Čo je syndróm vertebrálnej artérie a existujú účinné metódy liečby, ktoré sa zaujímajú o ľudí, ktorí majú podobnú diagnózu. Syndróm vertebrálnej artérie je symptómom vyplývajúcim z porúch obehového systému v mozgu v dôsledku štipnutia stavcov.

Nedávno sa kúpele vyskytovali len u starších ľudí. Teraz je táto patológia diagnostikovaná aj u dvadsaťročných. Častejšie sa vyvíja ľavostranný syndróm. Táto situácia je spôsobená tým, že ľavá tepna sa odkláňa od aorty a pravej - od subklavickej tepny.

Mechanizmus rozvoja

V dôsledku degeneratívnych dystrofických zmien v mieche sa pozoruje zovretie vertebrálnej artérie a zúženie jej lúmenu. V dôsledku toho mozog nedostáva potrebné množstvo živín a kyslíka, čo vedie k rozvoju hypoxia - kyslíkové hladovanie.

Vertebrálne alebo vertebrálne artérie nesú len 30% krvi do mozgu (tiež dodávajú miechu), väčšina živín a kyslíka prechádza karotickými artériami.

Preto vo väčšine prípadov syndróm vertebrálnej artérie nepredstavuje vážne ohrozenie života, ale stále môže viesť k mnohým problémom. Môže spôsobiť vegetatívnu dystóniu, hypertenziu mozgu a zdravotné postihnutie.

dôvody

Syndróm vertebrálnej artérie je schopný rôznych faktorov. Môžu byť rozdelené do 3 veľkých skupín:

• Vrodené anomálie v štruktúre tepny (excesy, silná tortuozita);
• Ochorenia vedúce k poklesu lúmenu artérií (artróza, ateroskleróza, artritída, Kimmerleyho anomália, Bechterewova choroba, embólia, trombóza);
• Kompresia artérie v dôsledku vývoja osteochondrózy, skoliózy, patologickej štruktúry kostí, svalových kŕčov, prítomnosti nádorov v krku.

• Odporúčame vám, aby ste si prečítali: nepriamy priebeh vertebrálnej artérie

Podľa inej klasifikácie sú tieto dôvody:

• Vertebrogénne (sú spojené s chrbticou): intervertebrálna hernia, degeneratívne dystrofické zmeny spojené s osteochondrózou, rast osteofytov spôsobených spondylózou, zápal fasetových kĺbov, poranenie stavcov;
• Nevertebrogénne (nesúvisiace s chrbticou): ateroskleróza, zúženie cievnych lúmenov kvôli ich hypoplazii (zaostalosť), nadmernej deformácii ciev, kŕčoch.

Ostrý pohyb hlavy (ohyby a obraty) a neaktívny spôsob života môžu vyvolať rozvoj patológie. Na vyliečenie syndrómu je potrebné predovšetkým odstrániť jeho príčinu.

príznaky

Symptómy syndrómu vertebrálnej artérie môžu byť podobné iným ochoreniam. Patrí medzi ne:

• Bolesť hlavy - zvyčajne jednostranná, môže byť pulzujúca alebo horiaca, horšia po chôdzi, behu, jazde vo verejnej doprave, spaní na chrbte;
• Nevoľnosť a zvracanie, ktoré nezmierňujú celkový stav;
• Poškodenie alebo strata vedomia;
• Necitlivosť tváre;
• Vizuálne - náhle sa vyskytujúca silná bolesť v očiach, suchosť, pravidelný vzhľad „hmly“ alebo „muchy“, prechodné oslabenie zrakovej ostrosti;
• Poruchy sluchového a vestibulárneho systému - periodické poškodenie sluchu, tinitus, závraty a pulzácie v hlave;
• Známky zlyhania kardiovaskulárneho systému: nestabilný krvný tlak, záchvaty angíny;
• Poruchy mozgu sprevádzané nerovnováhou, nerozlišujúcou rečou, zmenou rukopisu, zdvojením alebo stmavnutím očí.

diagnostika

Účinnosť liečby závisí od včasnej diagnózy. Preto je pacient pred liečbou patológie poslaný na komplexné vyšetrenie. Ak existuje podozrenie na syndróm vertebrálnej artérie, diagnóza zahŕňa:

• Vyšetrenie pacientových sťažností a anamnéza ochorenia;
• Neurologické vyšetrenie;
• Rádiografia krčnej oblasti - detekuje patologické zmeny atlanto-okcipitálneho kĺbu;
• Duplexné skenovanie tepien - ukazuje anomálie v cievach, zistí ich priechodnosť;
• Angiografia artérie - meria rýchlosť prietoku krvi a priemer ciev, odhaľuje lokalizáciu patológií;
• Dopplerova sonografia - určuje porušenie prietoku krvi, skúma vaskulárnu permeabilitu, povahu prietoku krvi a jej rýchlosť;
• Magnetická rezonancia alebo počítačová tomografia krčnej chrbtice odhaľuje anomálie v chrbtici;
• Zobrazovanie mozgovo-magnetickej rezonancie mozgom hodnotí poskytovanie mozgových buniek kyslíkom a živinami, stanovuje príčiny porúch obehového systému, ukazuje lokalizáciu zovretia.

Terapeutické metódy sú pre každého pacienta vybrané individuálne na základe výsledkov diagnostických vyšetrení.

Metódy spracovania

Ak je diagnostikovaný syndróm vertebrálnej artérie, liečba má byť komplexná. Je zameraný na elimináciu patológií v oblasti krčnej chrbtice a normalizáciu lúmenu tepny.

• Liečba liekmi;
• rehabilitácia;
• akupunktúra;
• Manuálna terapia;
• Fyzikálna terapia;
• Ortopedické ošetrenie;
• Kúpeľná liečba;
• Ordinácie.

Konzervatívne metódy

Keď sa používa syndróm farmakoterapie:

• Nesteroidné protizápalové lieky (nimesulid, aceklofenak, ibuprom, meloxikam, celebrex, celekoxib) - zmierňujú bolesť, zmierňujú zápal, zabraňujú tvorbe krvných zrazenín;
• Svalové relaxanciá (tolperison, mydocalm, baklofen, drotaverín, známy ako no-shpa) - zmierňujú zvýšený svalový tonus, zmierňujú kŕče;
• Vasoaktivátory (cinnarizin, agapurin, trental, nicergolin, kavint, vinpocetín, instenon) - rozširujú cievy, aktivujú krvný obeh v mozgu;
• Venotonika (trokserutín, diosmín) - zlepšuje odtok žily;
• Angioprotektory (Diosmin) obnovujú fungovanie artérií;
• Neuroprotektory (gliatilin, somazín, sermion) - chránia mozog pred nepriaznivými faktormi, zabraňujú poškodeniu neurónov;
• Antihypoxanty (Mexidol, Actovegin) - bránia rozvoju hypoxie reguláciou energetického metabolizmu;
• Nootropiká (lucetam, piracetam, tiocetam) - zlepšujú fungovanie mozgu, zvyšujú náladu;
• Lieky, ktoré obnovujú metabolizmus nervových buniek (glitilín, glycín, citikolín, piracetam, semax, cerebrolysín, mexidol, aktovegín);
• Lieky, ktoré normalizujú metabolizmus v celom tele (tiotriazolín, trimetazidín, mildronát);
• Vitamíny patriace do skupiny B (milgamma, neurovitan, neurobion) - zlepšujú silu neurónov.

V prípade potreby predpíšte symptomatickú liečbu: t

• Lieky proti migréne (sumatriptan) - používajú sa pri záchvatoch migrény;
• Lieky, ktoré odstraňujú závraty (betaserk, betahistín);
• Upokojujúce lieky;
• Antidepresíva.

Fyzioterapeutické postupy budú účinne dopĺňať liekovú terapiu:

• Trakcia (predĺženie) chrbtice;
• Magnetická terapia;
• darsonvalization;
• galvanické;
• Diadynamické prúdy;
• Vystavenie ultrazvuku;
• Použite pulzný prúd;
• fonoforézou;
• Elektroforéza.

Akupunktúra zmierňuje bolesť a odstraňuje neurologické poruchy. Špeciálne vybrané cvičenia pomôžu posilniť svalový korzet. Priaznivý vplyv na stav tela, plávanie.

Masáž aktivuje krvný obeh, ktorý prispieva k okysličeniu mozgu. Všetky manuálne postupy by však mal vykonávať odborník. V opačnom prípade môže masáž zhoršiť situáciu a spôsobiť nenapraviteľné poškodenie tela. Ak sa nemôžete obrátiť na profesionálneho maséra, potom doma môžete použiť valčekový masér.

Ortopedické ošetrenie zahŕňa použitie špeciálnej podstielky. Keď sa odporúča osteochondróza nosiť golier Trench. Na zmiernenie bolesti sa používajú vlnené šatky, masti obsahujúce had a včelí jed.

Pozornosť by sa mala venovať správnej výžive, aby sa telu poskytli všetky potrebné vitamíny a minerály. Odporúča sa zahrnúť do stravy ríbezle, brusnice, čučoriedky, rakytníka, sušených sliviek, orechov, fazule, čerstvých džúsov. Je potrebné úplne opustiť alkoholické nápoje, pretože zvyšujú hypoxiu.

Liečba syndrómu vertebrálnych artérií sa zvyčajne vykonáva ambulantne. V závažných prípadoch je však nutná hospitalizácia.

Operatívny zásah

Keď sú konzervatívne techniky neaktívne a lumen tepny sa zužuje na 2 milimetre, odporúča sa chirurgia.

V špecializovaných centrách vertebológie a neurochirurgie sa operácie tepny vykonávajú minimálne invazívnymi metódami s použitím endoskopu. Stačí urobiť malý rez, menší ako dva centimetre, čo znižuje poškodenie tela, zabraňuje poškodeniu blízkych orgánov, skracuje dobu rehabilitácie.

Počas operácie sa odstránia abnormálne výrastky kostí, zovretá tepna sa vyreže v mieste zúženia a vytvorí sa jej plast. Účinnosť chirurgickej liečby dosahuje 90%.

prevencia

Aby sa nemusel liečiť syndróm vertebrálnej artérie, je lepšie zabrániť rozvoju patológie. Urobte si tak aktívny životný štýl, spajte v pohodlnej posteli (najlepšie na ortopedických matracoch a vankúšoch). V profesionálnych činnostiach, ktoré vyžadujú, aby bol krk v jednej polohe (napríklad pri práci v počítači), sa odporúča pravidelne cvičiť v oblasti krčka maternice. Ak pocítite nepríjemné príznaky, okamžite vyhľadajte lekára.

Syndróm vertebrálnej artérie: príznaky a liečba

Syndróm vertebrálnej artérie (SPA) je komplexom symptómov, ktoré vznikajú v dôsledku poruchy prietoku krvi v vertebrálnych (alebo vertebrálnych) artériách. V posledných desaťročiach sa táto patológia stala veľmi rozšírenou, čo je pravdepodobne spôsobené nárastom počtu administratívnych pracovníkov a ľudí so sedavým životným štýlom, ktorí trávia veľa času na počítači. Ak sa skoršie stanovilo diagnózy SPA hlavne pre starších ľudí, dnes je choroba diagnostikovaná aj u dvadsaťročných pacientov. Vzhľadom k tomu, že každá choroba je ľahšie predchádzať ako liečiť, je dôležité, aby každý vedel, z akých dôvodov sa vyskytuje syndróm vertebrálnej artérie, aké príznaky sa prejavujú a ako je táto patológia diagnostikovaná. Budeme o tom hovoriť, ako aj princípy kúpeľnej liečby v našom článku.

Základy anatómie a fyziológie

Krv vstupuje do mozgu cez štyri veľké tepny: ľavú a pravú spoločnú karotídu a ľavý a pravý chrbticu. Stojí za zmienku, že 70-85% krvi prechádza karotickými artériami, takže narušenie prietoku krvi v nich často vedie k akútnym poruchám mozgového obehu, to znamená k ischemickým mozgovým príhodám.

Vertebrálne tepny poskytujú mozgu krv len o 15-30%. Narušenie prietoku krvi v nich spravidla nespôsobuje akútne, život ohrozujúce problémy - dochádza k chronickým poruchám, ktoré však výrazne znižujú kvalitu života pacienta a dokonca vedú k invalidite.

Vertebrálna artéria je párová formácia, pochádzajúca z subklavickej artérie, ktorá sa zase odchádza zľava - od aorty a vpravo - od brachiocefalického kmeňa. Vertebrálna artéria ide hore a mierne dozadu, prechádza za spoločnou karotickou artériou, vstupuje do priečneho procesu otvorenia šiesteho krčného stavca, stúpa vertikálne cez podobné otvory všetkých nadložných stavcov, vstupuje do lebečnej dutiny cez veľký okcipitálny foramen a sleduje mozog, dodávajúci krv do zadného mozgu : cerebellum, hypotalamus, corpus callosum, stredný mozog, čiastočne temporálne, parietálne, okcipitálne laloky, ako aj dura mater zadného lebečného fossa. Pred vstupom do dutiny lebky z vertebrálnych artérií odchádzajú, niesú krv do miechy a jej membrán. Následkom toho, v rozpore s prietokom krvi v vertebrálnej artérii, sa objavia príznaky, ktoré indikujú hypoxiu (hladovanie kyslíkom) oblastí mozgu, ktoré sa živia.

Príčiny a mechanizmy rozvoja syndrómu vertebrálnej artérie

Vo svojej dĺžke sa vertebrálna artéria dotýka pevných štruktúr chrbtice a mäkkých tkanív, ktoré ju obklopujú. Patologické zmeny, ktoré sa vyskytujú v týchto tkanivách, sú predpokladom pre rozvoj SPA. Okrem toho príčinou môžu byť vrodené znaky a získané ochorenia samotných artérií.

Existujú 3 skupiny kauzálnych faktorov syndrómu vertebrálnej artérie:

1. Vrodené rysy tepny: patologická tortuosita, anomálie postupu, prebytky.
2. Choroby, v dôsledku ktorých sa lúmen tepny znižuje: ateroskleróza, všetky druhy arteritídy (zápal stien tepien), trombóza a embólia.
3. Kompresia artérie zvonka: osteochondróza krčnej chrbtice, abnormálna kostná štruktúra, trauma, skolióza (tieto sú vertebrálne, to je spojené s chrbticou, príčiny), ako aj nádory krčného tkaniva, ich zjazvenie, kŕč krku (to je nevertebrálne príčiny).

Kúpele sa často vyskytujú pod vplyvom niekoľkých príčinných faktorov.

Stojí za zmienku, že ľavá SPA sa vyvíja častejšie, čo je vysvetlené anatomickými črtami ľavej vertebrálnej artérie: odkláňa sa od aortálneho oblúka, v ktorom sú často prítomné aterosklerotické zmeny. Druhou hlavnou príčinou, spolu s aterosklerózou, sú degeneratívne dystrofické ochorenia, to znamená osteochondróza. Kostný kanál, v ktorom prechádza tepna, je dostatočne úzky a zároveň je pohyblivý. Ak sú v priečnych stavcoch osteofyty, stláčajú nádobu a narušujú prietok krvi do mozgu.

V prítomnosti jedného alebo viacerých z vyššie uvedených dôvodov sú faktory, ktoré predisponujú k zhoršeniu zdravia pacienta a objavujú sa sťažnosti, ostré zákruty alebo naklonenie hlavy.

Príznaky syndrómu vertebrálnej artérie

Patologický proces v SPA prebieha cez 2 stupne: funkčné poškodenie alebo dystonické a organické (ischemické).

Štádium funkčných porúch (dystonické)

Hlavným príznakom v tomto štádiu je bolesť hlavy: konštantná, zhoršená pri pohyboch hlavy alebo pri dlhšej nútenej polohe, pečení, boľavom alebo pulzujúcom charaktere, pokrývajúca oblasť krku, spánkov a najbližšieho predného čela.

Aj v dystonickom štádiu sa pacienti sťažujú na rôznu intenzitu vertiga: od pocitu miernej nestability k pocitu rýchlej rotácie, náklonu a pádu vlastného tela. Okrem vertigo pacientov často narušený tinnitus a sluchové postihnutie.

Môžu existovať rôzne poruchy zraku: piesok, iskry, záblesky, stmavnutie očí a pri skúmaní fundusu oka - zníženie tónu jeho ciev.

Ak sa v dystonickom štádiu kauzálny faktor po dlhú dobu neodstráni, choroba progreduje, nastáva ďalšia ischemická fáza.

Ischemické alebo organické štádium

V tomto štádiu je pacientovi diagnostikovaná prechodná porucha mozgového obehu: prechodné ischemické ataky. Sú to náhle záchvaty výrazných závratov, nekoordinovanosti, nevoľnosti a vracania, porúch reči. Ako bolo uvedené vyššie, tieto príznaky sú často vyvolané ostrým zatáčaním alebo nakláňaním hlavy. Ak pri takýchto symptómoch pacient preberá horizontálnu polohu, pravdepodobnosť ich regresie (zmiznutie) je vysoká. Po útoku pacient pociťuje slabosť, slabosť, tinitus, iskry alebo záblesky pred očami, bolesť hlavy.

Klinické možnosti syndrómu vertebrálnej artérie

• záchvaty pádu (pacient náhle spadne, jeho hlava sa vráti, nemôže sa pohnúť a postaviť sa v okamihu útoku; jeho vedomie nie je narušené; počas niekoľkých minút sa obnoví motorická funkcia; tento stav vzniká v dôsledku nedostatočného zásobovania mozgu a chvostovej časti mozgového kmeňa krvou);
• synkopálny vertebrálny syndróm, alebo syndróm Unterharnsteidetu (s ostrým zatáčaním alebo naklonením hlavy, ako aj v prípade dlhodobého nálezu v nútenej polohe pacienta, pacient stráca na krátky čas vedomie, príčinou tohto stavu je ischémia retikulárnej tvorby mozgu);
• syndróm zadného cervikálneho sympatika alebo syndróm Bare-Lieu (hlavným príznakom je pretrvávajúca intenzívna bolesť hlavy ako „odnímanie prilby“ - sú lokalizované v týlovej oblasti a rozšírené na predné časti hlavy, zvýšená bolesť po spaní na nepohodlnom vankúši, pri otáčaní alebo ohýbaní hlava, charakter pulzujúcej bolesti alebo streľby, môžu byť sprevádzané ďalšími príznakmi charakteristickými pre SPA);
• vestibulo-ataktický syndróm (hlavnými príznakmi v tomto prípade sú závraty, pocit nestability, nerovnováha, sčernanie očí, nevoľnosť, vracanie a kardiovaskulárne poruchy (dýchavičnosť, bolesť v oblasti srdca a ďalšie);
• bazilárna migréna (záchvatom predchádza porucha zraku v oboch očiach, závraty, nestabilita chôdze, hučanie v ušiach a rozmazaná reč, po ktorých dochádza k intenzívnej bolesti hlavy v krku, zvracaniu a potom pacient omdlie)
• oftalmický syndróm (sťažnosti na orgán videnia sú v popredí: bolesť, pocit piesku v očiach, slzenie, sčervenanie spojivky, pacient vidí záblesky a iskry pred očami; ostrosť zraku klesá, čo je obzvlášť zreteľné, keď sú oči naložené, čiastočne alebo úplne polia zmiznú) pohľad);
• Cochleo-vestibulárny syndróm (pacient sa sťažuje na zníženie ostrosti sluchu (vnímanie šepotovej reči je obzvlášť náročné), tinitus, pocit kymácania, nestabilita tela alebo rotácia predmetov okolo pacienta, charakter zmien sťažností - priamo závisia od polohy tela pacienta;
• syndróm autonómnej dysfunkcie (pacient má obavy z nasledujúcich príznakov: zimnica alebo pocit horúčavy, potenie, neustále vlhké studené palmy a nohy, bodavá bolesť v srdci, bolesti hlavy a tak ďalej; často tento syndróm nezmizne sám od seba, ale je kombinovaný s jedným alebo viacerými ďalšími );
• prechodné ischemické ataky alebo TIA (pacient zaznamenáva periodicky sa vyskytujúce prechodné zmyslové alebo motorické poškodenia, poruchy zraku a / alebo reči, závraty a závraty, nevoľnosť, vracanie, dvojité videnie, ťažkosti s prehĺtaním).

Diagnóza syndrómu vertebrálnej artérie

Na základe sťažností pacienta lekár určí prítomnosť jedného alebo viacerých z vyššie uvedených syndrómov av závislosti od toho predpíše ďalšie výskumné metódy:

• rádiografia krčnej chrbtice;
• magnetická rezonancia alebo počítačová tomografia krčnej chrbtice;
• duplexné skenovanie vertebrálnych artérií;
• vertebrálna dopplerova sonografia s funkčným zaťažením (ohýbanie / rozširovanie / otáčanie hlavy).

Ak sa počas ďalšieho vyšetrenia potvrdí diagnóza SPA, špecialista predpíše vhodnú liečbu.

Liečba syndrómu vertebrálnej artérie

Účinnosť liečby tohto stavu závisí od včasnosti jeho diagnózy: čím skôr sa diagnóza vykoná, tým menej bude cesta k uzdraveniu. Komplexné ošetrenie OCHÚ by sa malo vykonávať súčasne v troch smeroch:

• terapia patológie krčnej chrbtice;
• obnovenie lúmenu vertebrálnej artérie;
• ďalšie ošetrenie.

Po prvé, pacientovi budú predpísané protizápalové a dekongestíva, a to nesteroidné protizápalové lieky (meloxikam, nimesulid, celekoxib), angioprotektory (diosmin) a venotoniká (troxerutín).

Na zlepšenie prietoku krvi vertebrálnou artériou sa používa agapurín, vinpocetín, cinnarizín, nicergolín, instenón a iné podobné liečivá.

Na zlepšenie metabolizmu (metabolizmu) neurónov, citikolínu, glitilínu, cerebrolyzínu, aktovegínu, mexidolu a piracetamu sa používa.

Na zlepšenie metabolizmu nielen v nervoch, ale aj v iných orgánoch a tkanivách (cievy, svaly), pacient užíva mildronát, trimetazidín alebo tiotriazolín.

Na relaxáciu sa použijú spazmické svalnaté pruhy, mydocalm alebo tolperil, hladké svalstvo ciev - Drotaverinum, lepšie známe pacientom ako No-shpa.

Pri záchvatoch migrény sa používajú antimigrénne liečivá, ako je napríklad sumatriptan.

Na zlepšenie výživy nervových buniek - vitamínov B (Milgamma, Neyrobion, Neurovitan a ďalšie).

Aby sa odstránili mechanické faktory, ktoré stláčajú vertebrálnu artériu, môže byť pacientovi predpísaná fyzioterapia (manuálna terapia, postizometrická svalová relaxácia) alebo chirurgický zákrok.

Počas rekonvalescencie sú široko využívané masáže golierovej oblasti, terapeutický výkon, akupunktúra a kúpeľná liečba.

Prevencia syndrómu vertebrálnych artérií

Hlavnými preventívnymi opatreniami v tomto prípade sú aktívny životný štýl a zdravý spánok na pohodlnom lôžku (je veľmi žiaduce, aby spadali do kategórie ortopedických). Ak vaša práca zahŕňa dlhý pobyt hlavy a krku v jednej polohe (napr. Počítačová práca alebo činnosti súvisiace s priebežným písaním), dôrazne sa odporúča, aby sa v ňom robili prestávky, počas ktorých je potrebné vykonávať gymnastiku pre krčnú chrbticu. Ak sa sťažnosti objavia vyššie, nemali by ste čakať na ich postup: správnym rozhodnutím by bolo navštíviť lekára v krátkom čase. Nenechajte sa zle!

Len o diagnóze syndrómu vertebrálnej artérie

Syndróm stavcov sa vyznačuje chronickým nedostatkom kyslíka v mozgu. To je spojené s konštantnou bolesťou hlavy a inými veľmi nepríjemnými príznakmi.

Tento syndróm môže viesť obeť k ischemickej cievnej mozgovej príhode, ktorá sa môže zmeniť na kómu, invaliditu a dokonca smrť.

Existujú dva typy príčin symptómu.

1. Vertebrogénne. Je to prvá skupina, ktorá je hlavnou príčinou symptómu a väčšina diagnostických postupov je zameraná na identifikáciu špecifických problémov v prvej skupine. Patrí sem vytesnenie stavcov v dôsledku poranenia alebo vnútorného posunu, následky osteochondrózy a iných podobných patológií.
2. Nevertebrogennaya. Druhá skupina je len pozadím, ktoré zvyšuje pravdepodobnosť symptómu, ale nie je jeho hlavnou príčinou. Patrí medzi ne ateroskleróza a vrodené anomálie vertebrálnej artérie.

Diagnóza syndrómu vertebrálnych tepien - nuansy

Diagnózu syndrómu vertebrálnej artérie možno rozdeliť do dvoch stupňov:

1. Zber histórie ochorenia;
2. Identifikujte hlavné príčiny ochorenia.

História obsahuje nasledujúce informácie:

• príznaky ochorenia;
• pacient má vrodené abnormality artérií, osteochondrózu, aterosklerózu;
• genetická náchylnosť na choroby obehového systému a pohybového aparátu;
• úroveň fyzickej aktivity;
• zranenia, ku ktorým došlo v minulom roku;
• špecifiká hlavnej činnosti (napríklad denná dlhá práca na počítači).

• zobrazovanie magnetickou rezonanciou pomáha odhaliť príčinu zhoršenia prietoku krvi;
• špirálová počítačová tomografia. Táto operácia vám umožňuje zbierať presný obraz toho, čo sa deje v krátkom časovom období, čím sa vytvorí trojrozmerný model študijnej oblasti.
• rádiografia krčnej chrbtice. Tento prieskum sa vykonáva v niekoľkých projekciách: v hlavnej a tri - štyri ďalšie. Rádiografia je tiež možná v rôznych polohách hlavy: v prednej ohybe, dozadu, vpravo a vľavo.
• ultrazvuková doplnerografia (duplexné skenovanie vertebrálnej artérie). Pomáha odhaliť problémové oblasti obehového systému.

Správne nastavená a vykonaná diagnostika umožňuje určiť, čo presne bráni úplnému pohybu krvi, a nasmerovať úsilie lekárov na odstránenie problému.

Preto je veľmi dôležité kontaktovať kvalifikovaných lekárov pracujúcich v tých zdravotníckych zariadeniach, ktoré majú všetky potrebné zariadenia na vykonávanie presného výskumu. Nižšie je niekoľko kliník, ktoré sú dôveryhodnými pacientmi.

Adresy kliník diagnostikujúcich syndróm vertebrálnej artérie

Jedna z najlepších sietí diagnostických centier v Moskve sa považuje za „INVITRO“ - magnetickú rezonanciu a počítačovú tomografiu, röntgenové a mamografické vyšetrenie a denzitometriu.

Tu je niekoľko recenzií o práci tejto kliniky:

Elestina, 38 rokov

„Stalo sa tak, že sa muselo ísť do laboratória Invitro, pretože diabli pokračovali v niečom, čo sme nemohli urobiť potrebnou analýzou, potom spolubojovníci z laboratória odišli na dovolenku spolu, nejakú inú globálnu katastrofu.

Našťastie bol Invitro veľmi blízko domova - ani nemusel nikam chodiť. Prišli tam a urobili pre nás všetky potrebné testy rýchlo, efektívne a bez zbytočných problémov. Po ošetrení vydali 35% zľavovú kartu platnú pre všetky laboratórne služby. Myslím, že viem, kam pôjdeme nabudúce.

PS: Môžete si vybrať výsledky analýzy sami, alebo môžete požiadať o ich zaslanie e-mailom))) Nemusíte ísť kamkoľvek - tlačiť a používať. Keď prvýkrát vidím takúto službu, ušetrí veľa času.

Jekaterina, 27 rokov

„Služby Invitro sme začali používať pred tromi rokmi, keď moja dcéra vážne ochorela. Testy sme absolvovali popoludní, okolo 15:00 hod., A o desiatej večer sme už výsledky poslali e-mailom. Okrem toho na formulári boli označené tie ukazovatele, ktoré sú veľmi odlišné od normálnych. Vďaka týmto analýzam sme boli okamžite hospitalizovaní s dieťaťom a v liečbe neboli žiadne komplikácie.

Potom sme začali využívať služby "Invitro" vždy, keď vznikla potreba. Navštívili sme tri kancelárie a všade sme sa stretli so zdvorilým a priateľským personálom. Veľmi potešený možnosťou rýchlej analýzy (do dvoch hodín). Objednali sme ich niekoľkokrát a výsledok často prichádza ešte skôr. Pamätám si, akonáhle bola správa v maile do jednej hodiny po doručení. Je pravda, že takáto účinnosť je dvakrát vyššia ako štandardná rýchlosť.

Je veľmi výhodné využívať služby Invitro pre rodičov s malými deťmi, pretože nie vždy je možné zbierať detské testy v správnom čase a v štátnych poliklinikách s týmto striktne - nemal som čas až do pol deviatej ráno - zajtra. Nehovoriac o päťdňovom pracovnom týždni (v najlepšom prípade). Existuje aj množstvo testov, ktoré väčšina kliník vôbec nerobí.

Existuje viacero možností na získanie výsledkov - osobne, faxom, e-mailom, telefonicky alebo kuriérom. Keď sú analýzy pripravené, na telefón príde SMS notifikácia, ktorá je veľmi výhodná. Spoločnosť má tiež zľavové karty, ktoré tiež poteší. Vo všeobecnosti som spokojný s kvalitou laboratória a nemám v úmysle odmietnuť jeho služby v budúcnosti. “

Tu je ďalšia klinika, ktorá poskytuje diagnostické služby: MedicalCity. Nachádza sa v meste Moskva, Poltavskaya street, číslo domu 2. Na rozdiel od predchádzajúceho sa špecializuje nielen na testy a výskum, ale aj na odborné poradenstvo: chirurg, neurológ a mnoho ďalších lekárov.

Recenzie kliniky:

Irina Anatolyevna, 43 rokov

„Chcem vyjadriť hlbokú vďačnosť rádiológovi Tatyani Zaychenkovej za profesionalitu! Začiatkom jari 2014 diagnostikovala mozgový nádor u môjho manžela. Vďaka jej profesionalite a jasným pokynom, ako sa správať, sme nepanikárili, ale začali sme konať. Je to vďaka nej, že môj manžel je dnes nažive a aktívne bojuje s chorobou! Veľká vďaka. “

Julia, 32 rokov

„Bol som veľmi spokojný s touto klinikou. Urobila som tam magnetickú rezonanciu hlavy (MRT) a nemyslím si, že by vznikli nejaké problémy. Keď však štúdia začala, zrazu som začal strašnú paniku: normálne som nemohol klamať, záchvaty hnevu začali. Predtým som nikdy neutrpel klaustrofóbiu a ani som si nevedel predstaviť, že by som takého niekoho vyhodil.

Lekár tak nestratil hlavu - zavolal pekné dievča z recepcie, ktorá sa so mnou sedela na pol hodiny nabudúce: upokojila, hovorila, zabávala. Keď sa výskum skončil, urobila mi čaj. Bolo to veľmi pekné. Je jasné, že klinika je platená a spoliehajú sa na túto službu, ale nie v žiadnej platenej nemocnici, ktorá sa nosí s pacientmi. Poteší takýto postoj.

A napriek tomu, že cena tomografie je jednou z najnižších v meste, preto som tam išiel. Tiež sa mi páčilo, že sa ma doktor s výsledkami priblížil, dal obrázky a všetko podrobne povedal a ukázal. Všeobecne platí, že verdikt: Odporúčam kliniku všetkým mojim známym, a ak to bude potrebné, pôjdem tam. “

Zhrnutie

Kľúčom k predpisovaniu správnej liečby je teda správna diagnóza ochorenia.

Čo sa týka syndrómu vertebrálnej artérie, je to obzvlášť dôležité, pretože toto ochorenie sa môže vyskytnúť v dôsledku veľkého množstva dôvodov: od nárazu hlavy a neúspešného otočenia krku až po genetickú predispozíciu a bolesti chrbta.

Systematický nedostatok kyslíka spôsobený zhoršeným prívodom krvi skôr alebo neskôr povedie k ischemickej cievnej mozgovej príhode. Aby ste tomu zabránili, musíte odstrániť príčinu kompresie alebo kŕče vertebrálnej artérie. Na základe výsledkov kvalitatívne a pohotovo vykonanej tomografie, rádiografie a ultrazvukovej doppleografie ju môže určiť kompetentný lekár.

Syndróm vertebrálnej artérie: príznaky, príčiny, diagnostika, liečba

Syndróm vertebrálnej artérie - je komplex symptómov, vrátane závratov, tinitu, bolesti hlavy, celkovej slabosti, zníženej koncentrácie a pamäti. Choroba je spôsobená poklesom prietoku krvi v vertebrálnych artériách v dôsledku rôznych faktorov. Preto existuje vzťah s polohou hlavy - pretože častejšie otáčanie hlavy vedie k rozvoju symptómov. V starobe sa ochorenie vyvíja častejšie v dôsledku hromadenia zmien v cievnom systéme mozgu a chrbtice. Podrobnejšie o tejto chorobe, o tom, prečo nie sú tieto príznaky vždy spojené so syndrómom vertebrálnej artérie a bude sa o ňom diskutovať v tomto článku.

Informácie pre lekárov. Syndróm vertebrálnej artérie môže byť kódovaný pomocou kódu M47.0 (syndróm kompresie chrbtice alebo vertebrálnej artérie), ako aj ďalší kód G99.2. Na vylúčenie konfrontácií s poisťovňami sa však často používa I67.8 kód (iné objasnenie vaskulárnej lézie) alebo kód M53.0 (cerviko-lebečný syndróm) s indikáciou syndrómovej diagnózy - syndrómu vertebrálnej artérie po indikácii základného ochorenia.

obsah:

dôvody

Príčiny vertebrálnej artérie "klasicky" zahŕňajú prítomnosť vrodenej tortuozity (zakrivenie priebehu) vertebrálnych artérií, existujúcej hypoplazie vertebrálnych artérií, nestability krčnej chrbtice, hrubej deformačnej spondylozy, spondylolistézy (vytesnenie stavcov), následkov poranení krku, aterosklerózy brachiocefalickej cievy.

Z vyššie uvedených dôvodov sa imobilný a sedavý spôsob života (administratívni pracovníci) dá pripísať príčinám vývoja patológie krčnej chrbtice, dedičnosti a porúch príjmu potravy (aterosklerózy), vrodených faktorov (krimpovanie a hypoplazie artérií).

príznaky

Hlavnými príznakmi syndrómu vertebrálnej artérie sú paroxyzmálne závraty (zvyčajne systémové), hluk v hlave a ušiach, ako aj celková slabosť, vyvolaná otočením hlavy na stranu. Môže tiež dôjsť k zníženiu koncentrácie a pamäte, poruchám spánku, plazeniu v rukách a zadnej časti hlavy a bolesti hlavy. Treba však pripomenúť, že symptómy sú mimoriadne nešpecifické a mali by sa považovať nielen za ich, pretože Symptómy sa môžu vyskytnúť aj pri iných ochoreniach. Treba tiež poznamenať, že neexistujú žiadne jasné kritériá pre zmeny v neurologickom stave, aj keď častejšie je nystagmus, bližšie k zariadeniu, tam sú nepríjemné pocity, keď je hlava naklonená, a môžu sa vyskytnúť aj poruchy pri vykonávaní koordinovaných testov (najmä paltsenosovy), súčasne s otáčaním hlavy v jednom smere.

diagnostika

Podľa môjho názoru je v súčasnej dobe overdiagnosis syndrómu vertebrálnej artérie. Ak sa ponoríte do anatómie, môžete pochopiť, že vertebrálne tepny dodávajú viac ako 30% celkového objemu mozgu, mali by ste tiež vziať do úvahy prítomnosť Vilisovho kruhu a ďalších zábran, ktoré dovoľujú aspoň nejaký čas poskytnúť všetky oblasti mozgu krvi. Preto považujem klasický prístup k diagnostike tohto syndrómu nie za úplne správny. Čo sa deje teraz: neurológ alebo lekár inej špeciality počúva pacienta, predpisuje USDG alebo ultrazvuk (ultrazvukové metódy na skúmanie ciev na krku), odhaľuje extravazálne účinky (upnutie cievy zvonku), keď sa hlava otočí, akéhokoľvek stupňa, a prejavuje syndróm. A potom ho lieči. Čo môže byť naozaj?

Podľa štatistík, paroxyzmálne závraty, najmä spojené s polohou hlavy v priestore, sú najčastejšie spôsobené benígnymi pozičnými paroxyzmálnymi závratmi (DPPG). Prítomnosť nevýznamného stupňa extravazálnej kompresie v extrémnych vodivostiach môže byť zároveň normou a jednoducho prekrytá na vrchole. Ale upínanie vertebrálnych artérií, dokonca takmer kompletné, nespôsobuje vždy žiadne nepríjemné pocity (moja rada je pre slabozrakých, pátrajte pri hľadaní osoby sova a sledujte, ako sa hlava hlavy otáča o 130 stupňov alebo viac, ale vertebrálne tepny sú v tejto polohe úplne zovreté). Preto som pre seba vyvinula svoj diagnostický algoritmus a je to takto:

• Najdôležitejšou vecou je, že pacient má sťažnosti v súvislosti s absenciou indikácií akejkoľvek inej patológie v neurologickom stave.
• Druhým bodom je absencia pozitívnych pozičných testov (predovšetkým Dix-Hallpayka) alebo Halmagiho testu. Pri pozitívnych testoch vylučujeme a liečime DPPG.
• Tretím bodom je absencia poklesu sluchu (najmä jednostranného), v prípade poklesu je potrebné vylúčiť Menierovu chorobu.
• Metódy inštrumentálneho výskumu by mali zahŕňať štúdiu brachiocefalických tepien, pričom by mal byť identifikovaný aspoň 30–40% vplyv na vertebrálne artérie a pre spoľahlivosť viac ako 10–15% údajov nie je významných. Ďalším argumentom bude aj prítomnosť aterosklerotických zmien z cievneho systému.
• Ideálne by mala byť nestabilita krčnej chrbtice alebo aspoň akékoľvek patologické zmeny v krčných stavcoch (vykonávame rádiografiu krčnej chrbtice s funkčnými testami).
• V ideálnom prípade by sa mali skúmať cievy v hlave, indikácia otvorenosti Vilisievovho kruhu a ďalšie vrodené znaky (trifurkacia karotických artérií, atď.) Sú ďalším argumentom v smere syndrómu vertebrálnej artérie.
• Dobrou dodatočnou metódou výskumu bude aj stabilita.
• No, mali by ste vždy pamätať na to, že často dochádza aj k psychogénnym závratom, preto je dôležité hovoriť s pacientom, aby sa v prípade rizikových faktorov uskutočnilo neuropsychologické testovanie.

liečba

Liečba spoľahlivo zavedeného syndrómu vertebrálnej artérie je menovanie vestibulárnej gymnastiky, gymnastika pre krčnú chrbticu, vymenovanie antihypertenznej a stabilizujúcej liečby lipidov (statíny), ktoré budú slúžiť ako základná terapia. Symptomaticky, betahistín (Betaserc, Vestibo, Tagista, atď.) Môže byť predpísaný ako kurz, ktorý môže stimulovať prietok krvi cez systém bazilárnej tepny, môžete použiť vinpocetín (tablety Cavinton, injekcie a Cavinton Comfort), gingko biloba (Bilobil, Tanakan), ako aj iné vazoaktívne liečivá. Určenie neurometabolickej terapie je možné, ale nemá významnú úlohu.

výhľad

Prognóza ochorenia je priaznivá. So správnym prístupom k liečbe a prevencii syndrómu vertebrálnych artérií sa zlepšuje kvalita života, riziko akútnych cievnych katastrof sa nezvyšuje.

Syndróm vertebrálnej artérie: príčiny, príznaky a prejavy, diagnóza, spôsob liečby, prognóza

Syndróm vertebrálnej artérie (SPA) - súbor klinických príznakov spôsobených zúžením ciev vertebrálnej zóny a porážkou zodpovedajúceho plexusu sympatického nervu. Tento komplex komplexov symptómov sa vyvíja u jedincov s poškodenou mikrocirkuláciou v mozgu a často spôsobuje ischémiu orgánov. Podľa ICD-10 je tento syndróm zahrnutý do dvoch skupín patológií: prvý má kód M47.0 a názov „Choroby pohybového aparátu“ a druhý kód G99.2 a názov „Poškodenie nervového systému“.

Vertebrálne artérie tvoria spin-vertebrálny kruh v spodnej časti mozgu a dodávajú 1/3 požadovaného objemu krvi do jeho zadného laloku. Ak sú poškodené, je narušený prívod krvi do mozgu, vyvíja sa hypoxia, ktorá sa klinicky prejavuje paroxyzmálnou migrénou, tinnitom, asténiou, závratmi a inými príznakmi vestibulárneho, ataktického, oftalmického syndrómu a autonómnych dysfunkcií. Najčastejšími príčinami kúpeľov sú ochorenia chrbtice, ateroskleróza artérií alebo ich vrodená hypoplázia.

Neurológovia, neurochirurgovia a vertebrologisti sa zaoberajú diagnostikou a liečbou SPA. Doteraz bola diagnóza OCHÚ určená hlavne pre starších ľudí. V súčasnosti je choroba mladšia. Je to kvôli veľkému počtu kancelárskych pracovníkov, ktorí trávia veľa času pri počítači a trochu sa pohybujú. Pacienti s klinickým syndrómom sa obrátia na špecialistov od veku dvadsiatich rokov. Na správne diagnostikovanie syndrómu je potrebné vykonať rádiografické, tomografické, oftalmoskopické a audiometrické štúdie, ako aj ďalšie funkčné testy.

Liečba syndrómu spočíva v použití vaskulárnych, neuroprotektívnych a venotonických liečiv, fyzioterapeutických postupov a fyzikálnej terapie. Všeobecné terapeutické opatrenia znižujú závažnosť klinických prejavov syndrómu. Samotná choroba je úplne nevyliečiteľná, čo súvisí s nezvratnosťou vyvinutých zmien. Ani chirurgická liečba úplne neodstráni patologický proces. Zvyškové účinky syndrómu sú nútené dodržiavať optimálny spôsob práce a odpočinku, ktorý vyberie špecialista na konkrétneho pacienta.

SPA je spoločná a veľmi bežná patológia, ktorá pripravuje pacientov o ich schopnosť pracovať a je naliehavým zdravotným a sociálnym problémom. Pri absencii včasnej a správnej liečby pacienti významne zvyšujú riziko vzniku akútneho porušenia mozgového obehu. Neošetrené SPA vedú k včasnému rozvoju mŕtvice, zníženiu kvality života, invalidite a smrti pacientov.

klasifikácia

Patogenetická klasifikácia syndrómu podľa typu hemodynamických porúch: t

• Typ kompresie SPA - mechanická kompresia vonkajšej tepny,
• Angiospastický typ - vaskulárny reflexný spazmus spojený s stimuláciou receptora v postihnutej oblasti,
• Dráždivý typ nastáva, keď sú poškodené nervy, ktoré tvoria sympatický plexus okolo tepien,
• Zmiešaný typ - ľubovoľná kombinácia uvedených možností.

Závažnosť klinických prejavov SPA je rozdelená do dvoch typov:

1. Dystonický typ - funkčné poruchy, prejavujúce sa bolesťou hlavy s rôznou intenzitou, vestibulárnymi a oftalmologickými symptómami, autonómnymi poruchami. Prvé klinické príznaky u pacientov sa vyskytujú so zriedkavými pohybmi v krku. Nepríjemná poloha pacienta počas spánku môže tiež vyvolať túto symptomatológiu. Funkčné poruchy sa považujú za reverzibilné a ich symptómy sú nestabilné. Tento typ syndrómu dobre reaguje na liečbu. Ťahy a iné komplikácie sú veľmi zriedkavé.
2. Ischemický typ je spôsobený organickými zmenami v mozgovom tkanive. Klinicky sa syndróm prejavuje prechodnými ischemickými záchvatmi alebo príznakmi ischemickej cievnej mozgovej príhody: ataxia, dysartria, diplopia. Útoky sa vyskytujú náhle po prudkom zatočení alebo naklonení hlavy. Nepríjemné príznaky zmiznú v ležiacej polohe pacienta. Súčasne pretrváva celková slabosť, únava a bolesť hlavy. Ischemický typ často končí mŕtvicou, je obtiažne liečiť a spôsobuje pretrvávajúci neurologický deficit.

Tieto dve formy syndrómu sú odborníkmi často považované za štádiá jednej patológie.

Etiológia a patogenéza

Etiopatogenetické faktory SPA sú rozdelené do štyroch skupín:

• Vrodené ochorenia - patologická tortuosita artérií, ich prebytky, kontrakcie, vrodená hypoplazia, vrodená nestabilita stavcov.

• Získané cievne ochorenia, pri ktorých sa arteriálny lumen zužuje: ateroskleróza, arteritída, tromboembolizmus, systémová vaskulitída. Vazospazmus spôsobený vplyvom sympatického nervového systému vedie k dočasnému narušeniu prietoku krvi.

• Patológia kostí a chrupavkového aparátu krku, vedúca k rozvoju vertebrálnej formy syndrómu: osteochondróza, traumatické poranenie, zakrivenie chrbtice, protrúzia a medzistavcové prietrže, spondylóza, zápal fasetových kĺbov, spondylartóza.

• Choroby mäkkých tkanív krku: novotvary, svalové kŕče, jazvy, tonické napätie svalov krku.

U detí sú najčastejšími príčinami SPA vrodené vaskulárne patológie, poranenia pri narodení, svalové kŕče v dôsledku podchladenia, vrodené alebo získané tortikoly.

Patogenetické princípy rozvoja SPA: t

1. SPA sa zvyčajne vyskytuje s léziou v ľavej arteriálnej cieva. Je to kvôli jeho anatomickým vlastnostiam a umiestneniu: tepna začína od aortálneho oblúka, v ktorom sa často nachádzajú aterosklerotické plaky.
2. Degeneratívne dystrofické zmeny chrbtice hrajú dôležitú úlohu vo vývoji ochorenia. Tepna prechádza v úzkom a pohyblivom kanáli. Osteofyty priečnych procesov stláčajú cievu a narušujú prívod krvi do mozgu, čo sa prejavuje charakteristickými klinickými príznakmi.
3. Podráždenie nervových vlákien obklopujúcich cievu aktivuje látky, ktoré zužujú arteriálnu stenu, čo ďalej prispieva k mozgovej hypoxii a štruktúram CNS.
4. Ostré náklony a otočky hlavy zhoršujú zdravie pacienta a prispievajú k vzniku ťažkostí.

Hlavné súvislosti patogenézy syndrómu:

• kompresia alebo zúženie tepny zásobujúcej mozog,
• hypoxia mozgu
• nedostatkov výživy
• závraty a sčernanie očí,
• ischemická cievna mozgová príhoda a vývoj ďalších smrteľných patológií.

symptomatológie

Hlavné klinické prejavy SPA:

1. Bolesť hlavy je zvyčajne spojená s nepohodlnou polohou hlavy počas dňa alebo noci, podchladením alebo traumatickým poškodením. Toto je takzvaná "migréna krčka maternice", ktorá sa vyznačuje rýchlym šírením bolesti z krku do okcipitálnych a časových oblastí. Intenzita bolestivého pocitu sa líši v závislosti od polohy hlavy. Bolesť sa zvyšuje s pohmatom na krku, pri chôdzi, pri spaní v nepohodlnej polohe, dokonca aj pri miernych pohyboch. Bolesť v charaktere sa líši od nagging, prasknutie na streľbu, pálenie, pulzovanie, bodanie. Trvá niekoľko minút alebo hodín. Pacienti nájdu situáciu, v ktorej bolesť úplne zmizne.
2. Závrat je vždy sprevádzaný bolesťami hlavy a často sa vyskytuje okamžite po spánku. Jeho trvanie sa pohybuje od niekoľkých minút do jednej hodiny. Pacienti sa zároveň sťažujú na poruchy zraku, diskoordináciu pohybov, zvonenie v ušiach, pocity, že „hlava niekde odišla“. Na diferenciálnu diagnostiku syndrómu pomocou goliera Shantz. Ak počas užívania zmiznú závraty, potvrdí sa diagnóza SPA.
3. U väčšiny pacientov so syndrómom je zaznamenaný hluk v oboch ušiach. Vyskytuje sa ráno alebo v noci. Počas remisie je hluk slabý a nízky. Pred útokom sa jeho intenzita zvyšuje a stáva sa vysokofrekvenčným. Niekedy je hluk sprevádzaný sluchovým postihnutím.
4. Mnoho ľudí sa sťažuje na rozmazané videnie, pokles ostrosti, vzhľad závoja alebo kamienky v očiach, diplopia, fotofóbia, nadmerné trhanie.
5. Vegetatívne poruchy - záchvaty tepla alebo chladu, hyperhidróza, chladné nohy a ruky, dysfágia, dysfónia, poruchy spánku, necitlivosť tváre, krku, ramenného pletiva a rúk.
6. Bolestivá kontrakcia krčných svalov nastáva pri pohybe a je sprevádzaná pocitom chrumkavosti.
7. Mdloby so stratou vedomia sa vyskytujú s predĺženým ohybom hlavy.
8. Depresia je spojená nielen s poškodením mozgovej cirkulácie, ale aj s morálnymi príčinami. Zohrávajú dôležitú úlohu vo vývoji ochorenia, pretože pacienti sú unavení z paroxyzmálnej bolesti hlavy.
9. Srdcové príznaky - stlačenie alebo stláčanie bolesti na hrudi, záchvaty vysokého krvného tlaku.
10. Symptómy hltana - pocit cudzieho telesa v hrdle, bolestivosť a bolesť hrdla, porucha chuti, kašeľ, ťažkosti s prehĺtaním jedla.
11. Duševné poruchy - zážitky, úzkostné myšlienky o smrti, hystérii, psychóze.

Klinické príznaky patológie sú dosť bolestivé. Narušujú psychický pokoj chorých a nútia ich poradiť sa s lekárom.

diagnostika

Kúpele sú diagnostikované odborníkmi v oblasti neurológie, otolaryngológie, oftalmológie, vertebroológie. Lekár počúva pacientove sťažnosti a skúma existujúce klinické príznaky. Autonómne poruchy sú zvyčajne kombinované so znakmi neurologického stavu - nestabilitou v Rombergovej pozícii, ľahkou diskoordináciou pohybov.

Diagnóza syndrómu je pomerne komplikovaná. Aby sa zabránilo možným diagnostickým chybám, je potrebné vykonať ďalšie výskumné metódy. Po identifikácii napätých svalov bolesti krku a pokožky hlavy, špecialista nasmeruje pacienta na vyšetrenie inštrumentálne.

Instrumentálne diagnostické metódy:

• X-ray vyšetrenie
• MRI alebo CT
• obojstranné skenovanie,
• Dopplerov ultrazvuk ciev hrdla,
• eografická metóda štúdia cievneho systému mozgu,
• angiografia pre podozrenie na arteriálnu trombózu.

Štúdium funkcií vizuálnych a sluchových analyzátorov sa vykonáva striktne podľa indikácií, ak iné diagnostické metódy neposkytujú presné informácie. Pri potvrdení navrhovanej diagnózy predpisuje špecialista vhodnú liečbu.

Lekárske udalosti

SPA liečba je komplexná a komplexná. Je zameraný na obnovenie prekrvenia vertebrálnych artérií, elimináciu defektov krku, hlavných prejavov syndrómu a extravazálnej patológie.

Liečba liekmi

Pacientovi sú predpísané nasledujúce skupiny liekov:

1. NSAID s protizápalovými účinkami a účinkami proti opuchom - „Meloxikam“, „Nimesulid“.
2. Prostriedky, ktoré zlepšujú cirkuláciu mozgu a majú antioxidačný účinok - "Vinpocetin", "Cinnarizin."
3. Lieky, ktoré zlepšujú metabolizmus v neurónoch - Cerebrolysin, Actovegin, Mexidol.
4. Angioprotektory - Diosmin, Piracetam, Trental. Vazoaktívne lieky zlepšujú prietok krvi v ischemických oblastiach mozgu.
5. Venotonika - „Troxerutín“, „Venarus“, „Troxevasin“.
6. Prostriedky, ktoré zlepšujú metabolizmus svalov - "Mildronat", "Trimetazidin". Uvoľňujú svalové kŕče a stimulujú krvný obeh.
7. Lieky, ktoré uvoľňujú pruhované svalstvo - svalové relaxanty "Mydocalm", "Sirdalud."
8. Antispasmodiká - Drotaverin hydrochlorid, No-shpa.
9. Vitamíny skupiny B - "Milgamma", "Neurovitan".
10. Upokojujúce prostriedky a antioxidanty.
11. Chondroprotektory - Alflutop, Chondroitin, Teraflex.

fyzioterapia

Po odstránení akútnych symptómov syndrómu počas rekonvalescencie je predpísaná fyzioterapeutická liečba:

• Diadynamický prúd
• Magnetická terapia
• galvanizácia,
• Expozícia ultrazvukom, t
• Phonophoresis s anestetikami,
• Elektroforéza s Novocainom alebo Euphillinom.

Pre spoľahlivé metódy liečby patrí cvičenie, manuálna terapia a akupunktúra.

Pacientom musia byť predpísané špeciálne cvičenia na posilnenie svalov krku a zlepšenie jeho flexibility:

1. Zrážanie - zatiahnutie hlavy odporovou rukou, umiestnené na zadnej strane hlavy;
2. Bočná ohyb krku - hlava sa nakláňa do strany odporovou rukou, podopiera hlavu zo strany;
3. Priama ohyb a predĺženie - ohyb dopredu s odolnou rukou, držanie čela;
4. Rotácia - otáča hlavou odporovou rukou umiestnenou na chráme;
5. Odťah krku - odchýlka hlavy pri zachovaní úrovne očí a čeľuste;
6. Strečing trapezius svalov - pomalý krk nakloní vľavo a vpravo;
7. Krk sa otáča doprava a doľava;
8. Vyvrtnutie krku,
9. Pokrčiť ramenami.

Plávanie podľa odporúčaní neurológov je efektívny postup naťahovania a tónovania.

V období rehabilitácie sa liečba prejavuje v špecializovaných sanatóriách a strediskách kaukazských minerálnych vôd alebo území Krasnodar.

Chirurgická liečba

Chirurgia pomôže eliminovať mechanický účinok na vertebrálnu artériu. Operácia je predpísaná pre neefektívnosť konzervatívnej terapie a zúženie tepien. Obzvlášť populárne sú endoskopické intervencie. Prostredníctvom malého kožného zárezu sa vyreže miesto zúženia a potom je nádoba plastová. Tepny sú rozšírené zavedením balónika so stentom. Pacienti s osteochondrózou sa odstránia osteofytmi, rekonštrukciou vertebrálnej artérie, periarteriálnou sympatektómiou, punkciou spondylodesis, fenestráciou diskov medzi stavcami, autodermoplastikou diskov alebo ich náhradou titánovo-nikelnatými explantátmi. Chirurgické ošetrenie SPA je považované za vysoko účinné. To umožňuje v 90% prípadov úplne obnoviť zásobovanie mozgu krvou.

Tradičná medicína bez tradičnej konzervatívnej a chirurgickej liečby SPA sa považuje za neúčinnú. Pacienti užívajú ihličnaté alebo soľné kúpele, používajú infúziu oreganu, gaštan konský, hloh.

SPA je nevyliečiteľná choroba, v ktorej sa vyvíjajú nevratné patologické zmeny v štruktúrach chrbtice. Kombinovaná terapia spomaľuje alebo zastavuje patologické procesy a tiež znižuje závažnosť symptómov.

Prevencia a prognóza

Udalosti na zabránenie rozvoja OCHÚ:

• Robiť fyzické cvičenia na posilnenie svalov krku,
• Nosenie upevňovacieho goliera Shantz (čas určuje ošetrujúci lekár!),
• Použitie ortopedického matraca zvýšenej tuhosti a plochého vankúša.
• Nosenie vlnených šatiek,
• Trenie krku včelím a hadím jedom,
• Ročná masáž krku,
• Liečba v špeciálnych neurologických sanatóriách,
• Bojovať so zlými návykmi,
• Použitie valčekového maséra
• Zahrnutie do dennej stravy čerstvých plodov, orechov a ovocných štiav.

SPA je komplexná choroba, ktorá vedie k rozvoju nebezpečných účinkov na zdravie. Liekové a chirurgické metódy poskytujú len dočasný účinok. Nepoškvrnené dodržiavanie všetkých lekárskych odporúčaní vám umožňuje dosiahnuť priaznivý výsledok. Ak nezačnete liečbu včas, riziko vzniku nebezpečných komplikácií sa výrazne zvýši.