Zlomenina krčného stavca je poranenie, ktorého dôsledkom je nielen úplná alebo čiastočná paralýza, ale aj smrť. Aj keď nie je poranená miecha, nesprávne poskytnutá prvá pomoc a nesprávna starostlivosť môže neskôr reťaziť osobu na invalidný vozík. Nezaznamenaný v čase zápal a infekcia môže viesť k smrti obete. Aby ste tomu predišli, musíte riadne poskytnúť prvú pomoc a včas previesť pacienta na intenzívnu starostlivosť.

Vlastnosti zlomeniny krku

Krčná chrbtica sa skladá zo siedmich stavcov. Krčné stavce sú najtenšie a zároveň veľmi pohyblivé. Okrem toho nesú veľkú záťaž hlavy - až osem kilogramov. Krk je preto často vystavený traumatickým účinkom. Fraktúry chrbtice sa klasifikujú podľa nasledujúcich kritérií:

• Koľko stavcov je zlomených - jeden alebo niekoľko;
• Otvorená alebo uzavretá zlomenina;
• Existujú nejaké komplikácie;
• Či je poranená miecha;
• Sú tam fragmenty.

Silný syndróm bolesti vždy sprevádza zlomeniny krčného stavca. S najľahším pohybom hlavy sa bolesť stáva silnejšou. Rovnaké pre hmatové vyšetrenie poranenej oblasti. Ak sa vyskytnú komplikácie vo forme poškodenia chrbtice alebo výskytu fragmentov krčného stavca, dochádza k čiastočnému alebo úplnému ochrnutiu tela pod poranením.

Prvá pomoc

Dôležitým bodom ovplyvňujúcim účinky zlomeniny 4, 5, 6 a iných stavcov - ako rýchlo a správne urobené predbežné ošetrenie. Pohyb zranenej oblasti krku nie je povolený. Je prísne kontraindikované sedieť alebo vstať. Ak je zlomenina otvorená, kosti sa nedajú premiestniť. Zabráňte všetkým ľudským pokusom. Zavolajte sanitku čo najskôr a uveďte závažnosť zranenia.

V prípade cervikálnej vertebrálnej fraktúry sa často vyvíja edém hrdla, jazyk sa môže ponoriť, takže sa to nestane - umiestnite obeť do polohy na boku.

Ak sa v takejto situácii začne zvracanie, udusenie sa nevyskytne len v tejto polohe. Držte krk pneumatikou vyrobenou z toho, čo prišlo do ruky - hrubú lepenku, uterák. Ak je opuch hrdla silný a obeť nemôže dýchať na svojej strane, otočte ho na žalúdok a pod hlavu položte tvrdý vankúš. Zároveň sa uistite, že jazyk nezačne padať, nezdalo sa, že by zvracal masy.

Ak je človek schopný prehltnúť, mal by konzumovať maximálnu možnú dávku analgetík. Pomôžu vám analginum, paracetamol, nesteroidné protizápalové lieky. Je potrebné zabrániť rozvoju bolestivého šoku, mdloby a kóme.

• Pozri tiež: Dôsledky zlomenín chrbtice.

Diagnostiku zlomeniny krčného stavca a jeho komplikácie budú vykonávať už traumatológovia. Ak následky zlomeniny nie sú komplikácie, pacient bude musieť nosiť obojok Shantz niekoľko mesiacov. Ak je miecha poškodená alebo sa objavia fragmenty stavcov, bude nutná operácia. Tento postup obnoví tvar kosti alebo viacerých. Existuje niekoľko spôsobov, ako vykonať takýto zásah, a chirurg rozhodne, ktorá je najvhodnejšia v tejto situácii, vzhľadom na jeho dôsledky.

Dôsledky po zlomenine

Pri zlomenine krčnej chrbtice sú najčastejšie pozorované poranenia 4, 5 alebo 6 krčných stavcov. Zvyčajná traumatická situácia je pád na hlavu (obeť sa ponorila do vody, narazila na sklo automobilu pri nehode) alebo priamy úder, ťažký predmet, ktorý spadol na hlavu. Nebezpečenstvo najhorších následkov zlomeniny krku je v tom, že sekcia miechy na krku je zodpovedná za fungovanie a inerváciu všetkých orgánov, svalov a kĺbov pod ňou.

Ak je miecha poškodená, môže dôjsť k zhoršeniu funkcie akýchkoľvek orgánov, vrátane dýchacích orgánov. Dôsledkom môže byť aj úplná alebo čiastočná paralýza, zhoršená pohyblivosť alebo citlivosť počas celého budúceho života.

Medulla oblongata, založená v oblasti krčka maternice, môže byť zranená počas zlomeniny krčného stavca. A po tom všetkom je to on, kto riadi dýchanie, krvný tlak, funkciu srdca. V mnohých traumatických situáciách, ak je poškodená dreň, je predpovedaný fatálny výsledok. Dôsledky takejto zlomeniny krčka maternice závisia od miesta poranenia, vzhľadu fragmentov a od toho, koľko sa kostné tkanivo posunulo.

Život a zdravie obete závisia od toho, ako rýchlo lekárska pomoc prišla, ako bola kompetentne poskytnutá pomoc.

Aj keď je vertebrálna fraktúra nekomplikovaná a vyvinie sa najjednoduchší obraz pre takéto zlomeniny, je stále pozorovaná silná bolesť, najmä pri pohyboch hlavy. Citlivosť a pohyblivosť horných končatín môže byť narušená. Ak posunuté stavcové kosti alebo fragmenty 4, 5, 6 alebo iných stavcov zasahujú do práce v oblasti miechového kanála, zvyčajne začína úplná paralýza pod krkom.

Je nutný neodkladný chirurgický zákrok, inak miecha začne umierať a pacient navždy zostane ochrnutý.

Rozbitý krk môže byť veľmi ťažké hovoriť. Niekedy silná bolesť syndróm dáva v brušnej oblasti. Miecha postihnutá kosťou môže spôsobiť bolestivý šok. Telo obete sa často nevyskytuje a okamžite je smrteľný výsledok - srdce alebo pľúca prestanú fungovať.

• Pozri tiež: Poranenie krčnej chrbtice, ako sa liečiť?

Komplikácie, ktoré sa prejavia neskôr

Aj keď osoba prežila zlomeniny krku a nepoškodila priamo miechu, hrozí nebezpečenstvo smrti aj niekoľko týždňov. Zlomenina krčného stavca narušuje pľúca a ich samočistenie. Môže sa vyvinúť zápalový proces, ktorý sa nedá zvládnuť antibiotikami. Jedným z dôsledkov je výskyt preležanín vedúcich k infekcii. Tieto procesy môžu zvýšiť riziko smrti v dôsledku zlomeniny.

Situácia sa zhoršuje, ak pacient už trpí patológiami srdca a pľúc. Niektoré ochorenia, ako napríklad diabetes, tiež znižujú šancu na prežitie.

V prípadoch, keď sa miecha neuskutoční v oblasti krčka maternice, ale zažije zranenie alebo stavec bol na chvíľu upnutý, paralýza alebo čiastočná paralýza sa môže stále vyvíjať. Pri takejto paralýze existuje nádej na rehabilitáciu, ak sa pacient usilovne angažuje v terapeutických cvičeniach zameraných na obnovenie mobility pod dohľadom skúseného inštruktora.

Ako sa vykonáva preprava pri zlomeninách chrbtice?

Príčiny, príznaky, liečba a možné následky zlomeniny krčného stavca

Ako dochádza k zlomenine krčného stavca? Táto otázka zaujíma mnohých ľudí. Ľudský krk je veľmi komplexný prirodzený mechanizmus, ktorý plní mnoho funkcií. Neexistuje jediná architektonická štruktúra, ktorá by bola postavená tak jemne a múdro ako krk. Najdôležitejšia úloha v tomto komplexe svalov, chrupavka väzov a kostí patrí do krčnej chrbtice. V ňom je 7 stavcov, oddelené medzistavcovými platničkami a upevnené systémom väzov.

Krčné stavce chránia kostnú dreň, disky tlmia pohyby hlavy a tela. Preto zlomenina krčného stavca je vážne zranenie. S týmto poškodením sú prípady invalidity a dokonca aj smrti.

Ako je krčná chrbtica?

Anatómia rozdeľuje krčnú chrbticu do troch samostatných stĺpcov:

1. Predné - dve predné tretiny stavcov, jeden väzivový vláknitý kruh a medzistavcové platničky;
2. Stredná tretina stavcov, jeden väz, vláknitý kruh a medzistavcové platničky;
3. Zadné ramená, procesy, platne a spinálne procesy.

Ak zlom zlomí jeden stĺpec, zvyšné dve môžu chrániť miechu pred zranením. Ak sa zlomia dva stĺpce, chrbtica sa rozdelí na dve časti a nebezpečenstvo prasknutia miechy je veľmi vysoké.
Stavce v anatómii možno označiť latinským písmenom C a sériovými číslami od 1 do 7:

C1. Atlanta. Nazýva sa mýtickým titánom, ktorý držal oblohu na svojich pleciach. Tento stavec sa skladá z dvoch oblúkov spojených bočnými hmotami. Verí sa, že atlantik drží celú hlavu, v skutočnosti spája lebku s chrbticou. Atlas nemá telo.

C2. Epifora. Keď je ľudský plod v maternici, atlas a epistrofia sú spojené cez zubovitý útvar. Tento stavec je tiež nazývaný spinous, pretože atlas sa točí okolo neho, ako okolo osi.
C3 - 6. Nemajú samostatné názvy. Stavce sú malé, krátke, s krátkymi procesmi, preto sa v tejto časti chrbtice vyskytuje najčastejšie poškodenie.
C7. Hovoriaci stavec (neformálne meno). Vybavený dlhým procesom, ktorý sa ľahko nájde palpáciou v spodnej časti krku.

Druhy vertebrálnych fraktúr

Rozlišujú sa tieto typy zlomenín krčných stavcov:

1. Zadný oblúk Atlanty. Zranenie je spôsobené silným predĺžením krku a stláčaním v smere od týlu k procesu druhého stavca. Zadný oblúk sa preruší na križovatke s bočnými hmotnosťami.
2. Jefferson kríženec. V tomto prípade sa atlas rozpadne alebo, ako hovoria lekári, „praskne“ z rany alebo zatlačenia na vrch lebky. Oblúky prvého stavca sa pohybujú oddelene od súčasného tlaku zhora a zdola. Môžu existovať dva typy Jeffersonovej zlomeniny: typické, s mnohými fragmentmi a atypické, so zlomeninou bočných hmotností. Miecha zvyčajne nie je ovplyvnená, väzy môžu byť zlomené.
3. Axiálny stavca. Lekári dali tento typ traumy temne romantické meno "popravčí zlomenina." To je dôsledok prílišného predĺženia krku. Kosti stavca sa rozpadajú medzi procesmi kĺbov, telo stavca sa pohybuje dopredu. Ligamenty môžu byť rozbité a postihnuté medzistavcové platničky. Tam sú tiež zlomeniny nôh oblúka. V prípade zlomeniny zubného procesu sa prvý stavca stláča a poškodzuje epistrofiu.
4. Spinózne procesy. Zlomenina so separáciou spinálnych procesov šiesteho alebo siedmeho stavca. Môže nastať pri neočakávanom naklonení hlavy a pevnom krku. Lekári túto traumu nazývajú „zlomeninou rýpadla“.

Vertebrálne zlomeniny pod C2. Existuje niekoľko možností. Napríklad „potápačská“ fraktúra je trauma 4–5 krčných stavcov, keď sú hlava a krk silne naklonené ranou pozdĺž chrbtice. Môže byť ovplyvnený jeden alebo niekoľko stavcov, zlomené väzy, poškodené disky. Kosti chrbtice sú poškodené ako kompresný zlom, to znamená, že s mačkaním. Miecha je ovplyvnená, ak sa odlomia rohy stavcov (obzvlášť charakteristické pre piate a šieste).

Príčiny problémov s integritou kostí

Zlomenina krku sa vyskytuje v dôsledku silných mechanických účinkov.

Príčinou je spravidla nehoda alebo ľahkomyseľné správanie.

Napríklad sa vytvorí kompresný zlom atlanty, ak osoba spadne z veľkej výšky hore nohami, alebo naopak, zhora zhorí ťažký predmet na hlavu. Často deti trpia pádom z balkónov, podkroví, vysokých stromov alebo športovcov. Na začiatku jari, vo veľkých mestách, mnoho ľudí sa zlomeniny kvôli kolapsu veľkých cencúľ na ich hlavách.

Zlomenina Jeffersona môže nastať ako pád (z motocykla, bicykla) a pri nehode.

Zlomeniny druhého stavca sú najmä následky dopravných nehôd. S ostrým úderom do spodnej časti tváre dochádza k zlomenine zubného procesu. Silné premiestnenie "zuba" do tela miechy vedie k smrti obete.

Poškodenie 3 - 6 stavcov je dôsledkom nehôd, športových zranení, úderov na krk. Zlomenina 5-6 krčných stavcov sa často vytvára pri potápaní, keď osoba bez výpočtu hĺbky skoku zasiahne hlavu do dna alebo úskalia.

Trauma do 7. krčného stavca je možná so silnými otrasmi a pádmi (rôzne druhy nehôd, pády vo futbale, hokej, trestné situácie, nehody v každodennom živote).

príznaky Vlastnosti

Vo väčšine prípadov sú príznaky vyslovené. Častým príznakom je významná, postupne sa zvyšujúca bolesť v mieste zlomeniny. Rôzne poranenia sa vyznačujú špecifickými príznakmi:

1. Ak je atlas rozbitý, bolí ho nielen krk, ale aj zadná časť hlavy.
2. V prípade zlomeniny 2 krčných stavcov nie je možné otáčať hlavou, v ťažkých prípadoch dochádza k paralýze.
3. V prípade zlomeniny tretieho stavca je ťažké alebo nemožné pohybovať hlavou a krkom.
4. Škody zo 4. krčka maternice do šiesteho krčného stavca sa prejavujú ostrou bolesťou, opuchom v mieste poranenia, neschopnosťou pohybu hlavy, krku, ramien a neurologických abnormalít.
5. Zlomenina 7. krčného stavca je jediná, ktorá je viditeľná voľným okom, najmä situácia s posunom.

Diagnóza a liečba

Skúsený lekár môže určiť zlomeniny chrbtice na základe vonkajších príznakov, ale na stanovenie presnej liečby sa použije röntgen. V súčasnosti sa používa metóda MRI. Fraktúra Atlanty je diagnostikovaná röntgenovými lúčmi.

Dôležitým bodom je prvá pomoc obeti. Traumatológovia odporúčajú, aby v prípade podozrenia na zlomeninu krku sa obeť nemala pohybovať, kým lekár nepríde, nesnažte sa identifikovať zlomeninu tým, že prehmatnete krk alebo hlavu. Nekvalifikovaná osoba môže zhoršiť posun alebo spôsobiť poškodenie miechy.

Liečba zahŕňa hlavne nehybnosť, ktorá umožní, aby kosti rástli spolu. Niekoľko mesiacov sa krk drží v jednej polohe pomocou goliera Schantz. Niekedy je pacient umiestnený v slučkách Glisson.

V prípade kompresných zlomenín alebo separácie fragmentov kostí sa vykonáva chirurgický zákrok. Pri ťažkých zraneniach sa používa moderná metóda, ako je nahradenie stavca alebo medzistavcovej platničky teleskopickou protézou.

Zlomeniny krčných stavcov sú nebezpečné, pretože môže byť ovplyvnená miecha. Črepy zlomených kostí, prepichujúce telo mozgu, spôsobujú paralýzu a dokonca smrť. Fyzikálna terapia a masáže majú priaznivý vplyv na paralýzu. Niekedy pomáhajú pacientovi zotaviť sa. Ale častejšie, bohužiaľ, ťažké zranenia krku sú nevyliečiteľné.
Prevencia zlomenín krčných stavcov. Prevencia úrazov je predovšetkým vyhýbanie sa nebezpečným situáciám. Nemôžete sa potápať a plávať v neznámych miestach. Pri športových a opravárenských prácach by sa mali dodržiavať bezpečnostné predpisy. Tieto pravidlá sa musia učiť deťom od útleho veku.

Odolnosť krku k zraneniu prispieva k posilneniu svalov a väzov pomocou gymnastiky. Cvičenie s činkami a jogy dobre fungujú v tomto ohľade. Pravidelné školenie pomáha vyhnúť sa smutným následkom v neočakávaných situáciách.

Liečba zlomeniny krčka maternice a obnovenie telesných funkcií

Zlomenina krčného stavca je vážne zranenie, ktoré môže viesť k negatívnym následkom, ak neposkytnete obeti prvú pomoc a nezačnete neodkladnú liečbu. Z mnohých dôvodov sú zlomeniny krčných stavcov. Vedúce pozície v tomto zozname sú nehody.

Štruktúra krčnej chrbtice

Krčná chrbtica sa skladá zo siete stavcov, medzi ktorými sú medzistavcové platničky. Sú navzájom prepojené systémom zväzkov. Prvý krčný stavec je pohyblivý, takže môžeme otočiť hlavu zo strany na stranu a nakloniť ju nabok. Druhý stavec sa nazýva axiálny, pretože prvý sa otáča okolo, ako os.

Tretie až šieste krčné stavce sú najmenej chránené svalovými vláknami, takže v tejto oblasti sa často vyskytujú zlomeniny. Sedem stavca spája krčnú chrbticu s hrudníkom.

Ak sa pozeráte na cervikálne pozdĺžne, môžete vidieť, že sa skladá z troch stĺpcov - predných, stredných a zadných. Keď sa vyskytne zlomenina krčného stavca, je dôležité, aby ovplyvňoval iba jeden stĺpec. Potom sa znižuje pravdepodobnosť poškodenia miechy.

Čo je kompresná zlomenina krčného stavca

Kompresná zlomenina krčných stavcov je porušením integrity kostného tkaniva v dôsledku kompresie krčných stavcov. Tento typ zlomeniny je bežný u pacientov s traumou. Zložitosť tejto zlomeniny spočíva v tom, že nielen kostné tkanivo je zranené, ale aj chrupavkovité, spojivové, ktoré sa ťažko obnovuje. Ak sa zlomeniny chrbtice zlomia pri zlomenine, pravdepodobnosť poranenia kostnej drene je vysoká.

Kompresná zlomenina krčného stavca spôsobuje veľa negatívnych následkov, ale v mnohých prípadoch zostáva vysoká pravdepodobnosť obnovenia štruktúry tkanív a úplného zotavenia.

Kompresia zlomeniny krčných stavcov môže byť vyliečený, ale najprv musíte určiť jeho umiestnenie, stupeň poškodenia tkaniva. To možno vykonať v lekárni alebo nemocnici. V žiadnom prípade nie je možné samoliečbu. Účinky poranení sa odstránia len úradným liekom.

Príčiny zlomenín

Zlomeniny krčných stavcov sa vyskytujú v dôsledku silného mechanického účinku. Napriek tomu, že kostné tkanivo je veľmi silné, niekedy je zničené v dôsledku modrín, pádov, silných úderov. Riziká sú:

• vodičov a cestujúcich motorových vozidiel;
• potápači;
• boxeri, zástupcovia bojových umení;
• vysotniki;
• horolezci.

Zlomenina krčných stavcov sa vyskytuje, keď osoba spadne z veľkej výšky smerom dole, a keď sa na hlave, krku, urobia silné údery. Môže byť sprevádzaný inými zraneniami. Rýchlosť prvej pomoci a preprava obete do nemocnice je mimoriadne dôležitá. Vyhliadky na jeho ďalšiu liečbu závisia od toho.

Ak sa spolu s kostným tkanivom, vláknitým prstencom, poškodí medzistavcové platničky, potom sa na tomto mieste pravdepodobne vyvinie hernia. Často sa proces hojenia zlomeniny krčných stavcov oneskoruje na mnoho mesiacov. Počas tohto obdobia sa pacient dostal do postele. Nosí špeciálny golier, ktorý upevňuje krk v jednej polohe.

Príznaky zlomeniny krku

Existuje niekoľko spoločných prejavov všetkých typov zlomenín krčka maternice. Hlavným príznakom je silná bolesť v lézii. Postupne sa zvyšuje. Ak na takéto príznaky neodpoviete okamžite, je tu pravdepodobnosť šoku z bolesti.

Obmedzená pohyblivosť, dočasné ochrnutie celého tela je ďalším dôležitým príznakom indikujúcim poškodenie vnútorných tkanív. Kvôli kompresnej zlomenine krčných stavcov sú korene nervových zakončení zovreté, zodpovedajúce impulzy neprúdia z mozgu do končatín, človek necíti nohy a ramená.

Ďalším príznakom je opuch tkanív, hematómy na koži. Ťažký opuch krku vedie k ťažkostiam s dýchaním, preto by mal byť tento pacient urýchlene odvezený do nemocnice.

Len lekári môžu posúdiť zložitosť vzniknutej situácie, takže ak ste boli svedkami nehody, nehody, akejkoľvek inej situácie, ktorá spôsobila vážne zranenie osoby, musíte rýchlo zavolať sanitku a sledovať stav pacienta. Hlavná zásada prvej pomoci v takýchto prípadoch - nepoškodzuje ich konanie.

Prvá pomoc pri zlomeninách

Úlohou ľudí, ktorí sú blízki obeti pred príchodom núdzového vozňa, je úplne ho znehybniť. Nemôžete zdvihnúť osobu, otočiť hlavu, dať vankúš, prikrývku pod zadnej časti hlavy. Nemôžete samo-palpate na krk, skúste nastaviť stavce, ak vizuálne vyniknúť.

Osoba by mala byť v horizontálnej polohe. Nemôže byť zasadený a postavený do stojacej polohy, bude to znamenať ešte závažnejšie negatívne následky zlomeniny krčných stavcov.

Obeť môže mať ťažkosti s dýchaním v dôsledku rýchlo sa vyvíjajúceho edému. Toto je jediný prípad, keď je možné obrátiť osobu na bruchu, pod hlavu položiť tvrdý valec tak, aby sa dýchanie obete stalo rovnomerným.

Ak pacient môže prehltnúť a iní majú lieky proti bolesti na ruky - analgin, ibuprofen, paracetamol, musíte mu poskytnúť maximálnu povolenú dávku lieku proti bolesti. Týmto spôsobom je možné vyhnúť sa bolestivému šoku a strate vedomia.

Dôsledky zlomenín krčka maternice

Riziko zlomeniny krčných stavcov spočíva v tom, že v 80% prípadov táto trauma znamená neurologické následky. To je spôsobené tým, že v krku je obrovské nahromadenie nervových zakončení spájajúcich mozog s celým telom. Kvôli zlomenine krčného stavca sú korene nervových zakončení zovreté a zničené. Nervové bunky nie sú predmetom regenerácie, takže takéto poranenia majú často nezvratné následky pre celé telo. Aj keď je pozitívna dynamika liečby, úplné uzdravenie je možné až po niekoľkých mesiacoch alebo rokoch.

Z negatívnych účinkov zlomeniny krčných stavcov je potrebné zdôrazniť nasledovné: t

• strata pocitu horných končatín;
• obmedzená pohyblivosť hlavy a krku;
• problémy s rečou;
• čiastočná alebo úplná paralýza.

Zotavenie telesných funkcií po zlomenine

Po úplnom hojení zlomeniny je potrebné absolvovať rehabilitačný kurz. Zahŕňa pravidelné cvičebné terapie, rôzne fyzioterapeutické procedúry. Fyzikálna terapia je najlepší spôsob, ako obnoviť funkcie krčnej chrbtice. Osobitne navrhnuté a vybrané cvičenia pomôžu vyrovnať sa so zostávajúcimi problémami. Mal by počúvať len odporúčania špecialistu. Najprv budete musieť študovať iba v špecializovanom centre so skúseným inštruktorom. Keď pochopíte techniku ​​všetkých cvičení, môžete pokračovať v štúdiu doma.

S pozitívnym výhľadom sa zotavenie všetkých telesných funkcií objaví niekoľko mesiacov po zlomenine.

Ako liečiť zlomeniny krčného stavca

Zlomenina krčnej chrbtice je poškodenie, ktoré môže viesť k čiastočnej alebo úplnej paralýze, ako aj k smrti. Pri takomto zranení má mimoriadny význam riadna prvá pomoc a včasná hospitalizácia obete.

Čo je zlomenina krku a jeho príznaky sa nachádzajú nižšie.

dôvody

Zlomeniny krčných stavcov sa vyskytujú pri:

• havárie;
• neúspešný pád, zásah v domácnosti alebo v práci;
• športy ako gymnastika, lyžovanie, jazda na koni, potápanie, závesné lietanie;
• u pacientov s osteoartrózou alebo inými podobnými ochoreniami sa realizujú ostré zákruty a otočky hlavy.

klasifikácia

V závislosti od prítomnosti komplikácií sa rozlišujú zlomeniny:

V závislosti od povahy zlomenín sú tieto typy:

• izolovaná zlomenina stavca;
• zlomeniny (kombinácia dislokácie stavca a zlomeniny oblúkov (tela) stavca);
• kompresia (pozorovaná ako výsledok stlačenia stavca);
• rozdrvené (diagnostikované drvením stavca na časti).

Na základe lokalizácie sa vyskytujú zlomeniny:

• Jefferson (poškodenie 1 stavca v dôsledku pádu závažného predmetu na vertikálne umiestnenú hlavu;
• šibenica alebo kat (zranenie 2 stavce);
• potápač (integrita 3-7 stavcov so súčasným roztržením väzov);
• rýpadlo (poškodenie drvivých procesov 6-7 stavcov v dôsledku ostrého náklonu krku dopredu pod vplyvom vonkajšej sily).

Poranenia bičíka a chrbtice krčnej chrbtice sa tiež odlišujú do samostatnej skupiny.

V prípade poranenia krčnej chrbtice, spôsobeného ostrým predĺžením krku, je pozorovaná deštrukcia medzistavcových kĺbov a väzov. Pri poranení chrbtice sú poškodené miechy, nervové puzdrá a korene.

Prvý krčný stavec sa nazýva "atlas", pretože je na ňom, že hlava "drží". Má formu kruhu a nachádza sa tam, kde sa chrbtica spája s týlovou kosťou a má vzhľad kruhu. Tento kĺb nemá tkanivo chrupavky, preto ak je atlas poškodený, preberá si celú silu nárazu.

Úrazy Atlanty sú rozdelené na zlomeniny:

• zadný oblúk (najbežnejší);
• bočné časti stavca;
• štvorzložková "výbušnina";
• predný oblúk (horizontálny);
• priečny proces (jednostranný alebo obojstranný).

Druhý krčný stavec sa nazýva "Axis". Rovnako ako prvý je vo forme prsteňa, ktorého predná strana má výrastok, nazývaný zub Axis. Rozlišujú sa tieto typy zlomenín osí:

• zlom trhliny hrotu zubu osi (zriedkavo sa vyskytujúce poranenie);
• zlomeninu, pri ktorej línia poškodenia prechádza najužšou oblasťou zuba;
• zlomeniny na základni zubov v tele stavca.

príznaky

Pri zlomenine prvého krčného stavca a zlomeniny druhého krčného stavca sa pozorujú nasledujúce príznaky:

• bolesť v týlnych a parietálnych oblastiach;
• porušenie citlivosti;
• závraty.

Znaky poškodenia stavcov 3-7 sú mierne odlišné:

• bolesť v postihnutej oblasti;
• porušenie citlivosti;
• objavenie sa paralýzy.

Na prelome spinózneho procesu sa objaví:

• opuch poškodenej oblasti;
• bolesť v krčných a týlových oblastiach;
• obtiažnosť otáčania hlavy.

V prípade poškodenia chrbtice sú:

• pocit kompresie krčnej oblasti;
• bolesť v zadnej a týlnej oblasti.

Pri pozorovaní viacnásobnej zlomeniny:

• bolestivý šok; migréna; závraty;
• strata pocitu končatín;
• zlyhania dýchacieho systému.

diagnostika

Počas diagnostiky sa vykoná:

• externé vyšetrenie miesta zlomeniny, ktoré umožňuje určiť lokalizáciu a súvisiace porušenia;
• X-ray poškodenej oblasti v dvoch troch projekciách;
• CT a MRI, ktorá umožňuje objasniť detaily poranenia a potrebné pre rozdrvené alebo kompresné zlomeniny krčnej chrbtice.

Prvá pomoc

V prípadoch, keď sú zlomené krčné stavce, je veľmi dôležité poskytnúť obeti prvú pomoc. Ak to chcete urobiť, musíte vykonať niekoľko akcií:

• zabrániť všetkým druhom pokusov o pohyb;
• zavolať sanitku;
• položiť obeť na svoju stranu, aby sa zabránilo lepeniu jazyka alebo uduseniu zvratkov;
• ak človek nemôže ležať na boku kvôli silnému opuchu hrdla, mal by ho položiť na brucho a pod hlavu mu dať tvrdý vankúš;
• upevnite krk pomocou dostupných nástrojov: uteráky, lepenka, doska, atď.;
• dávajú obeti dávku anestetík: analgin, paracetamol, nesteroidné protizápalové lieky, - na prevenciu vzniku bolestivého šoku, kómy alebo mdloby;

Dôležité vedieť! Pri poskytovaní prvej pomoci nie je možné dramaticky zmeniť pozíciu tela človeka, ťahať ho za nohy.

liečba

Poranenia krku sa zvyčajne liečia konzervatívnym spôsobom, ktorý zahŕňa imobilizáciu a odpočinok na lôžku. Ak táto liečba nepriniesla pozitívny účinok - pacient je operovaný. Chirurgický zákrok je tiež potrebný pre kompresnú zlomeninu, separáciu fragmentov kostí, štiepenie miechy.

Na zmiernenie bolesti pacienta, anestetík a rôznych fyzikálnych postupov sú predpísané: ozokeritoterapia, laserová terapia, magnetoterapia, elektroforéza a fonoforéza.

imobilizácia

Liečba zlomeniny krčných stavcov je nemožná bez toho, aby sa pacient dostal do stáleho stavu. Imobilita poskytuje kompletnú fúziu kostného tkaniva. Po dobu štyroch mesiacov sa teda krk pacienta udržiava v rovnakej polohe.

Použitie obväzu a goliera

Najbežnejším ortopedickým produktom je golier Schantz, ktorý zachytáva krk, obmedzuje jeho pohyb. Tento obojok sa používa dlho, kým nie je pacient úplne vyliečený.

V prípade kompresnej zlomeniny krčných stavcov, pri zohľadnení ich kompresie, sa používa korekcia omietky, ktorá účinne odstraňuje existujúce zovretie. Obdobie nosenia takejto bandáže závisí od závažnosti škody.

Poranenia krku, ktoré spôsobujú jeho deformáciu, sú ošetrené umiestnením pacienta do slučky Glisson, špeciálneho zariadenia pre trakciu (predĺženie) chrbtice.

Operatívny zásah

Na obnovu poranených stavcov, špeciálnych kovových platní, transartikulárnych fixátorov sa používajú laminárne kontraktory.

Všetky tieto zariadenia umožňujú stavcom poskytnúť požadovanú polohu. Po úspešnom hojení kostí a odstránení fixačných činidiel sa na vyplnenie vytvoreného defektu kosti použije štep (fragment kosti) extrahovaný z panvovej kosti pacienta.

Cvičenia a masáže

V priebehu spájania kosti sa vyvíja svalová atrofia v dôsledku dlhodobej imobilizácie krku. V tomto ohľade sa vyžaduje dlhodobé zotavenie pomocou špeciálnej gymnastiky, ktorá sa vykonáva najprv pod dohľadom lekára. Takáto gymnastika spravidla zabezpečuje ohýbanie hlavy dozadu a dopredu, doľava a doprava, ako aj kruhové otáčanie hlavy.

Tiež pacienti sú priradené masáž, aby sa rozvíjať svaly a obnoviť ich tón. Pre väčšiu efektivitu stojí za to používať akupresúru, ktorá umožňuje vypracovať každý stavec. Je veľmi dôležité, aby tento postup vykonával výlučne kvalifikovaný odborník.

Dôsledky zlomenín krčnej chrbtice

Účinky zlomeniny 5,6,7 krčných stavcov, ako aj iných stavcov sa môžu vyskytnúť okamžite po poranení. Medzi nimi sú:

• strata pocitu v nohách a ramenách; narušenie dýchacieho systému;
• zlyhanie panvových orgánov: inkontinencia moču a výkalov;
• mozgové krvácanie;
• funkčné poruchy srdca;
• prasknutie miechy;
• strata motorických funkcií rúk a nôh (v prípade zúženia kostného kanála, poškodenia miechy alebo prasknutia tepny).

Niektoré následky sa môžu vyskytnúť niekedy po zranení:

• strata citlivosti končatín a v dôsledku toho strata motorickej aktivity;
• preležaniny v dôsledku pevného stavu a nedostatočnej starostlivosti;
• rozvoj ochorení močových ciest a infekcie krvou;
• smrť (vysoké riziko porušenia prirodzeného vetrania pľúc a rozvoj zápalu, ktorý nie je možné liečiť);
• nestabilita chrbtice, prejavujúca sa neschopnosťou chrbtice zaoberať sa fyziologicky bez stresu;
• rozvoj zakrivenia chrbtice v anteroposteriornom smere, prekračujúci normálne parametre;
• neurologické poruchy.

Prevencia zlomenín krčka maternice

Preventívne opatrenia sú nasledovné: t

• nácvik chrbtových svalov prostredníctvom špeciálneho súboru cvičení;
• dodržiavanie pravidiel cestnej premávky;
• dodržiavanie bezpečnostných predpisov v priemyselnom a domácom prostredí;
• užívanie vitamínov a minerálov, ktoré majú tonizujúci účinok.

záver

Zlomenina krčnej chrbtice je jedným z najvážnejších poranení. Nečinnosť prvej pomoci alebo neadekvátna liečba môže viesť k smrti alebo k trvalému reťazeniu na invalidný vozík (posteľ). Preto hlavnou úlohou každého vedomého človeka je obozretné a opatrné správanie v každodennom živote, aby sa zabránilo tomuto poškodeniu.

Zlomenina krčných stavcov

Akékoľvek poškodenie krku, či už je pomliaždené alebo zlomené, má vážne následky. To je len s modrinou môžete trpieť niekoľko dní, a zlomenina je často stojí za to žiť. Zvlášť nebezpečná je zlomenina krku v oblasti prvého a druhého stavca. Komplikácie sa môžu vyskytnúť nielen v čase zranenia, ale aj v priebehu liečby v dôsledku zanedbania odporúčaní lekára alebo nečinnosti v štádiu prvej pomoci. Aby nedošlo k poškodeniu obete, akékoľvek poškodenie krku by sa malo považovať za zlomeninu.

Bežné príčiny poškodenia

Hlavným faktorom vedúcim k výskytu rozdrvenej alebo kompresnej zlomeniny krčnej chrbtice je sila, ktorá prevyšuje silu kosti. Takáto sila vzniká v dôsledku stlačenia, skrútenia, stlačenia alebo nárazu. V každej situácii, jeho vedúci faktor, aj keď môžu byť kombinované.

Najčastejšou príčinou je nehoda, pri ktorej je vodič vozidla a jeho cestujúci vystavený značnému zaťaženiu, ktoré je spôsobené prudkým poklesom rýchlosti. Zlomenina krčných stavcov sa vyskytne počas nehody v dôsledku maximálnej ohybu a potom predĺženia krku a bezpečnostné pásy nie sú v tomto prípade ochranou. Podobné zranenie sa nazýva "whiplash".

Nemenej nebezpečné pre každú osobu je pád z výšky. V takejto situácii sú stavce vystavené telesnej hmotnosti v kombinácii s vysokou rýchlosťou pohybu. V dôsledku odporu lebky na jednej strane a hrudných stavcov na strane druhej zaťaženie padá na krk, v ktorom dochádza k poškodeniu.

V lete, každý človek chce relaxovať okolo rybníka, plávať v ňom. Avšak, môžete sa potápať v neznámom alebo plytkom mieste, a nie objaviť, pretože chrbtica je rozbité. Hlava narazí na dno a krk sa silne ohýba, čo spôsobuje zranenie. Dobrým príkladom vyššie uvedeného bude fotografia.

Málo o budove

Predtým, ako sa začnete zaoberať zlomeninami krčných stavcov, bude užitočné preniknúť do anatómie tejto časti chrbtice.

Klasifikácia škôd

Existuje niekoľko možností, ako rozdeliť zlomeniny krčných stavcov. Nižšie sú najčastejšie používané klasifikácie v lekárskej praxi.

1. Podľa charakteru:

• kompresia, ako výsledok kompresie tela stavca;
• rozdrvené, za prítomnosti triesok;
• zlomenina-dislokácie;
• zlomeniny lukov.

V predposlednej verzii, spolu s dislokáciou kĺbových procesov, dochádza k lomu tela alebo oblúkov.

To sa týka poškodenia miechy alebo bez nej.

1. Lokalizáciou:

• poranenie potápača (stavce 3 až 7 sú poškodené, väzy sú roztrhnuté);
• poškodenie prvého stavca (Jefferson Fracture);
• poškodenie druhého stavca (zlomenina katu);
• poškodenie rýpadla (zlom zlomových procesov 6. a 7. stavca).

príznaky

Pri zlomeninách krčnej chrbtice existujú niektoré znaky symptómov. Všetko závisí od typu poškodenia a stavca, ktorého integrita je porušená. Najnebezpečnejšia zlomenina prvého a druhého stavca, pretože mozgový kmeň sa nachádza v blízkosti a obsahuje vitálne centrá. Medzi hlavné príznaky patrí bolesť, zhoršenie pri pokuse o pohyb. Porušenie citlivosti v rukách a nohách znamená poškodenie miechy alebo jej membrán.

Poškodenie prvého stavca

Tento typ poranenia sa prejavuje bolesťou v oblasti koruny a horného krku. Keď sa pokúsite presunúť bolesť často dáva zadnej časti hlavy. Môže byť ovplyvnená citlivosť horných a dolných končatín. Ak je mozog poškodený, môže trpieť dýchanie a búšenie srdca. Aj zranenie prvého krčného stavca sa prejavuje porušením pohyblivosti hlavy.

Poškodenie druhého stavca

V prospech zlomeniny druhého stavca dokazuje takýto príznak ako absencia otočenia hlavy. V prípade poškodenia miechy môže dôjsť k úplnej paralýze a invalidite. Najčastejšou príčinou je ostré ohnutie krku. Existujú tri stupne traumy tohto stavca a klinické symptómy na nich závisia.

Spočiatku, kvôli nedostatku zaujatosti, slabá bolesť sa obáva, keď sa pokúsite otočiť hlavu, nepohodlie. V druhom prípade sú symptómy doplnené neurologickými poruchami. Porucha nervozitou môže nastať paralýza. Tretí stupeň je charakterizovaný výrazným vytesnením fragmentov, v dôsledku ktorých je mozog poškodený a dochádza k smrti.

Zostávajúce stavce

Celkovo je v oblasti krčka maternice 7 stavcov, ktoré môžu byť poškodené. Ak sa vyskytne zlomenina tretieho krčného stavca, je ťažké, aby sa krk a hlava otáčali. Pohyby sú bolestivé. Keď je zlomenina piateho krčného stavca, bolesť je väčšinou nepríjemná, pohyby sú obmedzené, krčné svaly sú napäté. Podobné príznaky sú pozorované v zostávajúcich stavcoch, navyše poškodenie môže viesť k neurologickým poruchám.

Okrem toho, ako faktor poškodenia, sa spája edém, ktorý sa šíri do mozgu. Keď je zlomenina 7 krčných stavcov alebo akýkoľvek iný tlak na korunku prináša bolesť. Tento príznak by však mal kontrolovať len lekár, a to čo najpresnejšie, najmä ak existuje podozrenie na poškodenie tela stavca. Keď je v oblasti procesov zlomenina 6. stavca, príznaky nie sú také výrazné, pohyb krku je obmedzený a neurologické prejavy môžu chýbať. To isté platí pre zvyšok krčných stavcov.

Pri prasknutí väziva ide o bolesť, narušenú pohyblivosť hlavy. Na mieste zranenia sa objaví modrina.

diagnostika

Je veľmi ťažké rozpoznať zlomeniny krčnej chrbtice, dokonca aj pri použití röntgenového žiarenia. Takže na diagnostikovanie poškodenia prvého a druhého stavca sa nasníma snímka cez otvorené ústa pacienta. Pre zvyšok chrbtice, aby sa obraz nepredstavuje veľa ťažkostí. Fotografie musia byť vyhotovené v dvoch projekciách, navyše môžu byť použité funkčné testy.

Keď je ťažké diagnostikovať pomocou röntgenového žiarenia, je zobrazená počítačová tomografia (CT) alebo magnetická rezonancia (MRI). Diagnóza sa vykonáva na úsekoch, na ktorých je jasne viditeľné poškodenie nielen kostí, ale aj mäkkých tkanív, väzov a diskov. Štúdia umožňuje stanoviť počet fragmentov, prítomnosť komplikácií, kompresiu alebo poškodenie miechy.

Jemnosti prvej pomoci

Nie vždy po zranení na scéne môže byť lekár. Prvá pomoc pri zlomenine krčnej chrbtice je často poskytovaná obyčajnými ľuďmi. A tu je hlavná vec urobiť všetko tak správne, ako je to len možné, aby nedošlo k poškodeniu alebo smrti obete.

Na spustenie osoby musí byť umiestnená na pevnej vodorovnej ploche. Ak dôjde k posunu, hlava je neprirodzene otočená, potom je resetovanie prísne zakázané. Takéto akcie môžu mať nepriaznivé účinky. Na krku je navrstvený valček látky, ktorý sa ovinie okolo ako golier. Môžete použiť špeciálne uzamykacie obojky, napríklad Shantsa alebo Philadelphia.

Philadelphia štýl golier

Na miesto poškodenia bude užitočné aplikovať chlad, ktorý sa obalí uterákom alebo handričkou. Trvanie aplikácie ľadu je 20 minút, po ktorom sa vykoná prestávka pre 10. Ak je rana, aplikuje sa na ňu obväz. V horizontálnej polohe je osoba prevezená do zdravotníckeho zariadenia alebo privolaná zdravotníckymi pracovníkmi.

liečba

Trauma krčnej chrbtice vyžaduje seriózny prístup od lekára aj pacienta. Aplikuje sa konzervatívny a chirurgický spôsob liečby, všetko závisí od typu poškodenia. Optimálna metóda je vybraná až po komplexnom vyšetrení pacienta.

Konzervatívna metóda

Konzervatívna liečba sa používa, ak zlomenina nemá posun alebo je zanedbateľná, aj keď nie sú žiadne komplikácie z miechy. Bezprostredne po zranení môže lekár pomocou Glissonovej slučky dať fixačný golier typu „Philadelphia“ alebo rozšírenie. Posledná možnosť umožňuje uloženie na krk a hlavu slučky s váhami. Trakcia vám umožňuje odstrániť záťaž z chrbtice, znížiť opuchy.

Trvanie pobytu na trakcii je odlišné a závisí od typu zlomeniny. Spravidla je to mesiac alebo dva, po ktorých sa na krk aplikuje tvrdý obojok. Paralelne sú predpísané dekongestíva, nesteroidné protizápalové lieky a kalciové tablety. Zotavenie začína postupne po úplnom hojení zlomeniny.

operácie

Tento spôsob liečby je ukázaný pre rozdrvenú zlomeninu, keď je miecha stlačená fragmentmi, dochádza k poškodeniu jej tkaniva alebo membrán, ako aj ciev alebo nervov. V tomto prípade môže byť indikácia jedným alebo viacerými stavcami.

Lekár odstráni poškodené oblasti stavca, čím uvoľní miechu a jej membrány. Po zlomení môže byť upevnená kovovou konštrukciou. Ak je nevyhnutné a nemožné zladiť telo chrbtice, je odstránené a nahradené špeciálnym dizajnom, klietkou.

Stehy sú odstránené pre hojenie rán, zvyčajne 10-14 dní, rehabilitácia po chirurgickej liečbe začína o niečo skôr. Ďalej predpísané antibakteriálne lieky. Lekár nesmie odstrániť telo chrbtice, ale jednoducho opraviť poškodenú oblasť kovovou štruktúrou.

Komplikácie a následky

Pri traume sú poškodené najmä prvé a druhé stavce, miecha a miecha, ktoré obsahujú vazomotorické a respiračné centrá. Výsledkom sú problémy s krvným tlakom, dýchaním a funkciou srdca. Ak je miecha poškodená, citlivosť a motorická funkcia tela môže úplne alebo čiastočne chýbať.

Krčné pohyby sú často sprevádzané bolestivými pocitmi. Medzi dlhodobé účinky zranenia možno identifikovať porušenie dýchania, močenie, výskyt preležanín. Toto sa pozoruje pri úplnej paralýze tela, keď je pacient nútený ležať v posteli. Vertebrálne zlomeniny môžu často spôsobiť osteochondrózu.

Obdobie vymáhania

Rehabilitácia po zlomenine krčnej chrbtice trvá dlho. Pri konzervatívnej liečbe trvá imobilizácia v priemere 4 mesiace. Po kontrole obrazu v prítomnosti zrastov, lekár môže odporučiť fyzikálnu terapiu, ktorá sa vykonáva striedmo. To platí aj pre operovaných pacientov, pretože existuje riziko opakovanej zlomeniny s nadmerne aktívnym prístupom k tejto záležitosti. Postupom času sa záťaž zvyšuje, čo pomáha obnoviť plný rozsah pohybu a posilniť svaly. Gymnastika sa vykonáva len pod vedením špecialistu v oblasti rehabilitácie.

Rehabilitácia po zlomenine krčnej chrbtice zahŕňa aj použitie svetelnej masáže, ktorej účelom je tón svalov. Nadmerná aktivita môže viesť k opätovnému zlomeniu alebo komplikáciám.

Veľkou možnosťou by bolo navštíviť kúpalisko a kúpanie. Vo vode dochádza k minimálnemu stresu a preto je rehabilitácia rýchlejšia. Takéto triedy môžu byť uskutočňované ako po chirurgickom zákroku, tak aj pri konzervatívnej liečbe, ale len pod dohľadom inštruktora.

Vyobrazené v rekonvalescenčnom období fyzioterapia, ktorú si vyberie aj lekár individuálne. Počas tohto obdobia bude užitočné:

• magnetická terapia;
• diódový reproduktor;
• Shcherbakova elektroforéza na krku;
• Amplipuls;
• darsonval.

Kontraindikácia je prítomnosť kovu v chrbtici.

Zlomenina krčných stavcov - zranenie, ktoré môže mať vážne následky a spôsobiť invaliditu. Po prvé, pri jej liečbe je potrebný kompetentný prístup zo strany lekára a vytrvalosť pacienta. Výsledok nebude trvať dlho, ale je lepšie dávať si pozor na takéto zranenie, pretože „šťastná šanca“ nemusí vypadnúť.

Liečba a účinky kompresnej zlomeniny krčnej chrbtice

Pod kompresnou zlomeninou tohto typu lekári zvyčajne naznačujú pretrvávajúce porušovanie integrity krčných stavcov s radom deštruktívnych procesov v tejto oblasti. Najčastejšie trpia zraneniami 4-6 krčných stavcov.

Je to tento typ zlomeniny, ktorý sa nachádza v blízkosti hlavy, ktorý sa považuje za najviac život ohrozujúci, často smrteľný. Len komplexná včasná terapia, chirurgia a komplexná rehabilitácia môžu človeka zdvihnúť na nohy!

V článku sa dozviete všetko o kompresnej zlomenine krčnej chrbtice, ako aj o liečbe a následkoch poranenia.

Bežné príčiny takýchto zlomenín

Mechanizmom vzniku takejto zlomeniny je prudká kompresia stavcov v určitej zóne, ich čiastočná deštrukcia. Po ceste môže postihnutie postihnúť aj medzistavcové platničky a miechu, čo vedie k veľmi závažným následkom.

Ako ukazujú lekárske štatistiky, približne 20% všetkých zlomenín chrbtice sa vyskytuje v oblasti krčka maternice, z ktorých 1/3 má kompresívny charakter. Tento typ zlomeniny je populárne nazývaný „trauma potápača“ - najčastejšia príčina vzniku akútneho stavu po potápaní z výšky do vody priamo na hlave a následného úderu na dno. Okrem toho dôvody môžu byť:

• Vážne dopravné nehody;
• Padajúce predmety na hlave z výšky, napríklad na stavenisku;
• Športové zranenia;
• Priame rany do krku.

Klasifikácia zlomenín

Moderná medicína klasifikuje kompresné zlomeniny krčných stavcov v dvoch kategóriách.

Stupeň závažnosti:

• 1 stupeň. Stavca kolóny v dôsledku stlačenia sa zníži najviac o 30%;
• 2 stupne. Stavca kolóny v dôsledku stlačenia sa zníži o 30-50%;
• 3 stupne. Stĺpik stavca po stlačení je zničený o viac ako 50%.

obtiažnosť:

• Nekomplikovaná zlomenina. V tomto prípade dochádza k miernej kompresii a zničeniu stavca, stáva sa klinovitým. Nemá vplyv na miechu, nervové korene, medzistavcové platničky, procesy a iné prvky štruktúry sa neroztrhnú;
• Komplikované. Zvlášť akútne stavy, vyjadrené vo veľkom rozsahu poškodenia rôznych prvkov chrbtice. Silná kompresia vyvoláva trhanie alebo prasknutie medzistavcových platničiek, segmentové alebo globálne poškodenie nervových koreňov, procesov, miechy. Vo väčšine prípadov sa vyžaduje okamžitý chirurgický zákrok, šanca na úplné uzdravenie sa výrazne znižuje.

Pre kompresnú zlomeninu hrudníka je možné nájsť tu.

Príznaky kompresnej zlomeniny krčného stavca

• Akútna bolesť v krku, vyžarujúca do zadnej časti hlavy, rúk, lopatiek, ramenného pletiva, rúk;
• Významné obmedzenie pohyblivosti krku, napätie okolitých svalových skupín;
• Rôzne neurologické príznaky v závislosti od závažnosti poškodenia miechy, nervových koreňov atď. - zhoršené dýchanie a prehĺtanie, paréza, parestézia, paralýza horných končatín, závraty a strata vedomia, hluk a zrakové halucinácie, dysfunkcia panvových orgánov atď.

Diagnostika traumy

Diagnóza akútneho stavu sa vykonáva len v nemocnici. Lekár je povinný načúvať pacientovi alebo jeho strane a špecifikovať okolnosti incidentu, ktoré viedli k úrazu. Potom vykoná externú palpáciu poškodenej oblasti, pričom si všimne oblasti s najväčšou nehalosťou.

Ďalšou fázou je kontrola reflexov šľachy, svalovej sily, napätia nervových koreňov, ako aj citlivosti končatín na neurologické symptómy. Po tomto postupe sú inštrumentálne vyšetrenia určené na objasnenie primárnej diagnózy a získanie komplexného komplexného obrazu poškodenia a zložiek chrbtice postihnutých zlomeninou - rádiografia, MRI, CT, myelografia, denzitometria.

Prvá pomoc pri zlomenine krčnej chrbtice

Pred príchodom sanitky a hospitalizácie pacienta v nemocnici potrebuje poskytnúť prvú pomoc. Jeho cieľom je minimalizovať riziko komplikácií v prípade zlomeniny krčných stavcov.

• Položte pacienta na vodorovný pevný povrch lícom nahor, položte pod krk malý vankúš odevu alebo šrotu;
• Ak je to možné, dajte okolo krku Shantzovu dlahu;
• Pacient v bezvedomí? Potom jemne otočte hlavu trochu na jednu stranu a upevnite ju v tejto polohe pomocou bočného vankúša: ak je spustený reflex zubov, nebude sa dusiť;
• Na poškodenú oblasť sa môže aplikovať ľadová alebo studená balená voda;
• Ak je osoba v bezvedomí, uistite sa, že nie je udusený pádom z jazyka;
• Z liekov môžete používať lieky proti bolesti OTC;
• Po príchode sanitky sa pacient čo najviac úhľadne hodí vodorovne na tvrdé nosidlá lícom nahor s valčekom uloženým pod krkom. Je lepšie zveriť prepravu zranenej osoby zlomeninou chrbtice na pohotovostných lekárov.

Liečba kompresnej zlomeniny krčných stavcov

Liečba zlomeniny krčnej chrbtice je možná len v nemocnici. Po príchode sa pacientovi podá konečná diagnóza a presunie sa na oddelenie. V klasických nekomplikovaných prípadoch sa vyžaduje konzervatívna liečba, ak sa používa poranenie miechy, nervové korene, medzistavcové platničky, je predpísaný chirurgický zákrok.

Konzervatívna terapia:

• Injekcie proti bolesti. V závislosti od sily syndrómu bolesti, sa používajú NSAID, analgetiká, anestetiká, omamné látky;
• Redukcia krčných stavcov traumatológom. Používa sa s menším poškodením;
• Kostrová trakcia so záťažou. Táto metóda sa používa pri vážnejších zraneniach. Tvrdé lôžko stúpa o 30 stupňov v hlave hlavy, záťaž je pripevnená k hlave systémom káblov (Gleasonova slučka, trakcia za hlavou) a stavcový systém sa postupne koriguje;
• Prísny odpočinok. Dôsledne dodržiavané počas celého obdobia liečby a rehabilitácie;
• Korzet. Používa sa po ukončení procedúry premiestnenia stavcov ako podporného a upevňovacieho faktora;

Chirurgický zákrok. V závažných prípadoch kompresnej fraktúry krčných stavcov sa vyžaduje množstvo operačných činností - odstránenie postihnutej oblasti pred troskami, dekompresiou, skrátením mäkkých tkanív, modulárnou výplňou čiastočne zničeného chrbtice s lekárskym cementom, v niektorých prípadoch úplnou náhradou protézou.

Rehabilitačná a cvičebná terapia po kompresnej zlomenine krčných stavcov

Obdobie rehabilitácie začína bezprostredne po hlavnej terapii a trvá v priemere 5-10 týždňov. Klasické udalosti:

• Terapeutický telesný tréning podľa individuálne vyvinutej schémy;
• Symetrické masážne oblasti v blízkosti zranenia;
• Kompletná škála fyzioterapie - elektroforéza, diadynamická terapia, UHF, UFO, parafínové ozoceritové aplikácie, kryoterapia, balneologické procedúry atď.

Komplikácie a následky zlomeniny krčka maternice

Možné účinky a komplikácie kompresnej zlomeniny krčnej chrbtice zahŕňajú:

• Kyfotické deformity hornej časti chrbtice - pacient má veľký hrb, svaly na krku pravidelne ustupujú kŕče;
• Segmentová nestabilita celej chrbtice, citlivosť na akútne a chronické ochorenia pohybového aparátu;
• Paralýza končatín;
• V závažných prípadoch sa vyskytla porucha a zlyhanie mnohých príbuzných systémov a orgánov, čo často viedlo k smrti.

Victor Sistemov - 1Travmpunkt site expert