Nesteroidné protizápalové lieky sa v tomto čase považujú za najpoužívanejšie.

To možno vysvetliť ich činmi:

• protizápalové;
• antipyretiká;
• Analgetikum.

Vhodné na symptomatickú liečbu, pretože väčšina chorôb je sprevádzaná presne uvedenými prejavmi. V posledných rokoch sa v tejto oblasti objavili nové lieky, z ktorých väčšina má účinnosť, dlhodobý účinok a dobrú znášanlivosť.

Čo je to?

NSAID sú lieky na symptomatickú liečbu. Mnohé drogy sa predávajú cez pult bez lekárskeho predpisu.

Okolo 30 miliónov ľudí na Zemi používa lieky, ktoré opisujeme denne, 45% ľudí, ktorí ich užívajú, je starších ako 62 rokov a 15% pacientov v nemocnici dostáva podobné lieky ako prostriedok liečby. Tieto lieky sú populárne v dôsledku činností opísaných vyššie.

Teraz ich posudzujeme podrobnejšie.

Účinok týchto liekov

Hlavnou je inhibícia syntézy prostaglandínov (PG) z kyseliny arachidónovej inhibíciou enzýmu cyklooxygenázy (PG syntetázy).

PG majú nasledovnú smerovosť:

1. Lokálna expanzia krvných ciev v dôsledku toho, že dochádza k poklesu edému, exsudácii, včasnému hojeniu poškodenia.
2. Znížiť bolesť.
3. Prispievajú k zníženiu tepla v dôsledku účinku na hypotalamické regulačné centrá.
4. Protizápalový účinok.

Príbehy našich čitateľov!
"Vyliečil som si svoje bolesti na vlastné nohy. Už sú to dva mesiace, čo som zabudol na bolesti chrbta. Oh, ako som trpel, bolí ma chrbát a kolená, naozaj som nemohol chodiť normálne. Koľkokrát som išiel na polikliniky, ale tam boli predpísané len drahé tablety a masti, z ktorých sa vôbec nevyužili.

A teraz 7. týždeň, pretože zadné kĺby nie sú trochu narušené, za deň idem pracovať do dachy a chodím 3 km od autobusu, takže idem ľahko! Vďaka tomuto článku. Každý, kto má bolesť chrbta, je potrebné čítať! "

Indikácie na použitie

Lieky tejto skupiny sa zvyčajne predpisujú na akútne a chronické patológie, na klinike, kde sa pozoruje bolesť a zápal.

Najčastejšie sú lieky v tejto skupine predpísané pre:

1. Reumatoidná artritída je chronický zápal kĺbov.
2. Osteoartritída je nezápalové chronické ochorenie kĺbov neznámej etiológie.
3. Zápalová artropatia: ankylozujúca spondylitída; psoriatická artritída; Reiterov syndróm.
4. Dna - ukladanie urátov v tkanivách tela.
5. Dysmenorea - menštruačná bolesť.
6. Kostná rakovina sprevádzaná bolesťou.
7. Migrénová bolesť. B
8. Bolesti pozorované po operáciách.
9. Menšia bolesť pri poraneniach a zápaloch.
10. Vysoká teplota
11. Bolesť pri ochoreniach močového systému.

Formy uvoľnenia

Dostupné NSAID v nasledujúcich formách:

Takže si môžete vybrať podľa svojho vkusu, niektoré formy sú vhodné na liečbu detí.

Bolesť a kríza v čase môže viesť k zúfalým následkom - lokálnemu alebo úplnému obmedzeniu pohybov, dokonca aj postihnutia.

Ľudia, ktorí sa poučili z horkých skúseností, používajú prírodné lieky odporúčané ortopédmi na liečbu chrbta a kĺbov.

Klasifikácia nesteroidných protizápalových liekov

Existuje niekoľko klasifikácií opísanej skupiny.

Chemická štruktúra:

1. Deriváty kyseliny salicylovej - Aspirín.
2. Pyrazolonové deriváty - Analgin.
3. Deriváty kyseliny antranilovej - Mefenaminát sodný.
4. Deriváty kyseliny propiónovej - zástupca skupiny - Ibuprofen. Prečítajte si viac tu: návod na použitie ibuprofenu.
5. Deriváty kyseliny octovej sú v tejto skupine sodnou soľou diklofenaku. Prečítajte si viac návod na použitie Diclofenacu.
6. Oxycam deriváty - zástupcovia Piroxicamu a Meloxikamu.
7. Deriváty kyseliny izonikotínovej - to zahŕňa liek Amizon.
8. Deriváty koxibu sú v tejto skupine Celekoxib, Rofecoxib.
9. Deriváty iných chemických skupín - Mesulid, Etodolac.
10. Kombinované lieky - Reopirin, Diclokine.

Všetky lieky v tejto skupine sú rozdelené do 2 typov:

• Inhibítory cyklooxygenázy typu 1;
• Inhibítory cyklooxygenázy typu 2.

Zoznam liekov prvej generácie

Zoznam liekov druhej generácie

1. Movalis.
2. Nise.
3. Nimesil.
4. Arcoxia.
5. Celebrex.

Odpoveď na otázku: nise alebo nimesil - čo je lepšie? - čítajte tu.

Zoznam najúčinnejších NSAID

Teraz Vám predstavíme zoznam najúčinnejších NSAID:

1. Nimesulid. Veľmi účinný proti bolesti chrbta, chrbtových svalov, artritíde atď. Zmierňuje zápal, hyperémiu, znižuje teplotu. Použitie tohto lieku znižuje bolesť a normalizuje pohyblivosť v kĺboch. K dispozícii vo forme masti a tabliet. Kožné reakcie sa nepovažujú za kontraindikáciu. Je nežiaduce používať počas tehotenstva, najmä v poslednom trimestri. Nimesulid tablety 100 mg z 20 kusov stojí od 87 do 152 rubľov.
2. Celekoxib. Používa sa na osteochondrózu, artrózu atď. choroby. Zmierňuje bolesť a zápal. Vedľajšie účinky na trávenie sú minimálne alebo úplne chýbajú. Cena tabliet Celecoxibu sa pohybuje medzi 500-800 rubľov a závisí od počtu kapsúl v balení. Prečítajte si o lekároch podieľajúcich sa na liečbe artrózy.
3. Meloxicam. Ďalšie meno je Movalis. Veľmi dobre zmierňuje horúčku, zmierňuje zápal. Je veľmi dôležité, aby ste pod dohľadom lekára mohli trvať dlho. Formy prípravku: ampulky na intramuskulárne injekcie, dražé, čapíky, masti. Tablety sú platné po dobu 24 hodín, takže jeden je dosť denne. Meloxikamové ampulky 15 mg, 1,5 ml, 3 ks. Cena 237 rubľov. Meloxicam-Tevatablets 15 mg 20 ks. Cena 292 rubľov. Rektálne sviečky Meloxicam 15 mg, 6 ks. Cena 209 rubľov. Meloxicam Avexim tablety 15 mg 20 ks. Cena 118 rubľov.
4. Ksefokam. Je to najsilnejšie analgetikum, pôsobí ako morfín. Účinné po dobu 12 hodín. A našťastie liek nie je návykový. Ksefokam tablety pokryté. zachytený. vol. 8 mg 10 ks. Cena 194 rubľov. Ksefokam tablety pokryté. zachytený. vol. 8 mg 30 ks. Cena 564 rubľov

Odporúčania a spätná väzba

• Nesteroidné protizápalové lieky sú bezpečné, ak sa užívajú tak, ako to predpísal lekár, a nie dlho. Ak užijete liek na dlhú dobu, veľmi zle ovplyvní sliznicu gastrointestinálneho traktu.
• Tieto lieky nemôžu byť pre tých, ktorí majú: gastritídu, dvanástnikový vred a žalúdočné vredy, kolitídu. Pretože môžu spôsobiť zápal zažívacieho traktu, a dokonca vyvolať rozvoj vredov.
• Ak je prítomné ochorenie pečene alebo obličiek, neodporúča sa ani sa nesmie používať s opatrnosťou. Tieto lieky zadržiavajú tekutinu v tele a sodíku, čo môže viesť k zvýšenému tlaku a problémom pri prevádzke týchto systémov.
• Ak je človek veľmi citlivý na takéto drogy, potom by sa mal príjem začať s malými dávkami, ktoré postupne prinášajú potrebnému pacientovi.
• Pred použitím lieku si prečítajte návod, pite liek podľa nej.
• Je potrebné piť NSAID len s dostatkom vody, iné nápoje môžu zmeniť vlastnosť lieku nie je najlepšie.
• Ak sa uţívate predpísané lieky NSAID s liekmi, ktoré na chvíľu pijete, určite sa opýtajte svojho lekára.
• Počas tehotenstva a dojčenia nemožno používať NSAID.
• Neužívajte alkohol počas liečby NSAID.
• Nepodávajte lieky samostatne, vždy sa poraďte s lekárom.

recenzia

• Svetlana: 14.7.2015. Donedávna som si myslel, že mi nič nepomôže, chronické zranenie, toľko, že ma bolela noha. Rozhodol som sa to skúsiť lekárom Celecoxibom. A k môjmu prekvapeniu, bolesť bola takmer úplne preč, ja som bežal ako malé dieťa na 4 mesiace, aj keď som už 66 rokov.
• Violetta: 18.8.2016. NSAID sú veľmi užitočné pri zápale a bolesti. Predtým som tomu neveril, ale keď som vyskúšal drogu Ksefokam, bol som schopný uistiť sa, že lekári klamú.
• Max: 2,09.2016. A chcem povedať o neurodiclovitíde. To je vynikajúci liek. V akcii sa mi zdalo, že liek je podobný Diclofenacu, ale na rozdiel od neho Neurodyklevit nemal žiadne vedľajšie účinky. A vo všeobecnosti, teraz existuje veľa nových a dobrých NSAID a lekári naďalej predpisujú staré a hrozné lieky pacientom.
• Alina: 1.09.2016. Niekoľko rokov je bolesť v kĺboch, najmä v nohách. Skúšala som veľa rôznych liekov. Nimulid bol medzi nimi - nepomohol vôbec. Hoci Nimesil, z tej istej skupiny bol účinný. Ale prestala užívať, pretože telo bolo zjavne použité a už bolo menej nápomocné. Ketóny - pomohli vyrovnať sa s bolesťou, ale spôsobili ťažkú ​​nevoľnosť. Ibuprofén bol alergický. Najlepšie zo všetkého pomohlo spoločnosti Amelotex. Prešla liečbou pre nich a bolesť sa nevrátila 6 mesiacov Skvelé, že tam sú také drogy. Ak sa príležitostne objavia spoje, beriem tablety Amelotex. Nemám z toho žiadne vedľajšie účinky.
• Jeannette: 08/19/2016. Mám artrózu. Lekár odporučil používanie lieku Amelotex v priebehu 7 injekcií. Akonáhle som urobil prvý výstrel, bolesť klesla dostatočne rýchlo. Po 7, možno povedať, úplne späť! Už uplynulo niekoľko mesiacov a bolesť nie je až taká zvláštna, ale niekedy užívam tablety Amelotex. Liek je vynikajúci, neboli pozorované žiadne vedľajšie účinky.

Bolesť a kríza v čase môže viesť k zúfalým následkom - lokálnemu alebo úplnému obmedzeniu pohybov, dokonca aj postihnutia.

Ľudia, ktorí sa poučili z horkých skúseností, používajú prírodné lieky odporúčané ortopédmi na liečbu chrbta a kĺbov.

Nesteroidné protizápalové lieky: zoznam a ceny

Nesteroidné protizápalové lieky (NSAID, NSAID) sú lieky, ktoré majú analgetické (analgetické), antipyretické a protizápalové účinky.

Mechanizmus ich účinku je založený na blokovaní určitých enzýmov (COX, cyklooxygenáza), sú zodpovedné za produkciu prostaglandínov - chemických látok, ktoré prispievajú k zápalu, horúčke, bolesti.

Slovo "nesteroidné", ktoré je obsiahnuté v názve skupiny liekov, zdôrazňuje skutočnosť, že drogy tejto skupiny nie sú syntetické analógy steroidných hormónov - silné hormonálne protizápalové lieky.

Najslávnejší predstavitelia NSAID: aspirín, ibuprofén, diklofenak.

Ako NSA fungujú?

Ak analgetiká bojujú priamo s bolesťou, potom NSAIDs znižujú najnepríjemnejšie príznaky ochorenia: bolesť a zápal. Väčšina liečiv v tejto skupine sú neselektívne inhibítory enzýmu cyklooxygenázy, ktoré inhibujú účinok jeho izoforiem (odrôd) - COX-1 a COX-2.

Cyklooxygenáza je zodpovedná za produkciu prostaglandínov a tromboxánu z kyseliny arachidónovej, ktorá sa získava z fosfolipidov bunkovej membrány enzýmom fosfolipáza A2. Prostaglandíny, okrem iných funkcií, sú mediátormi a regulátormi vo vývoji zápalu. Tento mechanizmus objavil John Wayne, ktorý neskôr dostal Nobelovu cenu za jeho objav.

Kedy sú tieto lieky predpísané?

NSAID sa spravidla používajú na liečbu akútneho alebo chronického zápalu sprevádzaného bolesťou. Nesteroidné protizápalové liečivá sú obzvlášť populárne na liečenie kĺbov.

Uvádzame zoznam chorôb, pre ktoré sú tieto lieky predpísané:

• akútna dna;
• dysmenorea (menštruačná bolesť);
• bolesť kostí spôsobená metastázami;
• pooperačná bolesť;
• horúčka;
• intestinálna obštrukcia;
• renálna kolika;
• mierna bolesť spôsobená zápalom alebo poškodením mäkkých tkanív;
• bolesť dolnej časti chrbta;
• bolesť chrbta;
• bolesť hlavy;
• migréna;
• artróza;
• reumatoidnú artritídu;
• pri Parkinsonovej chorobe.

NSAID sú kontraindikované v erozívnych a ulceróznych léziách gastrointestinálneho traktu, najmä v akútnom štádiu, ťažkej poruche funkcie pečene a obličiek, cytopénií, idiosynkrézy a tehotenstva. Musia byť starostlivo predpísané pacientom s bronchiálnou astmou, ako aj osobám, ktoré predtým zistili nežiaduce reakcie pri užívaní iných NSAID.

Zoznam bežných NSAID na liečbu kĺbov

Uvádzame najznámejšie a najúčinnejšie lieky NSA, ktoré sa používajú na liečbu kĺbov a iných ochorení, keď sú potrebné protizápalové a antipyretické účinky:

Niektoré lieky sú slabšie, nie sú tak agresívne, iné sú určené na akútnu artrózu, keď je nutný neodkladný zásah na zastavenie nebezpečných procesov v tele.

Čo je výhodou NSAID novej generácie

Nežiaduce reakcie sa vyskytujú pri dlhodobom užívaní NSAID (napríklad pri liečbe osteochondrózy) a spočívajú v poruche žalúdočnej sliznice a dvanástnika s tvorbou vredov a krvácania. Tento nedostatok neselektívnych NSAID viedol k vývoju liekov novej generácie, ktoré blokujú iba COX-2 (zápalový enzým) a neovplyvňujú činnosť COX-1 (ochranný enzým).

Lieky novej generácie tak prakticky nemajú ulcerogénne vedľajšie účinky (poškodenie sliznice orgánov tráviaceho traktu) spojené s dlhodobým užívaním neselektívnych NSAID, ale zvyšujú riziko trombotických komplikácií.

Medzi nedostatkami novej generácie drog možno konštatovať len ich vysokú cenu, vďaka ktorej je pre mnohých ľudí neprístupná.

NSAID novej generácie: zoznam a ceny

Čo je to? Nesteroidné protizápalové lieky novej generácie pôsobia oveľa selektívnejšie, vo väčšej miere inhibujú COX-2, zatiaľ čo COX-1 zostáva prakticky neporušený. To vysvetľuje relatívne vysokú účinnosť liečiva, ktorá je kombinovaná s minimálnym množstvom vedľajších účinkov.

Zoznam populárnych a účinných nesteroidných protizápalových liekov novej generácie:

1. Movalis. Má antipyretický, dobre značený analgetický a protizápalový účinok. Hlavnou výhodou tohto nástroja je, že pri pravidelnom dohľade nad lekárom môže byť užívaný pomerne dlhý čas. Dostupný meloxikam vo forme roztoku na intramuskulárne injekcie, tablety, čapíky a masti. Tablety Meloxicamu (movalis) sú veľmi vhodné, pretože sú dlhodobo pôsobiace a stačí užiť jednu tabletu počas dňa. Movalis, ktorý obsahuje 20 tabliet 15 mg stojí 650-850 rubľov.
2. Ksefokam. Liek, vytvorený na základe Lornoxicam. Jeho charakteristickým znakom je skutočnosť, že má vysokú schopnosť zmierniť bolesť. Podľa tohto parametra zodpovedá morfínu, ale nie je návykový a nemá opiátový účinok na centrálny nervový systém. Ksefokam, ktorý obsahuje 30 tabliet 4 mg stojí 350-450 rubľov.
3. Celekoxib. Tento liek výrazne uľahčuje stav pacienta pri osteochondróze, artróze a iných chorobách, zmierňuje syndróm bolesti a účinne bojuje proti zápalu. Celekoxib má minimálny alebo žiadny vedľajší účinok na tráviaci systém. Cena 400-600 rubľov.
4. Nimesulid. Používa sa s veľkým úspechom pri liečbe bolesti chrbta chrbtice, artritídy atď. Odstraňuje zápal, hyperémiu, normalizuje teplotu. Použitie nimesulidu rýchlo vedie k zníženiu bolesti a zlepšeniu pohyblivosti. Používa sa tiež ako masť na aplikáciu na problémovú oblasť. Nimesulid, ktorý obsahuje 20 tabliet po 100 mg stojí 120-160 rubľov.

Preto sa v prípadoch, keď sa nevyžaduje dlhodobé užívanie nesteroidných protizápalových liekov, používajú lieky starej generácie. V niektorých prípadoch je to však jednoducho nútená situácia, pretože málo ľudí si môže dovoliť priebeh liečby takýmto liekom.

klasifikácia

Ako sú klasifikované NSAID a čo to je? Chemickým pôvodom sú tieto lieky kyslé a nekyslé deriváty.

1. Oxikam - piroxikam, meloxikam;
2. NSAID na báze kyseliny octovej - indometacín, etodolak, sulindac;
3. Na základe kyseliny propiónovej - ketoprofénu, ibuprofénu;
4. Obsahuje (na základe kyseliny salicylovej) - aspirín, diflunisal;
5. Deriváty kyseliny fenyloctovej - diklofenak, aceklofenak;
6. Pyrazolidíny (kyselina pyrazolonová) - Analginum, metamizol sodný, fenylbutazón.

1. alkanony;
2. Sulfónamidové deriváty.

Tiež nesteroidné liečivá sa líšia typom a intenzitou expozície - analgetickými, protizápalovými, kombinovanými.

Účinnosť stredných dávok

Sila protizápalového účinku stredných dávok NSAID môže byť usporiadaná v nasledujúcom poradí (v hornej časti sú najsilnejšie):

1. indometacín;
2. flurbiprofén;
3. Diklofenak sodný;
4. piroxikam;
5. ketoprofén;
6. naproxén;
7. ibuprofen;
8. amidopyrínu;
9. Aspirin.

O analgetickom účinku stredných dávok NSAID možno usporiadať v nasledujúcom poradí:

1. ketorolac;
2. ketoprofén;
3. Diklofenak sodný;
4. indometacín;
5. flurbiprofén;
6. amidopyrínu;
7. piroxikam;
8. naproxén;
9. ibuprofen;
10. Aspirin.

Vyššie uvedené lieky sa spravidla používajú na akútne a chronické ochorenia sprevádzané bolesťou a zápalom. Najčastejšie sú predpísané nesteroidné protizápalové lieky na zmiernenie bolesti a liečby kĺbov: artritídy, artrózy, poranení atď.

Zriedkavo sa NSAID používajú na zmiernenie bolesti pri bolestiach hlavy a migrénach, dysmenorey, pooperačnej bolesti, renálnej koliky atď. Vzhľadom na inhibičný účinok na syntézu prostaglandínov majú tieto liečivá aj antipyretické účinky.

Aké dávkovanie si vybrať?

Každý nový pacient by mal byť predpísaný v najnižšej dávke. S dobrou znášanlivosťou počas 2-3 dní zvyšujte dennú dávku.

Terapeutické dávky NSAID sú v širokom rozsahu a v posledných rokoch existuje tendencia k zvýšeniu jednorazových a denných dávok liekov charakterizovaných najlepšou znášanlivosťou (naproxén, ibuprofén), pričom sa zachovávajú obmedzenia maximálnych dávok aspirínu, indometacínu, fenylbutazónu, piroxikamu. U niektorých pacientov sa terapeutický účinok dosahuje len pri použití veľmi vysokých dávok NSAID.

Vedľajšie účinky

Dlhodobé užívanie protizápalových liekov vo vysokých dávkach môže spôsobiť:

1. Poruchy nervového systému - zmeny nálady, dezorientácia, závraty, letargia, tinitus, bolesti hlavy, rozmazané videnie;
2. Zmeny v práci srdca a ciev - srdcový tep, zvýšený krvný tlak, opuch.
3. Gastritída, vredy, perforácia, gastrointestinálne krvácanie, dyspeptické poruchy, zmeny funkcie pečene so zvýšením pečeňových enzýmov;
4. Alergické reakcie - angioedém, erytém, urtikária, dermatitída, bronchiálna astma, anafylaktický šok;
5. Zlyhanie obličiek, poškodené močenie.

Liečba NSAID sa má vykonávať v rámci minimálneho povoleného času a minimálnych účinných dávok.

Použitie počas tehotenstva

Počas tehotenstva sa neodporúča používať lieky skupiny NSAID, najmä v treťom trimestri. Hoci neboli identifikované žiadne priame teratogénne účinky, predpokladá sa, že NSAID môžu spôsobiť predčasné uzavretie arteriálneho (Botallova) vývodu a komplikácií obličiek u plodu. Existujú aj informácie o predčasnom pôrode. Napriek tomu sa aspirín v kombinácii s heparínom úspešne používa u tehotných žien s antifosfolipidovým syndrómom.

Podľa najnovších údajov kanadských výskumníkov bolo používanie NSAID v období do 20 týždňov tehotenstva spojené so zvýšeným rizikom potratu (potratu). Podľa výsledkov štúdie sa riziko potratu zvýšilo 2,4-krát, bez ohľadu na dávku lieku.

movalis

Vedúci medzi nesteroidnými protizápalovými liekmi sa môže nazvať Movalis, ktorý má dlhšiu dobu účinku a je povolený na dlhodobé užívanie.

Má výrazný protizápalový účinok, ktorý vám umožňuje užívať ju s osteoartritídou, ankylozujúcou spondylitídou, reumatoidnou artritídou. Neobsahuje lieky proti bolesti, antipyretické vlastnosti, chráni tkanivo chrupavky. Používa sa na bolesť zubov, bolesti hlavy.

Stanovenie dávky, spôsob podávania (tablety, injekcie, čapíky) závisí od závažnosti, typu ochorenia.

celecoxib

Špecifický inhibítor COX-2 s výrazným protizápalovým a analgetickým účinkom. Pri použití v terapeutických dávkach nemá gastrointestinálna sliznica takmer žiadny negatívny účinok, pretože má veľmi nízku afinitu k COX-1, preto nespôsobuje porušenie syntézy konštitučných prostaglandínov.

Spravidla sa celekoxib užíva v dávke 100-200 mg denne v 1-2 dávkach. Maximálna denná dávka je 400 mg.

indometacín

Týka sa najúčinnejších prostriedkov nehormonálneho pôsobenia. S artritídou, indometacín zmierňuje bolesť, znižuje opuchy kĺbov a má silný protizápalový účinok.

Cena lieku, bez ohľadu na formu uvoľnenia (tablety, masti, gély, rektálne čapíky) je pomerne nízka, maximálna cena tabliet je 50 rubľov za balenie. Pri používaní lieku musí byť opatrný, pretože má značný zoznam vedľajších účinkov.

Vo farmakológii je indometacín dostupný pod názvom Indovazin, Indovis EC, Metindol, Indotard, Indokollir.

ibuprofen

Ibuprofen kombinuje relatívnu bezpečnosť a schopnosť účinne znižovať teplotu a bolesť, takže lieky založené na ňom sa predávajú bez lekárskeho predpisu. Ako febrifuge sa ibuprofen používa aj pre novorodencov. Je dokázané, že znižuje teplotu lepšie ako iné nesteroidné protizápalové lieky.

Okrem toho je ibuprofén jedným z najobľúbenejších analgetík. Ako protizápalový prostriedok, nie je predpísaný tak často, ale liek je veľmi populárny v reumatológii: používa sa na liečbu reumatoidnej artritídy, osteoartritídy a iných ochorení kĺbov.

Medzi najobľúbenejšie obchodné názvy ibuprofénu patria Ibuprom, Nurofen, MIG 200 a MIG 400.

diclofenac

Možno jeden z najpopulárnejších NSAID, vytvorený v 60. rokoch. Forma uvoľňovania - tablety, kapsuly, injekcie, čapíky, gél. Tento prostriedok na liečbu kĺbov dobre kombinuje vysokú protizápalovú aktivitu a vysoké protizápalové vlastnosti.

K dispozícii pod menom Voltaren, Naklofen, Ortofen, Diklak, Diklonak P, Woordon, Olfen, Dolex, Dikloberl, Clodifen a ďalšie.

ketoprofén

Okrem vyššie uvedených liekov, skupina liekov prvého typu, neselektívne NSAIDs, tj COX-1, zahŕňa také liečivo ako ketoprofén. Svojím účinkom je blízky ibuprofénu a vyrába sa vo forme tabliet, gélu, aerosólu, krému, roztokov na vonkajšie použitie a na injekcie, rektálnych čapíkov (čapíkov).

Tento produkt si môžete kúpiť pod obchodným názvom Artrum, Febrofid, Ketonal, OKA, Artrozilen, Fastum, Fast, Flamax a Flexen.

aspirín

Kyselina acetylsalicylová znižuje schopnosť lepenia krvných buniek a tvorbu krvných zrazenín. Pri užívaní aspirínu sa zvyšujú krvné skvapalnenia a krvné cievy, čo vedie k úľave od stavu osoby s bolesťou hlavy a intrakraniálnym tlakom. Účinok liečiva znižuje prívod energie do zápalu a vedie k zmierneniu tohto procesu.4

Aspirín je kontraindikovaný u detí mladších ako 15 rokov, pretože komplikácia vo forme extrémne závažného Reye syndrómu, v ktorom uhynie 80% pacientov. Zostávajúcich 20% prežívajúcich detí môže byť náchylných na epilepsiu a mentálnu retardáciu.

Alternatívne lieky: chondroprotektory

Docela často, chondroprotectors sú predpísané pre liečbu kĺbov, napríklad liek Don. Ľudia často nerozumejú rozdielu medzi NSAID a chondroprotektormi. NSAID rýchlo zmierňujú bolesť, ale majú aj veľa vedľajších účinkov. Chondroprotektory chránia tkanivo chrupavky, ale musia byť užívané na 2-3 mesiace.

Zloženie najúčinnejších chondroprotektorov zahŕňa 2 látky - glukozamín a chondroitín.

Najbezpečnejšie nesteroidné protizápalové lieky

Zoznam nesteroidných protizápalových liekov novej generácie

Na úpravu spojov naši čitatelia úspešne používajú Artrade. Vzhľadom na popularitu tohto nástroja sme sa rozhodli ponúknuť ho vašej pozornosti.
Prečítajte si viac...

Protizápalové nesteroidné liečivá (NSAID, NSAID) sú lieky novej generácie, ktoré majú protizápalové, antipyretické a analgetické (analgetické) účinky. Ich mechanizmus účinku je založený na blokovaní určitých enzýmov (cyklooxygenáza, COX), ktoré sú zodpovedné za tvorbu prostaglandínov - chemických látok, ktoré prispievajú k bolesti, horúčke, zápalu.

• Princíp NSAID
  • Kedy používate NSAID?
• Nesteroidné protizápalové lieky: zoznam NSAID na liečbu kĺbov
  • Hlavnou výhodou NSAIDs novej generácie
  • Čo je nová generácia NSAID?
  • Klasifikácia NSAID
  • Výber dávky
  • Vedľajšie účinky
  • Použitie počas tehotenstva
• Opis nesteroidných protizápalových liekov
  • movalis
  • celecoxib
  • indometacín
  • ibuprofen
  • diclofenac
  • Chondroprotektory - alternatívne lieky

Slovo "nesteroidné", ktoré je v názve týchto liekov, poukazuje na skutočnosť, že drogy v tejto skupine nie sú umelými analógmi steroidných hormónov - najsilnejších protizápalových hormónov. Najobľúbenejšími zástupcami NSAID sú diklofenak, ibuprofen.

Princíp NSAID

Ak sú analgetiká určené na boj proti bolesti, NSAIDs znižujú dva nepríjemné príznaky ochorenia: zápal a bolesť. Mnohé liečivá v tejto skupine sú považované za neselektívne inhibítory enzýmu cyklooxygenázy, ktoré potláčajú účinky oboch jeho izoforiem (druhov) - COX-1 a COX-2.

Cyklooxygenáza je zodpovedná za tvorbu tromboxánu a prostaglandínov z kyseliny arachidónovej, ktorá sa získava z fosfolipidov bunkovej membrány s použitím enzýmu fosfolipázy A2. Medzi inými funkciami sú prostaglandíny regulátormi a mediátormi pri tvorbe zápalu.

Kedy používate NSAID?

Najčastejšie sa NSAID lieky používajú na liečbu chronického alebo akútneho zápalu, ktorý je sprevádzaný bolesťou. Protizápalové nesteroidné lieky získali veľkú popularitu vďaka účinnej liečbe kĺbov.

Uvádzame zoznam chorôb, pre ktoré sú tieto lieky predpísané:

• dysmenorea (bolesť počas menštruácie);
• akútna dna;
• pooperačná bolesť;
• bolesť kostí spôsobená metastázami;
• intestinálna obštrukcia;
• horúčka (vysoká telesná teplota);
• menšia bolesť spôsobená zranením alebo zápalom mäkkých tkanív;
• renálna kolika;
• bolesť chrbta;
• Parkinsonova choroba;
• bolesť dolnej časti chrbta;
• migréna;
• bolesť v hlave;
• reumatoidnú artritídu;
• artróza.

Je zakázané používať NSAID počas eróznych a ulceróznych lézií gastrointestinálneho traktu, najmä v akútnom štádiu, cytopéniách, výraznom poškodení obličiek a pečene, tehotenstva, idiosynkrézy. Sme povinní byť opatrne predpísaní pacientom s astmou, ako aj ľuďom, ktorí predtým zistili negatívne reakcie pri užívaní iných NSAID.

Nesteroidné protizápalové lieky: zoznam NSAID na liečbu kĺbov

Zvážte najúčinnejšie a najznámejšie NSAID, ktoré sa používajú na liečbu kĺbov a iných ochorení, ak sa vyžaduje antipyretický a protizápalový účinok:

• ibuprofen;
• indometacín;
• meloxicam;
• naproxén;
• celekoxib;
• diclofenac;
• etodolaku;
• Ketoprofén.

Niektoré liečivá sú slabšie, nie sú tak agresívne, niektoré sú určené na akútnu artrózu, ak je nutný núdzový zásah na zastavenie nebezpečných procesov v tele.

Hlavnou výhodou NSAIDs novej generácie

Vedľajšie účinky sa zaznamenali počas dlhodobého užívania NSAID (napríklad počas liečby osteochondrózy) a spočívali v poruche črevnej sliznice a žalúdka s tvorbou krvácania a vredov. Tento nedostatok nesteroidných protizápalových liekov s neistými účinkami bol príčinou vzniku liekov novej generácie, ktoré blokujú len COX-2 (zápalový enzým) a neovplyvňujú funkciu COX-1 (ochranný enzým).

To znamená, že nová generácia liekov nemá takmer žiadne ulcerogénne vedľajšie účinky (poškodenie sliznice zažívacieho systému) spojené s dlhodobým používaním neselektívnych NSAID, ale zvyšuje pravdepodobnosť trombotických komplikácií.

Z minusov novej generácie liekov sa dajú rozlíšiť len ich vysoké náklady, čo ich robí pre väčšinu ľudí nedostupnými.

Čo je nová generácia NSAID?

Protizápalové nesteroidné liečivá novej generácie majú omnoho selektívnejší účinok, vo väčšej miere inhibujú COX-2 a COX-1 zostáva takmer neovplyvnený. To môže vysvetliť relatívne vysokú účinnosť lieku v kombinácii s minimálnymi vedľajšími účinkami.

Zoznam účinných a populárnych protizápalových nesteroidných prostriedkov novej generácie:

• Ksefokam. Liek, ktorý je založený na Lornoxicame. Jeho charakteristickým znakom je skutočnosť, že liek má zvýšenú schopnosť zastaviť bolestivý pocit. Podľa tohto ukazovateľa je podobný morfínu, ale zároveň nevytvára závislosť a nemá opiátový účinok na centrálny nervový systém.
• Movalis. Má antipyretický, výrazný protizápalový a analgetický účinok. Hlavnou výhodou tohto lieku je, že s neustálym dohľadom lekára ho môžete používať dlhú dobu. Je vyrobený meloxikamom vo forme roztoku na intramuskulárne injekcie, v masti, čapíkoch a tabletách. Tablety liečiva sú celkom vhodné, pretože majú dlhodobý účinok a postačí použiť jednu tabletu počas dňa.
• Nimesulid. Úspešne sa používa na liečbu artritídy, bolesti chrbtice, atď. Normalizuje teplotu, zmierňuje hyperémiu a zápal. Užívanie lieku rýchlo vedie k zlepšeniu pohyblivosti a zníženiu bolesti. Používa sa tiež vo forme masti na aplikáciu na problémovú oblasť.
• Celekoxib. Tento liek výrazne uľahčuje stav pacienta v prípade artrózy, osteochondrózy a iných ochorení, účinne bojuje proti zápalu a dokonale zmierňuje bolesť. Vedľajšie účinky na tráviaci systém lieku sú minimálne alebo úplne chýbajú.

V prípadoch, keď nie je potrebné dlhodobé užívanie protizápalových nesteroidných liekov, používajú sa lieky starej generácie. Niekedy je to však jednoducho potrebné opatrenie, pretože nie všetci ľudia si môžu dovoliť liečbu týmito prostriedkami.

Klasifikácia NSAID

Chemickým pôvodom sú tieto lieky nekyslé a kyslé deriváty.

• Prípravky na báze kyseliny octovej - sulindac, etodolac, indometacín;
• Oxikam - meloxikam, piroxikam;
• Podieľa sa - diflunisal, aspirín;
• Na základe kyseliny propiónovej - ibuprofénu, ketoprofénu;
• Pyrazolidíny - fenylbutazón, sodná soľ metamizolu, analgin;
• Prípravky kyseliny fenyloctovej - aceklofenak, diklofenak.

• Sulfónamidové deriváty;
• Alkanony.

V tomto prípade sa nesteroidné lieky líšia intenzitou a typom účinku - protizápalové, analgetické, kombinované.

Sila protizápalových účinkov stredných dávok liekov je usporiadaná v nasledujúcom poradí (najsilnejší na vrchole):

• flurbiprofén;
• indometacín;
• piroxikam;
• Diklofenak sodný;
• naproxén;
• ketoprofén;
• aspirín;
• amidopyrínu;
• Ibuprofen.

Pre analgetické účinky liekov sú usporiadané v nasledujúcom poradí:

• ketoprofén;
• ketorolac;
• indometacín;
• Diklofenak sodný;
• amidopyrínu;
• flurbiprofén;
• naproxén;
• piroxikam;
• aspirín;
• Ibuprofen.

Najčastejšie sa vyššie uvedené lieky NSAID používajú na chronické a akútne ochorenia, ktoré sú sprevádzané zápalom a bolesťou. Protizápalové nesteroidné lieky sa spravidla používajú na liečbu kĺbov a na zmiernenie bolesti: poranenia, artrózy, artritídy atď.

NSAID sa často používajú na zmiernenie bolesti pri migrénach a bolestiach hlavy, renálnej kolike, pooperačnej bolesti, dysmenorey atď. Vzhľadom na inhibičný účinok na syntézu prostaglandínov majú tieto lieky tiež antipyretický účinok.

Výber dávky

Každý nový liek pre pacienta má byť predpísaný na začiatku v minimálnej dávke. Pri normálnej tolerancii sa po niekoľkých dňoch zvyšuje denná dávka.

Terapeutické dávky NSAID sú vo veľkom rozsahu, zatiaľ čo v poslednej dobe existuje tendencia zvyšovať jednotlivé a denné dávky liekov, ktoré majú vynikajúcu znášanlivosť (ibuprofén, naproxén), pričom sa zachovávajú maximálne dávkovacie limity pre indometacín, aspirín, piroxikam, fenylbutazón. U niektorých pacientov sa terapeutický účinok dosahuje len pri použití vyšších dávok NSAID.

Vedľajšie účinky

Dlhodobé užívanie protizápalových liekov vo vyšších dávkach môže spôsobiť:

• Zmeny v práci ciev a srdca - edém, zvýšený tlak, palpitácie;
• Porucha močenia, zlyhanie obličiek;
• Porušenie centrálneho nervového systému - dezorientácia, zmeny nálady, apatia, závraty, rozmazané videnie, bolesť hlavy, tinitus;
• Alergické reakcie - urtikária, angioedém, erytém, anafylaktický šok, bronchiálna astma, bulózna dermatitída;
• Vred, gastritída, gastrointestinálne krvácanie, perforácia, zmenená funkcia pečene, dyspeptické poruchy.

Liečba NSAID sa musí vykonávať na minimálny možný čas a minimálne dávky.

Použitie počas tehotenstva

Je nežiaduce používať lieky NSAID počas tehotenstva, najmä v treťom trimestri. Hoci sa nezistili žiadne teratogénne účinky, predpokladá sa, že NSAID môžu spôsobiť obličkové komplikácie plodu a predčasné uzatvorenie ductus arteriosus. Existujú aj informácie o predčasnom pôrode. Napriek tomu sa aspirín v kombinácii s heparínom úspešne používa u žien s antifosfolipidovým syndrómom.

Opis nesteroidných protizápalových liekov

movalis

Je lídrom medzi nesteroidnými protizápalovými liekmi, má dlhé trvanie účinku a umožňuje dlhodobé užívanie.

Má výrazný protizápalový účinok, ktorý umožňuje jeho použitie pri reumatoidnej artritíde, ankylozujúcej spondyloartritíde, osteoartróze. Chráni tkanivo chrupavky, nemá antipyretické a analgetické vlastnosti. Používa sa na bolesť hlavy a bolesť zubov.

Stanovenie dávok, možnosti podávania (čapíky, injekcie, tablety) závisí od typu a závažnosti ochorenia.

celecoxib

COX-2 inhibítor, ktorý má výrazný analgetický a protizápalový účinok. Pri použití v terapeutických dávkach nie je takmer žiadny negatívny účinok na sliznicu gastrointestinálneho traktu, pretože COX-1 má pomerne nízky stupeň vzťahu, resp. Nespôsobuje porušenie syntézy konštitučných prostaglandínov.

indometacín

Týka sa najúčinnejších liekov nehormonálnych účinkov. Pri artritíde znižuje opuchy kĺbov, zmierňuje bolesť a má silný protizápalový účinok. Pri použití liekov musíte byť opatrní, pretože má dlhý zoznam vedľajších účinkov. Vo farmakológii sa liečivo vyrába pod názvami Indovis EC, Indovazin, Indokollir, Indotard, Metindol.

ibuprofen

Spája v sebe schopnosť účinne znižovať bolesť a teplotu, relatívnu bezpečnosť, pretože lieky, ktoré sú na ňom založené, možno zakúpiť bez lekárskeho predpisu. Používa sa ibuprofén ako antipyretikum, vrátane novorodencov.

Ako protizápalový liek sa nepoužíva tak často, ale liek je veľmi populárny v reumatológii: používa sa na liečbu osteoartritídy, reumatoidnej artritídy a iných ochorení kĺbov.

Medzi najobľúbenejšie mená patria Nurofen, Ibuprom, MIG 400 a 200.

diclofenac

Forma výroby - kapsuly, tablety, gél, čapíky, injekčný roztok. V tomto prípravku na liečbu kĺbov sa dokonale kombinuje vysoký protizápalový účinok a vysoká aktivita proti bolesti.

Vyrába sa pod názvami Naklofen, Voltaren, Diklak, Ortofen, Vourdon, Diklonak P, Doleks, Olfen, Clodifen, Dikloberl, atď.

Chondroprotektory - alternatívne lieky

Na liečbu kĺbov sa často používajú chondroprotektory. Ľudia často nerozumejú rozdielom medzi chondroprotektormi a NSAID. Ten rýchlo odstraňuje bolesť, ale zároveň má mnoho vedľajších účinkov. Chondroprotektory chránia tkanivo chrupavky, ale je potrebné ich používať v kurzoch. Ako súčasť najúčinnejších chondroprotektorov sú dve látky - chondroitín a glukozamín.

Protizápalové nesteroidné liečivá sú vynikajúcimi pomocníkmi pri liečbe mnohých ochorení. Nesmieme však zabúdať, že len odstraňujú negatívne účinky na zdravotný stav, liečba samotnej choroby sa vykonáva inými prostriedkami a prípravkami.

Nesteroidné protizápalové masti (NSAID): zoznam liekov (krémov, gélov)

Protizápalová masť sa spravidla používa externe. Ale dnes si môžete kúpiť výrobky, ktoré majú krémovú textúru, ktoré sú brané orálne, intervaginálne a rektálne.

Krém s protizápalovým účinkom sa používa na liečbu kĺbov, alergií a infekcií. Často sa však tieto lieky odvolávajú na metódy adjuvantnej terapie.

Okrem toho takmer všetky protizápalové masti majú analgetický a regeneračný účinok. Preto sa používajú na liečbu:

• ochorenia pohybového aparátu;
• poranenie;
• poranenie;
• lokálne zápaly;
• rany;
• patológií svalov a chrbta.

Princípom liečby ochorení kĺbov a iných ochorení je inhibícia tvorby zápalových látok bunkami - mediátormi (kinín, prostaglandíny, lyzozomálne enzýmy histamínu).

Tiež protizápalové masti sú určené na použitie v koži. Existujú však nástroje, ktoré je potrebné aplikovať priamo do pošvy alebo aplikovať na sliznicu.

Nesteroidné protizápalové masti sa často používajú v rôznych oblastiach medicíny. Dnes sa používa mnoho mastí:

Na úpravu spojov naši čitatelia úspešne používajú Artrade. Vzhľadom na popularitu tohto nástroja sme sa rozhodli ponúknuť ho vašej pozornosti.
Prečítajte si viac...

1. na ošetrenie kĺbov;
2. v ortopédii;
3. gynekológie;
4. Infektologie;
5. dermatológie;
6. Venerológia.

Výhodou tejto formy uvoľňovania je, že gél alebo masť sa nerozširujú spolu s krvou v celom tele, to znamená, že ich účinok je lokálny.

Protizápalové lieky proti chorobám Oda

Dnes existuje mnoho patológií, pri ktorých dochádza k porážke a zničeniu kostí a kĺbov. Hlavnou zložkou liečby reumatoidných ochorení sú NSAID.

Bolesť v prípade osteochondrózy, dna artritídy alebo artrózy je taká silná, že pacient okamžite vyhľadáva lekársku pomoc.

Prvé lieky predpísané lekárom sú NSAID. Na dosiahnutie maximálneho účinku sú tiež predpísané protizápalové krémy a protizápalové masti na kĺby, ktoré sa aplikujú topicky.

Oddeľte niekoľko skupín liekov, z ktorých každý je založený na špecifickej zložke:

• indometacín;
• diclofenac;
• nimesulid;
• ibuprofen;
• piroxikam;
• ketoprofén.

Prípravky na zápal, ktorých hlavnou účinnou zložkou je diklofenak, sú veľmi účinné po poraneniach, s neuroliami a degeneratívnymi zmenami v kĺboch.

Diklofenak podporuje rýchlu obnovu pohyblivosti kĺbov, znižuje opuch, lokálnu teplotu v postihnutej oblasti a pôsobí anesteticky. Obchodný názov NSAID na báze diklofenaku je masť Ortofen, Diclofenac gel, Diclak-gel, Diklovit a Voltaren.

Dávajte pozor! Gél alebo masť na báze diklofenaku sa nemôže používať na liečbu detí mladších ako 6 rokov a tehotných žien.

Je tiež zakázané aplikovať ho na poškodenú kožu a osoby trpiace žalúdočnými vredmi a dvanástnikovým vredom, ktoré sa používajú, sa môžu používať len po súhlase lekára.

ibuprofen

Lieky, ktoré odstraňujú zápal, medzi ktoré patrí ibuprofén (Nurofen, Dolgit), vykazujú rovnaké príznaky ako pri použití liekov na báze diklofenaku. To znamená, že ich hlavným účinkom je anestézia a eliminácia zápalu.

Takéto nástroje však nemožno použiť, ak sú k dispozícii:

• Astma "aspirín";
• ochorenie obličiek a pečene;
• deti do 2 rokov;
• ochorenia gastrointestinálneho traktu;
• tehotenstva;
• počas laktácie.

ketoprofén

Krém, ktorý eliminuje zápal ketoprofénu, sa používa na rôzne poranenia a degeneratívne zmeny v kĺboch. Ketoprofen tiež zabraňuje tvorbe krvných zrazenín.

Výrobky založené na ňom sa nedajú aplikovať na poškodenú pokožku. NSAID s ketoprofénom sú tiež kontraindikované u detí mladších ako 12 rokov a tehotných žien.

Najbežnejšími prostriedkami, ktorých hlavnou zložkou je ketoprofén:

Indometsin

Prostriedky, ktoré sú založené na indometacíne, zahŕňajú: Indovazin, Sopharma, Indometacin-Acre a - Sophara. Ich účinok je podobný ketoprofanu, ale nie je taký výrazný a indikácie a kontraindikácie sú podobné podobným NSAID.

Protizápalový analgetický krém Finalgel patrí do skupiny liekov obsahujúcich piroxikam. Gél obnovuje zdravie kĺbov, zmierňuje opuchy a odstraňuje bolesť bez toho, aby došlo k presušeniu pokožky.

Tento nástroj sa používa na osteoartritídu, periartrózu a tendenitídu. Je zakázané aplikovať gél na tehotné ženy a deti.

nimesulid

Krém Indovazin, ktorého hlavnou účinnou zložkou je nimesulid. Toto je jediný liek z celej skupiny NSAID na bezpečnú liečbu kĺbov.

Gél Indovazin v porovnaní s inými prostriedkami nie je tak toxický, takže nemá škodlivý účinok na gastrointestinálny trakt. Napriek tomu, ako aj iné lieky, Indovazin sa môže používať len po lekárskom predpise, pretože aj on má vedľajšie účinky, aj keď menej významné.

Kontraindikácie použitia finančných prostriedkov sú nasledovné:

• vek do 3 rokov;
• poranenia kĺbov a kostí;
• bolesť dolnej časti chrbta;
• bursitis;
• artritída.

Je potrebné poznamenať, že proces, ktorým sa protizápalové činidlá vtierajú do kože, urýchľuje a zlepšuje účinok činidla. Lokálne prípravky na liečenie ochorení kĺbov, ako je epikondylitída alebo artritída, sú účinnejšie, keď sú kombinované s fonoforézou.

Tento spôsob liečby môže zlepšiť absorpčný proces aktívnej zložky. Zároveň sa znižuje množstvo aplikovaného činidla, čo výrazne šetrí jeho spotrebu, a čo je najdôležitejšie, je pre organizmus bezpečnejšie.

Pri výbere NSAID by ste sa mali vždy poradiť s lekárom, ktorý vyberie gél, krém alebo masť na kĺby, zmierni bolesť, opuch a regeneruje postihnuté tkanivo.

Avšak, výber liekov na liečbu kostí, kĺbov by nemali ignorovať prítomnosť chorôb žalúdka a dvanástnika. Preto pri liečbe protizápalových liekov by sa mali užívať lieky, ktoré chránia sliznicu gastrointestinálneho traktu (pantoprozol, nolpaza atď.).

Čo sa riadi voľbou protizápalových nesteroidných liekov novej generácie?

Neexistuje prakticky žiadne také ochorenie, pri ktorom by sa nesteroidné protizápalové lieky (NSAIDs, NSAID) nepoužili. Jedná sa o obrovskú triedu prick a masťových tabliet, ktorých predchodcom je obyčajný aspirín. Najčastejšie indikácie pre ich použitie sú ochorenia kĺbov sprevádzané bolesťou a zápalom. V našich lekárňach sú populárne dlhodobo osvedčené lieky a protizápalové lieky nesteroidných liečiv novej generácie.

Princíp vplyvu

Éra takýchto liekov začala pomerne dávno - od roku 1829, kedy bola kyselina salicylová prvýkrát objavená. Odvtedy sa objavili nové látky a dávkové formy, ktoré môžu eliminovať zápal a bolesť.

S vytvorením aspirínu boli NSAID lieky zaradené do samostatnej skupiny nesteroidných protizápalových liekov. Ich meno určilo, že neobsahujú hormóny (steroidy) a majú menej výrazné vedľajšie účinky ako steroidy.

Napriek tomu, že v našej krajine väčšina NSAID v lekárňach môže byť kúpená bez lekárskeho predpisu, je tu niekoľko bodov, o ktorých potrebujete vedieť. Najmä tí, ktorí si myslia, že je lepšie si vybrať - už roky ponúkali drogy, alebo moderné NSAID.

Princíp účinku NSAID je účinok na enzým cyklooxygenázu (COX), a to na jeho dve odrody:

1. COX-1 je ochranným enzýmom žalúdočnej sliznice, ktorá ho chráni pred kyslým obsahom.
2. COX-2 je indukovateľný, to znamená syntetizujúci enzým, ktorý je produkovaný ako odozva na zápal alebo poškodenie. Vďaka nemu sa zápalový proces odohráva v tele.

Pretože nesteroidné steroidy prvej generácie sú neselektívne, to znamená, že pôsobia na TsOG-1 aj TsOG-2, spolu s protizápalovým účinkom majú tiež silné vedľajšie účinky. Je zásadne dôležité brať tieto tabletky po jedle, pretože dráždia žalúdok a môžu viesť k erózii a ulcerácii. Ak už máte ulcerózne lézie žalúdka, musíte ich užívať s inhibítormi protónovej pumpy (Omeprazol, Nexium, Kontrolok, atď.), Ktoré chránia žalúdok.

Čas nestojí na mieste, vyvíjajú sa nesteroidy a stávajú sa čoraz selektívnejšími vzhľadom na COX-2. Teraz sú v súčasnosti lieky, ktoré selektívne ovplyvňujú enzým COX-2, na ktorom závisí zápal bez ovplyvnenia COX-1, teda bez poškodenia sliznice žalúdka.

Zástupcovia skupín

Asi pred štvrťstoročím existovalo iba osem skupín NSAID, ale dnes je ich viac ako pätnásť. Nesteroidové pilulky, ktoré získali širokú popularitu, rýchlo nahradili opioidné analgetické skupiny analgetík.

Dnes existujú dve generácie nesteroidných protizápalových liekov. Prvá generácia - NSAID drogy, väčšina z nich neselektívna.

Patrí medzi ne:

• aspirín;
• tsitramon;
• naproxén;
• Voltaren;
• Nurofen;
• Butadion a mnoho ďalších.

Nesteroidné protizápalové lieky novej generácie sú bezpečnejšie z hľadiska výskytu vedľajších účinkov a majú výraznejšiu schopnosť zmierniť bolesť.

Ide o selektívne nesteroidy, ako napríklad:

Toto nie je úplný zoznam a nie jediná klasifikácia NSAID novej generácie. Dochádza k ich separácii na nekyslé a kyslé deriváty.

klasifikácia

Medzi najnovšími generáciami NSAID sú najinovatívnejšie lieky oxycams. Ide o nesteroidné protizápalové lieky novej generácie skupiny kyslých liečiv, ktoré pôsobia na telo oveľa dlhšie a jasnejšie ako iné.

Patrí medzi ne:

Nasledujúca séria nesteroidov tiež patrí do skupiny kyselín: