Spondylitída spája skupinu chronických ochorení chrbtice a kĺbov zápalovej etiológie, čo spôsobuje zníženie hustoty kostí a závažných deformácií kostí. Vo väčšine prípadov je spondylitída dôsledkom infekcie tuberkulózy, ale zistili sa aj ochorenia spôsobené osteomyelitídou, syfilisom a inými primárnymi zápalovými ložiskami v tele.

Typy spondylitídy

Ankylozujúca spondylitída (inak známa ako ankylozujúca spondylitída) je chronické systémové ochorenie kĺbov a chrbtice. Tento typ spondylitídy sa vyskytuje na pozadí neustále sa opakujúcich zápalových javov v kĺboch ​​a chrbtici. Nie je nezvyčajné, že ankylozujúca spondylitída má za následok úplnú nehybnosť chrbtice.

Názov ochorenia bol na počesť slávneho lekára V. M. Bekheveva, ktorý v roku 1892 prvýkrát podrobne opísal ankylozujúcu spondylitídu. Bechterewova choroba spravidla postihuje mužov vo vekovej skupine nad dvadsať rokov. Tam je choroba v mladšom veku. Prípady ankylozujúcej spondylitídy sa zaznamenali aj u žien, ale oveľa menej ako u mužov.

Prvé príznaky tohto typu spondylitídy sú bolesť v sakrálnej a bedrovej chrbtici. Často spôsobuje bolesť slabiny, striedavo v ľavom alebo pravom stehne. Syndróm bolesti sa výrazne zvyšuje pri ťažkej fyzickej práci, ako aj po dlhom pobyte v stacionárnom stave. To je dôvod, prečo spondylitída často spôsobuje nespavosť, pretože rastúca bolesť spôsobuje, že sa pacient prebudí v druhej polovici noci. Ďalší vývoj ochorenia, ktorý môže trvať niekoľko rokov, je sprevádzaný nasledujúcimi príznakmi:

- pocit stuhnutosti a strata pohyblivosti chrbtice;

- obmedzené (šetriace) pohyby pacienta pri kýchaní, kašľaní, zhluboka sa nadýchnu;

- skrátenie chrbtice;

- vznik tzv. pózy predkladateľa petície, ktorý je tvorený oblúkovito deformovanou chrbticou.

Najčastejším typom ochorenia je tuberkulózna spondylitída.

Pri tuberkulóznej spondylitíde je hrudná chrbtica charakteristickým ohniskom zápalového procesu. Iné časti chrbtice môžu byť tiež pokryté touto chorobou, ale takéto prípady sú v lekárskej praxi pomerne zriedkavé.

Symptómy tuberkulóznej spondylitídy zahŕňajú výskyt deštrukcie zameranej priamo v tkanive vertebrálneho kĺbu a zápalový proces môže začať vo viac ako šiestich stavcoch súčasne. Pre ďalší rozvoj tuberkulóznej spondylitídy sa vyznačuje šírenie zápalu mimo chrbtice. V mäkkých tkanivách obkolesujúcich stavce sa tvoria tzv. Chafers - studené hnisavé abscesy. Nakoniec sa stavce deformujú a začnú mať klinovitý tvar. Tento deštruktívny proces je často sprevádzaný ťažkými a bolestivými komplikáciami - kompresnými zlomeninami chrbtice. Purulentné abscesy zadnej chrbtice môžu spôsobiť poruchy chrbtice, pretože miecha je stlačená a vzniká perzistentný edém.

S rozvojom tuberkulóznej spondylitídy sa rozlišujú tieto tri štádiá: t

- prescriptic (začiatok vzniku ohniska ochorenia v tele stavca)

- spondytické (obdobie progresie ochorenia);

- post-korešpondencia (obdobie remisie zápalového procesu a tvorba ťažkých komplikácií - tvorba fistúl).

Liečba spondylitídy

Moderný medicínsky prístup k liečbe všetkých typov spondylitídy (ankylozujúca, reaktívna, aseptická spondylitída atď.) Zahŕňa kombináciu komplexných opatrení, vrátane nasledujúcich:

1. Užívanie drog. Na liečbu spondylitídy sa používajú protizápalové nesteroidné liečivá, ktorých hlavným účinkom je zníženie pocitu stuhnutosti chrbtice a zmiernenie syndrómu bolesti. Bohužiaľ, väčšina z týchto liekov má celý zoznam kontraindikácií a vedľajších účinkov, z ktorých jedným z nich je vážne narušenie gastrointestinálneho traktu. Ak je účinok liečby spondylitídy týmito liekmi neprítomný, sú predpísané základné prostriedky používané pri liečbe artritídy - kortikosteroidov, metotrexátu.

2. Fyzikálne terapeutické cvičenia. Pravidelné kurzy fitness cvičení sú pripisované hlavnej liečbe spondylitídy. Možné, a čo je najdôležitejšie, správne zvolené, fyzikálne zaťaženie chrbtice postihnuté spondylitídou umožňuje nielen zachovať jej flexibilitu a pohyblivosť, ale aj opraviť zlomenú polohu, aby sa predišlo možným ťažkým komplikáciám.

3. Termoterapia (otepľovanie). Zahrievanie kĺbov a svalového tkaniva postihnutého spondylitídou účinne znižuje pocit bolesti a stuhnutosti. Použitie horúcich kúpeľov reflexnej svalovej relaxácie, ktorá bez použitia liekov proti bolesti úspešne pomáha zmierniť bolesť.

4. Na liečbu spondylitídy v obzvlášť závažnom štádiu sa uchyľujú k operácii.

Spondylitída bedrovej chrbtice, čo to je a ako sa liečiť

Spondylitída bedrovej chrbtice, čo to je? Slovo spondylos, z gréčtiny znamená "stavca" a itis, znamená "zápal". Toto je zápalové ochorenie, ktoré sa vyznačuje porušením integrity vertebrálneho tela a jeho zmäkčením.

Príčiny ochorenia sú často infekčné povahy a pravdepodobnosť, že sa choroba zvýši, závisí od dedičnosti. Ak nezačnete liečbu včas, môže byť ovplyvnená celá chrbtica.

Tento článok bude hovoriť o liečbe, prevencii a prvé príznaky, rovnako ako to, aké dôležité je viesť správny životný štýl, chrániť sa pred vírusovými a infekčnými chorobami, pretože vek nezáleží tu a absolútne každý môže ochorieť.

Spondylitída bedrovej chrbtice, čo to je?

Lumbálna spondylitída je jednou z najzávažnejších chorôb chrbtice a svalového systému chrbta.

Spondylitída - čo to je? Ide o zápalové ochorenie charakterizované porušením integrity stavcov a ich deštrukciou pod vplyvom infekcií postihujúcich chrbticu.

Miecha je najdôležitejším orgánom ľudského tela, vytvára podporu, ktorá umožňuje pohyb a podporuje vnútorné orgány. Dokonca aj tie najmenšie zmeny v miechových tkanivách ovplyvňujú zdravie človeka, zdravie jeho vnútorných orgánov a metabolické procesy.

Preto je vhodné pristupovať k jeho liečbe zodpovedne a opatrne - to je jediný spôsob, ako udržať integritu stavcov a pohyblivosť chrbta. Spondylitída je charakterizovaná rýchlym zničením kostného tkaniva, ku ktorému dochádza v dôsledku zápalu v tele. Podľa lekárov choroba napadá ľudské telo v dôsledku infekcie infekciou alebo autoimunitnými ochoreniami.

Ak sa liečba neposkytne pacientovi čo najskôr, chrbtica môže začať svoju rýchlu deformáciu. Nebezpečenstvo lumbálnej spondylitídy je, že patológia sa rýchlo zmení na bežiacu formu, takže je dôležité včas identifikovať chorobu, aby sa diagnostikovala a začala liečba.

V súčasnosti spondylitída zahŕňa nielen zápalové patológie, ale aj iné patológie spojené s infekčnými, systémovými, nekrotickými a inými procesmi.

S progresiou ochorenia sa získava chronická forma ochorenia, ktorá so závažnou deformitou stavcov vedie k invalidite a paralýze.

Aby sa predišlo nezvratným účinkom spondylózy v predstihu, je potrebné pochopiť príčiny ochorenia, ako aj zistiť, ako sa spondylitída prejavuje a ako ju liečiť.

S progresiou ochorenia sa získava chronická forma ochorenia, ktorá so závažnou deformitou stavcov vedie k invalidite a paralýze.

Aby sa predišlo nezvratným účinkom spondylózy v predstihu, je potrebné pochopiť príčiny ochorenia, ako aj zistiť, ako sa spondylitída prejavuje a ako ju liečiť.

klasifikácia

"alt =" ">
Spondylitída sa môže vyvinúť a postupovať veľmi rýchlo - v akútnej forme, pomaly - v chronickom štádiu a tiež má obdobia exacerbácie. V závislosti od príčiny infekcie sa rozlišujú špecifické a nešpecifické, ktoré identifikované baktérie delia na niekoľko poddruhov.

Špecifický formulár

Komplikácia špecifickej spondylitídy - týfus, kvapavka, syfilis, tuberkulóza, brucelóza, aktinomykóza:

• Tyfus spondylitída je infekcia dvoch susedných stavcov, rovnako ako medzistavcové platničky. Pozorovaná deštrukcia tkaniva, často dochádza k abscesu. Ide o ochorenie hrudnej chrbtice. Zriedka sa vyskytuje v bedrovej oblasti;
• Syfilitická spondylitída je lézia krčnej chrbtice. Druhým menom je cervikálna spondylitída. Neurologické poškodenie spôsobené kompresiou miechy;
• Tuberkulózna spondylitída je hematogénna alebo lymfogénna metóda šírenia mykobaktérií. Spadajú do špongiovitej časti stavcov, za pomoci nezvratných zmien po zraneniach. Existujú hnisavé útvary, ktoré ničia kostné tkanivo. Hrudník chorej osoby je zdeformovaný. Vznikajú rôzne choroby kardiovaskulárneho a respiračného systému;
• Actinomykotická spondylitída je patológia hrudnej chrbtice s výskytom paravertebrálnych fistúl;
• Brucella spondylitída bedrovej chrbtice. Malá fokálna deštrukcia sa diagnostikuje pomocou röntgenových lúčov a sérologických štúdií.

V prípade prasknutia hnisavého ohniska, paralýzy dolných končatín osoby, poškodenia močenia a defekácie sú možné poškodenia štruktúr nervového systému. U mužov môže zhoršenie funkcie panvových orgánov spôsobiť impotenciu.

Nešpecifická forma

Táto forma spondylitídy sa vyskytuje u mužov po tridsiatich rokoch, charakterizovaných poškodením chrbtice mikroorganizmami, najmä kĺbmi a stavcami. Komplikácie môžu úplne znehybniť chrbticu. Možné autoimunitné procesy v spojivových tkanivách.

Ochorenie nešpecifickej povahy sa delí na nezávislé ochorenia, pri ktorých spondylitída nie je samostatným príznakom:

ankylozujúcej spondyloartritídy (ankylozujúca spondylitída je charakterizovaná dedičným chronickým ochorením kĺbov). Ankylozujúca forma je systémové ochorenie, ktoré ovplyvňuje zápal nielen stavcov, ale aj iných okolitých tkanív a kĺbov - stehennej kosti, kolena, ramena, nohy, očného tkaniva, srdcového svalu, pľúc a obličiek. Veková kategória ochorenia je od 13 do 35 rokov, ale u niektorých dospelých pacientov sú prípady ankylozujúcej spondylitídy. Podľa štatistík sú muži na túto chorobu náchylnejší ako ženy. Ankylozujúca chronická spondylitída je dlhá, ale jej príznaky môžu byť mierne alebo mierne.

Ak sa človek obrátil na špecialistu včas na pomoc, potom bol syndróm bolesti ľahko eliminovaný. A okrem toho môžete takmer úplne vrátiť mobilitu chrbtice. Taktiež sa bude pracovať na redukcii deformácií spôsobených spondylitídou.

Nebezpečenstvo aseptickej spondylitídy je v tom, že účinky rany alebo poranenia chrbtice vám nemusia pripomínať sami seba po mnoho rokov, zatiaľ čo deštruktívne procesy sa vyvíjajú v plnej miere. Po prvé, lekár skúma svojho pacienta a venuje pozornosť každej časti stavca. Faktom je, že sťažnosti môžu byť na bedrovej oblasti, a celý problém sa sústredí v hrudi.

Osteomyelitída chrbtice alebo hematogénna spondylitída je sprevádzaná akútnou bolesťou. Je tvorená na priľahlých stavcoch, potom je chrupavka poškodená a vzniká kostný blok. Abscesy a fistuly, hnisavá meningitída pokračujú. Infekcia je charakteristická pre krčnú a bedrovú chrbticu. Existujú prípady rozšírenia do zadného stavca.

dôvody

Lekári hovoria, že hlavnou príčinou ochorenia je infekcia. Avšak baktérie samotné alebo iné typy mikroorganizmov nie sú schopné viesť k deformácii stavcov - patogénna mikroflóra spôsobuje iba negatívny vplyv na imunitný systém ľudí. Porušenie fungovania imunitného systému už vedie k zničeniu kostí a ich tkanív.

Pri diagnóze, ktorá spôsobila zmeny v štruktúre chrbtice, sa spondylitída zistila u pacientov v 5% prípadov. S rozvojom tohto ochorenia v ľudskom tele existuje proces nekrózy kostného tkaniva, šírenie hnisania a deštrukcie stavcov po celej dĺžke chrbta.

Upozornenie: aj obyčajná chrípka môže spôsobiť lumbálnu spondylitídu - v tomto prípade všetko závisí od stavu ľudskej imunity.

Dedičnosť je tiež hlavnou príčinou ochorenia. Ak má aspoň jeden z rodičov spondylitídu, pravdepodobnosť vzniku patológie sa zvýši o 70%.

Faktory, ktoré môžu viesť k zápalu, sú niektoré infekčné ochorenia, ktoré spôsobujú nekrózu vertebrálneho tkaniva. Najčastejšie sú to:

1. infekcie vyskytujúce sa v močovom trakte a orgánoch;
2. aktívny priebeh pľúcnej tuberkulózy alebo kostného aparátu;
3. priebeh psoriázy;
4. plesňové infekcie tela;
5. infekcie lokalizované v črevnej dutine;
6. Brucella, E. coli, Staphylococcus alebo Streptococcus.

Tam je choroba, ako je ankylozujúca spondylitída, keď dôjde k poškodeniu imunitného systému väzov a kĺbov chrbtice. Ako výsledok - spondylitída.

príznaky

Hlavným príznakom výskytu spondylitídy je samozrejme bederná bolesť, ktorá často napáda telo pacienta. Ak sa ochorenie vyvíja v počiatočnom štádiu, bolesť bude zriedkavá, ale závažná. V prípade, že chronická spondylitída, bolesť a nepohodlie neopustia telo pacienta. Takéto nepríjemné pocity tiež často vedú k stuhnutiu svalov a obmedzeniu pohybu. Tieto príznaky sú závažné pri akejkoľvek forme spondylitídy.

Bolestivosť je trvalá, nezastavuje sa v pokoji a zvyšuje sa námahou. Existujú príznaky spondylitídy v závislosti od príčiny ochorenia (špecifické alebo nešpecifické) a lokalizácie.

Fyziologické krivky v mieche sú vyrovnané alebo neprirodzene ohnuté, čo vedie k nerovnomernému rozloženiu záťaže, zmenám vo fungovaní vnútorných orgánov, únave a silnej bolesti.

Špecifické príznaky (infekčnej povahy) spôsobujú, že sa človek cíti zle v celom tele, spolu s horúčkou, zimnicou, nevoľnosťou, slabosťou. Môže sa pozorovať inkontinencia moču a výkalov.

Bolestivá oblasť chrbtice počas zápalu spôsobuje sčervenanie kože v mieste trofických procesov. Začervenanie sa v porovnaní so zdravou oblasťou pokožky stáva horúcou. Pod vplyvom degeneratívnych procesov na koncoch miechového nervu pacient cíti necitlivosť končatín, svalový spazmus, paralýzu a stratu citlivosti.

Vlastnosti spondylitídy:

• Ak sa patogénne mikroorganizmy stali príčinou patológie, ochorenie sa môže vyskytnúť so všetkými príznakmi bakteriálneho zápalu: zvýšenie celkovej telesnej teploty, slabosť, zvýšená únava a indispozícia.
• Lokálne príznaky sú odôvodnené zničením stavcov a smrťou disku medzi nimi. V tomto prípade sa pacient obáva bolesti v ohnisku, dysfunkcie chrbtice. Bolesť je mierna, neistá.
• Ak sa začal proces formovania abscesov a stlačili nervové zakončenia, bolesť môže byť vážna. Kompresia miechy narúša prácu orgánov, za ktoré zodpovedá stlačená plocha. Abscesy sú určené pocitom pacientovej oblasti (palpácia) a niekedy dokonca vizuálne.
• Pri absencii včasnej a adekvátnej diagnózy môže byť pacient narušený symptómami podobnými exacerbácii ischias.
• Známka spondylitídy je náhla, to znamená bez viditeľného zdôvodnenia vývoj pomalej parézy alebo paralýzy.

Aseptická spondylitída v štádiu imaginárnej remisie sa objavuje náhodne pri röntgenovom vyšetrení pri inej príležitosti, vyznačuje sa silnými, ostrými bolesťami, ktoré obťažujú osobu na krátky čas, približne 10-14 dní. Zvyčajne sa zastavia a neopakujú sa po dobu 1-2 rokov, ale po chvíli znovu obnovia. Pri infekčnej spondylitíde sa príznaky ochorenia môžu „schovávať“ za obrazom základného ochorenia.

Vlastnosti špecifickej spondylitídy:

• Keď sa mycobacterium tuberculosis transportuje prúdom krvi alebo lymfy do hubovitej látky jednotlivých stavcov, vyvíja sa variant ochorenia tuberkulózy. Poranenie miechy môže vyvolať aktívny rozvoj ochorenia.
• V dôsledku reprodukcie mykobaktérií v telách stavcov sa začína zápalový proces, ktorý vedie k tvorbe kazeínu (to je nekrotická hmota, tj mŕtve tkanivo chrbtice). Táto hmota siaha až k priľahlým stavcom a keďže obsahuje patogén, zachytáva všetky nové oblasti. Telá stavcov v procese zápalu sú zničené a deformované až do vytvorenia hrbolu.

Dôsledky tohto procesu:

1. Vzhľadom k deformácii chrbtice, vnútorné orgány prestanú pracovať normálne.
2. So zmenami v hrudníku je narušená práca myokardu a pľúc.
3. V prípade kompresie kazeínovej miechy sa spájajú neurologické príznaky. Záleží na mieste kompresie. Môže sa vyskytnúť paréza dolných končatín a dokonca paralýza.
4. Práca orgánov v panve je narušená. Pacient trpí preležaninami.

Purulentné abscesy siahajú za vertebrálne telá, objavujú sa tzv. Studené abscesy a môžu byť lokalizované dostatočne ďaleko od zdroja. Otvoria sa abscesy, vytvoria sa fistuly, pripojí sa sekundárna infekcia. Ak proces abscesu a tvorby fistuly pokračuje, môže viesť k amyloidóze vnútorných orgánov.

Brucella často reseed bedrovej chrbtice, a to III - IV stavcov. Absencia brucelóznej spondylitídy bedrovej chrbtice je veľmi zriedkavá, ale tvoria sa takmer vždy marginálne kostné defekty (Uzuras) a skôr veľké. Malý fokálny rozklad jednotlivých stavcov sa stanoví rádiograficky.

Brucelózna spondylitída zvyčajne postihuje bedrovú chrbticu, vo väčšine prípadov lokalizuje do tretieho a štvrtého bedrového stavca. Ďalej sa rozširuje na ďalšie oddelenia a nie vždy postupne.

Ak je ovplyvnená bederná oblasť, v ťažkých štádiách sa bolesti vyžarujú do dolných končatín. Pri palpácii spinóznych procesov sa objavuje akútna ostrá bolesť. V niektorých prípadoch sa objavujú príznaky kompresnej radikulopatie.

V tomto prípade potrebuje pacient urgentnú hospitalizáciu a okamžité podanie liekov proti bolesti.

Hematogénna spondylitída sa vyskytuje po 3 - 4 dňoch ochorenia. Bolesť chrbta sa objavuje v hrudnej alebo dolnej končatine, v závislosti od segmentu postihnutej chrbtice.

Syfilitický variant ochorenia je zriedkavý, pričom cervikálna chrbtica je obľúbeným miestom napadnutia treponémou. Klinicky je syfilitická spondylitída veľmi podobná tuberkulóznej. V neskorom syfilis, syphilide alebo gumma, ktorá sa vytvorila v tele stavcov sa rozpadá. To vedie k kompresii nervových zakončení alebo miechy s príslušnými symptómami. Ak sa vyvinie tyfus, môže sa objaviť tyfusová spondylitída.

Súčasne sú ovplyvnené hrudná a bedrová chrbtica a dolná časť chrbta. Do procesu je zapojený pár stavcov (napríklad je možné zapojenie hrudného a bedrového stavca do procesu), ako aj disk medzi nimi.

V tomto prípade tiež dochádza k veľmi rýchlemu zničeniu disku, ktorý je síce zriedkavo sprevádzaný rozvojom abscesu.

Aktinomycetická spondylitída je zvyčajne sekundárna. Miestom obľúbenej lokalizácie patologického procesu je hrudná chrbtica spôsobená prechodom z mediastina na stavca. Tento typ patológie je charakterizovaný drobnými fistulami, ktorých výtok zahŕňa kolónie aktinomycét. Výtok má formu omáčky obsahujúcej drobky.

Pri aktinomykotickej spondylitíde sú často postihnuté viaceré stavce hrudnej oblasti, menej často ochorenie pokrýva iné oblasti. Na začiatku ochorenia je postihnuté len periosteum, ak sa liečba neuskutoční, začne sa lézia vnútorného kostného tkaniva.

V oblasti centra ochorenia sa pociťujú nepríjemné pocity, čoskoro sa objavia bolesti, ktoré sa časom zosilňujú. Hlavným príznakom ochorenia je výskyt abscesov, z ktorých je otvorený fistuly, charakterizovaný malým množstvom rozpadnutého bieleho výboja.

Vlastnosti nešpecifickej spondylitídy:

Pri špecifickej spondylitíde sú zriedkavo postihnuté zadné stavce, čo sa nedá povedať o nešpecifickej forme ochorenia, najmä hematogénnej hnisavej forme. Postupuje veľmi rýchlo.

V tomto prípade zápalový proces zachytáva oblúky stavcov a je sprevádzaný diskitídou (deštrukcia medzistavcovej platničky).

Tvorba kosti sa vytvára medzi stavcami, chrbtica stráca pohyblivosť. Telesá chrbtice môžu byť poškodené segmentom alebo to môže byť difúzny proces. Choroba vo väčšine prípadov absces.

Ankylozujúca spondylitída a reumatoidná spondylitída - dôsledok systémových procesov v ľudskom tele, ktoré postihujú nielen chrbticu, ale aj všetky pohyblivé kĺby. Rozlišuje sa aj aseptická spondylitída, ktorá sa vyvíja po traumatickej lézii chrbtice spojenej s operáciou, skutočným poranením alebo injekciou do oblasti stavca.

Zvyčajne po počiatočnom poškodení bolest ustúpi časom, zmeny sa objavujú pomaly a asymptomaticky až do ďalšieho zranenia. Následné poranenia dramaticky zhoršujú stav stavcov, urýchľujú proces nekrózy tkaniva a zhoršujú symptómy.

diagnostika

Keď sa objavia príznaky spondylitídy, je potrebné urýchlene prejsť diagnostikou, aby sa zistila prítomnosť ochorenia a určil stupeň jeho progresie. Štúdie vykonané lekárom sú rozdelené na inštrumentálne a laboratórne. V závislosti od miesta lokalizácie a prejavov zápalu.

Vykonáva sa úplný krvný obraz, aby sa zistili vysoké hladiny leukocytov v krvi, čo indikuje vývoj infekcie. Biochemická analýza krvi ukazuje zvýšenie C-reaktívneho proteínu, ktorý je zodpovedný za ochranné funkcie tela počas zápalu.

Rádiografia chrbtice určuje, kde sa nachádza tkanivové poškodenie, umožňuje určiť veľkosť lézie a stupeň zakrivenia stavcov. CT, ultrazvuk, MRI najpresnejšie určujú veľkosť, umiestnenie a charakter lézie. Biopsia je nevyhnutná na určenie príčin ochorenia av procese liečby na sledovanie povahy jeho vývoja.

Sérologické metódy odhaľujú deštrukciu stavcov spôsobenú infekčnými baktériami. Po komplexnej diagnóze lekár určí, kde je lézia a čo je provokované, a tiež sleduje dynamiku jej vývoja a prijíma účinné opatrenia na obnovenie zdravia pacienta.

liečba

Taktika liečby ochorenia závisí od príčiny deštrukcie stavcov a štádia patologického procesu. Napríklad v najskoršom štádiu procesu odborníci odporúčajú normalizáciu potravín a športu mierne. V neskorších štádiách je indikovaná konzervatívna liečba. A len v zložitom prípade je potrebná operácia.

V každom prípade bude predpísaná iná liečba: napríklad reaktívna spondylitída by sa mala liečiť iba komplexne, pričom by sa do nej zahrnuli špecifické liečivá, ktoré by boli účinné pre patogénnu mikroflóru, ktorá ju spôsobila.

Liečba liekmi

Liečba spondylitídy v tomto prípade:

• Tuberkulóza zahŕňa lieky proti TB (Rifampicin, Isoniazid).
• Terapia brucilárnej spondylitídy zahŕňa antibiotiká (rifampicín, tetracyklín, ofloxacín).

Terapeutické taktiky všeobecne zahŕňajú liečbu drogami a narkotikami. Skupina liekov použiteľných na liečbu spondylitídy zahŕňa:

1. NSAID (Ksefokam, Nimika, Nise).
2. Blokátory zápalovej reťazovej reakcie (Infliximab, Remicade).
3. Hormonálne lieky (Diprospan, Flosteron).
4. Špecifické protinádorové činidlá (metotrexát).
5. Detoxikačné roztoky.

fyzioterapia

Fyzioterapia môže byť predpísaná len ako extra opatrenie pri liečbe spondylitídy. Správne preukázané:

• termoterapia;
• Cvičenie terapia;
• Masáž chrbta pre spondylitídu bedrovej chrbtice (čo to je a ako ovplyvňuje zdravie - pozri nižšie);
• elektroforéza;
• Kúpeľná liečba s využitím bahna a minerálnej vody.
• Cvičenie gymnastika a masáž chrbta môže výrazne znížiť bolesť, obnoviť prirodzené krivky chrbtice, zlepšiť prietok krvi a prácu vnútorných orgánov.

Cvičenia pre chrbát sa vykonávajú s prísnym dodržiavaním správnej techniky a pod dohľadom školiteľa.

Ľudové prostriedky

Po úspešnom hlavnom priebehu liečby sa k rehabilitácii môžu pridať tradičné metódy, ktoré pomôžu telu zotaviť sa, zlepšiť krvný obeh a držanie tela:

• Bylinné kúpele: šalvia, harmanček a nesmrteľ;
• Altajská múmia - stimuluje imunitný systém a posilňuje telo;
• Kúpele s brezy len po úplnom uzdravení;
• Masti a tinktúry na báze kostihoja a mäkkého orecha, na miestne a vnútorné použitie.

operácie

Operácia spondylitídy sa vykonáva:

1. Ťažké poškodenie stavcov;
2. Tkanivové abscesy;
3. Narušenie miechy;
4. Fistula, hnisavé vzdelávanie.

Chirurgický zákrok je zakázaný:

• Choroby kardiovaskulárneho a respiračného systému;
• sepsa;
• Operačne spevnite chrbát chrbtice kovovými kolíkmi. Potom sa v priebehu troch alebo štyroch dní vykoná ďalšia fáza operácie.

Chirurgický zákrok je nevyhnutný na odstránenie poškodených tkanív a ich následné nahradenie transplantátom:

• Časť kostného tkaniva pacienta, zvyčajne rebro;
• Umelé uhlíkové implantáty alebo nikel titán.
• Vlastnosti liečby tuberkulóznej spondylitídy

Liečba spondylitídy spôsobenej mycobacterium tuberculosis sa uskutočňuje v špecializovaných chirurgických nemocniciach alebo v sanatóriách tuberkulózy. Liečba zahŕňa vymenovanie liekov proti TBC, imobilizáciu (lôžko v sadrových lôžkach), lekársku gymnastiku, masáže, solárne, diéty, vzduch a fyzioterapiu.

Je potrebné neustále monitorovať stav sadrovca, pretože na ňom by nemali byť žiadne nezrovnalosti, mal by zodpovedať povrchu tela pacienta, sadra by mala byť celá.

Telo by sa malo pravidelne čistiť gáforom a mala by sa vykonávať aj masáž, aby sa zabránilo preležaninám, najmä u pacientov s neurologickými príznakmi. Pacientovi by mala byť poskytnutá dôkladná a kvalifikovaná starostlivosť.

Liečebný režim je nasledovný:

1. Vedenie liekov, ktoré môžu zmierniť zápal, ako aj zbaviť sa hlavných príznakov patológie. Lieky predpísané pacientovi, odstránenie infekcie, odstránenie bolesti a tiež obnovenie kostného tkaniva.
2. Správna výživa, ktorá by nemala byť škodlivými a neprirodzenými produktmi. Vedú k rýchlemu prírastku hmotnosti, ktorý nepotrebuje chorú chrbticu. Diéta v pokročilých prípadoch spondylitídy je predpísaná lekárom.
3. Fyzikálna terapia - tieto cvičenia tvoria základ celej liečby, pretože gymnastika môže posilniť kosti, väzy a svalovú hmotu, ako aj obnoviť pohyblivosť všetkých stavcov. Nezávisle vybrať súbor cvičení je nebezpečné pre zdravie, pretože nesprávne zvolená technika spôsobuje zhoršenie chrbtice.
4. Použitie fyzioterapeutických postupov, ktoré môžu stimulovať prirodzenú regeneráciu organizmu. Akupunktúra, vodné procedúry, masáže, parafínové ošetrenie, elektroforéza - to všetko vedie k rýchlemu zotaveniu chrbta, takže by ste nemali odmietnuť procedúry fyzioterapie.
5. Ak ochorenie pokračuje v pokročilom štádiu, pacientovi sa podáva chirurgická liečba, ktorá spočíva v odstránení fistúl a hnisu z chrbtice.

Všetky tieto aktivity pomôžu nielen liečiť spondylitídu, ale majú aj dobrý účinok počas rehabilitačného obdobia. Ale aby ste sa tomu vyhli, nemali by ste zabudnúť na preventívne opatrenia - šport, vyhýbať sa poraneniam chrbtice. Ak sa však vyskytla nepríjemná situácia, nestojí za to oneskorenie.

Je potrebné okamžite sa prihlásiť na konzultáciu s lekárom, pretože čím skôr sa diagnóza vykoná a problém sa identifikuje, tým úspešnejšia a lacnejšia bude liečba. Jednotlivé formy spondylitídy spôsobujú horúčku, zimnicu a slabosť.

Takéto príznaky sú charakterizované jednoduchým prechladnutím, pretože človek môže byť zavádzaný, pokiaľ ide o príčiny indispozície.
"alt =" ">

Ako sa vyhnúť chorobe?

Aby sme sa vyhli negatívnemu porušeniu integrity pohybového aparátu chrbta, mali by sme dodržiavať zdravý životný štýl: aktívne športy a odpočinok, správnu výživu, redukciu úzkosti a stresu.

Hlavnou príčinou spondylitídy sú baktérie, ktorých infekcia sa najčastejšie vyskytuje v dôsledku sexuálneho kontaktu s nositeľom ochorenia, konzumáciou nekvalitných potravín (mäsových a mliečnych baktérií) alebo liekov, preto je potrebné dbať na elimináciu rizikových faktorov z ich života.

Chrániť chrbticu pred zraneniami, ako v prípade poranenia a oslabenej imunity sa baktérie vyvíjajú rýchlejšie. Pravidelné terapeutické vyšetrenia pomôžu vyhnúť sa spondylitíde.

Tri fázy rehabilitácie

Po operácii pokračuje v liečbe. Pracuje sa na obnovení mobility pacienta pomocou komplexov lekárskych cvičení, masáží a reflexológie. To pomôže normalizovať krvný obeh, zlepšiť metabolizmus a účinnosť antibiotík, pružnosť chrbtice.

• Prvá fáza: sa vykonáva v nemocnici približne dva týždne. Po kúsku pacient začína chodiť. Rehabilitačný lekár predpisuje korzet, aby obnovil správnu polohu tela.
• Druhá fáza: prepustenie z nemocnice. Prvý mesiac pacient vykoná súbor cvičení na posilnenie svalov chrbta, niekoľko sedení týždenne. Pri vypracovaní priebehu cvičení sa berie do úvahy typ a miesto chirurgického zákroku. Ostrý zákrut a otočenie tela sú kontraindikované. Cvičenie by sa malo vykonávať ležiac ​​na chrbte, boku, žalúdku. Uistite sa, že pod dohľadom lekára.
• Tretia etapa: posledná fáza rehabilitácie v komplexných formách ochorenia môže trvať celý život. Je založený na práci na držaní tela, posilňovaní tela. Lekári odporúčajú plávanie, ale mierne. Veľký liečivý účinok má každoročné ošetrenie v sanatóriu.

Prognóza ochorenia

Prognóza života so spondylitídou je priaznivá. Ak sa liečba začne v skorých štádiách ochorenia, je možné úplné vyliečenie. S výskytom komplikácií a neurologických porúch je liečba ťažšia a dlhá, avšak s adekvátnym komplexom terapeutických opatrení a dodržiavaním všetkých odporúčaní lekára môžete dosiahnuť stabilný pozitívny výsledok.

Deformácie chrbtice a hrudníka môžu byť čiastočne upravené, vo veľkej miere závisia od počiatočného stavu pacienta (napríklad prítomnosti hrbole) a jeho disciplíny a vytrvalosti.

V pokročilých prípadoch sa amyloidóza vnútorných orgánov vyvíja počas predĺženého priebehu zápalového procesu.

Nepriaznivá prognóza u pacientov s neurologickými poruchami (ochabnutá paralýza, dysfunkcia panvových orgánov) a preležaniny.
"alt =" ">

Spinálna spondylitída - čo to je?

Slovo - spondylos, v preklade z gréčtiny - stavca a - itis, zápal. Spinálna spondylitída je infekcia v stavcoch, hlavne kvôli baktériám. Existuje niekoľko foriem ochorenia - osteomyelitída chrbtice a tuberkulózna spondylitída. Charakteristické znaky ochorenia sú: bolesť chrbta, intoxikácia, dysfunkcia miechy.

Diagnostikované rádiológiou, zobrazovaním magnetickou rezonanciou. Vykonajte tiež krvné testy na identifikáciu patogénu alebo postihnutých tkanív. Terapia sa vykonáva - antituberkulóza, antimykotiká. V pooperačnom období počas rehabilitácie odborníci odporúčajú fyzioterapiu, tonické komplexy terapeutických cvičení.

Čo je to?

Ľudia nevedia veľa o spondylitíde, že je to nebezpečné ochorenie chrbtice, založené na zápalových procesoch. Výsledkom bude výrazná deformácia stavcov, zníženie pevnosti kostného tkaniva, tvorba ohnísk hnisu. Spondylitída predstavuje asi päť percent ochorení chrbtice. Štyridsať percent všetkých prípadov spondylitídy je tuberkulóznych. Najčastejšie toto ochorenie ovplyvňuje hrudnú chrbticu. Vo väčšine prípadov je diagnostikovaná u mužov. Pred dvadsiatimi až tridsiatimi rokmi boli deti a mladí ľudia chorí so spondylitídou. V poslednom desaťročí bolo u ľudí v predškolskom veku diagnostikovaných sedemdesiat percent choroby.

Príčiny a formy

Existujú dva typy spondylitídy: špecifické a nešpecifické.

Špecifický formulár

Komplikácia špecifickej spondylitídy - týfus, kvapavka, syfilis, tuberkulóza, brucelóza, aktinomykóza:

• Tyfus spondylitída je infekcia dvoch susedných stavcov, rovnako ako medzistavcové platničky. Pozorovaná deštrukcia tkaniva, často dochádza k abscesu. Ide o ochorenie hrudnej chrbtice. Zriedka sa vyskytuje v bedrovej oblasti;
• Syfilitická spondylitída je lézia krčnej chrbtice. Druhým menom je cervikálna spondylitída. Neurologické poškodenie spôsobené kompresiou miechy;
• Tuberkulózna spondylitída je hematogénna alebo lymfogénna metóda šírenia mykobaktérií. Spadajú do špongiovitej časti stavcov, za pomoci nezvratných zmien po zraneniach. Existujú hnisavé útvary, ktoré ničia kostné tkanivo. Hrudník chorej osoby je zdeformovaný. Vznikajú rôzne choroby kardiovaskulárneho a respiračného systému;
• Actinomykotická spondylitída je patológia hrudnej chrbtice s výskytom paravertebrálnych fistúl;
• Brucella spondylitída bedrovej chrbtice. Malá fokálna deštrukcia sa diagnostikuje pomocou röntgenových lúčov a sérologických štúdií.

V prípade prasknutia hnisavého ohniska, paralýzy dolných končatín osoby, poškodenia močenia a defekácie sú možné poškodenia štruktúr nervového systému. U mužov môže zhoršenie funkcie panvových orgánov spôsobiť impotenciu.

Nešpecifická forma

Táto forma spondylitídy sa vyskytuje u mužov po tridsiatich rokoch, charakterizovaných poškodením chrbtice mikroorganizmami, najmä kĺbmi a stavcami. Komplikácie môžu úplne znehybniť chrbticu. Možné autoimunitné procesy v spojivových tkanivách.

Iný názov pre nešpecifickú spondylitídu je ankylozujúca spondylitída, lekár najprv skúmal ankylozujúcu spondylitídu v roku 1892.

Osteomyelitída chrbtice alebo hematogénna spondylitída je sprevádzaná akútnou bolesťou. Je tvorená na priľahlých stavcoch, potom je chrupavka poškodená a vzniká kostný blok. Abscesy a fistuly, hnisavá meningitída pokračujú. Infekcia je charakteristická pre krčnú a bedrovú chrbticu. Existujú prípady rozšírenia do zadného stavca.

príznaky

Pri spondylitíde sa príznaky objavujú v hrudnej, krčnej a bedrovej chrbtici. Bolesť postihnutej chrbtice môže byť veľmi akútna, paralyzujúca osobu, ktorá mu neumožňuje pohyb. Vo väčšine prípadov je boľavý, konštantný a silný aj pri menšom zaťažení. Mobilita chrbtice je znížená. Sklon, rotácia trupu spôsobujú silnú bolesť.

Pri špecifickej spondylitíde sa zvyšuje telesná teplota, objavuje sa slabosť a ospalosť. Koža postihnutej časti chrbta sa zmení na červenú a na dotyk je takmer horúca. Je možná necitlivosť a paralýza, citlivosť je znížená, vyskytujú sa časté svalové kŕče. Porušenie držania tela spôsobuje komplikácie s kardiovaskulárnym systémom a dýchacím systémom.

Zriedkavo zanedbávané ochorenie môže spôsobiť sepsu - infekciu krvi mikroorganizmami a ich šírenie v ľudskom tele. Ak takýto pacient nedostane včasnú lekársku starostlivosť, môže zomrieť.

diagnostika

• Všeobecné a neurologické vyšetrenia;
• X-ray, tomografia;
• Štúdia rádionuklidov;
• Testy na leukocyty, ESR;
• Laboratórne štúdie krvnej kultúry;
• Biopsia.

Uplatňuje sa diferenciálna diagnostika:

• Infekcia genitourinárneho systému;
• Radikulárny syndróm;
• Ankylozujúca spondylitída;
• Opuchnuté metastázy.

Pomocou rádiografie je možné určiť oblasť poranenia chrbtice mesiac po nástupe ochorenia. Na diagnostikovanie ochorenia v skorších štádiách sa používa počítačová tomografia. Magnetická rezonancia - detekuje zápal kostí a nervov, mäkkých tkanív, miechy.

liečba

Pri liečbe spondylitídy sa vykonáva v nemocnici. Je potrebné čo najskôr identifikovať chorobu a predpísať vhodnú liečbu. Liečba spondylitídy trvá veľa času a pozostáva z rozsiahleho súboru techník.

• Pacienti budú schopní bojovať proti zápalovým procesom, infekcii a akútnej bolesti u pacienta pomocou liekovej terapie. Pre rýchle zotavenie je dôležité jesť správne;
• Je dôležité liečiť spondylitídu pomocou špeciálnych liečebných komplexov fyzickej námahy. Správne zvolený cvičebný program obnoví a pomôže posilniť svaly, väzy, zlepšiť pohyblivosť chrbtice;
• Fyzikálna terapia stimuluje telo pacienta, aby sa zotavilo. Váš lekár Vám môže predpísať: elektroforézu, akupunktúru, masáže, magnetoterapiu a iné techniky. Zvyčajne sa koná až pätnásť sedení, potom mesačná prestávka a druhý kurz;
• Chirurgický zákrok sa používa, keď sa ochorenie začína odstraňovať ložiská hnisu.

Lieky na liečbu

Ako liečiť as pomocou akých liekov špecialista rozhoduje na základe charakteristík ochorenia v každom konkrétnom prípade. Zohľadňuje sa vek, alergické reakcie, vedľajšie účinky liekov.

Keď sa používajú lieky proti spondylitíde:

• Ortofen, indometacín, meloxikam, diklofenak - zmierňujú bolesť, znižujú zápal;
• Celeston, Prednisolone - zlepšuje metabolizmus a znižuje opuchy;
• Chondroprotektory - obnovujú tkanivo chrbtice;
• Chlorid sodný - znižuje intoxikáciu organizmu;
• Milgama, Neyrorubin - vitamíny skupiny B;
• Levofloxacín, Ceftriaxón, Ofloxacín - predpísaný proti infekciám;
• Rifampicín, streptomycín - pomoc proti tuberkulóznej forme spondylitídy.

Ľudové prostriedky

Po úspešnom hlavnom priebehu liečby sa k rehabilitácii môžu pridať tradičné metódy, ktoré pomôžu telu zotaviť sa, zlepšiť krvný obeh a držanie tela:

• Bylinné kúpele: šalvia, harmanček a nesmrteľ;
• Altajská múmia - stimuluje imunitný systém a posilňuje telo;
• Kúpele s brezy len po úplnom uzdravení;
• Masti a tinktúry na báze kostihoja a mäkkého orecha, na miestne a vnútorné použitie.

operácie

Operácia spondylitídy sa vykonáva:

• Ťažké poškodenie stavcov;
• Tkanivové abscesy;
• Narušenie miechy;
• Fistula, hnisavé vzdelávanie.

Chirurgický zákrok je zakázaný:

• Choroby kardiovaskulárneho a respiračného systému;
• Sepsa.

Operačne spevnite chrbát chrbtice kovovými kolíkmi. Potom sa v priebehu troch alebo štyroch dní vykoná ďalšia fáza operácie.

Chirurgický zákrok je nevyhnutný na odstránenie poškodených tkanív a ich následné nahradenie transplantátom:

• Časť kostného tkaniva pacienta, zvyčajne rebro;
• Umelé uhlíkové implantáty alebo nikel titán.

Tri fázy rehabilitácie

Po operácii pokračuje v liečbe. Pracuje sa na obnovení mobility pacienta pomocou komplexov lekárskych cvičení, masáží a reflexológie. To pomôže normalizovať krvný obeh, zlepšiť metabolizmus a účinnosť antibiotík, pružnosť chrbtice.

Prvá fáza: sa vykonáva v nemocnici približne dva týždne. Po kúsku pacient začína chodiť. Rehabilitačný lekár predpisuje korzet, aby obnovil správnu polohu tela.

Druhá fáza: prepustenie z nemocnice. Prvý mesiac pacient vykoná súbor cvičení na posilnenie svalov chrbta, niekoľko sedení týždenne. Pri vypracovaní priebehu cvičení sa berie do úvahy typ a miesto chirurgického zákroku. Ostrý zákrut a otočenie tela sú kontraindikované. Cvičenie by sa malo vykonávať ležiac ​​na chrbte, boku, žalúdku. Uistite sa, že pod dohľadom lekára.

Tretia etapa: posledná fáza rehabilitácie v komplexných formách ochorenia môže trvať celý život. Je založený na práci na držaní tela, posilňovaní tela. Lekári odporúčajú plávanie, ale mierne. Veľký liečivý účinok má každoročné ošetrenie v sanatóriu.

Čo je to nekvertebrálna artróza krčnej chrbtice?

Epidurit chrbtica, čo to je

Spinálna tuberkulóza: ako poraziť chorobu?

Spondylitída: čo to je? Príčiny, príznaky a liečba

Ťažké kostné deformity na pozadí hnisavého zápalu sú výsledkom komplikácie infekčného procesu. Spondylitída je spôsobená infekciami, poraneniami a autoimunitnými reakciami. Charakteristické príznaky zahŕňajú intenzívnu bolesť, zhoršenú v noci, patologickú kyfózu, nehybnosť chrbta a zhoršenú citlivosť dolných končatín. Choroba sa lieči liekmi, fyzioterapiou, cvičebnou terapiou, operáciou sa používa na odstránenie hnisavých ohnísk.

Opis patológie

Jednou z príčin bolesti chrbta v dôsledku deformácie chrbtice je zápal lokalizovaný v chrbtici. Spondylitída je zápal axiálneho skeletu. Špecifické infekcie predchádzajú léziám chrbtice.

Patogén vstupuje do vertebrálneho tkaniva a spôsobuje ireverzibilné zmeny, ktoré vedú k deformácii, akumulácii hnisu a zníženiu hustoty kostí, čo významne zvyšuje riziko zlomenín kostí.

Zriedkavé patológie sú častejšie diagnostikované u mužov stredného veku a starších. Ženy a deti tiež ochorejú, ale menej často. Spondylitída sa často vyvíja v hrudnej chrbtici, čo spôsobuje patologické zakrivenie (kyfóza). Postupne sa vyvíjajúca tuhosť chrbta môže úplne znehybniť človeka.

Príčiny spondylitídy

Najčastejšie je zápal dôsledkom infekcie spôsobenej Kochovými tyčinkami (tuberkulóza), ako aj syfilis, brucelóza, týfus alebo aktinomykóza (chronická hubová infekcia). Typický priebeh spondylitídy je spôsobený črevnými alebo hemofilnými infekciami, ako aj stafylokokom, ktorý sa dostáva do miesta zápalu krvou alebo lymfatickými cievami.

Primárny zápal sa vyvíja ako výsledok autoimunitného faktora, ktorý je aktivovaný pod vplyvom patológií spôsobených hemolytickým streptokokom (angína). Nasledujúce faktory možno považovať za provokujúce faktory ovplyvňujúce nástup a progresiu patológie:

• inhibícia schopnosti tela bojovať proti patogénnym mikroorganizmom;
• poranenia chrbtice (podliatiny, zlomeniny);
• dlhodobé používanie glukokortikosteroidov (Diprospana, Dexamethason) alebo cytotoxických liekov, ktoré majú škodlivý účinok na nádorové bunky (Fluorouracil, Doxorubicin);
• genetická predispozícia.

Triedenie

V lekárskej praxi je spondylitída rozdelená do dvoch veľkých skupín. Klasifikácia je založená na pôvodcovi zápalovej infekcie:

• špecifická forma spondylitídy je sekundárna komplikácia po tuberkulóze, syfilise a iných infekciách tejto série;
• nešpecifická spondylitída - keď patogény sú streptokoky alebo stafylokoky.

Typy špecifickej spondylitídy

1. Tuberkulóza - vyvíja sa po zavedení Mycobacterium tuberculosis do stavcov hrudnej oblasti. S progresiou patológie sa kostné tkanivo topí pod vplyvom toxínov, deformácia segmentov je komplikovaná tvorbou výraznej kyfózy (hrb). Hnisavé hmoty sa hromadia v stavcoch a pri vstupe do miechového kanála stláčajú miechu, ktorá sa prejavuje neurologickými príznakmi. Porušenie inervácie ohrozuje paralýzu dolných končatín, poruchu panvových orgánov.
2. Aktinomykotika - spôsobená hubou, ktorá vytvára rozsiahlu léziu chrbtice. Charakteristickým príznakom tohto typu spondylitídy je tvorba malých sivých zŕn (drúz), ktoré vyčnievajú z fistúl vytvorených v chrbtici.
3. Brucelóza - lokalizovaná v bedrovej oblasti, brucella tvorí malé ložiská degeneratívnych lézií, ktoré sú pozorované na röntgenovom vyšetrení.
4. Brušný týfus - lézia sa netýka len stavcov, ale aj medzistavcových platničiek. Zničenie tkanív je komplikované tvorbou abscesu (hnisavej dutiny) častejšie v stavcoch hrudnej oblasti.
5. Syfilitický - vzácna forma spondylitídy, lokalizovaná v krčnej chrbtici. Aktívna progresia je komplikovaná potlačením hnisavej hmoty miechy, ktorá je plná vývoja neurologických symptómov.

Nešpecifická spondylitída

1. Ankylozujúca spondylitída - systémová patológia, ktorá je súčasťou tejto skupiny, často postihuje mužov od 20 do 40 rokov. Sprevádzaný nočnými bolesťami, hnisavý zápal bedrových stavcov. Deformácia stavcov vedie k skráteniu bedrovej chrbtice a vzniku výraznej kyfózy. Okrem toho sú zápal cievky očnej buľvy a ciev arteriálnej cievy zapálený a vyvíja sa artritída periférnych veľkých kĺbov.
2. Rýchlo sa vyvíja hematogénna hnisavá spondylitída. Akútna bolesť na pozadí vysokej teploty je sprevádzaná zápalom kostí. Patogén vstupuje do miesta lézie hematogénnou cestou (krvou alebo lymfou) zo vzdialených ohnísk infekcie.
3. Reumatoidná forma je výsledkom chronického autoimunitného procesu, ktorý má systémový priebeh. Pod agresiou imunitných buniek získajte kardiovaskulárny, močový systém, ako aj oči a pokožku.
4. Kummelova choroba je aseptická spondylitída spôsobená poranením chrbtice, ktorá vedie k tvorbe nekrotických náplastí. Častá lokalizácia - hrudná chrbtica.

Klinický obraz

V prvom štádiu sa spondylitída neprejavuje, pacient žije normálny život, nepozná patologické zmeny. Rýchly rozvoj ochorenia vedie k akútnej bolesti v dolnej časti chrbta alebo v oblasti lopatiek. Intenzita impulzov bolesti je porovnateľná s elektrickým impulzom, ktorý dokáže „paralyzovať“ osobu v ohnutom stave.

Bolesť nemá presné umiestnenie, rozširuje sa do oblasti slabín a dolných končatín. Chronická bolesť je častou príčinou nespavosti, ktorá sa objavuje v druhej polovici noci. Cvičenie zvyšuje bolesť, ktorá sa nezastaví ani po dlhom odpočinku.

Ako postupuje hnisavý proces, chrbtica sa deformuje, v neskorších štádiách sa v hrudnej oblasti vytvára hrb. Mobilita tela je výrazne znížená, vyvíja sa tuhosť chrbta. Ťahy sú ťažké, deformácia hrudníka zhoršuje funkciu dýchania.

Všetky príznaky spondylitídy, charakteristické pre tento stav, sa objavujú nad miestom zápalu:

• silná bolesť;
• svetlé sčervenanie v oblasti zápalu;
• miestna telesná teplota stúpa;
• v oblasti postihnutých stavcov sa môže vyskytnúť mierny opuch.

Strata pocitu v dolných končatinách má za následok kompresiu miechy.

V ťažkých prípadoch, paralýza končatín, porušenie zákona defekácie a močenie. S lokalizáciou hnisavého zápalu v krčnej chrbtici sa neurologické príznaky rozšírili do horných končatín, čo spôsobilo necitlivosť a stratu motorických schopností.

S okamžite sa vyvíjajúcou hnisavou formou spondylitídy telo reaguje so všeobecnou intoxikáciou. Pyretická horúčka (vysoká až 41 stupňov), silná slabosť, bolesti hlavy sú príznakmi závažného ochorenia.

Špecifické typy spondylitídy spôsobujú roztavenie kostného tkaniva, aby sa v ňom vytvorila dutina, ktorá je naplnená hnisom (abscesom). Potom sa vytvoria fistuly, z ktorých sa môže uvoľňovať granulovaný prášok alebo kvapalina. Hnisavý proces môže chytiť mäkké tkanivá s tvorbou natelly (studené abscesy) s akumuláciou neaktívneho hnisu.

Diagnóza spondylitídy

Diagnóza sa vykonáva počas vyšetrenia pacienta, štúdie neurologických prejavov. Z laboratórnych testov sa vykonávajú testy krvi a moču, ktoré potvrdzujú prítomnosť zápalu. X-ray vyšetrenie a MRI vám umožní zaznamenať deštruktívne procesy v chrbtici.

S malou informativitou vyššie uvedených metód sa uskutočňuje radionuklidová štúdia. Pre diferenciálnu diagnostiku malígnych nádorov je predpísaná biopsia.

Liečba spondylitídy

Na liečbu spondylitídy sa používa integrovaný prístup s pomocou liekov, fyzickej námahy, fyzioterapeutických postupov. Chirurgický zákrok je indikovaný vtedy, keď je potrebné odstrániť hnisavé ložiská (abscesy).

Liečebný režim spondylitídy s farmakologickými činidlami predpisuje ošetrujúci lekár v závislosti od formy a stupňa patológie, stavu a veku pacienta, sprievodných ochorení a sklonu k alergickým reakciám.

Lieky na spondylitídu:

1. NSAID na liečbu bolesti a zápalu - indometacín, ketaprofén, diklofenak.
2. Antibiotiká na boj proti infekčným patogénom - ceftriaxón, azitromycín, levofloxacín.
3. Glukokortikosteroidy proti zápalu, alergiám, edémom - Prednizón, hydrokortizón.
4. Svalové relaxanty na zmiernenie kŕčov chrbtových svalov - Mydocalm, Sirdalud.
5. Chondroprotektory na zastavenie deštruktívnych procesov - Struktum, Teraflex, Honda.
6. B vitamíny zlepšujú metabolizmus, urýchľujú proces hojenia - Milgam, Kombilipen.

Fyzická terapia spondylitídy sa používa v období ústupu akútnych symptómov. Účinne vykonáva elektroforézu s prípravkami kortikosteroidov (Prednizolón), magnetoterapiou, akupunktúrou. Menovanie masážnych kurzov na pätnásť sedení zvyšuje krvný obeh v postihnutej oblasti, zlepšuje pohyblivosť a stav svalového tkaniva.

Stretnutia cvičebnej terapie pod prísnym dohľadom lekára. Komplex liečebných cvičení, pri dodržaní odporúčaní o dávkovaní, odstraňuje stuhnutosť, zvyšuje odolnosť svalov a väzov.

Bez použitia terapeutických opatrení sa u pacienta vyvinie sepsa (infekcia krvi) - systémová zápalová reakcia, ktorá môže byť smrteľná.

Profylaxia spondylitídy

Aby sa predišlo zápalom spondylitídy a zmenám deformácie muskuloskeletálneho korzetu chrbta, je dôležité vyhnúť sa sedavému životnému štýlu, jesť správne a posilňovať imunitný systém a tiež sa vzdať zlých návykov (alkohol, fajčenie), ktoré nepriaznivo ovplyvňujú telo.

Na vylúčenie infekcie so špecifickými infekciami sa odporúča podrobiť x-ray vyšetrenie pľúc ročne, aby sa zistila tuberkulóza v skorých štádiách, aby sa zabránilo nechránenému pohlaviu a užívaniu drog.

Ak je to možné, snažte sa vyhnúť zraneniam a vykonávať pravidelné kontroly. Ak sa objavia nepríjemné pocity alebo bolesť chrbta, okamžite vyhľadajte lekársku pomoc.