Autor článku: Victoria Stoyanova, lekár 2. kategórie, vedúci laboratória v diagnostickom a liečebnom centre (2015–2016).

Bursitída lakťového kĺbu - zápalová lézia synoviálneho vaku - bursa. Vzhľadom na blízkosť neurovaskulárneho zväzku a tenkú vrstvu tukového tkaniva sú kolenné kĺby citlivé na rôzne traumatické faktory, ktoré prudko reagujú aj na najmenšie poškodenia. V odozve na zápal, vnútorná výstelka artikulárneho vaku začína aktívne produkovať artikulárnu tekutinu, ktorej nadbytok bursa napučiava, zväčšuje sa jej veľkosť. Klinicky sa to prejavuje lokálnym opuchom, bolesťou od mierneho až po akútne pulzovanie, nútením vzdať sa akýchkoľvek pohybov ramena v lakťovom kĺbe.

Choroba je častejšie diagnostikovaná u mužov mladého a stredného veku. Je to charakteristické pre športovcov, študentov a ľudí, ktorí svojou povahou preťažujú lakte: účtovníci, kancelárski pracovníci, hodinári, baníci. Tí, ktorí trpia dnou alebo inými druhmi artritídy, sú náchylní na ochorenie.

Bursitída lakťového kĺbu zvyčajne nie je vážnym rizikom, všeobecný stav sa mierne zhoršuje. Prognóza je priaznivá aj pri chirurgickej liečbe s ďalšou rehabilitáciou. To však neznamená, že ochorenie sa dá liečiť ľahko: existujú prípady, keď sa infekcia s hnisavým zápalom šíri do okolitých tkanív alebo sa šíri cez telo, čo spôsobuje vážne následky (celulitída, sepsa, osteomyelitída, fistula, lymfadenitída alebo pretrvávajúce kontrakcie),

Ďalej podrobne preskúmame príčiny a zmeny, ktoré sa vyskytujú v synoviálnom vaku počas jeho zápalu, znaky symptómov a možnosti liečby rôznych typov burzitídy.

Mechanizmus vývoja a rysy burzitídy kolena

Spoločné vrecko je kapsula podobná štrbine s vnútornou synoviálnou tekutinou, ktorá pôsobí ako lubrikant na uľahčenie pohybu v kĺbe. Je to druh tlmiča, ktorý chráni kosti a periartikulárne tkanivá pred trením alebo tlakom.

Pri zápale v artikulárnej dutine, ktorý sa začal z jedného alebo druhého dôvodu, sa zvyšuje produkcia synoviálnej tekutiny, mení sa jej charakter a zloženie, vyvíja sa bolesť a vyvíja sa burzitída kolena. Vrecko sa zväčšuje, zväčšuje, niekedy dosahuje významné veľkosti. Ak sa exsudát zmieša s krvou, vyskytne sa hemoragická burzitída. Ak je zápal spôsobený infekčnými patogénmi, ktoré vstúpili do dutiny, vyvíja sa hnisavý proces, ktorý môže ísť do susedných tkanív a dokonca aj orgánov. S dlhým priebehom ochorenia, adhézie, ložiská nekrózy alebo formy kalcifikácie.

Edém kolenného kĺbu pri burzitíde

Vývoj a priebeh burzitídy má dva charakteristické znaky: t

Po prvé, lakťový kĺb je náchylnejší k poraneniu a preťaženiu, pretože nie je chránený žiadnym tukom alebo svalmi. Preto je kolenická burzitída lakťov diagnostikovaná častejšie ako napríklad kolenická burzitída a je prvou v prevalencii medzi zápalmi bursy iných kĺbov.

Po druhé, keď burzitída lakťov troch synoviálnych vrecúšok lakťa je častejšie postihnutá burzou, ktorá sa nachádza na povrchu extenzora v oblasti ulnárneho procesu. Pri burzitíde sú častejšie postihnuté iba tri vaky z desiatich a vydutie môže byť zapálené nielen smerom ku kolennej šupke, ale aj do popliteálnej jamky.

Zápal burzy v oblasti olecranonu

V ostatných prípadoch sa priebeh ochorenia prakticky nelíši od zápalu bursy iných kĺbov.

Príčiny ochorenia

Príčiny zápalu burzy, mnoho. Najdôležitejšie z nich sú rôzne mechanické poranenia: otlaky lakťov, odreniny, rany, zlomeniny, ako aj mikrotraumata v dôsledku denného zvýšeného zaťaženia.

• ukladanie soli v synoviálnej dutine;
• artritídy rôznych typov: dna, reumatoidná, psoriatická;
• erysipel;
• furunkuly, preležaniny, karbunky so šmykom infekcie lymfou alebo prietokom krvi v spoločnej infekcii.

• diabetes mellitus
• imunodeficiencie,
• veku
• porušenie metabolických procesov,
• odborných činností
• prítomnosť autoimunitného ochorenia,
• alergické reakcie
• užívanie steroidov.

Typy burzitídy

(ak tabuľka nie je úplne viditeľná - posuňte ju doprava)

Bursitída lakťa: fotografie, príznaky a liečba

Bursitída je proces zápalu, ktorý sa vyvíja vo vaku kĺbov. Na pochopenie procesu je potrebné povedať, že okolo každého kĺbu je niekoľko synoviálnych vakov, ktoré sú naplnené tekutým obsahom. Sú určené na znehodnotenie (oddelenie jedného kĺbového povrchu od druhého) a ochranu kĺbov pred traumatickým poškodením.

Najčastejšie trpí zranením koleno a druhým najčastejším poranením je kolenný kĺb. Má tri vrecúška, z ktorých každý obsahuje určité množstvo čistej tekutiny (medzizubné, ulnárne podkožné a medzizubné ulnárne). Zápalový proces v jednom z týchto vakov sa nazýva burzitída.

Čo je to?

Bursitída lakťového kĺbu - zápalová lézia synoviálneho vaku - bursa. Vzhľadom na blízkosť neurovaskulárneho zväzku a tenkú vrstvu tukového tkaniva sú kolenné kĺby citlivé na rôzne traumatické faktory, ktoré prudko reagujú aj na najmenšie poškodenia.

príčiny

Bursitída lakťového kĺbu sa môže vyskytnúť z viacerých dôvodov, medzi ktorými je obvyklé vybrať nasledovné:

1. V prvom rade, ako faktor, ktorý vedie k rozvoju burzitídy, je artritída akejkoľvek povahy - psoriatická, reumatoidná alebo dnová. To znamená, že na pozadí akútneho zápalu sa tekutina začína hromadiť v samotnej chrupavke alebo v synoviálnom vaku, čo vedie k tvorbe burzitídy.
2. Môže sa vyskytnúť aj v dôsledku požitia infekcie. Obzvlášť často k tomu dochádza, keď sa kožné tkanivo poškodilo priamo vedľa burzy a do vnútra vnikol určitý mikroorganizmus alebo baktéria. Felaria môže tiež slúžiť ako infekčná príčina burzitídy, keď sú kosti a mäkké tkanivá prstov vystavené akútnemu zápalu. Infekcia sa tiež môže dostať do synoviálneho vaku nie zvonka, ale „zvnútra“, to znamená, že sa transportuje krvou (hematogénna cesta) a lymfou (lymfatický spôsob).
3. Bursitída môže byť dôsledkom výslednej mikrotraumy, ale to je menej časté. Rameno je zranené v dôsledku neustále sa opakujúcich monotónnych pohybov, preto sa choroba neformálne nazýva „profesionálnou“ chorobou všetkých ľudí, ktorých činnosť súvisí s podporou lakťa na tvrdom povrchu. Môžu to byť študenti, rytci, šachisti, kresliari atď. U takýchto ľudí sa podkožné ulnárne vrecko najčastejšie zapáli a napríklad u tenisových hráčov - ulcerózneho ulnárneho vredu. Tento rozdiel je spôsobený zvláštnosťami rozloženia zaťaženia na lakeť, a teda miestom výskytu mikrotraumat.
4. Niekedy burzitída nastane nejaký čas po obdržaní mechanického zranenia lakťa. V prípade, že osoba zasiahne alebo spadne na túto oblasť tela. Je extrémne zriedkavé, avšak idiopatický zápal synoviálneho vaku sa vyskytuje, to znamená, že etiologické dôvody, pre ktoré zostávajú nejasné.

Aj medzi rizikovými faktormi, ktoré vedú k vzniku zápalu v lakťovom kĺbe, sa zvažujú niektoré chronické ochorenia, ako je diabetes. Dôvodom pre hnisanie môže byť všeobecné oslabenie imunitného systému, metabolické poruchy, ako aj použitie steroidných liekov.

klasifikácia

Bursitída, podobne ako akékoľvek zápalové ochorenie, je akútna, subakútna alebo chronická. Okrem toho konkrétny typ burzitídy závisí od toho, ktorý z vakov je poškodený. Do úvahy sa berie aj kvalita tekutiny obsiahnutej v burse pri tejto chorobe.

V tejto súvislosti rozlišujte burzitídu:

Ak je ochorenie založené na zavedení kokkovej flóry, potom sa tento proces považuje za nešpecifický. A pri porušeniach spojených s tuberkulózou, kvapavkou alebo syfilisom hovoríme o špecifickej burzitíde.

Príznaky a fotografie burzitídy

Symptómy akútneho serózneho hemoragického alebo serózneho procesu:

• neostré bolesti, opuchy, začervenanie, horúčka v oblasti zápalu.
• pohyby v lakte sú obmedzené.
• možno viditeľné pre sférický výčnelok oka, mäkké na dotyk.
• všeobecná podmienka spravidla netrpí; len niektorí pacienti majú nízku telesnú teplotu, sprevádzanú malátnosťou a slabosťou.
• akútny zápal končí zotavením alebo sa stane chronickým.

Symptómy hnisavého typu ochorenia:

• bolesť v hnisavom ostrom, vyklenutí alebo trhaní.
• čím je akútnejší zápal, tým intenzívnejší je syndróm bolesti.
• lakeť je horúce na dotyk, edematózne, koža je naplnená krvou (hyperemická), ostrá bolesť pri prehmataní.
• pohyby sú veľmi obmedzené, regionálne lymfatické uzliny sa zväčšujú.
• objavia sa príznaky všeobecnej intoxikácie: teplota stúpne na 38–39 stupňov, slabosť, slabosť, potenie, bolesť hlavy, podráždenosť.

Chronická burzitída trvá oveľa dlhšie ako akútne, čo sa prejavuje nasledujúcimi príznakmi:

• mierna bolesť pri pohybe,
• nepohodlie okolo lakťa,
• pohyby v kĺbe sú takmer úplne zachované
• oblasť zápalu vyzerá ako hustá formácia.

Nižšie uvedená fotografia ukazuje, ako sa prejavuje burzitída kĺbov u dospelých.

Prvá pomoc

V prípade akútneho hnisavého procesu je dôležité urobiť nasledovné:

• Nasaďte na pevnú tlakovú bandáž, ktorá nezastaví arteriálny obeh, aby sa znížil opuch tkaniva;
• Ak chcete vytvoriť fixný šatku (ortéza), ktorá bude podporovať rameno vo fyziologickej polohe.

Pri hnisavej burzitíde by sa to nemalo robiť: hnis pod tlakom sa môže dostať do okolitých tkanív a ciev.

diagnostika

Diagnóza zvyčajne nie je zložitá na základe údajov vyšetrenia ortopedického traumatológa. Na objasnenie prevalencie procesu a odstránenie komplikácií existuje množstvo metód inštrumentálnej diagnostiky:

• X-ray kĺbu: umožňuje stanoviť prítomnosť zápalu v artikulácii.
• Ultrazvuk kĺbu: pomáha objasniť veľkosť a umiestnenie zapáleného vaku, množstvo exsudátu v ňom
• MRI kĺbu: umožňuje diagnostikovať burzitídu hlbokých kĺbových vakov.

Toto ochorenie by sa malo diagnostikovať čo najskôr, aby sa včas začala primeraná liečba.

účinky

Komplikácie burzitídy sú oveľa ťažšie liečiteľné ako samotná choroba. Vyskytujú sa preto, že neposkytujú včasnú lekársku starostlivosť a spôsobujú závažné ochorenia. Existuje druh tavenia stien v synoviálnej dutine a šírenie patogénnej hmoty do priľahlých oblastí.

V dôsledku toho sú vytvorené:

Liečba burzitídy kolena

V prípade akútnej alebo chronickej burzitídy sa protizápalové lieky používajú doma (ako voltaren, ibuprofen, diklofenak), ako aj antibakteriálne lieky. Tieto sa vyberajú s ohľadom na citlivosť patogénnych mikroorganizmov.

S miernym priebehom ochorenia majú rad gélov a mastí s protizápalovými účinkami dobrý účinok, ale pomáhajú len v spojení s perorálnym podávaním liekov opísaných vyššie. Na liečbu výrazného zápalového procesu, ktorý je zle liečiteľný, sa používajú glukokortikoidné lieky. Vložia sa do dutiny zapáleného kĺbového vaku.

Upozorňujeme, že právo predpisovať všetky lieky má len kvalifikovaný lekár, nesnažte sa to robiť sami alebo dokonca s pomocou lekárnika, pretože to môže byť nebezpečné pre vaše zdravie!

Fyziologická terapia

Po absolvovaní akútneho obdobia burzitídy sa k komplexu liečebných procedúr pridáva fyzioterapia. Bolestivé príznaky ustupujú v prvých zákrokoch. Pacienti sú dobre znášaní fyziologickými postupmi, ako sú:

1. UHF;
2. masáže;
3. Laserová terapia;
4. Parafínové vykurovanie;
5. Liečba bahna;
6. Magnetická terapia;
7. Bishofit zábaly;
8. Terapeutické cvičenia.

Liečba burzitídy lakťového kĺbu doma sa odporúča vykonať s určitou diétou. Odporúča sa obmedziť používanie stolovej soli v potravinách a znížiť používanie mäsového vývaru, avšak varené mäso je užitočné. Odporúča sa jesť ovocie a zeleninu podľa diétneho menu.

Ľudové prostriedky

Niektorí pacienti okrem mastí a gélov s protizápalovým účinkom (lieky Voltaren, Indometacin, Traumel C, Dimexide, Diclofenac) používajú ľudové recepty na burzitídu lakťového kĺbu. Komplexná liečba doma trvá niekoľko týždňov, vyžaduje si pravidelné používanie prípravkov v domácnosti.

• Spôsob aplikácie: 20 gramov propolisu na 1 šálku kvalitnej vodky. Výsledná kvapalina sa musí miešať a nechať stáť 1 týždeň. Po nanesení zmesi na čistú gázu alebo obväz sa aplikuje na zapálenú oblasť 5-10 minút. Na dosiahnutie tohto efektu je potrebné aplikovať obklad každý deň niekoľko týždňov.
• Kompresia listov kapusty. Táto metóda je účinná nielen pre burzitídu, ale aj pre artritídu. Umývajte hárok, odstráňte žilovú časť, odrežte alebo odpudzujte ju skôr, ako sa objaví šťava, prilepte ju na bočné miesto, prilepte ju, zohrejte mäkkou handričkou. Kapusta dokonale "ťahá" zápal, znižuje bolesť. Akonáhle list schne, stáva sa horúcim (približne za pol hodiny), nahraďte obklad čerstvým. Kapusta by mala byť dlhšia: neškodný nástroj.
• Odvar z lopúcha pomáha zmierniť zápal kĺbov, najmä pri akútnej burzitíde. Spôsob aplikácie: potrebujete 2 polievkové lyžice. lyžice nasekaného koreňa lopúcha na 1 liter. voda sa varí asi 5 minút. Potom ho nechajte variť 10-15 minút a aplikujte obklad do epicentra zápalu. Na úplné zahriatie sa odporúča zahriať vrch vlnenou šatkou a nechať kĺb zahriať 1,5 hodiny. Liečebný kurz: raz denne počas mesiaca.
• Masť z medu a aloe. Vynikajúci nástroj na odstránenie opuchov, hojenie mikrotrhlín a rán na lakte. Take 3 dess. l. ponuka dužiny, pridajte 1 polievková lyžica. l. tekutý med, 2 kvapky éteru tea tree. Zložky dôkladne premiešajte, dajte polovicu hmoty na gázu alebo obväz, upevnite na zapálenú oblasť. Zabaliť problémovú oblasť nestojí za to. Aloe masť s medom je vhodná na liečbu hnisavej burzitídy lakťa, zatiaľ čo vyhrievanie je zakázané. Držte zmes po dobu 50 minút, zmeňte obklad, počkajte znova. Kurz - 20 procedúr (alebo menej, v závislosti od výsledku).

Včasná diagnostika a správna liečba burzitídy zachová zdravie kĺbov. Komplexný prístup k liečbe zápalového procesu s použitím liekov, ľudových prostriedkov, fyzioterapie uľaví pacienta od bolestivých symptómov. Neodkladajte liečbu burzitídy "v skrini": choroba sa často dostáva do chronického štádia, útoky spôsobujú značné nepohodlie.

Operatívny zásah

Keď sa objavia komplikácie ochorenia a hnis sa objaví v kĺbovom vaku, operácia, ktorá je celkom jednoduchá, sa stáva skutočnou, spočíva v odčerpávaní tekutiny, vstrekovaní antibakteriálnych a protizápalových liekov do kĺbu.

Zvyčajne sa burzitída lieči liekmi, ale ak sa vyskytnú komplikácie, vyžaduje chirurgický zákrok.

Operácie sa vykonávajú aj na odstránenie poškodenej burzy. Sú pomerne jednoduché, majú vysoký výkon. Pacienti sa čoskoro vrátia do normálneho života.

Prevencia burzitídy

Preventívne opatrenia pomôžu vyhnúť sa riziku vzniku patológie:

• prísne dodržiavanie práce a odpočinku;
• dávkovanie fyzickej aktivity;
• rýchla a kompetentná liečba infekčných chorôb;
• včasného začatia liečby, aby sa zabránilo zápalovému procesu vstúpiť do hnisavej fázy;
• prevenciu traumatických účinkov na oblasť synoviálnych kapsúl;
• používanie ochranných prostriedkov, ak existuje potenciálne riziko poranenia;
• odreniny, škrabance, odrezky, odreniny musia byť ošetrené peroxidom vodíka, antiseptickým.

Bursitída lakťového kĺbu je nebezpečná choroba. Choroba by nemala mať svoj priebeh, pretože komplikácie môžu byť zúfalé. Nemôžete priviesť chorobu do ťažkých foriem.

Liečba burzitídy lakťového kĺbu

Bursitída lakťa je pomerne časté ochorenie. Vo viacerých prípadoch sa vyskytuje u zástupcov určitých profesií, ale môže sa objaviť aj ako reakcia na veľký zápalový proces v tele.

Diagnostika špecialistu je jednoduchá.

Ochorenie sa má liečiť iba v kombinácii s tradičnou liečbou.

Obsah

Čo je to? ↑

Aby sme pochopili, čo tento latinský výraz znamená, krátko zvážme anatómiu lakťového kĺbu.

Takže lakťový kĺb má nasledovnú štruktúru:

Je tvorená jednou veľkou kosťou - humerálnou kosťou - zhora, zdola, na nej sa podieľajú dve menšie kosti - radiálne a ulnárne kosti (tvoria aj kĺb medzi sebou);

Medzi polomerom a humerusom, medzi lúčom a lakťom, ako aj medzi lakťom a kožou, sú synoviálne vaky („bursa“ v latinčine), ktoré sú naplnené malým množstvom špeciálnej „mazivovej“ (synoviálnej) tekutiny.

Sú „vynájdené“, aby sa v priebehu pohybu v kĺbe čo najviac zmiernilo trenie a aby sa znížila traumatizácia okolitých tkanív pri vykonávaní spoločnej funkcie.

Zápal jedného z kĺbových vakov, sprevádzaný hromadením zvýšeného množstva patologickej tekutiny v ňom, sa nazýva burzitída.

Príznaky ochorenia ↑

V oblasti jedného zo synoviálnych vakov sa objavuje opuch, ktorý vyzerá ako tesnenie, pri meraní je pomerne mäkký, má veľkosť približne 70-100 mm.

Keď sa to prejaví:

• fluktuácia tekutiny vo vnútri spoja;
• bolesť v postihnutom kĺbe;
• bolesť pri pohybe v lakte.

Charakteristickým znakom burzitídy - pohyb v lakte je bolestivý, ale možný - odlišuje ochorenie od artritídy.

Ak sa výtok v sáčku infikuje a stane sa hnisavým, potom sa tento hnis môže roztopiť v okolitom mäkkom tkanive (flegmon).

V tomto prípade sa objavia nasledujúce príznaky:

• stúpa telesná teplota;
• slabosť, únava;
• nevoľnosť a / alebo zvracanie;
• oblasť kĺbov je červená, veľmi bolestivá, napätá;
• môže existovať dokonca zmätenosť a bludový syndróm s dostatočným množstvom výpotku spôsobeného agresívnym patogénom.

Prečo krúti chrbticu? Zistite tu.

Vzhľadom na priebeh ochorenia je rozdelená do niekoľkých hlavných typov.

ostrý

Je to prvýkrát, čo sa rozvinie ochorenie, ktoré sa zvyčajne vyskytuje v dôsledku poranenia kĺbov, ktoré sa neskôr často spája s infekčným mikroorganizmom (toto sa nazýva akútna hnisavá burzitída).

Súčasne sa synoviálny vak výrazne zväčšuje, stáva sa hemisférickým.

Spočiatku sa v prípade akútnej burzitídy v sáčku akumuluje serózna (číra a sterilná) tekutina, ale s dostatočnou silou poranenia tam prúdi aj krv alebo krvná plazma (hemoragická burzitída).

Krv stimuluje fibrínové usadeniny v dutine synoviálneho vaku, potom je organizovaný fibrín, uzatvára cievy synoviálnej membrány.

Foto: vzhľad loketného kĺbu s burzitídou

Vďaka tomuto procesu sa stena vrecka zahusťuje, povrch jeho vnútorného obalu je pokrytý spojivovým tkanivom, ktoré sa rozťahuje a začína deliť dutinu vrecka na ďalšie vrecká (akútna proliferatívna burzitída).

hnisavý

Vyvíja sa, keď vstupuje do dutiny synoviálneho vaku bakteriálnych mikroorganizmov.

Tieto mikróby sa tam môžu dostať:

• na lymfatických dráhach ložísk hnisavého zápalu (vary, karbunky, erysipely, preležaniny);
• krvný obeh (pre angínu, chrípku, brucelózu);
• kontakt - v prípade priameho poranenia vaku infikovaným predmetom alebo počas hnisavého procesu v kĺbe, keď sa membrána synoviálneho vaku priamo dotýka hnisu.

Podľa charakteru mikróbu, ktorý spôsobil proces, môže byť burzitída:

• špecifické: kvapavka, brucelóza, syfilitický, tuberkulózny;
• nešpecifická: táto burzitída je spôsobená „obyčajnou“ kokkovou flórou.

Foto: hnisavá kolenná burzitída

chronický

Vyskytuje sa v dôsledku častého (konštantného) mechanického podráždenia vaku.

Obzvlášť často sa to deje u ľudí takých profesií, ktorí svojou povahou často robia pohyby v lakte ("lakte tenista") alebo si potierajú lakte o povrch stola ("lakťový lakťák", "lakťové lakte").

palindromic

Vyskytuje sa v prípadoch, keď po odstránení zápalového procesu sú vo vrecku kolenného kĺbu oblasti mŕtveho tkaniva alebo zápalovej tekutiny.

Z tohto dôvodu sa pri najmenšom mechanickom poranení vaku alebo stavoch nepriaznivých pre kĺby choroba opakuje.

Príčiny ochorenia ↑

Medzi faktory vyvolávajúce rozvoj burzitídy patria:

• mikrobiálna penetrácia do dutiny synoviálneho vaku: cez lymfu, prietok krvi, kontaktom;
• pohmoždenie, rany, odreniny lakťového kĺbu;
• pretrvávajúce zranenia kĺbov v určitých povolaniach;
• dlhá statická poloha s oporou na lakte (pri vykonávaní určitej práce, v stave alkoholickej alebo narkotickej intoxikácie);
• v dôsledku niektorých systémových ochorení: reumatoidná artritída, sklerodermia, dna.

Diagnostické metódy ↑

Diagnóza zvyčajne nie je zložitá na základe údajov vyšetrenia ortopedického traumatológa.

Na objasnenie prevalencie procesu a odstránenie komplikácií existuje množstvo metód inštrumentálnej diagnostiky:

• X-ray kĺbu: umožňuje stanoviť prítomnosť zápalu v artikulácii.
• Ultrazvuk kĺbu: pomáha objasniť veľkosť a umiestnenie zapáleného vaku, množstvo exsudátu v ňom
• MRI kĺbu: umožňuje diagnostikovať burzitídu hlbokých kĺbových vakov.

Ako sa liečiť? ↑

Toto ochorenie by sa malo diagnostikovať čo najskôr, aby sa včas začala primeraná liečba.

Terapia akútnych a chronických foriem má rozdiely.

Liečba akútnej a hnisavej burzitídy lakťového kĺbu

Prvá pomoc

V prípade akútneho hnisavého procesu je dôležité urobiť nasledovné:

• dať na seba pevnú tlakovú bandáž, ktorá nezastaví arteriálny obeh, na zníženie opuchu tkaniva;
• na vytvorenie fixnej ​​šály (ortézy), ktorá bude podporovať rameno vo fyziologickej polohe.

Pri hnisavej burzitíde by sa to nemalo robiť: hnis pod tlakom sa môže dostať do okolitých tkanív a ciev.

lekárstvo

Na liečbu burzitídy sa používajú rôzne druhy liekov.

Voľba závisí od typu akútneho patologického procesu, ktorý sa vyskytuje v sáčku - či je serózny, hemoragický alebo hnisavý.

Liečba antibiotikami

V prípade burzitídy sa vykoná prepichnutie vrecka.

Foto: prepichnutie vaku s burzitídou lakťa

Podľa analýzy predpísanej predpísanej antibakteriálnej liečby:

• v prípade hnisavej burzitídy sa obsah zapáleného vaku zaseje na živné médium, aby sa určil typ mikróbu a jeho citlivosť na antibiotiká. Kým sa nedosiahnu výsledky očkovania, vo forme injekcií sa predpisuje širokospektrálna liečba antibiotikami. Po získaní výsledkov sa môže uskutočniť zmena liečiva s prihliadnutím na citlivosť na antibiotiká;
• So seróznou alebo hemoragickou burzitídou sa predpisujú antibiotiká, aby sa zabránilo hnisaniu. Môžu byť použité lieky v tabletkách.

Video: technika vpichu burzitídy

Terapia dimexidom

S týmto prípravkom sa používajú lisy, ktoré sú samé o sebe zriedené v pomere 1: 4 s prevarenou vodou a sú vynikajúcim antiseptikom.

Dimexide ťahá hnis a zabraňuje jeho vzhľadu v kĺbovom vaku.

Ak je takýto zriedený liek nastriekaný na vrch suchého antibiotika (napríklad Ceftriaxon), potom nebude pôsobiť sám, ale bude prechádzať antibiotikum cez kožu, prinášať ju do kĺbu.

injekcie

Pri liečbe burzitídy sa používajú ako intramuskulárne alebo intravenózne injekcie (antibiotiká, protizápalové lieky, lieky proti bolesti a lieky na riešenie problémov) a zavedenie liekov do vaku kolenného kĺbu.

V tomto prípade sa vstrekne kĺb:

• antibiotiká;
• protizápalové hormóny (hydrokortizón, Kenalog);
• antiseptiká.

jód

Toto antiseptikum sa používa na liečbu povrchových rán a odrenín v oblasti zapáleného kĺbového vaku - iba v prípade, že na tento liek nie je alergia.

Existuje aj recept na „ľudovú“ liečbu burzitídy jódom (mal by sa používať v spojení s liečbou predpísanou lekárom), pre ktorú užívajú:

• 1 malá fľaša jódu;
• 1 fľaša trojitej kolínskej vody;
• 1 fľaštičku s extraktom valeriánu;
• 6 bušil do práškových tabliet Analgin.

Všetky zložky sú zmiešané, trvajú na suchom tmavom mieste po dobu 5 dní, potom sa používajú ako trenie na kĺbe.

Na liečbu burzitídy sa môžu použiť tieto masti:

• traumel C (homeopatické protizápalové činidlo);
• Dimexid (je už vo forme gélu len na vonkajšie použitie);
• protizápalové masti: Voltaren, Diclofenac, Indometacin a ďalšie.

tablety

Vo forme tabliet možno použiť:

• protizápalové liečivá: Nimesil, Diclofenac, Analgin;
• "Prednizón" tablety (len pre serózny zápal, vo výnimočných prípadoch);
• antibakteriálne lieky - predpísané lekárom.

Iná konzervatívna liečba

Pri liečbe burzitídy, "všetky prostriedky sú dobré", takže metódy tradičnej medicíny musia byť kombinované s ďalšou terapiou.

Lechová terapia

V tomto prípade, keď sa pijavice nachádzajú v oblasti tesne nad alebo pod lakťovým kĺbom, dochádza k:

• zlepšenie mikrocirkulácie v „chorom“ vaku;
• žilová stagnácia klesá (preto sa dutina vrecka odstráni rýchlejšie);
• ischémia tkaniva je eliminovaná;
• zlepšené trofické tkanivo.

Pijavica pôsobí na boľavé kĺby s niekoľkými enzýmami naraz, z ktorých hlavnou je destabiláza - enzým, ktorý "píluje" krvné zrazeniny a zrazeniny v dutine vrecka.

To je obzvlášť dobré v prípade chronickej burzitídy.

Ľudové prostriedky

Pri liečbe burzitídy sú dobre zavedené takéto nástroje:

• Odtrhnite niekoľko listov Kalanchoe, odpudzujte ich. Dajte ich na miesto pacienta kĺb, dobre zabalte vlnený šál.
• Namočte gázu s odvarom z koreňa lopúcha, naneste ju na kĺb, na vrchu potiahnite plastom, zabaľte vlnenou šatkou.
• Nakrájajte surové zemiaky na tenké kruhy, položte ich na bavlnenú tkaninu, zabaľte spoj. Celofán je na vrchole, potom zabalený vlnenou šatkou alebo šatkou.

Doma môžete použiť aj nasledujúce metódy:

• Kúpele na bolesť kĺbov (ak proces nie je hnisavý) od odvarov konárov a ihličiek. Na to sa konáre a šišky nalejú 5 litrami studenej vody, zmes sa privedie do varu, varí sa asi pol hodiny, infunduje sa 12 hodín.
• Trikrát denne, pol hodiny pred jedlom, si vezmite pol pohára čerstvo pripraveného grapefruitového džúsu.
• 30 g propolisu sa zmieša s 20 g mäkkého masla. Hodinu pred jedlom, trikrát denne, vezmite čajovú lyžičku zmesi.

fyzioterapia

Používajú sa nasledujúce metódy:

• ultrazvuk;
• diatermia;
• ultrafialové žiarenie;
• UHF;
• s úľavou od zápalu - parafínové aplikácie, balneoterapia.

Chirurgická liečba

Pri akútnej hnisavej burzitíde sa zapálené vrecko otvorí, jeho steny sa oddelia, ošetria antiseptikami. Potom vedie rana otvorená cesta.

V prípade opakovaného hnisavého procesu sa zapálené vrecko úplne vyreže, rana sa umyje antiseptickými roztokmi, potom osoba dostane antibiotiká vo forme injekcií, liekov proti bolesti a UV žiarenia rany.

Liečba chronických a rekurentných foriem ochorenia

Po prvom ošetrení akútneho procesu je dôležité podstúpiť fyzioterapeutický postup.

Ak sa proces vyvinul v dôsledku odbornej činnosti, pacientovi sa odporúča zmeniť typ práce.

Tiež aplikovať pravidelné tepelné ošetrenie, obklady s dimexidum, použitie protizápalové masti na kĺbe oblasti.

Ak sa hnisavý proces opakuje, hlavná liečba je chirurgická, keď je synoviálny vak úplne vyrezaný.

Potom dostane osoba antibakteriálnu a protizápalovú liečbu po dobu asi 7 dní.

Aké sú bolesti hlavy v krku? Zistite tu.

Čo je manuálna terapia? Podrobné informácie nájdete tu.

Preventívne opatrenia ↑

Spočíva v vylúčení zaťaženia spoja.

Niekedy - počas chronického priebehu procesu - sa odporúča nosiť špeciálne ortézy.

Pojem „prevencia burzitídy“ zahŕňa aj:

• včasná liečba rán a poranení kĺbov;
• liečenie bežných zápalových ochorení;
• nosenie ochranných obväzov v oblasti podkožného vrecka, ak je Vaša práca spojená s trvalou vonkajšou traumatizáciou kĺbových tkanív.

Liečba burzitídy lakťového kĺbu by teda mala byť komplexná, vrátane lokálnej a všeobecnej terapie, použitia tradičných a fyzioterapeutických činidiel.

Vlastná liečba choroby nie je povolená, pretože je nebezpečná pre jej komplikácie: liečba sa musí vykonávať pod povinnou kontrolou traumatológa.

Páči sa vám tento článok? Prihlásiť sa k odberu aktualizácií stránok prostredníctvom RSS, alebo zostať naladení na VKontakte, Odnoklassniki, Facebook, Google Plus, My World alebo Twitter.

Povedzte svojim priateľom! Povedzte o tomto článku svojim priateľom vo vašej obľúbenej sociálnej sieti pomocou tlačidiel v paneli vľavo. Ďakujem!

Bursitída lakťa: znaky, typy a fotografie

Čo je burzitída

Najviac traumatickou oblasťou je koleno, po ktorom nasleduje loketný kĺb. V druhom sa nachádzajú 3 vrecúška, z ktorých každá obsahuje určité množstvo tekutiny (ulnárna podkožná, medzisvalová ulnárna, medzirezvorná).

Bursitída lakťa sa nazýva zápal jedného z týchto vakov. V ICD-10 je tomuto ochoreniu priradený kód 70-71.

dôvody

Nasledujúce príčiny prispievajú k tvorbe a progresii burzitídy kolena:

1. Hlavným faktorom vedúcim k burzitíde je akákoľvek artritída (reumatoidná, dnová, psoriatická). V dôsledku dostatočne silného zápalu v samotnej chrupavke alebo v synoviálnom puzdre akumulácia tekutých foriem, ktorá je príčinou tvorby burzitídy kolena.
2. Infekcia v tele často vedie k burzitíde. Toto sa najčastejšie vyskytuje, ak sa periartikulárne tkanivo deformovalo v blízkosti burzy a v rane sa objavili škodlivé mikroorganizmy a baktérie. Bursitída lakťa môže spôsobiť zločin. S takýmto infekčným zápalom sú postihnuté mäkké tkanivá prstov a kostí. V niektorých prípadoch môže infekcia zapadnúť do synoviálneho vaku „zvnútra“, t. prenos pomocou krvi (hematogénna cesta) alebo lymfy (lymfatická cesta).
3. Zriedkavým faktorom vo vývoji burzitídy je mikrotrauma. V dôsledku opakovaných opakovaní rovnakých pohybov je zranený lakťový kĺb. Toto ochorenie sa najčastejšie vyskytuje u ľudí, ktorých práca je spojená s podporou lakťa na tvrdom povrchu. To sú napríklad šachisti, študenti, rytci, kresliari. Takíto ľudia sú vystavení zápalu subkutánnej ulnárnej burzy a v tenisových hrách je napríklad častejšia patológia vredu ulnára. Tento rozpor je spôsobený zvláštnosťami rozloženia záťaže na lakeť, čo znamená, že existujú aj rôzne miesta mikrotraumy.
4. V niektorých prípadoch, po získaní mechanického poranenia lakťa, sa burzitída nevyvíja okamžite, ale po chvíli. Toto sa stane, keď osoba zasiahne alebo spadne na danú časť tela. Je veľmi zriedkavé zistiť pôvod burzitídy.

klasifikácia

Rovnako ako väčšina zápalových ochorení, burzitída môže byť akútna, subakútna a chronická. Dôležitá je skutočnosť, že každý typ burzitídy je pridelený v závislosti od toho, ktorý z vakov prešiel deformáciou. Záleží aj na kvalite tekutiny obsiahnutej v poškodenej burse.

Rozlišujú sa teda tieto typy burzitídy:

Proces zápalu možno považovať za nešpecifický, ak je ochorenie spôsobené šírením kokkovej flóry. Hovorí o špecifickej burzitíde, keď je telo náchylné na syfilis, kvapavku alebo tuberkulózu.

Príznaky burzitídy kolena

Medzi príznaky akútnej seróznej-homoragickej alebo seróznej burzitídy kolenného kĺbu patria:

• mierna bolesť, opuch, začervenanie, horúčka v oblasti zápalu;
• ťažkosti s pohybom v oblasti lakťa;
• môže byť sférická vydutina, ktorá je pre oči významná, mäkká na dotyk;
• Všeobecne platí, že stav tela zostáva nezmenený, avšak u niektorých pacientov sa zvyšuje telesná teplota, zaznamenáva sa malátnosť a celková slabosť.

Medzi symptómy hnisavej burzitídy kolenného kĺbu, experti poznamenávajú:

• ostré, trhavé alebo trhavé bolesti;
• čím silnejší je zápal, tým je vnímateľnejšia bolesť;
• lakeť sa zahrieva na dotyk, zväčšuje sa, v koži je nadbytok krvi (hyperémia), pri stlačení prstami prudko narastá bolesť;
• ťažké obštrukcie pohybu lakťového kĺbu, lymfatické uzliny okolo neho sú zväčšené;
• príznaky charakteristické otravy sa objavia: slabosť v celom tele, zlomený stav, bolesť hlavy, podráždenosť, nadmerné potenie, telesná teplota stúpa na 38-39 stupňov.

Oveľa dlhšia ako akútna, chronická ulnárna burzitída, ktorá má nasledujúce príznaky:

• mierna bolesť počas vedenia vozidla;
• nepohodlie v lakťovom kĺbe;
• pohyb v artikulácii nie je takmer zložitý;
• oblasť zápalu vyzerá ako hustá formácia.

Prvá pomoc

Ak je pacientovi diagnostikovaná akútna non-hnisavá burzitída, je potrebné mu pomôcť nasledovne:

• Aby ste zmenšili edém, musíte si dať tesný tlakový obväz, ktorý nezasahuje do arteriálneho obehu.
• Na uviazanie fixačnej šatky (ortézy), podporného ramena so zapálenou oblasťou.

diagnostika

Pacienta vyšetruje ortopedický chirurg, ktorý môže ľahko stanoviť správnu diagnózu. Aby sme však pochopili rozsah zápalu a odstránili možné komplikácie, existujú nasledujúce typy diagnostiky:

• RTG kĺbu, ktorý pomôže identifikovať existenciu patologického procesu v kĺbe;
• Ultrazvuk kĺbu objasní rozsah a umiestnenie zapáleného vaku a množstvo exsudátu v ňom;
• MRI kĺbu sa používa na diagnostiku burzitídy hlbokých kĺbových vriec.

Detekcia ochorenia v skorých štádiách jeho priebehu umožní čas na začatie adekvátnej liečby burzitídy kolena.

účinky

Je dôležité poznamenať, že komplikácie burzitídy lakťového kĺbu sú oveľa ťažšie liečiteľné ako samotná choroba. Komplikácie sú tavenie stien v synoviálnej dutine a separácia patogénnych hmôt do okolitých oblastí. Nedostatok včasnej pomoci špecialistu a privedenie burzitídy do ťažkých štádií prispieva k rozvoju rôznych komplikácií.

Tabuľka uvádza možné následky ochorenia:

Bursitída lakťa: príčiny, príznaky, diagnostika a liečba

Rameno, a najmä lakť, sa dá výrazne zaťažiť a zaťaženie môže byť statické aj dynamické. Cyklické alebo opakované pohyby, ktoré sa vykonávajú pravidelne, čo vedie k aseptickému zápalu olecranonu (olecranone) a okolitým pomocným formáciám - kĺbovým vreckám - majú osobitné riziko. Ako sa prejavuje burzitída, ako sa diagnostikuje a aké sú metódy liečby burzitídy v lakťovom kĺbe?

definícia

Akákoľvek burzitída je zápal pomocného zariadenia kĺbov, menovite bursa alebo artikulárny vak. V tomto prípade hovoríme o zápale intraartikulárneho vaku olecranonu.
Ľudský lakťový kĺb má komplexnú anatomickú štruktúru. Jeho funkciou je zabezpečiť nezávislosť pohybov rúk a zároveň ich organizovať. Nadložný kĺb (rameno) je kĺb s maximálnym stupňom voľnosti a pohyb v troch rovinách je možný v ramene. Kolenný kĺb vykonáva pohyby v 2 stupňoch voľnosti, vykonáva ohybové predĺženie, ako aj supináciu a pronáciu (rotácia predlaktia smerom dovnútra a von).

V tomto prípade artikulárne vaky vylučujú synoviálnu tekutinu, ktorá uľahčuje pohyb kĺbovej chrupavky, znižuje trenie a tiež chráni vonkajší kĺb. V kolennom kĺbe sú tri takéto vaky.
Akýkoľvek alergický, infekčný alebo traumatický proces môže narušiť uvoľňovanie synoviálnej tekutiny a viesť k rozvoju akútneho alebo chronického zápalu jedného alebo druhého intraartikulárneho vaku a niekedy aj niekoľkých. Zvážte hlavné príčiny burzitídy.

Príčiny ochorenia

Bursitída, ako každý zápal, môže byť aseptická, to znamená, že vzniká bez účasti škodlivých mikroorganizmov a infekčných. Nasledujúce príčiny vedú k rozvoju aseptickej burzitídy:

• metabolické poruchy, napríklad akumulácia kryštalických látok (urátov) v kĺbovej dutine a v tkanivách kĺbových vriec. Je to dnová burzitída, artritída a burzitída v terminálnej urémii (močovina). Takéto ochorenia sa nazývajú kryštalická burzitída;
• predĺžené statické napätie na lakťovom kĺbe, podopreté povrchom. Takáto situácia vzniká u osôb určitých profesií, alebo počas dlhého pobytu v pevnej polohe, napríklad v stave intoxikácie. Okrem toho môžu existovať protichodné situácie spojené s nadmerným zaťažením kĺbov, napríklad pri niektorých športoch. Takže je tu pojem "tenisový lakeť". Je veľmi škodlivé pracovať na počítači s konštantnou podporou na lakťoch;
• ťažké poranenie, ako napríklad podliatiny, môže tiež viesť k aseptickému zápalu. Porušenie integrity tkanív sa tu nevyskytuje, ale dochádza k reaktívnemu aseptickému zápalu s exsudáciou, čo má za následok vznik zápalu lakťového kĺbu a potom burzitídu. Traumatická burzitída sa tiež často vyvíja s chronickým, nízkym dopadom, ale trvalým poškodením kĺbových tkanív. Takéto mikrotraumy by sa mali vyskytovať dlhú dobu, aby sa vyvinuli symptómy. Posttraumatický proces charakteristický pre športovcov;
• niekedy je príčinou zápalu kĺbových vakov alergická reakcia. Stáva sa to zriedka, ale stáva sa, ak má pacient polyvalentnú alergiu. Ťažký toxický edém alergického pôvodu sa tiež môže vyvinúť s uhryznutím, ako sú napríklad osy alebo včely.

Infekčný proces

Vo veľkom počte prípadov je burzitída infekčná. Najčastejšie sa infekcia vyskytuje pri rezoch, otvorených ranách alebo pri hematogénnom a lymfatickom posunutí infekcií zo vzdialených ohnísk.

Infekčná burzitída môže byť špecifická aj nešpecifická. V prvom prípade hovoríme o špeciálnych patogénoch, ktoré sa vyznačujú jasným, zvláštnym, iba klinickým obrazom. Tieto ochorenia zahŕňajú tuberkulóznu, syfilitickú alebo brucelóznu burzitídu. V poslednej dobe sa artritída a burzitída spôsobená pôvodcom kvapavky často začali registrovať.

Pri nešpecifickom infekčnom procese sú najčastejšou príčinou infekcie rôzne patogénne koky, napríklad hemolytické streptokoky alebo Staphylococcus aureus.

Často sa vyskytujú prípady, keď infekcie artikulárnych vakov môžu byť spôsobené vírusovou infekciou, napríklad serózna burzitída lakťov u detí môže byť symptómom adenovírusovej infekcie alebo chrípky, aj keď v zriedkavých prípadoch.

klasifikácia

Ulnárnu burzitídu môžete klasifikovať podľa miesta, podľa povahy exsudátu a podľa povahy zápalového procesu. Teda podľa lokalizácie sa rozlišujú tri rôzne vaky - vrecko olekranonu alebo olecranon, intrandiocarpous a extra-sinus. Čím bližšie k povrchu kože leží vrecko, tým väčšie je riziko poškodenia. Preto vrece olecranonu najčastejšie v tomto kĺbe trpí burzitídou.

Podľa zloženia exsudátu môže byť burzitída:

Serózna burzitída sa nazýva, ak je vo vrecku číra serózna tekutina, ktorá je mierne nerozoznateľná od synoviálnej tekutiny. Hemoragická burzitída kolenného kĺbu sa často vyskytuje po traume a môže byť prejavom vnútorného krvácania do dutiny vaku, keď sa krv počas punkcie čerpá z vaku. Pri infekčných léziách sa najčastejšie vyskytuje hnisavá burzitída, ktorá môže byť nebezpečná tavením okolitých tkanív a pri chronických léziách sa niekedy vyskytuje fibrinózna burzitída. To často vyvíja adhézie spojené s chronickým priebehom ochorenia.

Niekedy môže dochádzať k hromadeniu vápna v spoločnom vaku. Takéto ukladanie vápenatých solí sa vyskytuje zriedkavo ako primárny proces a často sa vyvíja u starších ľudí na pozadí významných metabolických porúch, ako je zlyhanie obličiek a diabetes. V tomto prípade hovoríme o akumulácii vápenatých solí v stenách a dutine vrecka. To vedie k zhoršenej sekrécii synoviálnej tekutiny, strate elasticity tkaniva a môže nastať nielen ako primárna lézia, ale aj ako výsledok chronickej a dlhodobej súčasnej burzitídy akejkoľvek etiológie.

Choroba môže byť akútna aj subakútna a chronická. Akútna burzitída je najčastejšie infekčná a hnisavá a chronický zápal je charakteristický pre systémovú léziu spojivového tkaniva, napríklad pri dnovej burzitíde alebo na pozadí reumatickej patológie.
Chronický priebeh je tiež charakteristický pre aseptické lézie na pozadí zvýšeného stresu na lakťovom kĺbe, napríklad v prípade choroby z povolania. Ako vyzerá burzitída a čo je klinikou pre typickú akútnu léziu?

Klinika a príznaky akútneho procesu

Zvážte typickú akútnu burzitídu lakťového kĺbu. Vezmite napríklad akútny hnisavý zápal, v ktorom je nevyhnutné poradiť sa s lekárom, pretože oneskorenie môže viesť k potrebe závažnej operácie av niektorých prípadoch dokonca k amputácii predlaktia.

Najcharakteristickejšie znaky hnisavého zápalu ulna sac sú:

• niekoľko dní po prijatí kontaminovanej rany, poškriabania alebo nástupu akútneho infekčného procesu, ako je zápal pľúc, sa v oblasti lakťa objaví začervenanie. Začervenanie je prvým príznakom zápalu;
• dochádza k opuchu, keď sa pokúsite zatlačiť na lakte, je tu pečať, ktorá sa podobá na vankúš nafúknutý vodou, alebo pružný náraz. To indikuje výskyt výtoku v dutine vaku;
• akútna ulnárna burzitída sa prejavuje pocitom lokálneho tepla: postihnuté lakte je omnoho teplejšie na dotyk, ako je to na zdravej strane;
• bolestivosť. Postihnuté lakeť začína "trhnúť", je bolesť, ktorá sa zvyšuje s pohybom.

Ak je postihnuté len vrecko, nemusí existovať žiadna zvláštna bolesť, ale keď sa proces šíri do kĺbov a okolitých mäkkých tkanív, príznaky burzitídy sú nahradené príznakmi artritídy a dokonca panartritídy. Potom sa hnisavý zápal stáva rozsiahlym a bolesť je veľmi silná. Dôsledky burzitídy lakťov v prípade sekundárnej infekcie môžu byť smutné - vznikne celková artritída, ktorá sa môže postupne zmeniť na ankylózu s rozvojom postihnutia a nehybnosti kĺbu.

Aby sa predišlo bolesti pri najmenšom otrase mozgu, pacient je nútený nosiť lakťom s dobrou rukou, alebo ho naviazať na šál. Výsledkom je porušenie funkcie spoločného, ​​čo v konečnom dôsledku ovplyvňuje významné obmedzenie jeho mobility.

Príznaky chronickej burzitídy sú viac vymazané, so striedavými exacerbáciami a remisiami a často nemajú žiadne výrazné príznaky, okrem pocitu únavy a opuchu v lakte.

diagnostika

Primárnu diagnózu burzitídy môže vykonať každý lekár, pretože príznaky sú charakteristické a vykazujú léziu konkrétneho kĺbu. Ktorý lekár ísť na liečbu závisí na procese: napríklad, ak máte dnu burzitída, musíte ísť k reumatológovi, a pre hnisavý proces, mali by ste ísť k chirurgovi. Najskôr sa musíte obrátiť na miestneho lekára, ktorý pacienta odošle správnemu špecialistovi.

Nasledujúce metódy sú široko používané v diagnostike tohto ochorenia:

• rádiografia kĺbu;
• ultrazvuk;
• ak je podozrenie na hlboký ligament - MRI kĺbu;
• prepichnutie lakťového kĺbu burzitídou umožňuje určiť charakter exsudátu a často po bakteriálnom nasadení na identifikáciu patogénu, ktorý spôsobil zápal.

Všeobecné klinické testy, ako napríklad kompletný krvný obraz, môžu ukázať zápalové zmeny vo výraznom procese,

liečba

Ako môžete vyliečiť burzitídu lakťového kĺbu a aké metódy existujú?
Porážka vrecka olekranónu zahŕňa konzervatívnu alebo chirurgickú liečbu.
Operácia sa vykonáva najčastejšie v chronickom procese alebo pri výraznej akumulácii hnisu. Punkcia synoviálneho vaku sa vykoná najskôr nielen na diagnostické účely, ale aj na terapeutické účely. b

V prípade, že dochádza k výraznému hnisavému procesu, po otvorení vrecka zostávajú v jeho dutine odtoky. A len vtedy, ak sú vyššie uvedené metódy neúčinné, je to úplná excízia a potom odstránenie vrecka. Táto operácia sa nazýva burssektomiya alebo "odstránenie burzy".
Ale najčastejšie sa vykonáva konzervatívna liečba pomocou tabliet, injekcií a liečby ľudových prostriedkov.

Nesteroidné protizápalové lieky

Liečba akéhokoľvek ochorenia pohybového aparátu v domácnosti, v prvom rade zahŕňa užívanie liekov, ktoré patria do skupiny nesteroidných protizápalových liekov alebo NSAID.

Používajú sa v rôznych dávkových formách, napríklad Ibuprofen, Neiz (Nimesil) - v tabletách a Movalis - vo forme intramuskulárnych injekcií.

Ako sa lieči akútna bolesť? Zvyčajne tieto lieky nedávajú dlhú dobu, pretože mnohé z nich môžu negatívne ovplyvniť pečeň a žalúdočnú sliznicu. Liečba liekmi musí byť podporená menovaním omeprazolu u pacientov s anamnézou peptického vredu. Priemerné trvanie NSAID by nemalo prekročiť 10 dní, zatiaľ čo injekcie sa aplikujú na začiatku a potom sa pacient prenesie do tabliet.

hormóny

V niektorých prípadoch sa indikuje menovanie kortikosteroidných liekov, napríklad Kenaloga alebo Diprospana. Sú vložené priamo do vaku a majú dlhý protizápalový účinok. Táto terapia je indikovaná pre aseptické varianty zápalu, napríklad pre chronickú burzitídu spôsobenú profesionálnou aktivitou. Dlhodobá terapia môže viesť k oslabeniu tvorby spojivového tkaniva, a preto dlhodobo a často neinjektujte hormóny.

antibiotiká

V prípade hnisavej burzitídy sa pacientovi musia podávať širokospektrálne antibiotiká. Používajú sa vo forme intramuskulárnej alebo intravenóznej injekcie. Ak je možné stanoviť citlivosť patogénnej mikroflóry na antibiotiká, predpíšte určitý liek.

Pri ne-hnisavých zápaloch artikulárneho vaku sa antibakteriálne činidlá používajú perorálne, v tabletách, aby sa zabránilo infekcii.

Lokálna terapia

Pri liečbe tohto ochorenia sa tiež používajú topické prípravky, ktoré umožňujú aktiváciu metabolizmu tkaniva, redukciu opuchu a posilnenie imunitnej reakcie organizmu. Liečba s Dimexidumom sa špecificky týka aktivačnej a stimulačnej metódy expozície tkaniva. Keď burzitída kolenného kĺbu, Dimexide sa aplikuje nasledujúcim spôsobom: vložka navlhčená roztokom Dimexidum nariedená vodou 1: 3 sa aplikuje na oblasť lakťového kĺbu a tento obklad trvá asi pol hodiny. Priebeh liečby je 10 dní. Pred začatím liečby musíte skontrolovať, či je alergia. Za týmto účelom sa 50% roztok dimexidu vystaví 15 minút na vnútornom povrchu kolena.

Keď burzitída použiť rôzne krémy a masti, ktoré obsahujú NSAIDs. To je Fastum - gél, Dolgit - krém, výrobky s včelím a hadím jedom. Apizartron a Nayatox alebo Viprosal sú účinné. Masti na burzitídu sa prekrývajú v noci, pretože sa pomaly vstrebávajú a majú mastný základ. Krémy a gély sú vhodné na každodenné použitie.

V prípade, že pacient má hnisavú burzitídu, bola vykonaná operácia a boli nainštalované drenážne systémy, Levomekol alebo Vishnevsky masť je ukázaná na liečbu hnisavých rán, ktoré majú silný dezinfekčný účinok a stimulujú tvorbu granulačného tkaniva.

Kedy je možné aplikovať tepelné ošetrenie?

Ak má pacient chronický zápal ulnárnej burzy spôsobenej zvýšenou záťažou, často sa používajú ľudové prostriedky, pretože priebeh ochorenia je dlhý a stupeň dysfunkcie môže byť mierny. V tomto prípade sa môžu použiť tepelné postupy. Pacienti sa často pýtajú, či je možné mať kúpeľ s burzitídou?

Je to možné, ale nie vo fáze akútneho zápalu, ale pri zlepšovaní pohody. Tepelné spracovanie podporí prietok krvi a zvýšenie venózneho odtoku. V prípade, že pacient má kliniku akútnej burzitídy, takéto procedúry ako kúpeľ alebo masáž lakťového kĺbu môžu viesť k zvýšeniu edému a zvýšenej bolesti. V tom istom prípade, ak má pacient chronickú burzitídu lakťového kĺbu počas exacerbácie, použitie týchto metód povedie k rozvoju relapsu ochorenia.
V tejto situácii je potrebné vychladnúť postihnuté miesto. K tomu esenciálny olej z mäty piepornej, zriedený v základnom oleji v pomere 1:10; chladiace gély, ako Ben-Gay alebo Bom-Benge, na báze metylsalicylátu a mentolu; alebo, konečne, môžete jednoducho kravatu kapusta list k lakte. To všetko spôsobí úľavu a zmiernenie bolesti.

Obnova a rehabilitácia

Rehabilitácia s cieľom obnoviť pohyblivosť v kĺbe by sa mala začať od prvých dní po úľave od syndrómu bolesti. Čas odpočinku pre kĺb by mal byť minimálny, pretože nehybnosť vedie k hypotrofii okolitých svalov a zmien šliach. Prvý deň po nástupe silnej bolesti je potrebné zavesiť končatinu na krk, na to sú špeciálne obväzy, alebo môže byť použitý elastický obväz. V prípade, že pacient má príznaky chronickej burzitídy a anamnéza ochorenia je dostatočne dlhá, počas exacerbácií sa má použiť obväz na lakťový kĺb alebo ortéza lakťa.

Úlohou fyzickej terapie počas burzitídy lakťového kĺbu je obnoviť pohyblivosť artikulácie, zlepšiť produkciu synoviálnej tekutiny, znížiť tvorbu exsudátu v dutine vaku, zlepšiť prívod krvi do kĺbovej kapsuly a zlepšiť odtok žilovej tekutiny obsahujúcej škodlivé látky. Fyzikálna terapia sa má vykonávať v štádiu vymiznutia exacerbácie, vždy pod vedením skúseného inštruktora. Takže sa musíte vyhýbať cvičeniu s malou amplitúdou pohybov a zakazovať záťaž.

prevencia

Základnými princípmi prevencie burzitídy je zabránenie vzniku chronických a náhodných poranení. Športovci musia nosiť ochranné obväzy, motocyklistov - chrániče lakťov.

V prípade, že sa vyskytla mikrotrauma, rana alebo abrázia, mali by byť okamžite ošetrené antiseptikami, napríklad peroxidom vodíka a aplikovať bandáž. Pustulózne ochorenia sa musia liečiť okamžite av prípade, že existujú príznaky akútnej artritídy, musíte kontaktovať reumatológa bez čakania na exacerbácie.

Vo vyššom veku by sa mal klásť veľký dôraz na hygienu pohybu, pretože dochádza k poklesu produkcie synoviálnej tekutiny súvisiacemu s vekom, ako aj poklesu krvného zásobovania a výživy svalového tkaniva. Nemôžete pociťovať vážny stres, a to najmä v podmienkach podchladenia. Nakoniec, keď pracujete na počítači, je potrebné striedať obdobia práce a obdobia odpočinku, počas ktorých musíte urobiť súbor gymnastických cvičení.