Príznaky a diagnóza hernie chrbtice

Akékoľvek ochorenie chrbtice, najmä medzistavcové prietrže, je charakterizované jedným veľmi jasným symptómom - bolesťou. Ale ako určiť prietrž chrbtice, ak sú príznaky chorôb chrbta takmer rovnaké? Podozrenie spôsobuje neustálu silnú bolesť, ktorá sa zvyšuje po spánku, fyzickú aktivitu, náhle pohyby - tie príznaky, ktoré ľudia uprednostňujú pri odpisovaní únavy a ďalších faktoroch, ktoré odkladajú diagnostiku chorôb. Medzitým sa objavuje bolesť v dôsledku hernie chrbtice.

Čo je to prietrž

Včasná diagnóza medzistavcovej hernie je dôležitým štádiom, na ktorom závisí ľudské zdravie. Koniec koncov, prietrž je vážne ochorenie spojené so zakrivením a trhaním vláknitého prstenca chrbtice. Keď k tomu dôjde, výpad želatínového jadra. Choroba postihuje ľudí rôznych vekových skupín, okrem detí a adolescentov.

Prietrže spôsobuje sedavý spôsob života, poranenia, zakrivené chrbtice, špecifickú infekciu, vrodené abnormality a zhoršený metabolizmus.

Pri liečbe takýchto závažných ochorení je dôležitý každý detail. Určenie príčiny hernie je nevyhnutné na vylúčenie tohto faktora zo života pacienta. Môžete tak zvýšiť šance na zotavenie. Na určenie hernie chrbtice nestačí poznať vonkajšie príznaky ochorenia. Diagnózu je možné potvrdiť na základe sťažností pacienta a elementárnej palpácie len pomocou hardwarovej diagnostiky.

príznaky

Príznaky hernie chrbtice sa líšia v závislosti od toho, aký typ ochorenia je prítomný a ktoré oddelenie je ovplyvnené. A intenzita a povaha bolesti závisí od stupňa deštrukcie chrbtice.

V oblasti krčka maternice

Stojí za to venovať pozornosť nasledujúcim príznakom, usporiadaným v chronologickom poradí od začiatku ochorenia:

  • Je tu ostrá bolesť v krku a zadnej časti hlavy: občas dáva ramene a ramene. Bolestivé pocity sa stávajú silnejšími pri pohybe, ale zastavia sa, človek si len sadne;
  • Citlivosť prstov je znížená, niekedy dochádza k úplnej necitlivosti;
  • Vzrastá krvný tlak;
  • Pravidelne dochádza k strate vedomia, pod očami sa objavujú kruhy a je narušená koordinácia. V ušiach je zvonenie a mierne závraty. Pretože symptómy sú spôsobené nedostatkom kyslíka na mozgovú aktivitu, liečba analgetikami nemá žiadny účinok;
  • Nauzea sa stáva častejšou, objavuje sa vracanie;
  • Koža mení farbu z bielej na jasne červenú, napriek tomu, že na takéto zmeny nie je viditeľný dôvod;
  • V poslednom štádiu je sluch znížený, dochádza k čiastočnej strate zraku.

Odporúčame Vám, aby ste si prečítali: typy hernie chrbtice.

Ako môžete vidieť z príznakov, je ťažké pochopiť, že vývoj chrbtovej hernie sa deje. Milovníci samoliečby používajú lokálnu liečbu bolesti hlavy alebo tlaku, ktorý buď krátko zmierňuje príznaky, alebo vôbec nepomáha.

V hrudnej oblasti

Uznanie medzistavcovej hernie hrudníka je ešte ťažšie. Príznaky sú rozmazané a často sa objavujú neskoro. Hlavné príznaky, ktorými lekári diagnostikujú ochorenie:

  • Tam je slabosť v nohách, pocit nečinnosti a konštantné napätie;
  • Existujú špecifické bolesti v hrudi. Symptómy sa podobajú srdcovým ochoreniam. Po užití piluliek určených na zlepšenie srdcových funkcií neprichádza úľava;
  • Nepohodlie sa prejavuje v črevnej oblasti a močovom mechúre. Pri skúmaní týchto orgánov nie je detekovaná patológia.

V bedrovej oblasti

Je ľahšie diagnostikovať ochorenie v bedrovej oblasti. Lokalizácia bolesti zodpovedá miestu, kde sa objavila hernia a prejavuje sa ako jasná kytica symptómov:

  • Keď pohyby a fyzické cvičenia prejavujú ostrú bolesť. Postupom času sa stáva otravným a neopustí pacienta;
  • V priebehu času, bolesť prechádza do oblasti zadku a nôh. Nohy začínajú bolieť, prsty sú otupené
  • Objavujú sa sprievodné ochorenia: kyfóza a skolióza;
  • Kýla vytvorená medzi štvrtým a piatym stavcom prispieva k vzniku husacích hrbole na palcoch;
  • Kýla medzi piatym bedrovým a prvým sakrálnym stavcom spôsobuje bolesť v členku a kolenách;
  • Zanedbaná fáza hernie bedrovej chrbtice nevyhnutne končí zdravotným postihnutím: dochádza k čiastočnej alebo úplnej paralýze tela, je narušené močenie a defekácia.

vlastné diagnostika

Miechová hernia má niekoľko štádií, počas ktorých je možné zistiť ochorenie a zabrániť progresii:

  • Prvá etapa: disk je posunutý o vzdialenosť 2 mm. Pacient pociťuje otravnú bolesť, ktorá prechádza v pokojnom stave. Disk nie je vydutý, takže detekcia prietrže v tomto štádiu nie je vždy možná;
  • Od druhej do štvrtej etapy dochádza k postupnému roztrhnutiu vláknitého kruhu, vytečie jadro pulpy a prispieva k smrti nervových koreňov. V dôsledku minulých procesov sa vyvíja radikulárny syndróm, ktorý je charakterizovaný svalovou slabosťou v nohách a zadku. Existuje asymetria postavy.

S prejavom akýchkoľvek príznakov prietrže chrbtice nemôže samo-liečiť. Nesprávne predpísané lieky alebo zvýšená fyzická aktivita vedú k zlému zdravotnému stavu.

Nesnažte sa samostatne diagnostikovať medzistavcovú prietrž a predpíšte liečbu. Výsledkom tohto zanedbávania ich zdravia môže byť úplná invalidita.

Odborníci ako neuropatológ, terapeut a ortopéd vedia rozpoznať typické príznaky ochorenia. Odvolanie k nim je nevyhnutné pre správnu diagnózu medzistavcovej prietrže. Hardvérová diagnostika sa vykoná ihneď po spracovaní sťažností pacienta.

Ak chcete urobiť správnu diagnózu, lekár musí zistiť všetky sťažnosti pacienta a zbierať anamnézu. Na tento účel odborník objasní podrobnosti o osobnom živote osoby, aby pochopil, odkiaľ choroba pochádza. Pochopenie, že ústne vyjadrené symptómy zapadajú do opisu ochorenia v oblasti hernie, lekár vykonáva:

  1. Palpácia a vizuálne vyšetrenie vertebrálnej zóny: reflexná kontrakcia chrbtových svalov nám umožňuje presne pochopiť, ktorá časť chrbtice bola zničená;
  2. Diagnóza reflexov v kolenách, Achillovej šľachy: pokles reflexnej aktivity indikuje pokročilé štádiá prietrže;
  3. Posúdenie poškodenia koreňov chrbtice: skontrolujte, či je to nevyhnutné s pomocou činností zameraných na identifikáciu slabých svalov v dolnej časti tela.

Po ukončení štandardného vyšetrenia lekár vykoná predbežnú diagnostiku a nasmeruje pacienta na nasledujúce testy. Sú určené na označenie presného umiestnenia prietrže a na identifikáciu možných komplikácií.

Výskum hardvéru

Ďalšie diagnostické metódy sa nazývajú dodatočné, v skutočnosti sú metódy hardvérovej diagnostiky najpresnejšie. V každom prípade, vizuálne potvrdenie diagnózy pomôže lekárovi určiť spôsob liečby. Možno pacient už dlho potreboval operáciu na odstránenie prietrže. Zvážte metódy používané v medicíne na presné stanovenie diagnózy:

  • röntgenový

Rôntgenové žiarenie sa používa všade, je však považované za zastaraný typ diagnózy. X-lúče ukazujú prítomnosť poranení chrbtice alebo kostných defektov. Používa sa tiež na kontrolu tvorby hernie, ale v tomto prípade sa považuje za neinformačné.

Moderná technika založená na röntgenovom žiarení. Obraz, spracovaný vo vrstvách počítačom, indikuje posun medzistavcových platničiek. Predpokladá sa, že metóda tomografického výskumu je dokonalejšia, ale neposkytuje lekárovi informácie o patológiách a zraneniach mäkkých tkanív.

Táto technika je optimálna a umožňuje vidieť určitý rad informácií: kostnú štruktúru chrbtice, nervové korene a mäkké tkanivá v poškodenej oblasti. Lekári, ktorí majú schopnosť predpisovať tento typ diagnózy, môžu zanedbávať iné metódy, pretože MRI je najpresnejšia.

Vyhodnocuje rýchlosť impulzu vedeného na miechových nervoch a indikuje indikátory kvality. Ak sa líšia od všeobecne uznávanej normy, potom definitívna diagnóza môže byť považovaná za poškodenie nervových štruktúr prietrže.

Niekedy sa tieto metódy používajú v kombinácii, ale častejšie jeden MRI prístroj umožňuje vidieť úplný obraz ochorenia.

Diagnóza spinálnej hernie

Príčiny a rizikové faktory

    1. Nesprávne držanie tela (skolióza, kyfoskolióza), nevyvinutý svalový korzet, patologické motorické a pozičné stereotypy.
    2. Sedavý životný štýl, dlhý pobyt v monotónnej póze, statické zaťaženie.
    3. Silový a kontaktný šport, nevhodné zdvíhanie.
    4. Poranenie.
    5. Vrodené chyby kosti, chrupavky, spojivového tkaniva, chrbtice.
    6. Vekové zmeny, osteoporóza.

Typy medzistavcovej prietrže:

Disk herniation je patológia, pri ktorej sú časti poškodeného a zmeneného jadra pulpous vytlačené cez defekt vláknitého kruhu, čo spôsobuje jeho prasknutie alebo nadmerný výstupok za normálnymi fyziologickými hranicami, spadajú do dutiny miechového kanála alebo „tlačia“ do tela stavca.

Ak je vláknitý kruh neporušený, jeho výstupok pôsobením sekvestra modifikovaného želatínového jadra sa označuje ako výstupok (výstupok) disku.

Termín „výčnelok“ sa často používa na označenie veľkosti prietrže, čo vedie k nesprávnemu výkladu stavu.

Klinický obraz a závažnosť ochorenia budú závisieť od toho, kde vo vláknitom kruhu došlo k prasknutiu. Rozlišujú sa tieto typy herniovaných diskov:

Rozlišovať veľkosť:

• Prolaps - hernia vyčnieva o 2-3 mm • Protrúzia - výbežok prietrže 4-5 až 15 mm • Extrúzia - prolaps jadra medzistavcových platničiek v zahraničí (pokles vo forme kvapky).

Umiestnenie medzistavcovej prietrže je:

• posterolaterálny • anterolaterálny • laterálny • medián • kombinovaný.

Etapy tvorby medzistavcovej hernie:

Vyčnievanie disku je stupeň 1 tvorby herniovaného disku, počas ktorého dochádza k poškodeniu vnútorných vlákien vláknitého krúžku bez porušenia vonkajšieho plášťa, ktorý udržiava želatínové jadro v jeho okrajoch, pričom tvorí pohyblivý fragment.

Nástup (výtok) - stupeň 2 vytvorenia herniovaného disku, počas ktorého dochádza k poškodeniu tak vnútorných, ako aj vonkajších vlákien prstence v kombinácii s výstupom jadra pulposusu za prstencom do dutiny miechového kanála.

V tomto štádiu sa predpokladá, že proces tvorby medzistavcovej hernie je ukončený.

V prípade prerušenia spojenia hlavnej časti jadra pulpy s uvoľneným fragmentom dochádza k sekvestrácii (fragmentácii), časti jadra pulpy, ktorá vstúpila do miechového kanála. V budúcnosti, možno, čiastočná resorpcia s zjazvením tkaniva v mieste prasknutia prstence.

Symptómy medzistavcovej prietrže

Prvá medzistavcová prietrž sa prejavuje bolesťou. Nepríjemné pocity sa prejavia v momente náhlej zmeny polohy (skoky, ohyby, otočky), počas kašľa alebo smiechu.

Keď dôjde k exacerbácii ochorenia, chrbtové svaly sa rýchlo unavia, takže do konca dňa sa objaví únava. Pacienti sa tiež často sťažujú na porušenie citlivosti.

Je potrebné poznamenať, že bolesť sa prejavuje nielen na mieste, kde je lokalizovaná hernia, ale šíri sa aj do rúk a nôh. Navyše, ak máte herniu na ľavej strane, potom vaša ľavá noha bude bolieť viac.

Niekedy sa objaví bolesť v nohách pred tým, než začne boleť bedra, takže je dôležité si všimnúť také príznaky medzistavcovej prietrže.

Ukazovatele, že kýla je potenciálne nebezpečná a nervové korene sú uškrtené, sú:

  • slabá citlivosť v nohách;
  • zmena chôdze;
  • necitlivosť rozkroku;
  • porušenie čriev a močenie.

Ak zistíte niektorý z vyššie uvedených príznakov, mali by ste čo najskôr vyhľadať lekársku pomoc u kvalifikovaného lekára, aby ste zistili diagnózu a včasnú liečbu.

Všetky symptómy možno rozdeliť do dvoch skupín: podráždenie a lézie.

Hlavnou sťažnosťou je bolesť. Vypukliny diskov (výčnelok) s ich ďalším vypadnutím do lúmenu miechového kanála (herniované medzistavcové platničky) najčastejšie vedú ku kompresii nervových koreňov, čo spôsobuje bolesť pozdĺž stlačeného nervu.

Bolesť sa teda môže „vzdať“ v nohe, ramene, krku, krku, medzichrstných priestoroch (v závislosti od stlačeného nervu) so oslabením svalovej sily, ako aj svalovej bolesti v oblastiach ich inervácie a porúch citlivosti.

Najčastejšie sú postihnuté ischiatické nervy kvôli ich anatomickej polohe.

Diagnóza medzistavcovej prietrže

Po prvé, pacient sa musí dohodnúť s neuropatológom. Lekár vykoná všeobecné vyšetrenie a urobí predbežnú anamnézu existujúcich sťažností.

Ak chcete urobiť presnú diagnózu, musíte prejsť výskumom hardvéru. Najpresnejšie výsledky boli získané pomocou MRI (magnetická rezonancia).

V poslednej snímke bude lekár schopný vidieť, koľko mm prietrž vyčnieva z disku, kde došlo k prasknutiu, či je opuch a iné detaily.

Ak existujú charakteristické príznaky a sťažnosti osoby skúma neurológa. Lekár určuje svalový tonus, citlivosť kože a stav reflexov. Na potvrdenie diagnózy by mal pacient podstúpiť inštrumentálne štúdie.

Najprístupnejšou metódou je rádiografia chrbtice v predných a bočných projekciách. Medzistavcové platničky nie sú na fotografiách vizualizované, a preto nie je možné určiť prietrž.

Ale pomocou röntgenového žiarenia môžete identifikovať príčinu ochorenia: poranenia stavcov, príznaky osteochondrózy, vrodené anomálie.

Najefektívnejším výskumom je zobrazovanie magnetickou rezonanciou. Táto metóda umožňuje vyhodnotiť stav mäkkých tkanív. Pomocou získaných obrázkov je možné študovať stav medzistavcových platničiek, ako aj prítomnosť prietrže.

Diagnóza ochorenia sa uskutočňuje v prítomnosti symptómov opísaných vyššie. U takýchto pacientov je nutná konzultácia s neurológom.

Aby bolo možné správne diagnostikovať a neurobiť chybu pri liečbe, je potrebné vykonať špeciálne vyšetrenie pomocou magnetickej rezonancie (MRI), RTG, ultrazvuku.

Liečba spinálnej hernie

Môžete bojovať vertebrálnej hernie rôznymi spôsobmi. Hlavnou vecou nie je samoliečba a počúvanie odporúčaní profesionálnych lekárov.

Najradikálnejším opatrením na liečbu tohto ochorenia je chirurgický zákrok. Chirurgický zákrok končí asi 5-10% prietrže.

Takéto malé percento je spôsobené tým, že operácia nesie mnoho rizík a nepriaznivých účinkov. Táto možnosť sa používa len v najviac zanedbávaných a beznádejných prípadoch, keď sa prietrže stáva život ohrozujúcim.

Rozhodnutie, či operáciu vykonať alebo nie, by mali vykonávať len skúsení odborníci po tom, čo iné metódy kontroly neboli účinné. Vo zvyšných 90-95% prípadov je možné hernie bojovať bezpečnými, konzervatívnymi prostriedkami.

Vzhľadom k tomu, medzistavcové prietrže spôsobuje bolesť pre pacientov a zasahuje do zvyčajného spôsobu života, v prvom rade lekári sa snažia odstrániť exacerbáciu ochorenia a odstrániť bolesť.

Na tento účel sa používajú rôzne prípravky, ktoré sa vyrábajú vo forme mastí, injekcií, tabliet. Nesteroidné protizápalové lieky a svalové relaxanciá sa používajú ako lieky.

Na obnovenie pružnosti a pružnosti medzistavcových platničiek lekári predpisujú lieky s kyselinou hyalurónovou. Zároveň by ste mali obmedziť svoje pohyby na 1 až 3 dni, aby bol váš chrbát uvoľnený.

Ak je hernia v štádiu 2 - 3, výčnelok sa pohybuje medzi 5 mm a 15 mm a bolesť je závažná, pacient môže byť odporučený na epidurálnu blokádu.

Tento postup sa vykonáva pomocou röntgenového žiarenia. Lekár zavádza špeciálne zloženie hormónov a liekov proti bolesti priamo na miesto exacerbácie a zápalu.

Na vykonanie takejto manipulácie môže byť najviac 1-3 krát. Úľava je dočasná, ale často je blokáda spúšťačom na ceste k uzdraveniu v prípade ťažkej a dlhodobej bolesti.

Pri počiatočných prejavoch bolesti a neurologických syndrómov spôsobených herniou disku aplikujte farmakoterapiu. Používajú sa analgetiká, steroidné a nesteroidné protizápalové lieky, vitamínová terapia, chondroprotektory, svalové relaxanciá, antikonvulzíva, lieky zlepšujúce krvný obeh.

Drogová terapia je dobre kombinovaná s fyzioterapeutickou liečbou. Takéto metódy ako účinok diadynamických prúdov, magnetoterapia sa pozitívne osvedčili.

Existujú techniky na zavedenie určitých liekov do postihnutej oblasti elektroforézou.

Znížením závažnosti bolesti sa môžete uchýliť k použitiu manuálneho terapeuta, masážneho terapeuta. Je užitočné použiť také techniky, ako je postizometrická relaxácia, podvodná a suchá strečing, cvičenia na doske Evminov.

A samozrejme, fyzioterapeutické cvičenia na tvorbu správneho držania tela a svalového korzetu.

Nezabudnite na akupunktúru, farmakopunktúru.

Existujú metódy chirurgickej liečby herniovaných medzistavcových platničiek. Indikácie pre takéto operácie sú veľmi obmedzené: zvýšenie parézy, dysfunkcia panvových orgánov a oslabenie bolesti.

Niektorí lekári veria, že prítomnosť sekvestrovanej prietrže je tiež indikáciou pre operáciu. Existuje niekoľko metód chirurgickej liečby, pre každého pacienta vyberte najvhodnejšiu metódu individuálne.

Každá z metód liečby zahŕňa zmeny životného štýlu, tvorbu správnych stereotypov fyzických a statických činností, prácu na sebe. Bez toho bude liečba neúčinná a choroba sa môže vrátiť.

Kanál "Rusko-1", program "Na najdôležitejšie" na tému "Medzistavcové prietrže":

O najdôležitejšej medzistavcovej prietrži

Channel One, program „Žiť zdravo“ s Elenou Malyshevovou na tému „Medzistavcové prietrže“:

Medzistavcové prietrže: príznaky a príznaky

Nie všetky medzistavcové prietrže potrebujú aktívnu liečbu. Takže pacienti s výbežkom medzistavcovej platničky do troch milimetrov a nedostatok príznakov potrebujú len pozorovanie.

V prítomnosti silnej bolesti, aby sa zabránilo užívanie liekov nebude úspešný. Na tento účel sa používajú liečivá patriace do skupiny NSAID (diklofenak, meloxikam, ketorol).

Pri medzistavcových prietržiach s ťažkým zápalom sa používajú masti obsahujúce glukokortikosteroidy (flucinar, triacort, esperone, dermovate).

Pomerne bežný a účinný postup je lekárska blokáda. Ide o zavedenie anestetík (lidokaín, novokaín) do epidurálneho priestoru.

Úlohou tohto postupu je eliminácia bolesti a svalového spazmu. Po niekoľkých minútach pacient pociťuje úľavu.

Účinok blokády môže pretrvávať niekoľko týždňov.

Okrem toho môže lekár predpísať vitamíny skupiny B (neurovitan, milgamma), ktoré zabezpečujú regeneráciu zničených nervových vlákien, ako aj zlepšenie nervového impulzu. Chondroprotektory (struktum, alfootol) sú predpísané na opravu tkaniva chrupavky diskov.

Ak aj napriek konzervatívnej terapii neopúšťa bolesť osobu a starosti viac a viac každý deň, je potrebné zvážiť možnosť chirurgickej liečby. Okamžitý chirurgický zákrok vyžaduje kompresiu chvosta koňa.

Operácie sa vykonávajú otvoreným spôsobom a endoskopicky. Počas operácie lekár odstráni prietrž a obnoví integritu vláknitého krúžku. Ak je medzistavcový disk vážne poškodený, vykonajú sa operácie, ktoré ho nahradia implantátom.

V akútnom období ochorenia nemožno masírovať, manuálna terapia. To je prípustné len počas obdobia obnovy. Toto pravidlo platí pre fyzioterapiu, terapeutické cvičenia.

Grigorov Valeria, lekársky komentátor

Diagnóza spinálnej hernie

Ako identifikovať hernie chrbtice? Vyskytuje sa u ľudí vo veku 24-47 rokov, a to je najschopnejšia časť populácie. Diagnóza medzistavcovej hernie znamená, že sa takzvaný vláknitý kruh deformoval. V ňom sa objaví trhlina, cez ktorú vyčnieva časť želatínovej hmoty jadra.

Takéto závažné ochorenie môže viesť k strate schopnosti normálne sa pohybovať a zdravotne postihnutého nikoho, dokonca aj mladého človeka. Preto je potrebné túto nebezpečnú chorobu okamžite diagnostikovať a liečiť. Na to sa pri prvých príznakoch choroby odporúča obrátiť sa na zdravotnícke zariadenie.

Ako rozpoznať medzistavcovú prietrž

Vo svojich príznakoch pripomína osteochondrózu. Znaky ochorenia sú nasledovné:

  1. Pacient sa sťažuje na všeobecnú slabosť v tele.
  2. V dolných končatinách môže byť silná bolesť.
  3. Výrazne znížená citlivosť.
  4. Pacient má pocit, že telo "plazí husia koža".

Ochorenie sa začína v dôsledku degeneratívnych a dystrofických procesov v jednej z oblastí chrbtice. Z tohto dôvodu dochádza k strate pevnosti medzistavcovej platničky, čo vedie k vzniku medzier a prasklín. Potom sa v postihnutej oblasti chrbtice vyvíja obehová porucha. To vedie k nasledujúcim príznakom:

  1. Zobrazí sa edém.
  2. Svaly sú príliš napäté.
  3. V postihnutých oblastiach sú bolestivé pocity.
  4. Začína zakrivenie chrbtice.

Ak sa počas tohto obdobia neposkytne kvalifikovaná lekárska pomoc, potom sa začnú komplikácie, ktoré môžu viesť pacienta k invalidite.

Na začiatku tohto štádia sa vyvíja koreňový syndróm, ku ktorému dochádza v dôsledku kompresie koreňov nervových koreňov a ich nadmerného napätia. Pre toto obdobie, charakterizované takýmito znakmi:

  1. Silná bolesť.
  2. V oblasti postihnutej oblasti, kde sa nachádza stlačený nerv, pacient stráca citlivosť.
  3. V mieste hernie chrbtice sa pozoruje suchá koža a nadmerné potenie.
  4. Ak sú poškodené motorické korene a nervové korene, môžu sa objaviť poruchy ľudských motorických funkcií a atrofie končatín.

Všetky vyššie uvedené príznaky umožňujú lekárom stanoviť presnú diagnózu a predpísať spôsoby liečby ochorenia. V tomto prípade sú možné chyby, pretože mnohé choroby majú rovnaké príznaky ako tento typ prietrže. Preto je potrebné, aby sa poradili s neuropatológom, ktorý sa obráti na vyšetrenie.

Príznaky ochorenia, ktoré závisia od umiestnenia hernie chrbtice

S rozvojom ochorenia v oblasti krčka maternice sa objavujú nasledujúce príznaky:

  1. Krvný tlak sa náhle mení.
  2. Pacient má závraty.
  3. Objavte bolesť v ramenách.
  4. V prstoch horných končatín môže byť necitlivosť.
  5. Je tu bolesť hlavy a závraty.
  6. Existujú poruchy sluchu a strata rovnováhy.
  7. V zrakových orgánoch môže byť porucha.

Posledné dva symptómy môžu byť liečené úplne v počiatočnom štádiu ochorenia, ak sa neprejavujú, kým progresívne ochorenie nepokrýva rozsiahlejšie oblasti chrbtice.

S rozvojom ochorenia v hrudnej oblasti sa objavuje syndróm konštantnej bolesti v hrudníku a vo vnútorných orgánoch. To môže mať príznaky vedľajších účinkov, ako je zápal pľúc alebo pleurizmus. Vyšetrenie tohto pacienta často odhalí skoliózu alebo kyfoskoliózu.

S vývojom prietrže v chrbte budú príznaky nasledovné:

  1. Pacient sa sťažuje na necitlivosť v oddelení slabin.
  2. Bolestivé pocity sa objavujú na boku a prednej časti stehna.
  3. Bolesť je fixovaná v dolnej časti nohy, nohe av dolnej časti chrbta na dlhú dobu (viac ako 3 mesiace).
  4. Možno pocit necitlivosti prstov dolných končatín.

Ak sa vyššie uvedené príznaky objavia, potom je potrebné urýchlene konzultovať s neurológom, aby ste podstúpili úplné vyšetrenie.

Diagnóza medzistavcovej prietrže

Na presné identifikovanie problémov v chrbtici sa používa nasledujúca metóda:

  1. Lekári počúvajú a starostlivo zaznamenávajú všetky sťažnosti pacientov. To platí najmä pre bolesť, ktorá sa môže vyskytnúť u človeka aj počas normálnej fyzickej aktivity alebo keď je v nepohodlnej polohe dostatočne dlhú dobu.
  2. Potom by sa mala identifikovať postihnutá chrbtica (krk, hrudník, dolná časť chrbta).
  3. Pacient je poslaný na všeobecné testy a röntgenové vyšetrenie poškodenej oblasti.
  4. Ak je to potrebné, lekári kontrolujú reflexy šľachy pacienta špeciálnym kladivom.
  5. Na objasnenie diagnózy môže byť potrebné použitie počítačovej a magnetickej rezonancie. Takáto diagnostika prietrže je bezpečnejšia ako použitie röntgenového zariadenia, pretože dávky žiarenia s týmito metódami sú malé alebo úplne chýbajú. Tieto metódy poskytujú presnejší obraz priebehu ochorenia v chrbtici a umožňujú celkový dojem z tkanív a orgánov, ktoré sa nachádzajú v jeho blízkosti.

Vlastná diagnostika je prísne zakázaná. Nepokúšajte sa zapojiť do samoliečby, pretože pri nesprávnom prístupe k chorobe existujú vážne komplikácie, ktoré môžu viesť človeka k postihnutiu.

Iba odborník je schopný presne diagnostikovať a identifikovať správne spôsoby boja proti tejto chorobe.

Aká metóda môže určiť prítomnosť hernie chrbtice?

Liečba medzistavcovej prietrže je pomerne problematická, ale nie je ľahké ju identifikovať, najmä v raných štádiách. Súčasne sa vyskytujú problémy s diagnózou pri vertebrálnej prietrži ktorejkoľvek časti chrbtice: krčnej a hrudnej a bedrovej.

Ako zistiť, že pacient má prietrž, a nie výčnelok alebo iné choroby? Nezávisle „dotykom“ to samozrejme nemôže urobiť, ale ak diagnostikujete ochorenie špeciálnymi technikami, potom nebude ťažké ho nájsť a opísať.

1 Ako určiť spinálnu herniu: diagnostické metódy

Na detekciu medzistavcovej hernie a určenie jej vlastností sa používajú iba vizualizačné diagnostické techniky. V jednoduchých prípadoch sa môžete dostať jednou účinnou metódou, ale v zložitých prípadoch môže byť potrebná kombinácia techník.

Zoznam vizualizačných techník:

  1. Ultrazvuk chrbtice (ultrazvukové vyšetrenie) je najmenej informatívny postup zo všetkých, vo väčšine prípadov, žiadne podrobnosti o chorobe nehovoria.
  2. X-ray je jedna z najjednoduchších zobrazovacích techník, zvyčajne sa používa na primárnom prijímaní pacienta. S jeho pomocou je možné stanoviť diagnózu v 50-60% prípadov.
  3. MRI a CT (magnetická rezonancia a počítačová tomografia) - najlepšie metódy vyšetrenia, ktoré umožňujú nielen nájsť ochorenie, ale aj vyhodnotiť jeho vlastnosti (veľkosť, umiestnenie) v detailoch.
  4. Myelografia je technika na štúdium vodivosti miechy. Je najúčinnejší na detekciu ťažkých prietrží medzistavcových platničiek, čo vedie k kompresii (kompresii) miechového kanála.

Primárna diagnóza hernie chrbta praktickým lekárom

Odkazy pre každú metódu je možné čítať samostatne. Nižšie uvádzame komparatívny opis typov diagnostiky pri hernii chrbtice.
do menu ↑

1.1 ultrazvuk

Je možné pomocou ultrazvuku zistiť, že pacient má medzistavcovú prietrž? Vo väčšine prípadov nie. Faktom je, že ultrazvuk robí vynikajúcu prácu pri skenovaní mäkkých tkanív, ale nie je vhodný na skenovanie pevných látok (ako sú kosti).

Nepriame príznaky ochorenia môžu odhaliť ultrazvuk. Napríklad, napríklad prítomnosť hernie fascia svalu v dôsledku ich konštantného prepätia. Chronický svalový spazmus chrbta sa najčastejšie pozoruje buď pri intervertebrálnej prietrže, alebo pri osteochondróze torakolumbálneho segmentu.

Pomocou ultrazvuku nie je možné zistiť žiadne iné príznaky ochorenia, preto sa nepoužíva na diagnostiku hernie chrbta, dokonca ani v kombinácii s inými technikami. Môže sa však použiť na analýzu stavu panvových orgánov a brušnej dutiny.

To môže byť užitočné pre ťažké prietrže, ktoré spôsobujú kompresiu (kompresiu) orgánov brucha alebo malej panvy. Takéto situácie sú relatívne zriedkavé a zvyčajne sa potvrdzujú zobrazením magnetickou rezonanciou.
do menu ↑

1.2 X-ray

X-ray je zlatý štandard pre základnú (počiatočnú) diagnózu medzistavcovej prietrže. Jednoduchosť, nízka cena a dostupnosť techniky (vykonáva sa takmer na každej klinike) sú hlavnými dôvodmi pre začatie diagnózy pomocou röntgenového žiarenia.

X-lúče môžu odhaliť aj relatívne malé prietrže chrbtice, ale aj tu je nuancia. Na identifikáciu röntgenového žiarenia sa môžu, ale budú ukazovať výsledky v nedostatočnom detaile.

To je dôležité, keď je potrebné určiť, či je prietrž žmýkať stavcové cievy alebo miechový kanál. Bohužiaľ, ak je prietrž malá alebo usporiadaná špecificky, X-ray je tu bezmocný - jednoducho to ukáže, že je, ale nedokáže presne odhadnúť jeho veľkosť.

Rádiografia je zvyčajne dostatočná na zistenie hernie chrbta.

Odporúča sa však začať diagnózu s rádiografiou, a ak existujú indikácie pre drahé CT alebo MRI, potom ich vykonávať. Okrem toho, CT a MRI nie sú dostupné na každej klinike, takže by ste sa s nimi nemali ponáhľať.
do menu ↑

1.3 MRI a CT

Najviac informatívne a presné metódy detekcie a určovania charakteristík hernie chrbta sú MRI a CT procedúry. O porovnaní CT a MRI možno čítať samostatne, ale vo všeobecnosti jednoducho neodpovedajte.

  1. MRI je bezpečnejšie a okrem kostného tkaniva vykazuje vynikajúce mäkké tkanivo.
  2. CT vytvára radiačnú záťaž, ale zároveň lepšie vizualizuje kostné tkanivo (môže tiež vizualizovať mäkké tkanivá).

Pri vyhľadávaní skenera CT by nemali byť žiadne problémy, zatiaľ čo výkonné zariadenia MRI (od 1,5 Tesla, ktoré sú potrebné na diagnostiku takýchto ochorení) nie sú v každom meste dostupné.

Odporúča sa, aby deti a tehotné ženy boli diagnostikované s MRI skenom a CT snímky budú fungovať pre všetkých ostatných. Obe tieto techniky určujú prítomnosť prietrže, jej umiestnenie, presné rozmery a prítomnosť / neprítomnosť komplikácií (vrátane kompresie).

Pri liečení ťažkej hernie chrbtice môže byť potrebná séria obrazov s použitím MRI alebo CT na monitorovanie ochorenia v čase. Nemá to vplyv na zdravie pacienta (aj keď sa vykoná séria CT snímok).
do menu ↑

1.4 MRI diagnóza spinálnej hernie (video)

1.5 Myelografia

Myelografia je relatívne zriedkavá diagnostická technika (ako MRI a CT). Tento postup nie je dostupný na každej klinike, a to ani v každom meste. S jeho pomocou, vďaka röntgenovej štúdii s použitím kontrastu, sa skúmajú dráhy vodivosti tekutiny v mieche.

Myelografia je dobrá v prípadoch, keď existuje podozrenie na komplikácie vertebrálnej hernie, vo forme poškodenia alebo kompresie miechového kanála. Všeobecne platí, že MRI alebo CT diagnóza je s takou úlohou vynikajúca, takže myelografia na pozadí týchto postupov sa zdá byť zbytočná.

Nevýhodou je, že ide o invazívny postup s pomerne nepríjemnými vedľajšími účinkami (pozorujú sa pomerne často). Vrátane možných alergií na lieky obsahujúce jód, podávané vo forme kontrastu počas zákroku.

Myelografia je zastaraná a jej náprotivkami sú CT a MRI.

Bežne sa používa obvyklá náhrada kontrastnej látky vzduchom (pneumo myelografia), ale tento postup je ešte vzácnejší ako klasický. Myelografia umožňuje odhaliť komplikácie pri medzistavcovej prietrže, ale v skutočnosti sa tak CT aj MRI s tým vyrovnávajú, a nie horšie.
do menu ↑

2 Čo je najpresnejšia diagnóza prietrže?

Celkovo bolo uvedených 5 zobrazovacích techník, ktoré možno teoreticky použiť pri diagnostike medzistavcovej prietrže. Dva z nich sú okamžite odstránené buď ako nadbytočné v modernej medicíne (myelografia), alebo kvôli takmer úplnej neúčinnosti (ultrazvuk).

Existujú 3 metódy, ktoré môžu byť rozdelené podľa ich účinnosti pri diagnostike chrbtovej prietrže:

  1. Prvé miesto si zaslúži zobrazovanie magnetickou rezonanciou. Relatívne pohodlné, čo najbezpečnejšie a veľmi informatívne. Z mínusov bola len cena, nedostupnosť v niektorých regiónoch a trvanie štúdie (asi pol hodiny).
  2. Počítačová tomografia je na druhom mieste. Prakticky horšia ako magnetická rezonancia, ale má potenciálne poškodenie pri častých vyšetreniach. Čo sa týka ceny a informatívnosti, je podobná MRI, ale je oveľa dostupnejšia.
  3. Rádiografia - zaslúžil si tretie miesto. Postup je pomerne bezpečný, vykonáva sa takmer všade, stojí veľmi málo (a na klinikách zadarmo) a presne určuje prietrž. Aj keď nie vždy môže ukázať niektoré detaily o ňom.

3 Je možné určiť chrbtovú herniu doma?

Je možné zistiť intervertebrálnu herniu pomocou autodiagnostiky? S 100% pravdepodobnosťou - nie. Toto sa však môže urobiť viac alebo menej presne pre niekoľko špecifických príznakov (aj keď je stále potrebné potvrdiť diagnózu, aby sa potvrdilo dohady).

  1. Dbajte na to, či máte trvalé kompenzačné kŕče svalov chrbta. Ak je a svaly sú neustále napäté - to je jeden z príznakov prítomnosti choroby (ale nie skutočnosť, že sa objavil kvôli hernie).
  2. Máte bolesti chrbta pri prudkom zatáčaní tela alebo zákrutách? Ak je bolesť, presne určiť, a vždy sa vyskytuje na približne jednom mieste - s najväčšou pravdepodobnosťou je prietrže. Ak je bolesť vždy na rôznych miestach - dôvodom môžu byť iné ochorenia.
  3. Sú bolesti alebo nepohodlie silnejšie pri dlhodobom sedení alebo ležaní? Ak áno, potom je to jasné znamenie buď dorsopatie alebo medzistavcové prietrže. Napriek tomu, že symptóm je pravdivý, bez vizualizácie diagnostiky nebude možné diagnózu presne overiť.

Všeobecne platí, že ani všetky 3 príznaky nebudú hovoriť, že ste určite majú prietrž. Sú len dôvodom na konzultáciu s lekárom, ktorý vypíše odporúčanie na diagnostiku a bude sa zaoberať ďalšou liečbou.

Medzistavcová hernia bedrovej chrbtice: príčiny, diagnostika, liečba, komplikácie


Problémy s bedrami môžu začať z rôznych dôvodov. Disk roztrhnutiu a herniated disk sú diskutované rozsiahlejšie v posledných niekoľkých desaťročiach. Ľudia si často myslia, že ak sa obávajú o chrbát, alebo skôr v bedrovej oblasti, potom je to samozrejme vertebrálna hernia. Skutočná hernia želatínového pulpálneho jadra (polotekutá štruktúra vlákien spojivového tkaniva a želatínová substancia chondrínu) však nie je veľmi bežná. Väčšina problémov, ktoré spôsobujú bolesť chrbta nie sú spojené s herniated medzistavcové platničky.

Štatistiky ukazujú, že asi 25% ľudí mladších ako 40 rokov sa sťažuje na hernia disku alebo degeneráciu disku. A takmer 60% ľudí vo veku nad 40 rokov trpí rovnakými problémami.

Stručná anatómia chrbtice

Ak chcete lepšie pochopiť, ako vzniká herniated disk, je užitočné poznať niektoré detaily anatómie a funkcie chrbtice.

Medzistavcové platničky sú vankúše, ktoré pôsobia ako tlmiče nárazov medzi jednotlivými stavcami chrbtice. Mäkké jadro disku slúži ako hlavný tlmič nárazov. Medzi všetkými stavcami je jeden disk. Každý disk má silný vonkajší vláknitý vláknitý prstenec a mäkké želé-ako centrum (želatínové jadro, vnútorná vrstva podobná gélu, ktorá chráni miechu pred rozdrvením stavcami). Prsteň je vonkajšia vrstva disku a jeho najsilnejšia oblasť. Prstencový priestor je silný väzov, ktoré spájajú všetky stavce dohromady.

Herniated disk v dolnej časti chrbta nastáva, keď sú poškodené vonkajšie vlákna medzistavcovej platničky (krúžok) a mäkký vnútorný materiál z želatínového jadra praskne svoj normálny priestor. Ak je prsteň rozbitý v blízkosti miechového kanála, materiál jadra, ktorý preteká cez výslednú zlomeninu mimo disk, môže stlačiť miechový kanál.

Bedrové stavce. Iba päť bedrových stavcov sa nachádza v dolnej časti chrbta. Tieto stavce dostávajú najväčšie napätie a sú nosnou časťou chrbta. Bedrové stavce umožňujú pohyb, ako napríklad ohyb a predĺženie, ako aj niektoré bočné ohyby a skrútenie.

Príčiny bedrovej medzistavcovej hernie

U detí sa môže vyskytnúť medziobratlová hernácia bedrovej platničky, hoci je to zriedkavé. Najčastejším je u mladých ľudí a ľudí v strednom veku hernia jadra. U starších ľudí, degeneratívne zmeny, ktoré sa vyskytujú v chrbtici so starnutím, v skutočnosti, je menej pravdepodobné, že pre nich vyvinúť herniated medzistavcové platničky.

Disky sa môžu náhle roztrhnúť kvôli príliš veľkému tlaku na ne z rôznych strán. Napríklad pád z rebríka a pristátie v ohnutej polohe môže spôsobiť veľký tlak na chrbticu. Ak je sila dostatočne silná, buď sa môžu zlomiť stavce, alebo sa môže roztrhnúť disk. Na oblúkoch medzi každým stavcom je veľký tlak na disky. Ak sa ohnete a pokúsite sa nadvihnúť niečo príliš ťažké, môže to viesť k prerušeniu disku.

Disky môžu tiež prasknúť z mierneho tlaku - zvyčajne v dôsledku oslabenia vláknitého krúžku z opakovaných poranení, ktoré sa časom akumulujú. Keď je krúžok oslabený, v určitom bode môže osoba zdvihnúť alebo ohnúť niečo takým spôsobom, že spôsobí príliš veľký tlak na disk. Voľný disk je roztrhaný, hoci pred piatimi rokmi by to isté nespôsobilo problémy. Toto je proces starnutia chrbtice.

Herniated disk spôsobuje problémy dvoma spôsobmi. Po prvé, materiál má medzeru medzi jadrom pľúc a miechovým kanálom, čo môže spôsobiť tlak na nervy v miechovom kanáli. Existujú aj dôkazy o tom, že materiál jadra pulpy spôsobuje chemické podráždenie nervových koreňov. Tlak na nervové korene a chemické podráždenie môže viesť k problémom s fungovaním nervového systému. Kombinácia oboch môže spôsobiť bolesť, slabosť a / alebo znecitlivenie tela.

Herniovaný disk je zvyčajne spojený so zoslabením vonkajšej vrstvy disku a v dôsledku toho s jeho posunutím (vyliatím, výčnelkom), čo môže viesť k zmenšeniu priestoru medzi dvomi susednými stavcami a tak viesť k bolesti spôsobenej tlakom na miechu, vyčnievajúce z tejto časti chrbtice.
Niektoré z hlavných príčin zhoršeného sklzu disku v dolnej časti chrbta sú:

- Obezita. Tento stav vedie k tomu, že zvýšená a prudká náhla fyzická námaha vyvoláva silný tlak na chrbticu, ktorá oslabuje ktorýkoľvek disk a tým vyvoláva začiatok jeho degenerácie;

- Zdvíhanie ťažkých predmetov. Toto môže byť ďalším dôvodom pre vysunutie (strata fragmentov) disku;

- Starnutie tela. S rastúcim ľudským vekom začnú medzistavcové platničky oslabovať, čo môže tiež viesť k ich vyvýšeniu;

- Fajčenia. Niektorí praktickí lekári sú presvedčení, že fajčenie je jednou z hlavných príčin vydutia disku, pretože znížená dodávka kyslíka vedie k degenerácii disku;

- Časté a dlhodobé sedenie na jednom mieste. Časté sedenie na mieste po dlhú dobu je hlavným faktorom pri problémoch s chrbtovou chorobou;

- Paul. Predpokladá sa, že u mužov mladších ako 50 rokov v porovnaní so ženami je pravdepodobnejší vývoj herniovaného disku.

Príznaky medzistavcovej hernie bedrovej chrbtice

Symptómy pravého herniovaného disku bedrovej platničky nemusia nevyhnutne zahŕňať bolesť chrbta. Symptómy herniovaného disku sa objavujú z tlaku na nervy a ich podráždenie. Avšak, mnoho ľudí má bolesti chrbta kvôli iným problémom, vrátane prestávky disku. Symptómy herniovaného disku zvyčajne zahŕňajú:

- Bolesť chrbta Vypuknutie disku začína bolesťou chrbta, ktorá postupuje pomaly a klesá, keď pacient leží na plochom povrchu.
- Bolesť v nohách, ktorá je nesená v jednej alebo oboch nohách; Vypuknutie disku tiež spôsobuje bolesť v zadku a stehnách v dôsledku tlaku na ischiatický nerv, ktorý sa nachádza v spodnej časti tela, od zadku po nohu.
- Iné postihnuté nervy. Ak vydutie disku ovplyvňuje iné nervy, potom (v extrémnych prípadoch) to môže viesť k paralýze a svalovej necitlivosti, čo má za následok stratu kontroly nad močovým mechúrom.
- Syndróm prasličky (pocity v slabinách a vnútorných stehnách, pripomínajúce pocit jazdca na koni). Tento syndróm spôsobuje potlačenie nervu nachádzajúceho sa v dolnej časti miechy. To zase spôsobuje paralýzu a znecitlivenie nôh, bolesť v bokoch a stratu kontroly močového mechúra.
- Necitlivosť alebo brnenie v jednej alebo oboch nohách;
- Svalová slabosť v určitých svaloch jednej alebo oboch nôh;
- Strata reflexov v jednej alebo oboch nohách.

Všetky tieto príznaky závisia od toho, ktoré nervy boli postihnuté v bedrovej chrbtici. Umiestnenie symptómov teda pomáha určiť diagnózu. Vedieť, kde je lokalizovaná bolesť, dáva lekárovi lepšiu predstavu o tom, ktorý disk je pravdepodobne zlomený.

Diagnóza bedrovej medzistavcovej hernie

Diagnóza hernie jadra pulpy začína úplnou históriou problému a lekárskym vyšetrením. Hlavné otázky lekára pre pacienta budú nasledovné: t

- Mali ste zranenia?
- Kde to bolí?
- Máte necitlivosť? Kde?
- Máte nejaké slabé stránky? Kde?
- Mali ste tieto problémy alebo niečo podobné?
- Mali ste v poslednej dobe stratu hmotnosti, horúčku alebo iné choroby?

Nakoniec bude pre lekára zaujímavé zistiť, či má pacient problémy s močením alebo defekáciou. Je dôležité zabezpečiť, aby na nervy, ktoré idú do čriev a močového mechúra, nebol tlak z herniovanej platničky. Ak je tlak, potom to vyžaduje okamžitý chirurgický zákrok.

Lekár môže navrhnúť röntgen dolnej časti chrbta. Pravidelné röntgenové lúče nevykazujú herniovanú platňu, ale poskytnú lekárovi informácie o tom, koľko opotrebovania je v chrbtici a môže odhaliť ďalšie príčiny problému.

Najbežnejším testom dnes na diagnostikovanie herniovaného medzistavcového disku je magnetická rezonancia (MRI). Tento test je bezbolestný a veľmi presný. Pokiaľ je známe, nemá žiadne vedľajšie účinky a takmer úplne nahradil také testy, ako je myelogram a počítačová tomografia (CT), a najlepší test sa vykonáva po röntgenovom vyšetrení, ak je podozrenie na herniovanú medzistavcovú platňu.

Niekedy MRI neodhalí celý príbeh. Potom môžu byť ponúknuté ďalšie testy. Myelogram, zvyčajne v kombinácii s CT skenom, môže byť potrebný na to, aby sa pacientovi poskytlo čo najviac informácií. Ak sa však nepotvrdilo, že bolesť pochádza z herniovanej platničky, môžu sa vykonať ďalšie špecializované testy. Elektrické testy (napríklad EMG a MTP) môžu potvrdiť, že v prípade bolesti na nohe sa v skutočnosti jedná o najbližšie poškodené nervy. Tieto testy sa môžu vyžadovať pred rozhodnutím o pokračovaní v operácii.

- Lekárske vyšetrenie. Po prijatí histórie lekár predpíše pacientovi lekárske vyšetrenie. To umožní lekárovi odstrániť možné príčiny bolesti a pokúsiť sa určiť zdroj problému. Budú zvážené tie oblasti tela pacienta, ktoré zažívajú bolesť - v krku, dolnej časti chrbta, ramenách, nohách atď.

Nižšie sú uvedené niektoré body, ktoré sú kontrolované počas typického vyšetrenia:

- Pohyb chrbtice a krku. Existuje bolesť, keď sa pacient točí, ohýba alebo sa pohybuje dopredu? Ak áno, kde? Stratil nejakú flexibilitu?
- Slabosť. Svaly budú testované na pevnosť. Pacient môže byť požiadaný, aby sa pokúsil stlačiť alebo zdvihnúť ruku alebo nohu.
- Pain. Lekár sa môže pokúsiť zistiť, či má pacient v niektorých oblastiach slabosť a bolesť.
- Zmyslové zmeny. Pacient sa spýta, či pociťuje určité pocity v špecifických oblastiach nohy alebo ramena.
- Reflexné zmeny v reflexoch šliach sa môžu testovať napríklad pod kolennou čiapočkou a pod Achillovou šľachou v členku.
- Motorické zručnosti. Pacient môže byť požiadaný, aby nosil na nohách alebo pätách.

- Neurologický test. Disk vydutia je spojená s miechových nervov, takže lekár vyhodnotí zmyslové reakcie rôznych častí tela, ktoré môžu trpieť vydutím disku.
Priamy test nôh. Tento test vykonávajú lekári pre pacientov vo veku do 35 rokov. V tomto teste, pacient leží priamo na rovnom povrchu, a lekár zvyšuje jeho boľavé nohy s rovným kolenom. Ak pacient hlási bolesť, potom lekár môže diagnostikovať, že trpí výčnelkom disku v dolnej časti chrbta.

Pacientovi môže byť ponúknutý rad diagnostických testov. Testy by sa mali vyberať na základe podozrenia, že lekár spôsobuje bolesť. Nasledujú najbežnejšie diagnostické testy:

- Röntgenové lúče. X-ray je bezbolestný postup, ktorý využíva rádioaktívne materiály na fotografovanie kostí. Ak má lekár podozrenie na degeneráciu chrbtice, röntgenové žiarenie sa môže použiť na testovanie zníženia výšky priestoru medzi diskami, kostnými výronmi, sklerózou nervových svalov, okrajom hypertrofie (zvýšením) a nestabilitou počas ohybu alebo expanzie končatín. X-lúče ukazujú kosti, ale nie mäkké tkanivo. Preto sa použijú v prípade podozrenia na zlomeniny, infekcie alebo nádory. Počas röntgenového žiarenia bude pacient požiadaný, aby ležal na stole a pri fotografovaní chrbtice obsadil určité polohy tela.

- MRI je pomerne nový test, ktorý nepoužíva žiarenie. Ak používate magnetické a rádiové vlny, MRI vytvára počítačom generovanú grafiku. MRI lúče môžu „prerezať“ niekoľko vrstiev chrbtice a ukázať možné anomálie mäkkých tkanív, ako sú nervy a väzy. MRI môže byť tiež vhodné na kontrolu straty vody na disku, aspektu hypertrofie kĺbov (zvýšenie), stenózy (zúženie miechového kanála) alebo herniovanej medzistavcovej platničky (výčnelok alebo prasknutie medzistavcovej platničky). Počas MRI musí pacient ležať na stole. Počítačový skener urobí mnoho fotografií, ktoré potom monitorujú a monitorujú špecialisti. Niektoré novšie MRI stroje, nazývané „otvorené magnetické rezonančné zobrazovanie“, budú pravdepodobne vhodnejšie pre pacientov, ktorí sú klaustrofóbni. Procedúra trvá 30-60 minút.

- CT. Toto je test podobný MRI a X-ray, pretože môže ukázať kosti aj mäkké tkanivá. Počítačová tomografia je tiež schopná produkovať röntgenové "rezy" z chrbtice, čo umožňuje, aby každé oddelenie bolo vyšetrené samostatne. Skenovanie generuje množinu prierezových obrázkov, ktoré môžu ukázať problémy s degeneráciou disku a kostí, ako je napríklad osteogenéza alebo cylindrický aspekt hypertrofie. Tomografia nie je tak jasne viditeľná ako RTG alebo MRI. Aby bolo mäkké tkanivo ľahšie viditeľné, musíte urobiť CT sken v kombinácii s myelogramom.
Rovnako ako u MRI, aj pacient musí ležať na stole, ktorý je vložený do skenera s CT skenovaním. Skener je v podstate röntgenová trubica, ktorá sa otáča v kruhu a fotografuje. Procedúra trvá 30-60 minút.

- Myelogram. Myelogram je test, ktorý sa používa na vyšetrenie miechového kanála a miechy. Počas tohto testu sa do chrbtového vaku vloží špeciálne rôntgenové farbivo. To bude vyžadovať punkciu chrbtice vykonanú lekárom. Tento postup sa vykonáva vložením tenkej ihly do dolnej časti chrbta a chrbtice. Ihlou sa vstrekne farbivo a zmieša sa s cerebrospinálnou tekutinou. Farbivo sa objavuje na röntgenových lúčoch. Preto, keď sa objavia röntgenové snímky, možno vidieť obrysy miechy a nervových koreňov, to znamená problémy disku a výbežkov kostí.

Vedenie pacienta s myelogramom leží na otočnom stole. X-lúče s prúdom farbiva cez chrbtovú oblasť pomáhajú lekárom určiť, či existujú nejaké nezvyčajné zárezy alebo abnormálne formy. Tieto depresie môžu byť z hernie alebo vydutého disku, lézie, nádoru, poranenia alebo koreňov miechových nervov. Myelogram sa často kombinuje s CT - aby sa dosiahla lepšia reprezentácia chrbtice v priereze.

V mnohých prípadoch MRI nahrádza myelogram aj CT. Niekedy myelogram ukazuje problém lepší ako MRI, ale používa sa menej často ako MRI.

- Skenovanie kostí. Skenovanie kostí možno použiť na zistenie problémov v chrbtici. Aby ste to urobili, vstreknite rádioaktívne chemikálie do krvi cez kvapkadlo. Tieto látky sa pripájajú na akúkoľvek oblasť kosti, v ktorej v súčasnosti prebiehajú rýchle zmeny. Špeciálna kamera sníma oblasť kostry, v ktorej je problém.
Problémové oblasti sú zobrazené ako tmavé oblasti na filme. Je to preto, lebo chemický indikátor ide priamo na miesta, kde je problém. V priebehu niekoľkých hodín sa v problémovej oblasti akumuluje množstvo indikátorov. Chemické rádioaktívne látky vysielajú žiarenie, ktoré môže detegovať kamera. Fotoaparát identifikuje horúce miesta alebo konkrétne problémové oblasti.

Skenovacie kosti sú veľmi užitočné, keď nie je jasné, kde je problém lokalizovaný v ľudských kostiach. Schopnosť zhotoviť obrázok tam, kde sa vyskytujú problémy, sa zdá, že lekárovi umožní presne určiť, kde hľadať ďalšie. Po identifikácii problémových oblastí sa môžu vykonať ďalšie testy, ktoré ukazujú viac aspektov týchto konkrétnych oblastí. Skenovanie kostí môže pomôcť identifikovať problémové oblasti, ako sú kostné tumory a kompresné zlomeniny. Skenovanie kostí možno tiež použiť na stanovenie hustoty kostí a na skvapalnenie kostí pri osteoporóze.

- Elektromyogram (EMG). EMG je test, ktorý detekuje funkciu nervových koreňov v chrbtici. Test sa vykonáva vložením malých elektród do svalov dolných končatín. Pri pohľade na abnormálne elektrické signály vo svaloch, EMG môže ukázať, či je nerv podráždený alebo pri stlačení, keď opúšťa chrbticu. Analyzujte, ako kontrolujete vodiče na lampe. Ak do lampy umiestnite pracovné svetlo a rozsvieti sa kontrolka, predpokladáte, že vedenie je v poriadku. Čo však, keď sa svetlo nerozsvieti? Môžeme s istotou predpokladať, že je pravdepodobne niečo zlé na vedení alebo skrate. S použitím svalov ako žiarovky v lampe, EMG je schopný určiť stav nervov, ktoré poskytujú tieto svaly s napätím, ako sú drôty v lampe. Ak sa stroj EMG domnieva, že svaly (žiarovka) nefungujú správne, lekár môže predpokladať, že nervy (elektrické vedenie) musia byť niekde upnuté.

- Aspekt blokovania kĺbov. Ako každý kĺb v tele, kĺby môžu spôsobiť bolesť, ak sú podráždené alebo zapálené. Aspektom blokovania kĺbov je postup, pri ktorom sa lokálne anestetiká (ako napríklad lidokaín alebo novokaín) podávajú do aspektu blokovania kĺbov. Rovnaký typ liekov používa zubár na zablokovanie čeľuste alebo našitie medzery. Lidokaín skutočne zamrzá oblasť okolo aspektu blokovania kĺbov. Ak všetky bolesti pacienta zmiznú, lekár môže predpokladať, že existujú problémy s blokovaním kĺbov.

- Krvný test Môžu sa vykonať laboratórne testy na kontrolu problémov, ktoré nesúvisia so zhoršením chrbtice. Iné testy môžu pomôcť zistiť prítomnosť závažných problémov, ako sú infekcie, artritída, rakovina, aortická aneuryzma. Najčastejším testom v laboratóriu je odber krvi.

- Miechová punkcia. Uskutoční sa lumbálna punkcia, aby sa získala vzorka cerebrospinálnej tekutiny, ktorá obklopuje miechu. Kvapalina spravidla obsahuje bielkoviny, cukry a iné látky, ktoré sa nachádzajú v krvi. Zvyčajne neobsahuje červené krvinky alebo veľa bielych krviniek. Prepichnutie vykazuje tlak a obsah tekutiny. Signály, ktoré môžu byť problematické, zahŕňajú: krvácanie, zvýšené leukocyty (infekčné bunky, mŕtve "hnisavé" bunky), zvýšené hladiny proteínov, zápal. To môže znamenať infekcie, nádory alebo krvácanie okolo mozgu alebo miechy. Na získanie vzorky tekutiny sa do chrbtového kanála v dolnej časti chrbta vloží ihla.

- Diskografia. Diskografia je röntgenové vyšetrenie medzistavcových platničiek. Tento test sa používa na určenie toho, ktoré disky sú poškodené a či je potrebná operácia. Test sa vykoná zavedením farbiva do stredu trhliny na disku (diskoch). Farbivo robí disk jasne viditeľným na röntgenovom filme a na obrazovke s fluoroskopom. Tento test je lepší ako x-ray alebo myelogram, aby ste zistili, či sa vyskytli problémy na disku. Farbivo pomáha lekárovi urobiť presnú diagnózu. Jednoduchý röntgenový obraz ukazuje len stavce a myelogram je lepší na posúdenie miechového kanála.

Liečba bedrovej medzistavcovej hernie

Disk herniation nemusí nevyhnutne znamenať, že operácia by mala byť vykonaná. Vo väčšine prípadov herniated disk nevyžaduje chirurgický zákrok. Jeho liečba závisí od príznakov a závisí aj od toho, či sa symptómy zhoršujú alebo zhoršujú - alebo sa zlepšujú. Ak sa príznaky zhoršia a zhoršia, je pravdepodobnejšie, že lekár môže navrhnúť operáciu. Ak sa príznaky zlepšujú, môže navrhnúť, aby sa symptómy úplne stratili. Mnohí ľudia, ktorí majú pôvodne problémy s herniovanými medzistavcovými platničkami, si myslia, že ich možno úplne vyriešiť v priebehu niekoľkých týždňov alebo mesiacov.

V závislosti od individuálneho stavu pacienta možno zvážiť nasledujúce typy liečby herniovaného disku: t

- chirurgická liečba. Tento typ liečby zahŕňa odpočinok pri lôžku. Dlhé ležanie na rovnej ploche môže zmierniť symptómy. Ak poškodenie nie je hlboké, môže sa vyliečiť dostatočným odpočinkom;
- protizápalové lieky. Tieto lieky výrazne pomôžu znížiť zápal;
- fyzioterapia. Vhodné pre ľudí s výbežkom medzistavcovej platničky. Niektoré predpísané cvičenia pomáhajú zmierniť bolesť a zmierniť symptómy;
- steroidné injekcie. Steroidy sa podávajú na zníženie zápalovej reakcie.

Konzervatívna liečba

- Pozorovanie. Nie je potrebná žiadna liečba okrem vyšetrenia lekárom, aby sa ubezpečil, že problém nepostupuje. Ak je bolesť tolerovateľná a neexistuje progresia slabosti alebo necitlivosti, lekár môže navrhnúť jednoduché pozorovanie symptómov a čakanie.

- Rest. Ak je bolesť silnejšia, môže chvíľu trvať, kým sa zlomí a zníži aktivita. Po niekoľkých dňoch sa musí pacient mobilizovať: začať postupne chodiť a každý deň zvyšovať vzdialenosť chôdze.

- Lieky proti bolesti. V závislosti od závažnosti bolesti sa môžu použiť rôzne prístupy, ktoré pomáhajú zvládať bolesť pomocou liekov. Over-the-counter lieky proti bolesti, ako je Ibuprofen, Tylenol, a niektoré novšie protizápalové lieky môžu pomôcť znížiť bolesť. Pacient sa musí uistiť, že presne dodržiava pokyny. Ak tieto druhy liekov nekontrolujú bolesť, potom lekár môže predpísať pilulky silnejšie - omamné a narkotické lieky proti bolesti. Narkotické lieky proti bolesti sú veľmi silné, ale tiež veľmi utiahnuté. Narkotické lieky proti bolesti sú menej návykové, ale o niečo menej účinné ako lieky. Väčšina lekárov neradi predpisuje lieky dlhšie ako niekoľko dní alebo týždňov.

- Epidurálna injekcia steroidov (EIS). EIS je zvyčajne rezervovaný pre silnejšiu bolesť spôsobenú herniovaným medzistavcovým diskom. EIS sa zvyčajne navrhuje, ak sa operácia okamžite nestane liečebnou možnosťou, ako sa pokúsiť znížiť bolesť. EIS je pravdepodobne úspešný len v redukcii bolesti z herniovaného disku v približne polovici všetkých prípadov, v ktorých sa používa.

Chirurgická liečba chrbtovej hernie bedrovej chrbtice

Chirurgická liečba je potrebná u pacientov, ktorí nereagujú na žiadnu inú nechirurgickú metódu. Hoci je zriedka vymenovaný, v niektorých prípadoch je to nevyhnutné. Metódy chirurgickej liečby môžu zahŕňať mikrodiscektómiu - to je najbežnejšia chirurgická metóda, vrátane odstránenia fragmentov disku, ktoré vyvíjajú tlak na miechový nerv. Aj keď táto chirurgická metóda má „plusy“, v niektorých prípadoch nemusí byť účinná (existujú aj „mínusy“). Chirurgický zákrok môže v niektorých prípadoch spôsobiť také komplikácie ako: zápal, poškodenie nervov, hematóm (akumulácia krvi okolo nervu) a opakovaný výskyt herniovaného disku.

- Laminotómia a discektómia. Tradičnou metódou liečby prietrže pri operácii medzistavcových platničiek je uskutočňovanie laminotómie a discektómie. Termín "laminotómia" znamená "urobiť dieru v doske" a termín "discektómia" znamená "odstrániť disk."

Tento postup sa vykonáva rezom v strede zadnej oblasti herniovanej medzistavcovej platničky. Akonáhle je rez vykonaný cez kožu, svaly sa pohybujú na stranu tak, že chirurg vidí zadnú časť stavca. Počas operácie sa môže vyžadovať röntgenové žiarenie, aby sa zabezpečilo, že sa vyberie správny stavca. Medzi dvoma stavcami - kde je disk roztrhnutý, je vytvorený malý otvor. To umožňuje chirurgovi vidieť miechový kanál. Laminotómia pochádza zo skutočnosti, že zvyčajne sa musí odstrániť malé množstvo kostnej platne, aby sa vytvoril priestor na prácu a aby sa mohol vidieť miechový kanál.

Akonáhle sa tak stane, chirurg presunie nervové korene na iné cesty, aby videl medzistavcovú platňu. Chirurg nájde materiál na disku, ktorý má medzeru v miechovom kanáli a odstráni ho. Tým sa eliminuje akýkoľvek tlak a podráždenie nervov chrbtice. Pomocou malých nástrojov, ktoré sa zmestia do samotného disku, tiež odstraňuje väčšinu materiálu z jadra pulposus v rámci disku. Toto sa robí preto, aby sa po chirurgickom zákroku zabránilo herniácii disku. Po ukončení procedúry sa chrbtové svaly vrátia do normálnej polohy okolo chrbtice. Kožný rez je opravený stehmi alebo kovovými popruhmi.

- Microdiskectomy. V poslednej dobe sa zlepšili nástroje pre spinálneho chirurga, ktorý vykonáva laminotómiu a discektómiu. Postup je v podstate rovnaký ako tradičný spôsob odstránenia prerušenia disku, ale vyžaduje oveľa menší rez. Výhodou tohto postupu v porovnaní s tradičným prístupom je, že počas operácie sa oveľa menej poškodí normálne časti chrbtice. Pacient sa môže rýchlejšie zotaviť.

Ak chcete vidieť cez menší rez, chirurg používa operačný mikroskop. V zadnej stene nad herniovanou oblasťou medzistavcovej platničky sa urobí malý rez. Akonáhle sa svaly presunú nabok a vidia sa stavce, na dokončenie operácie sa použije mikroskop. Inak sa operácia vykonáva rovnakým spôsobom ako tradičnejší prístup opísaný vyššie.

- Endoskopická discektómia. V mnohých chirurgických zákrokoch sa uskutočnila revolúcia pomocou špeciálnych kamier. Postupy sú rovnaké, ale teraz sa robia veľmi malé rezy na vloženie špeciálnych rozšírených televíznych kamier do miechového kanála tak, aby chirurg mohol vidieť materiál disku. Fotoaparát a niektoré iné chirurgické nástroje sa vkladajú cez tieto malé rezy. Lekár pozoruje operáciu nie prostredníctvom mikroskopu, ale na televíznej obrazovke - zatiaľ čo na odstránenie materiálu z disku používa špeciálne navrhnuté nástroje.
Chrupavka kolena sa teraz zvyčajne odstráni artroskopom a žlčníky sú laparoskopicky. Rovnaký prístup sa vyvíja v operácii chrbtice. Predpokladá sa, že ak by mikrodiscektómia mohla byť menej škodlivá v dôsledku menšieho rezu, endoskopická discektómia by mohla byť ešte bezpečnejšia. Tento chirurgický postup sa stále vyvíja a ešte nie je široko používaný. Má tú výhodu, že umožňuje čo najmenej poškodenia normálneho tkaniva okolo chrbtice počas operácie. To môže viesť k ešte rýchlejšej obnove a menej komplikácií.

Súvisiace články:

Komplikácie medzistavcovej hernie bedrovej chrbtice

- Pred operáciou. Ešte pred operáciou môžu byť komplikácie herniovaného disku. Najzávažnejšou komplikáciou je rozvoj syndrómu prasličky. Výsledkom je, že do priestoru miechového kanála sa v oblasti, kde nervy, predtým, ako opustia chrbticu, rozpadne veľmi veľký fragment materiálu disku, kontrolujú črevá a mechúr. Tlak na tieto nervy môže spôsobiť nevratné poškodenie. V tomto prípade môže pacient stratiť schopnosť kontrolovať svoje črevá a močový mechúr, čo je vážny problém. Našťastie je to tiež zriedkavé. Ak má lekár podozrenie, že sa to deje, okamžite odporučí operáciu, aby sa pokúsil odstrániť tlak z nervov.

- Počas prevádzky. Počas operácie sa môže vyskytnúť mnoho komplikácií. Vždy počas akejkoľvek operácie existuje riziko komplikácií spôsobených anestéziou.
Komplikácie, ktoré sú možné pri odstraňovaní herniovanej medzistavcovej platničky:

- poškodenie nervov. Odstránenie herniated disk vyžaduje prácu okolo nervov chrbtice. Počas operácie môžu byť tieto nervy poškodené. Ak sa to stane, pacient môže mať ireverzibilné poškodenie nervov. To môže viesť k ireverzibilnej necitlivosti, slabosti alebo bolesti v oblasti nohy, kde sa nerv pohybuje;
- duralový vak - vrecko nepremokavého tkaniva, dura mater pokrývajúce miechu a miechové nervy. Počas operácie sa môžu vyskytnúť slzy v tomto povlaku. Nie je to nezvyčajné - duralová slza počas akéhokoľvek typu chrbtice. Všetko sa dá ľahko opraviť a zvyčajne sa lieči bez komplikácií. Inak sa slza nemôže liečiť. Takže môže pokračovať v prúdení mozgovomiechového moku. To môže neskôr spôsobiť problémy. Únik miechy môže viesť k chrbtici a bolesti hlavy. Únik môže tiež zvýšiť riziko infekcie miechy - tzv. "Spinálnej meningitídy". Ak nie je duralový únik rýchlo oplotený, potom môže byť potrebná druhá operácia na opravu slz v dura mater.

- Po operácii. Niektoré komplikácie sa prejavia až do konca operácie, niektoré sa zdajú byť pomerne rýchle a niektoré sa môžu prejaviť až po niekoľkých mesiacoch. Patrí medzi ne:

- Infekciu. Každé chirurgické zákroky, vrátane operácie chrbtice, spôsobujú malé riziko infekcie. Infekcia sa môže vyskytnúť v kožnom reze, vnútri disku alebo v miechovom kanáli okolo nervov. V prípade infekcie, ktorá zahŕňa iba kožnú incíziu, môžu byť potrebné len antibiotiká. Ak sa infekcia týka oblastí miechového kanála alebo disku, môže byť potrebná druhá operácia na jej zničenie. Antibiotiká po druhej operácii budú tiež potrebné.
- Opakovaná prietrž. Tam je vždy šanca (asi 10-15 percent), že kýla môže dôjsť opäť na rovnakom disku. To je s najväčšou pravdepodobnosťou v prvých šiestich týždňoch po operácii, ale môže sa vyskytnúť kedykoľvek inokedy. Pacient potom môže potrebovať druhú operáciu.
- Nepretržitá bolesť. Niekedy tieto operácie nefungujú. Pacient môže naďalej pociťovať bolesť z mnohých dôvodov. Niekedy nervy v skutočnosti trpia tlakom herniovaného disku a nemusia sa úplne uzdraviť. Scar tkanivo okolo nervov môže tiež nastať týždeň po operácii, čo spôsobuje bolesť podobnú tej pred operáciou. Bolesť môže byť aj z iných problémov na chrbte, ktoré neboli odstránené odstránením herniovanej medzistavcovej platničky.
- Osteochondróza. Akékoľvek poškodenie disku môže viesť k degenerácii chrbtice. Disk, na ktorom bol spustený a ktorého časť bola odstránená, bol určite zranený (zranený). Rozvoj ďalších problémov s chrbtom v oblasti, kde bol disk odstránený, dáva neistú, ale vysokú šancu. Táto situácia môže vyžadovať reoperáciu, ak sa bolesť z degeneratívneho procesu stane ťažkou. Zvyčajne to trvá niekoľko rokov.

rehabilitácia

Cvičenie je nevyhnutné na obnovenie a udržanie zdravej chrbtice. Je to súčasť dlhodobého riadenia zdravia a znižovania rizika. Po operácii lekár s najväčšou pravdepodobnosťou odporučí, aby ste pred začatím školenia videli fyzioterapeuta. Pravidelné cvičenie je najzákladnejším spôsobom, ako sa vyrovnať s problémami chrbta. Pacient by mal byť úplne presvedčený, že cvičenia, ktoré si vybral, sú pre jeho konkrétny prípad účinné a bezpečné.

Rehabilitácia závisí od stupňa bolesti a iných symptómov, ktoré sa tiež berú do úvahy.

- Elektrostimulácia. Tento fyzioterapeutický spôsob zahŕňa umiestnenie elektród čo najbližšie k oblasti vydutia disku.

- Laserová terapia. Zahŕňa svetlo určitej intenzity, ktorá sa aplikuje na postihnuté oblasti.

- Ultrazvuková terapia. Ide o laserovú terapiu podobnú svetelnej terapii. Rozdiel je v tom, že namiesto svetelných vĺn sa používajú rázové vlny.

- "Hot" alebo "studená" terapia. Priama aplikácia horúcich a studených obalov (alebo kúpeľov) znižuje príznaky a poskytuje upokojujúci účinok. Spravidla sa to dá urobiť aj doma.

cvičenie

Vedecké štúdie ukázali, že ľudia, ktorí pravidelne športujú, majú oveľa menej problémov so chrbtom. Pomáha k posilneniu svalov chrbta, ktoré zodpovedajú chrbtici. To môže znížiť riziko pádov a zranení, posilniť svaly brucha, rúk a nôh, pomôcť chrbát. Strečing znižuje riziko svalových kŕčov. Okrem toho cvičenia s ložiskami pomáhajú predchádzať úbytku kostnej hmoty spôsobenému osteoporózou a znižujú riziko kompresných zlomenín. Aeróbne cvičenia, ktoré dávajú adrenalínový impulz a pulzovú frekvenciu, sa ukazujú ako dobré lieky proti bolesti. Prírodné chemikálie na boj proti bolesti tela - endorfíny - sa uvoľňujú počas cvičenia a skutočne znižujú bolesť.

Tipy na zabránenie hernia disku

Vzhľadom k tomu, že existujú rôzne príčiny poranenia chrbta, je nesmierne dôležité podporovať informovanosť širokej verejnosti o tom, ako sa vyhnúť alebo zabrániť bolesti chrbta. Vzdelávanie a informovanosť by sa mali rozdeľovať medzi ľudí, najmä tých, ktorých váha presahuje povolenú mieru. Chudé držanie tela sa často vyskytuje u sedavých ľudí, takže všetci, ktorí majú dlhú dobu sedieť, by mali robiť všetko, aby si vyrovnali chrbát a udržali správnu polohu tak, aby nedošlo k degradácii medzistavcových platničiek.

Cvičenie. Toto je najdôležitejšia prax, ktorá vám ušetrí od rôznych problémov s chrbtom. 8 najlepších cvičení pre herniated disky uvedené nižšie môže pomôcť pacientovi po zranení a pomôcť zabrániť ďalšej degenerácii disku, rovnako ako ďalšie problémy súvisiace s týmto.

Sľubná liečba

Rôzni vedci a zdravotnícki pracovníci vykonávajú nasledujúce druhy výskumu s cieľom nájsť metódy liečby na liečbu mnohých ochorení chrbta:

- terapia kmeňovými bunkami. Ide o techniku, ktorou sú niektoré dospelé kmeňové bunky indukované do postihnutého tkanivového miesta - aby sa vyliečilo choré tkanivo. Kmeňové bunky majú účinnú a silnú diferenciáciu v bunkách, do ktorých sú implantované. Lekárski vedci tvrdili, že kmeňové bunky pomôžu liečiť cukrovku, rakovinu, Huntingtonovu chorobu (Huntingtonovu chorea) a neurologické ochorenia v blízkej budúcnosti. Okrem toho je predklinický účinok tejto terapie nevyhnutný pre hlbšie pochopenie možností fungovania týchto kmeňových buniek v ľudskom tele a ich interakcie s chorým alebo degenerovaným tkanivom;
- náhrada medzistavcových platničiek umelým diskom. Uskutočnila sa štúdia, v ktorej 350 postihnutých ľudí dostalo náhradu za disk, pretože jeden z ich natívnych medzistavcových platničiek bol takmer degenerovaný. Táto operácia ukázala signifikantné pozitívne výsledky u 50 pacientov, v iných - aj keď pomalých, ale zotavujúcich sa - a iba 12 pacientov potrebovalo druhú operáciu. Tak, táto terapia pomáha pri liečbe tohto ochorenia po dlhú dobu. Ďalší pokrok v tejto technike povedie k celosvetovému prijatiu tohto spôsobu liečby medzistavcovej platničky.