Vertebrálna bederná ischia je syndróm bolesti, ktorý je spúšťaný patologickými procesmi v bedrovej oblasti chrbtice. Takéto nepohodlie je charakterizované šírením nepohodlia na jednej alebo oboch nohách pacienta.

Je dôležité zistiť príčinu lumboischialgie a začať včasnú liečbu. Nedostatok liečby vedie k rôznym problémom, vrátane straty citlivosti končatín.

Vertebrogénna lumboischialgia: čo to je

Väčšina ľudí na planéte zažíva bolesti chrbta. Na pozadí zovretia ischiatického nervu sa symptómy rozširujú na gluteus maximus, dosahuje sa k nohám. Málokto vie, že tento stav sa nazýva lumboischialgia. Bolestivý syndróm sa zvyčajne objavuje náhle, vyvoláva prudký pohyb, vzpieranie. Existuje niekoľko foriem patológie, zvážte vertebrálnu formu, ktorá sa vyznačuje dvoma hlavnými znakmi: bolesť v bedrovej oblasti, vyžarujúca na obe nohy.

Kód vertebrálnej bedrovej ischitídy podľa ICD-10 - M 54.4. Tento kód označuje bolesť na pravej, ľavej alebo oboch stranách. V diagnóze lekár indikuje nielen kód choroby, ale aj informácie o štádiu vývoja patologického procesu, klinických prejavoch ochorenia.

Mechanizmus a príčiny vývoja

Bedrovej bedrovej ischie vertebrálne sa vytvára na pozadí neúspešnej rotácie tela, naklonenia alebo dlhého pobytu v jednej polohe.

Ďalšie negatívne faktory môžu ovplyvniť patologický proces:

• výčnelok a hernia medzistavcových platničiek;
• prirodzené zmeny v chrbtici súvisiace s vekom (začínajú sa objavovať po tridsiatich rokoch);
• chronický stres;
• zlé držanie tela;
• nadváha, prítomnosť závislostí;
• nedostatok motorickej aktivity;
• tehotenstva;
• hypotermia, traumatické poškodenie bedrovej oblasti;
• infekčné ochorenia;
• iné choroby spojené s patologickými procesmi v chrbtici.

Príčiny vertebrálnej bedrovej ischialgie sú negatívne účinky na nervové korene. Táto situácia vedie k vzniku nepríjemných pocitov, svalov sa dotiahne okolo postihnutej oblasti, čo v nich vyvoláva vznik uzlíkov.

Ako liečiť skoliózu 2 stupne a deti a dospelých? Pozrite si výber účinných možností liečby.

Na tejto stránke je popísané príčiny cervikálnej spinálnej kyfózy a metódy liečby patologického procesu.

Druhy a formy ochorenia

Vertebrálna bederná ischia nie je samostatným ochorením, určité okolnosti vždy predchádzajú patologickému stavu.

V závislosti od príčiny vzniku nepohodlia je lumboiscalgia rozdelená do niekoľkých typov:

• muskuloskeletálne. Vytvorené na pozadí rôznych ochorení pohybového aparátu pacienta v bedrovej oblasti, dolných končatinách;
• angiopathic. Bolesť sa vyskytuje po poškodení žíl alebo tepien, ktoré kŕmia dolné končatiny, bedrovej. Poruchy spôsobujú zhoršenie výživy tkanív, ischémiu;
• neuropatickej. Nepohodlie sa objavuje počas štipnutia nervových koreňov v bedrovej chrbtici, ktorá sa šíri po celej dĺžke ischiatického nervu;
• zmiešané. Táto forma je bežná, zahŕňa niekoľko negatívnych faktorov súčasne (škrtenie nervu, ochorenia chrbtice a ďalšie problémy).

Až po zistení príčiny bolesti môžete začať liečbu. Po zastavení symptómov, bez ovplyvnenia skutočného problému, nie je možné dosiahnuť pozitívny výsledok.

Klinický obraz

Akýkoľvek typ lumboischialgia má dve formy prúdenia: akútne a chronické, vertebrálne nie je výnimkou. Po niekoľko dní sa obeť cíti ostro a silne nepohodlne. Potom nasleduje štádium remisie, nedostatok adekvátnej liečby vedie k prechodu patológie na chronickú formu, s ktorou je ťažké sa vyrovnať.

Akútna forma ochorenia sa vyskytuje pravidelne (približne každé dva týždne), sprevádzaná nasledujúcimi príznakmi lumboischialgie:

• pulzujúce akútne záchvaty bolesti pozorované na jednej alebo dvoch stranách bedrovej oblasti;
• nepohodlie sa vzťahuje na gluteus, kolená, nohy, lýtka. Spočiatku sa bolesť objavuje na jednej strane, postupne sa šíri na druhú;
• telo stráca svoju pôvodnú pohyblivosť, všetky pohyby sú podávané pacientovi prostredníctvom bolesti;
• akútna bolesť pri streľbe je zaznamenaná počas otočenia tela, po ohnutí v rôznych smeroch;
• pokročilé štádiá patológie sú sprevádzané problémami s gastrointestinálnym traktom, sexuálnymi dysfunkciami.

Niektoré prípady sú ľahko zameniteľné s zlyhaním obličiek alebo pečene, takže je zakázané samošetrenie. Príčinu nepohodlia určí iba lekár, predpíše potrebný terapeutický priebeh.

diagnostika

Ak máte podozrenie na vertebrálnu bedrovú ischialgiu, pacient je najprv vyšetrený neurológom, potom lekár pošle obeť iným špecialistom.

Na potvrdenie diagnózy často používajte niekoľko overených diagnostických metód:

• x-ray lumbálnej oblasti;
• krvný a močový test (na zistenie prítomnosti príčin patológie, iných príbuzných ochorení);
• MRI, CT. Štúdie nám umožňujú zvážiť stav okolitých tkanív, krvných ciev, nervových zakončení;
• ultrazvuk, myelografia, denzitometria.

Po všetkých diagnostických opatreniach lekár urobí diagnózu, vyberie individuálny terapeutický priebeh.

Lekárske udalosti

Zvyčajne útoku vertebrálnej bedrovej ischie predbieha osobu náhle. Čo robiť v prípade akútnej bolesti?

Dodržujte špeciálne pravidlá, ktoré pomôžu zmierniť stav, zabrániť výskytu komplikácií:

• Ľahnite si na tvrdý povrch, snažte sa nepohybovať;
• užívať akýkoľvek liek proti bolesti (napríklad baralgin alebo jeho analógy);
• Môžete použiť vyhrievaciu podložku, rub indometacin masť zmierniť stav.

drog

V závislosti od príčiny výskytu vertebrálnej bedrovej ischialgie sú lieky vybrané odlišne.

Existuje zoznam špecifických produktov, ktoré sú vhodné pre všetkých pacientov:

• NSAID (Ibuprofen, Movalis). Znamená zastaviť bolesť, vyrovnať sa so zápalovým procesom v tkanivách. Pozitívny účinok na telo pomáha zvyšovať pohyblivosť poškodenej časti chrbtice a spomaľuje degeneratívne procesy;
• svalové relaxanty. Je navrhnutý tak, aby eliminoval svalové kŕče, ktoré zvyšujú pravdepodobnosť zoškrabnutia ischiatického nervu, čo vedie k vzniku akútneho nepohodlia;
• vitamíny skupiny B, chondroprotektory a iné prostriedky zamerané na obnovu chrupavky a nervového tkaniva, čím sa zvyšuje imunita postihnutej osoby.

Fyzioterapeutické procedúry

Účinné terapeutické postupy:

• masáž. Spúšťa metabolické procesy, krvný obeh, zlepšuje pohyblivosť bedrovej a dolnej končatiny;
• terapeutické cvičenie. Cvičenia sú predpísané a ukázané odborníkom, berúc do úvahy charakteristiky pacienta, závažnosť symptómov;
• akupunktúra, magnetoterapia, elektroforéza. Všetka fyzioterapia je zameraná na zmiernenie bolesti, uvoľnenie svalov, spomalenie degeneratívnych a zápalových procesov.

Všetky lekárske opatrenia by mali byť koordinované s lekárom, odpočinúť viac, ísť do bazéna, snažte sa nenakresliť chrbát (nielen bedrovej oblasti). Kombinácia terapeutických opatrení bude mať vynikajúci výsledok.

Ľudové prostriedky a recepty

Prírodné lieky majú vynikajúcu prácu s nepohodlím, zriedkavo spôsobujú vedľajšie účinky.

Existuje mnoho liečebných receptov:

• terpentín. Predvaľte 100 g cesta na ražnú múku, na vrch nalejte čajovú lyžičku terpentínu. V boľavé miesto trieť terpentínový olej, kým sa koža stane červená, pripojte bochník k bedrovej chrbtice, zabaliť do celofánu. Nechajte stlačiť hodinu, v prípade silného horenia okamžite opláchnite pokožku. Trvanie liečby je tri dni;
• valeriána lekárska. Získať tinktúru alkoholického alkoholu. V prípade exacerbácie bolesti dôkladne ponorte gázu do valeriánskej tinktúry, aplikujte na bočné miesto. Položte spodný valec pod spodnú časť chrbta a kolien, zabalte celofán spodnou časťou chrbta. Skladujte niekoľko hodín, neodporúča sa ponechať produkt v noci (je pravdepodobné, že na koži sa objaví podráždenie);
• červená hlina. Zmiešajte červenú hlinku a horúcu vodu, vezmite také množstvo prísad, aby sa konečne získala hmota podobná konzistencii hustej kyslej smotany. Distribuovať výsledný produkt v bedrovej oblasti, zabaľte teplý uterák, držte pol hodiny. Takáto liečba sa odporúča niekoľko týždňov.

Pred domácou liečbou sa poraďte s lekárom. Ľudovým liekom sa odporúča kombinovať s tradičnými metódami liečby, aby sa zvýšila účinnosť oboch metód.

Možné komplikácie a zotavenie prognózy

V prípade detekcie vertebrálnej bedrovej ischialgie na začiatku vývoja je prognóza pre pacienta pozitívna. Prítomnosť chronickej formy ochorenia, lieková terapia moc nepomôže, pacientovi sa ukázali terapeutické cvičenia na obnovenie pohyblivosti chrbtice.

Nebezpečenstvo patológie spočíva v tom, že existuje vysoká pravdepodobnosť poruchy funkcie močového systému, čreva. V niektorých situáciách dochádza k úplnej paralýze týchto systémov, čo vedie k prudko negatívnym následkom, invalidite pacienta. Nezabudnite na túto možnosť, odloženie cesty na lekára.

Ako sa zbaviť závratov s osteochondrózou krčka maternice a zabrániť jej opakovaniu? Máme odpoveď!

O prínosoch liečebných cvičení a pravidlách na vykonávanie cvikov s osteochondrózou krčka maternice si prečítajte v tomto článku.

Navštívte stránku http://vse-o-spine.com/lechenie/medikamenty/plastyr-voltaren.html a získajte pokyny, ako používať transdermálnu terapeutickú náplasť Voltaren na zmiernenie bolesti chrbta a chrbta.

Užitočné tipy

Na zníženie pravdepodobnosti výskytu vertebrálnej bedrovej ischialgie a na predĺženie trvania remisie pomôžu jednoduché užitočné odporúčania odborníkov:

• Snažte sa čo najviac znížiť zaťaženie nôh (nestojte dlhý čas v stoji, pravidelne si sadnite na pohodlný povrch);
• pri sedavej práci umiestnite pod chrbát vankúš pod prirodzeným vychýlením v dolnej časti chrbta, pod stojanček položte malý stojan, čím znížite zaťaženie chrbtice;
• cvičiť pravidelne (plávanie, jóga, pilates bude robiť);
• v prípade obezity znížte svoju hmotnosť, držte ju na jednej značke;
• vzdať sa zlých návykov;
• v prípade nútených dlhých ciest za volantom sa pravidelne zastavte, zahrejte.

Video. Špecialista Moskovskej lekárskej kliniky o príčinách a vlastnostiach liečby vertebrogénnej bedrovej ischialgie:

Symptómy vertebrálnej bedrovej ischialgie a jej liečba

Stará zabudnutá babička spôsob liečby kĺbov.

Stačí použiť.

Nízka bolesť chrbta je často spôsobená poškodením tkanív medzistavcových platničiek. Príčiny deštruktívnych procesov sú najčastejšie prietrže, osteochondróza a iné ochorenia. Na tomto pozadí sa zvyčajne vyskytuje zovretie nervových vlákien sprevádzané pretrvávajúcim syndrómom bolesti. Toto je takzvaná vertebrálna lumboischialgia. Ochorenie je charakterizované náhlym nástupom bolesti v bedrovej oblasti, postupne prechádzajúcou na zadok a siahajúcou do dolných končatín.

Vo väčšine prípadov bolesť ovplyvňuje iba jednu stranu dolnej časti chrbta. O týždeň neskôr rozširujú svoju akciu, pohybujú sa do nohy a spôsobujú krivdy. Človek nemôže úplne narovnať končatinu, navyše v stave odpočinku sa jeho zdravotný stav vôbec nezlepšuje.

Formy bolesti

Lumboischialgia môže byť charakterizovaná bolesťou rôznej sily a polohy, preto sa rozlišuje niekoľko foriem:

• Neurodystrofické - pálenie, stredne intenzívne, zvyčajne zhoršené v noci. Toto je najbežnejšia forma, často sprevádzaná zmenami v tkanivách v postihnutej oblasti (napríklad koža sa stáva tenšou).
• Tonic - bolesť, ktorá je sprevádzaná svalovými kŕčmi v bedrovej oblasti. Jeho znakom je čiastočná strata pohyblivosti v sakrálnej chrbtici. Často to vedie k jeho zakriveniu.
• Vegetatívne-cievne - spôsobuje necitlivosť končatiny (zvyčajne nohy). Noha sa bledne a stáva sa chladnejšou a zdravšou. Bolesť sa prejavuje aj vtedy, keď sa pacientova ležiaca poloha zmení na stojaci.

Prečo kolenové drviny - tento materiál vám povie o všetkých možných príčinách tohto problému, musíte ho už prekonať.

Je v ramene a krku bolesť? Môžu spôsobiť: sedavý životný štýl, ischias a iné choroby. Prečítajte si viac v článku.

Zatlačte na hrudník a cítite bolesť? S najväčšou pravdepodobnosťou máte problémy s jedným z vnútorných orgánov, viac o tomto tu.

dôvody

Vo väčšine prípadov sa vertebrálna bederná ischialgia vyvíja z nasledujúcich dôvodov:

• dorsopatia a osteochondróza (prietrž a výčnelok medzistavcových platničiek, výrastky na stavcoch);
• zmena tvaru stavcov pri osteoporóze;
• skolióza;
• zápal pri spondylitíde;
• mechanické poškodenie chrbtice;
• rôzne nádory v chrbtici.

Pri vyššie uvedených ochoreniach je narušená dodávka krvi do postihnutej oblasti chrbtice, čo spôsobuje opuch a rozvoj zápalového procesu. Výsledkom je, že nervové korene sú zovreté a do mozgu vysielajú impulzy bolesti. Okrem toho sa to deje po udalostiach, ktoré v minulosti nespôsobovali žiadne nepríjemné pocity. Napríklad s ľahkými modrinami, náhlymi pohybmi, po zdvíhaní závažia a tak ďalej.

príznaky

Existujú dve formy lumboischialgie - akútnej a chronickej. Spočiatku dochádza k exacerbácii syndrómu bolesti trvajúcej 2 až 3 hodiny až niekoľko dní. Potom prichádza obdobie odpustenia. Ak okamžite nezačnete liečbu, časom sa ochorenie vráti. Chronická forma je charakterizovaná pravidelnými atakami s frekvenciou niekoľkých týždňov. Najčastejšie má lumbodynia, ako sa tiež nazýva, nasledujúce príznaky:

• ostré, pulzujúce bolesti v bedrovej oblasti, začínajúce zľava alebo doprava;
• šírenie bolesti na gluteálnej oblasti, kolenách, lýtkach a nohách (ak sa napríklad symptómy objavili na ľavej strane, potom idú na ľavú nohu);
• ostré strelecké bolesti pri otáčaní tela alebo pri zmene polohy tela;
• obmedzená pohyblivosť tela;
• zanedbaná bedrová ischia môže byť sprevádzaná enurézou a enkpresiou.

V niektorých prípadoch syndróm bolesti pripomína koliku obličiek alebo pečene. Preto by sa pred začiatkom liečby mala vykonať diferenciálna diagnóza, aby sa vylúčila cholelitiáza a urolitiáza.

diagnostika

Neurológ je zodpovedný za určenie príčin lumbodynie a počiatočného vyšetrenia pacienta. Pre presnejšiu diagnózu sú tiež predpísané nasledujúce klinické štúdie: t

• všeobecné a biochemické krvné testy;
• RTG chrbtice v rôznych projekciách;
• myelografia;
• ultrazvukové vyšetrenie;
• denzitometria;
• magnetická rezonancia alebo počítačová tomografia.

liečba

Počas exacerbácie ochorenia je prioritou zmierniť bolesť a zastaviť zápalový proces. V tomto prípade je indikovaná nasledujúca liečba:

• odpočinok na lôžku;
• nesteroidné protizápalové liečivá (Ketorolac, Dexalgin, Movalis, Piroxicam);
• analgetiká proti bolesti (Lyrics, Katadolon);
• svalové relaxanciá na zmiernenie svalových spazmov ("Mydocalm", "Baklosan");
• blokáda novokaínu s výraznou bolesťou;
• sedatíva (Fenozipam, Relanium);
• fyzioterapia (elektroforéza, mikročastice, magnetoterapia a iné).

Po úľave od akútnych symptómov je potrebné vrátiť tón do svalov a väzov chrbta. Tu aplikujte špeciálne techniky fyzických cvičení a masáže. Niektorí lekári odporúčajú manuálnu terapiu, ale ak je príčinou syndrómu bolesti zvieranie nervových koreňov, takáto liečba je kontraindikovaná.

Nezabudnite, že lyumbalgiya - nie choroba, ale len jej dôsledok. Preto ústup bolesti neznamená zotavenie. Ďalším krokom bude liečba ochorenia, ktoré ho spôsobilo.

Chronická forma

Keď sa ochorenie stane chronickým, liečebné metódy sa vyberajú individuálne. Zároveň je nevyhnutné vylúčiť takéto príčiny syndrómu bolesti ako osteoporóza, nádory alebo infekcie. Ďalej, všetky akcie lekárov budú zamerané na návrat mobility postihnutých oblastí tela pacienta.

V podstate to možno dosiahnuť bez použitia liekov. Pacientovi sú predpísané masážne kurzy, kurzy fyzickej terapie a tak ďalej. Je potrebné posilniť svalový korzet a naučiť sa nerobiť pohyby, ktoré spôsobujú bolesť.

Nebezpečenstvo vertebrálnej bedrovej ischialgie je, že v niektorých prípadoch môže byť činnosť čreva a močového systému úplne paralyzovaná. Preto, keď sa zistia príznaky ochorenia, je potrebné okamžite podstúpiť vyšetrenie a pri potvrdení diagnózy začať komplex liečby pre syndróm bolesti a príčinu, ktorá ho spôsobila.

Čo je vertebrálna bederná ischialgia?

Vertebrálna bedrová ischia: čo to je a aké sú jej príčiny?

V skutočnosti je to bolesť chrbta s ožarovaním dolnej končatiny, ktorej pôvod je spojený s chrbticou. Najčastejšie príčiny tohto syndrómu sú:

• osteochondróza (prietrž, diskový výbežok, osteofyty);
• osteoporóza s následnou deformáciou stavcov;
• skolióza;
• spondylitída;
• poranenia bedra;
• nádorov v chrbtici.

Súčasne sú lumbodynia (bolesť chrbta) a ischias (neuralgia sedacieho nervu) dvojakého typu:

1. Reflexná bolesť v dolnej časti chrbta a pozdĺž ischiatického nervu sa vyskytuje v dôsledku stimulácie receptorov kĺbovej kapsuly, vonkajšej vrstvy vláknitého kruhu medziobratlového disku alebo receptorov bolesti periosteu. To sa prejavuje neustále boľavá bolesť, ktorá málokedy spadá pod koleno a je lokalizovaná hlavne na oboch stranách chrbtice.
2. Radikulárna bedra je spôsobená kompresiou alebo podráždením koreňa miechového nervu a má formu akútnej streľby alebo piercing bolesti až po pätu alebo malý prst. Okrem toho dochádza k strate reflexov šliach, zníženiu svalovej sily a citlivosti kože v inervačnej zóne tohto koreňa.

Najčastejšie príznaky bedrovej ishialgia

Trvanie akútnej bolesti trvá niekoľko hodín až jeden deň alebo viac. Chronická bedrová ischia sa vyznačuje opakovanými záchvatmi bolesti, ktoré sa môžu vyskytnúť v priebehu niekoľkých týždňov alebo mesiacov. Najbežnejšími príznakmi sú:

• nízka bolesť chrbta - streľba, pulzovanie, ostré, horiace, silné, rýchlo alebo postupne sa zvyšujúce,
• ožarovanie bolesti - zadok, kolenný kĺb, päty, vnútri svalov gastrocnemius;
• zvýšená bolesť pri pokuse o zmenu polohy;
• obmedzenia mobility.

Ťažké prípady môžu byť sprevádzané nedobrovoľným močením a defekáciou.

diagnostika

Aby ste zistili príčinu lumboischialgie, mali by ste kontaktovať neuropatológa, ktorý po všeobecnom klinickom vyšetrení určí podrobnejšie vyšetrenie, vrátane:

• MRI, počítačová tomografia bedrovej chrbtice;
• myelografia;
• RTG vyšetrenie chrbtice;
• denzitometria;
• ultrazvuk;
• klinické a biochemické krvné testy.

liečba

V akútnom období sú vymenované:

• odpočinok na lôžku;
• užívanie nesteroidných protizápalových liekov, svalových relaxancií;
• Blokáda novokainínov;
• sedatíva.

Ako sa stav zlepšuje, fyzická terapia a masáž sú spojené. V závažných prípadoch ochorenia sa odporúča chirurgický zákrok.

Vertebrogénna lumbochialgia

Syndróm bedrovej bedrovej ischie - syndróm, ktorý sa vyvíja s problémami v lumbosakrálnej chrbtici a indikuje dva hlavné prejavy syndrómu - bedrovej bolesti vyžarujúcej do nôh.

Informácie pre lekárov: pre ICD 10 je vertebrálna bederná ishialgia (ľavá, pravá alebo obojstranná) kódovaná kódom M 54.4. Podľa systému ICD 11 je diagnostický kód ME94.20. Diagnóza by mala obsahovať informácie o štádiu procesu, závažnosti syndrómov.

Príznaky ochorenia

Diagnóza vertebrálnej lumbálnej ischias je stanovená s existujúcou rádiologické potvrdenie patologický proces aj v bedrovej oblasti podrobný klinický obraz choroby, vrátane nasledujúcich príznakov:

• Lumbálna bolesť v jednej alebo oboch nohách.
• Bedrovej svalové napätie.
• Kŕče v nohách.
• Necitlivosť a plazenie v nohách.
• Slabosť v nohách s výrazným syndrómom bolesti.
• Obmedzenia tela sa ohýbajú v bedrovej chrbtici.
• Potreba vstať z ležiacej polohy s podporou na rukách (príznak statívu).

Diagnóza ochorenia by mala zahŕňať kompletné neurologické vyšetrenie. Neurologické vyšetrenie potvrdzujúce prítomnosť presne lumboischialgie (pozitívne príznaky napätia, znížené reflexy z postihnutých nôh atď.) Môže tiež odhaliť radikulopatiu, ktorej prítomnosť bude indikáciou pre konzultáciu s neurochirurgom.

Liečba lumboischie

Liečba by sa mala pristupovať komplexne, s použitím rôznych spôsobov liečby, vrátane nefarmakologickej fyzioterapie, fyzioterapie, masáže, ortopedických pomôcok.

Drogová liečba zahŕňa vymenovanie liekov pôsobiacich na všetky časti začarovaného kruhu: problém v chrbtici spôsobuje zápal, ktorý zase vedie k bolesti a reflexnému svalovému spazmu, svalové kŕče privádzajú stavce bližšie k sebe a zvyšujú kompresiu postihnutých koreňov chrbtice, čo zvyšuje zápal - kruh sa zatvára.

Protizápalové lieky sa musia používať v primeranej dávke v akútnom období, ak neexistujú žiadne prísne kontraindikácie (intolerancia, prítomnosť závažného peptického vredu). Ak nie je možné predpísať protizápalovú liečbu, uchyľujú sa k centrálne pôsobiacim anestetikám (katadolon, finlepsín, text atď.). Prostriedky, ktoré znižujú svalové kŕče a zabraňujú kŕčom nôh, ktoré zlepšujú kvalitu života pacienta, sa nazývajú svalové relaxanty, častejšie ako iní neurológovia používajú mydocalmus a sirdalud, menej často baclosan a iné lieky. Tiež nezabudnite na potrebu neuroprotektívnej liečby liekmi. To nevyhnutne zahŕňa vitamíny skupiny B (pri absencii alergie), kyselinu tioktovú (berlition), mikrocirkulačné korekčné látky (trental) atď.

- Medzi postupy fyzioterapie by sa mali využiť diadynamické prúdy, elektroforéza s lokálnymi analgetikami, magnetoterapia. Kontraindikácie na vymenovanie procedúr je prítomnosť gynekologickej, onkologickej a dekompenzovanej somatickej patológie.

- V akútnom období, v prítomnosti výrazných syndrómov, je predpísaná cvičebná terapia na natiahnutie svalov. Použite mierny vplyv na chrbticu, s výskytom bolesti, cvičenie je pozastavená. V štádiu zotavenia a na účely profylaxie sú cvičenia určené na posilnenie bedrovej svalovej sústavy, ktorá môže znížiť zaťaženie chrbtice, zlepšiť mikrocirkuláciu a výživu tkanív.

- Masáž chrbtovej bedrovej ischialgie by mala zahŕňať nielen účinok na bedrovej oblasti, ale aj na nohy. Masáž by nemala viesť k silnej bolesti, môže sa však vyskytnúť určité nepríjemné pocity, najmä v prvých sedeniach. Základom masážnych účinkov pri vertebrálnej patológii je miesenie, ktoré umožňuje zmierniť svalové kŕče, posilniť ochabnuté svaly a zlepšiť výživu miechových tkanív.

- Medzi ortopedickými výrobkami by sa mala zaznamenať potreba nosiť polotuhý alebo tuhý korzet na lumbosakrálnej chrbtici. Korzet sa nosí najviac 4-5 hodín denne. Tiež osoba, ktorá vyvinula patológiu aspoň raz v jeho živote by nemala zabúdať na nosenie korzetu počas nadchádzajúcej ťažkej fyzickej námahe. Tiež, keď vertebrálny bedrovej ischialgia, môžete použiť rôzne masážne prístroje, Lyapko a Kuznetsov aplikátory, ortopedické spánkové výrobky, atď.

POZOR! Úspora bolesti lokalizovaná v bedrovej oblasti, kolenných kĺbov po úplnej liečbe bedrovej ischialgie chrbtice je dôvodom na röntgenové vyšetrenie kĺbov a poradiť sa s reumatológom.

Vertebrogénna lumboischialgia: príčiny a symptómy

Príčiny rôznych bolestivých pocitov v bedrovej chrbtici sú často priamo spojené s deštrukčnými léziami tkaniva chrupavky diskov. Vertebrálna bederná ischia je medicínsky termín, ktorý sa vzťahuje na kombináciu syndrómu bolesti a poškodenia nervových vlákien s osteochondrózou alebo inou léziou medzistavcovej platničky. Náhla náhla bolesť chrbta je sprevádzaná necitlivosťou kože na postihnutej strane. Bolesť horiacej lampy sa môže vyskytnúť pozdĺž nite, ktorý je v škrípanej nohe pozdĺž nohy od postihnutej strany.

Príčiny bedrovej chrbtice chrbtice môžu zahŕňať nasledujúce stavy: t

• herniovaný disk;
• výstupok tkaniva chrupavky;
• lumbosakrálna osteochondróza;
• poranenia dolnej časti chrbta;
• zlomenina spinálnych procesov stavcov;
• poranenia kompresie chrbta.

Niekedy môžu symptómy napodobniť záchvat renálnej a hepatickej koliky, preto sú diferenciálne diagnostické vyšetrenia dôležité na vylúčenie urolitiázy a žlčových kameňov. Odporúča sa vykonávať vylučovaciu urografiu v dynamike, ultrazvukové vyšetrenie orgánov brušnej dutiny, röntgenové žiarenie. Na zistenie príčiny verbobialialgie vertebrálnej chrbtice môže hrať kľúčovú úlohu počítačová rezonančná tomografia, ktorá umožňuje detegovať centrum deštrukcie tkaniva chrupavky medzistavcového disku.

Je vertebrálna lumboischialgia nebezpečná pre ľudské zdravie?

Či vertebrálna bederná ischias je nebezpečná pre ľudské zdravie, závisí od miesta porušovania nervových vlákien. S porážkou takzvaného "konského chvosta" možno pozorovať úplnú paralýzu močovej trubice a čriev. Lumbago, komplikovaný ischialgiou, sa často stáva dôvodom pre núdzovú operáciu, ak sa zistí veľká medzistavcová prietrž.

Preto je dôležité včas prijať všetky potrebné opatrenia na komplexnú liečbu ochorení lumbosakrálnej chrbtice. Ak sa z času na čas vyskytuje bolesť v dolnej časti chrbta, ktorá „výhonky“ na jednej dolnej končatine, potom je to vážny dôvod na vykonanie úplného vyšetrenia a predpísanie špeciálnych terapií.

Stupeň nebezpečenstva závisí od povahy syndrómu bolesti. Najčastejšie v počiatočných štádiách je svalový spazmus so zvýšeným tonom myocytov. U ľudí sa pozoruje nútená poloha tela, prípadne zakrivenie chrbtice v smere lézie. Na odstránenie takéhoto útoku môžete použiť príslušnú manuálnu terapiu. Druhý najčastejší typ záchvatov je spojený s poškodením nervového vlákna a cievnej steny. Tu prichádza do popredia príznak porušenia - pacient si sťažuje na znecitlivenie, nachladnutie dolnej končatiny. Zvonka sa môže pozorovať bledosť kože na postihnutej strane. Bolesť sa vyskytuje pri akomkoľvek pohybe a ustupuje v pokoji.

Neurodystrofická vertebrálna lumboischialgia je charakterizovaná signifikantnými patologickými zmenami v koreňoch nervov vystavených uškrteniu. Niektoré látky vymiznú a v budúcnosti sa neobnovia. Existuje nebezpečenstvo parézy a paralýzy. Hlavnou sťažnosťou je "rozširujúca sa" pálivá bolesť na zadnom povrchu zadku a ďalej pozdĺž nohy z postihnutej strany. Tento syndróm je charakteristický pre pokročilé štádiá bedrovej osteochondrózy. Ak sa nelieči, môžu sa vyvinúť trofické zmeny v koži dolnej končatiny (trofické vredy, neurodystrofia). Vyvíja sa rezistentné krívanie.

Čo je vertebrálna bederná ischialgia

Termín lumbálna ischia zahŕňa dva pojmy: lumbago a ischias. Lumbago znamená syndróm bolesti typu lumbago, lokalizovaný v bedrovej oblasti. Ischias je bolesť pozdĺž ischiatického nervu, ktorá začína v dolnej časti pásu, ide dole nohou a končí v nohe, vedľa palca. V prípade bedrovej ischie teda bolesť pokrýva bedrovú oblasť a jednu alebo obe nohy.

Podstata choroby

Mechanizmus vývoja lumbago je vždy rovnaký, bez ohľadu na príčinu. S posunom, deformáciami medzistavcových platničiek alebo stavcov sa vyskytne excitácia mnohých receptorov bolesti, ktoré sú umiestnené vo vláknitom prstenci disku a väzivovom aparáte chrbtice. To vysvetľuje silnú bolesť a svalový spazmus.

Výskyt bolesti pri ischias je spojený s kompresiou miechových nervov, ktoré sú na úrovni bedrovej chrbtice. Hlavnou príčinou ischias je medzistavcová prietrž.

Verchbrálna bedrová ischia sa môže vyskytovať v akútnej a chronickej forme. Akútna forma sa spravidla objavuje prvýkrát a je sprevádzaná vážnymi klinickými symptómami. Chronická bedrová ischia je charakterizovaná dlhým a zvlneným priebehom - obdobia exacerbácií sa striedajú s fázami remisie.

Vertebrálna bedrová ischia je rozdelená do dvoch typov - diskogénna a spondylogénna. Diskogénny poddruh sa vyvíja v dôsledku tvorby medzistavcových výbežkov a prietržov. Spondylogenous - kvôli poškodeniu fazetových kĺbov chrbtice.

Degeneratívne dystrofické procesy pri prietržoch spôsobujú zúženie lúmenu miechového kanála, čo vedie ku kompresii a zápalu vlákien ischiatického nervu. Z tohto dôvodu sú motor (motor) a citlivé časti nervového kmeňa podráždené, čo následne vyvoláva bolesť.

Spondylogénny alebo fazetový syndróm sa tvorí na pozadí osteochondrózy, keď sa v chrbtici objaví abnormálna pohyblivosť alebo obmedzenie pohybov. V dôsledku toho je funkcia fazetových spojov narušená a objavujú sa bolesti.

Lumboischialgia je tiež klasifikovaná podľa umiestnenia lézie - môže byť ľavostranná, pravostranná a obojstranná (obojstranná). Bolesť spôsobená zovretými nervmi sa nazýva neuropatická. Príčinou muskuloskeletálnej bolesti je svalový spazmus vyvolaný ochoreniami chrbtice.

Príčiny a rizikové faktory

Príčiny vertebrálnej bedrovej ischialgie zahŕňajú:

• osteochondróza a jej následky - hernia, výbežok;
• zakrivenie chrbtice - skolióza, kyfóza, kyfoskolióza;
• okrajové výrastky stavcov - osteofyty;
• osteoporóza - zníženie kostnej hustoty kostí;
• vrodené chyby stavcov;
• abscesy a nádory v bedrovej oblasti;
• neúspešné epidurálne injekcie;
• ochorenie spojivového tkaniva;
• komplikácií po operácii.

Rizikové faktory, ktoré môžu vyvolať bolestivý záchvat, sú nasledovné:

• zdvíhanie a prenášanie;
• neúspešné, ostré zatáčanie alebo nakláňanie tela;
• predĺžený nervový kmeň, chronický stres;
• obezita;
• dlhý pobyt v nehybnej, statickej polohe;
• tehotenstva;
• podchladenie;
• zmien vertebrálnych tkanív súvisiacich s vekom.

príznaky

Bolestivý syndróm sa vyskytuje náhle a je lokalizovaný v bedrovej oblasti. Bolesť má pálenie, streľbu, piercing alebo boľavý charakter. Bolesť spôsobuje tlak alebo podráždenie nervových koreňov umiestnených v blízkosti bedrového a sakrálneho stavca. V rovnakej dobe, svaly kontrakt reflex, ďalej zvyšuje bolesť.

V závislosti od umiestnenia lézie sa cíti bolestivosť aj na pravej alebo ľavej strane stehna. Keď je nerv uštipnutý, obe nohy bolia na oboch stranách. Bolesť sa môže šíriť len na zadok alebo ísť dole na koleno. Často celá zadná časť končatín bolí, od pása po nohu.

Charakteristickým znakom vertebrálnej bedrovej ischialgie - obmedzený pohyb. Keď sa pokúšate zmeniť pózu alebo sa ohnúť, bolesť sa zvyšuje, preto je človek nútený zaujať polovičnú polohu. Pri státí alebo chôdzi je ťažké opierať sa o boľavú nohu a kvôli posunu ťažiska dochádza k torzii trupu smerom k postihnutej strane.

Zmena statiky a motility vedie k trvalému svalovému spazmu v bedrovej oblasti. Chrbtica sa môže deformovať, ohýbať v prednej rovine (skolióza) alebo narovnávať v bedrovej krivke. V niektorých prípadoch dochádza k hyperlordóze, pri ktorej je panva posunutá dozadu.

Typickým prejavom lumboischialgie je tzv. Symptóm trojnožky, keď pacient vôbec nemôže sedieť alebo je nútený oprieť sa o ruky na okrajoch sedadla. Ak chcete zmeniť pozíciu, najprv sa otočí na zdravú stranu a potom si rukou uťahuje boľavé nohy.

Koža postihnutej končatiny získava bledý, mramorový odtieň a na dotyk je studená. Porucha citlivosti je tiež typickým znakom lumboischialgie - niektoré oblasti alebo celá oblasť, ktorá je inervovaná postihnutým nervom, môže byť znecitlivená.

V ťažkých prípadoch sa celkový stav zhoršuje: telesná teplota stúpa, dochádza k horúčke, stratí sa kontrola nad podaním tela.

liečba

S cieľom urobiť diagnózu stačí vo väčšine prípadov vyšetriť neurológa a vykonať röntgen. Terapia ochorenia je zameraná na odstránenie syndrómu bolesti a boj proti jej príčinám - medzistavcovej prietrži, osteochondróze. V akútnej fáze je nevyhnutný odpočinok na lôžku alebo najškodlivejší režim, okrem aktívnych pohybov a fyzickej námahy. V prípade potreby noste upevňovací korzet.

Všetkým pacientom sa odporúča ľahnúť si alebo spať na tvrdom a pružnom lôžku, najlepšie na ortopedickom matraci. Analgetiká a nesteroidné protizápalové lieky (NSAID) sa používajú na odstránenie bolesti - Analgin, Aramadol, Apizol, Diclofenac a Ibuprofen-založené produkty. Tieto liečivá sa môžu podávať intravenózne alebo intramuskulárne, ako aj v tabletkách alebo rektálnych čapíkoch.

S nedostatočným účinkom liekov proti bolesti a NSAID sú predpísané steroidné lieky, z ktorých najúčinnejší je Prednison. Silná bolesť je zastavená lekárskymi blokádami. Počas tohto postupu, ktorý sa vykonáva len v nemocnici, sa injekcie uskutočňujú priamo do kĺbov chrbtice. Na blokády možno použiť niekoľko prostriedkov - Diprospan, Hydrokortizón, Depomedrol, Novocain, Lidokain, Bupivakain.

Ak je opuch, je odstránený pomocou infúzie (kvapkanie) chloridu sodného, ​​ktorý podporuje odstránenie prebytočnej tekutiny. Na boj proti svalovým kŕčom sa používajú svalové relaxanty - Sirdalud, Clonazepam, Diazepam, Mydocalm atď. Na zlepšenie intersticiálnej mikrocirkulácie sú predpísané Actovegin, Trental, Eufillin.

Komplexná liečba lumboischialgie môže tiež zahŕňať sedatíva - Relanium, Phenazepam, B vitamíny a lokálne činidlá. Robte dobre s bolesťou ako protizápalové (Fastum-gél, Diklak) a lokálnu dráždivú masť (korenie, masť Kapsikam).

V niektorých prípadoch sa u pacientov prejavuje skeletálna trakcia na pohyb medzistavcových platničiek od seba.

Ako ďalšia, ale veľmi účinná metóda sa používa fyzioterapia:

• elektroforéza a mikročastice;
• magnetická terapia;
• akupunktúra;
• parafínové a bahenné aplikácie;
• hojenie spánku;
• masáže;
• balneoterapia - radónové, brómové, chloridové a sirovodíkové kúpele;
• manuálna terapia;
• masáž a cvičenie.

Masáž lumbosakrálnej oblasti umožňuje znížiť intenzitu bolesti, obnoviť funkciu chrbtice, zlepšiť lokálny krvný obeh a spomaliť progresiu osteochondrózy.

Manuálna terapia pomáha eliminovať svalové kŕče, aktivovať regeneračné procesy, normalizovať prietok krvi a zmierniť pacientov od bolesti a zápalu.

Ak konzervatívne metódy neprinášajú výsledky, vykonáva sa operácia. Indikácie pre operáciu sú pretrvávajúca bolesť, ktorú nemožno zmierniť liekmi, príznakmi kompresie miechy, poruchou panvových orgánov, parézou a paralýzou dolných končatín. Chirurgická metóda sa najčastejšie používa pri herniovaných diskoch, ktoré sú čiastočne alebo úplne odstránené.

Terapeutická gymnastika

Terapeutické cvičenia sú obzvlášť užitočné pre opakujúce sa bolesti chrbta. Pomocou jednoduchej gymnastiky môžete posilniť svalový korzet chrbta, čím sa výrazne zníži riziko posunu kostí chrbtice a zvýši sa ich odolnosť voči fyzickej námahe.

Robiť cvičenie lepšie pod vedením skúseného inštruktora pracujúceho v klinike alebo zdravotníckom centre. Pri sebarealizácii existuje riziko ťahania svalov, vyvolania zápalu a bolestivosti. V budúcnosti, po tom, ako si zvyknete na bremená a zvládnete základné pohyby, môžete pokračovať na hodiny doma.

Cvičenia v akútnom období sa vykonávajú v polohe na bruchu:

• Štartovacia pozícia - ležiaca na chrbte. Zdvihnite ruky hore, položte ich za hlavu a roztiahnite, snažte sa natiahnuť chrbticu na dĺžku.
• Vytiahnuť jednu nohu k sebe, ohnúť ju v kolene a nie trhať päty z postele. Zmeniť nohu.
• Ohnite a narovnajte nohy v členkovom kĺbe.
• Ohnite kolená a otočte ich jedným alebo druhým spôsobom.
• Ohnite nohy, vytiahnite jednu nohu na brucho, potom druhú. Ak chcete zvýšiť efekt strečingu, môžete si pomôcť s rukami.
• Štartovacia poloha - ležiaca na boku. Pomaly zdvihnite ruku na vrchu, potom nižšie.
• Ohnite nohu, ktorá leží na vrchole, aby sa pravý uhol tvoril v bedrovom a kolennom kĺbe a vyhladil ho.
• Ohnite nohy rovnakým spôsobom ako v predchádzajúcom cvičení a zdvihnite jednu nohu nahor, jemne sa vraciate do východiskovej pozície.

Posledné tri cvičenia sa musia opakovať, ležať na druhej strane.

Po odstránení akútnych symptómov sú cvičenia komplikované:

• Štartovacia pozícia - ležiaca na chrbte. Dajte jednu alebo obe ruky na žalúdok a „dýchajte v žalúdku“: keď sa nadýchate, vyrastá čo najviac, pri výdychu sa vtiahne dovnútra.
• Alternatívne predĺžiť nohy ohnuté na kolenách do strany.
• Zdvihnite rovné nohy nahor a nakloňte päty kruhy - najprv sú pohyby nasmerované dovnútra, potom - smerom von.
• Bicykel - otáčajte imaginárnymi pedálmi nohami. Čím bližšie k podlahe budú nohy, tým ťažšie je vykonávať toto cvičenie.
• Polumostik. Ohnite nohy na kolenách, ruky položte na telo a položte dlane na zem. Panvu pomaly a plynulo zdvihnite čo najviac nahor.
• Štartovacia pozícia - ležiaca na bruchu. Alternatívne ťahajte nohy do strany.
• Cobra. Na dlani, zdvihnite telo hore, spevnenie v bedrovej oblasti.
• Natiahnite ruky za hlavu a položte ich paralelne. Súčasné zdvíhanie opačného ramena a nohy.
• Zvýšenie tela, robiť "plávanie" pohyby s rukami, napodobňovať štýl "prsia".
• Štartovacia pozícia - stojace na všetkých štyroch. Alternatívne zdvihnite jednu alebo druhú nohu, vyrovnajte ju.
• Sadnite si na päty, hlavu nadol medzi kolená a ruky natiahnuté dopredu.
• Kat. Ohyb v hrudnej a bedrovej oblasti najprv hore, zaokrúhlenie chrbta a potom dole.

Ľudové metódy

V banke ľudových receptov je mnoho nástrojov na boj proti bedrovej lumbago. Mali by sa však používať opatrne, aby nespôsobovali zvýšenie príznakov. Pred použitím jedného alebo druhého prípravku je najlepšie poradiť sa s odborníkom, pretože väčšina metód je schválená tradičnou medicínou.

Badger tuk je silná liečba osteochondrózy. Keď sa aplikuje na boľavé miesto, môže zmierniť nepríjemné príznaky v priebehu niekoľkých hodín. Ak chcete dosiahnuť efekt rýchlejšie, môžete s ním trieť. Tuk by nemal byť studený alebo horúci, najlepšie je použiť teplý výrobok.

Pri použití obkladov je nevyhnutné, aby sa postihnutá oblasť zahriala šatkou, šatkou, vlneným obväzom alebo kobercom. Tuk sa vstrebáva do pokožky asi za pol hodiny, počas ktorej je lepšie ľahnúť si alebo sedieť.

Tuk môže trieť chrbát a nohu, kde to bolí, alebo robiť obklady. Pri aplikáciách musí byť výrobok roztavený a tkanina musí byť impregnovaná. Uvedenie na boľavé miesto, teplé a nechajte 3-4 hodiny. Procedúra sa vykonáva 1-3 krát denne. Priebeh liečby je 3-4 týždne.

Vyčistené reďkovky rozdrvte na strúhadle alebo v mlynčeku na mäso, položte na gázu alebo obväz a položte na postihnuté miesto. Zatvorte s plastovým obalom, upevnite obväzom a zahrejte. Udržujte kompresiu na pocit silného tepla.

Rozpustite červenú hlinku s vodou na hrúbku kyslej smotany, pridajte asi 1/3 šálky terpentínu, dobre premiešajte a aplikujte zmes na telo. Obal komprimujte teplou handričkou a držte asi tri hodiny. Tento postup je možné vykonať dvakrát denne.

Obyčajná horčičná omietka funguje dobre pri bolestiach chrbta. Aby sa tento účinok zvýšil, odporúča sa ich namočiť nie vo vode, ale v roztoku furatsiliny s medom. V pohári vody rozpustite 2 furatsilina tablety a pridajte 1-2 lyžice medu. Pripravené furatsilinovogo riešenie, ktoré sa predáva v lekárňach. Udržujte horčičnú omietku na tele po dobu 15 - 20 minút.

Herb infúzny recept: vezmite rovnaké množstvo mäty, harmančeka, chmeľové šišky, brusnicový list, koreň angeliky a žihľavy. Nalejeme vriacou vodou rýchlosťou 2 polievkové lyžice. l. surovín pre ½ litra vody. Najlepšie by bolo variť tieto bylinky v termoskách, aby trvali asi 12 hodín. Po namáhaní pitia pred jedlom v pol pohári 2 krát denne. Priebeh liečby je týždeň.

Na prípravu ďalšej infúznej infúzie bude potrebné:

• hloh;
• psie ruže;
• tymian;
• lipové kvety a slnečnice.

Každá zložka musí trvať asi 20-30 g a naliať na ne pol litra vriacej vody. 20 - 30 minút postačuje na infúziu, po čom sa liek užíva 3 krát denne počas 1/2 šálky.

Môžete si vyrobiť masť z byliniek a rastlinného oleja, ktorý môže byť použitý na liečbu boľavé miesto dvakrát denne. Mix paliny, topoľových pukov, odrezkov kalamárov, kostivalu a asi 50 ml nerafinovaného slnečnicového oleja. Uzatvorte veko a chladte 20 dní. Potom je masť pripravená na použitie.

Dobrým efektom sú kúpele s odvarom z dubovej kôry, odrezkov calamus a gaštanov. Odporúča sa užívať terapeutické kúpele denne alebo každý druhý deň, večer.

Prognóza a prevencia

V drvivej väčšine prípadov je vertebrálna bederná ischia dobre liečiteľná. Ak sa ochorenie často opakuje alebo ak pacient v plnej miere nespĺňa odporúčania lekára, môže dôjsť k porušeniu metabolických procesov a tvorbe uzlín hlboko vo svaloch.

S včasnou liečbou pre zdravotnú starostlivosť s akútnymi príznakmi môže vyrovnať 1-2 dni, úplné uzdravenie zvyčajne nastane po 2-3 týždňoch. Pre prevenciu bolesti chrbta je potrebné zabrániť predĺženému napätiu chrbtových svalov, čo vedie k stagnácii a rozvoju deštrukcie medzistavcových platničiek.

Všetkým pacientom sa odporúča, aby robili fyzickú terapiu na posilnenie svalového rámca a zabránili stresom na netrénovaných svaloch (zdvíhanie a prenášanie hmotnosti, ostré ohyby a zatáčanie tela). Je tiež dôležité zachovať normálnu telesnú hmotnosť a ak je to možné, podstúpiť kúpeľnú liečbu. Požehnaj ťa!

Lumboischialgia: akútne, chronické, symptómy, liečba

Lumboischialgia - ostrý záchvat bolesti v dolnej časti chrbta, ktorý vyžaruje na nohu (na koleno, stehno, dole na pätu) alebo na obe nohy. Zvyčajne sa bolesť šíri do zadnej časti stehna a zadku, čo spôsobuje kŕče a znecitlivenie svalov.

Ťažká bolesť pri vývoji lumboischialgie je spôsobená podráždením miechových nervov, najmä sa týka ischiatického nervu. To môže byť spôsobené poškodením chrbtice v dôsledku nadmerného zaťaženia. Lumboischialgia sa vyvíja v 25-30% prípadov v prítomnosti bolesti chrbta rôzneho pôvodu a vyskytuje sa hlavne u ľudí v strednom a mladom veku (od 25 do 45 rokov), pretože v tomto veku je chrbtica najťažšia kvôli charakteristikám určitých profesií a vrcholu. ľudskej činnosti.

Príznaky bedrovej ischialgie

Streľba, pálenie, boľavá bolesť v dolnej časti chrbta a chrbta, vyžarujúca na jednu alebo dve nohy.

Keď zmeníte pozíciu tela a pokúsite sa narovnať bolesť sa zvyšuje.

Obmedzenie otáčania tela v bedrovej oblasti.

Pocit pocitu v nohách, necitlivosť, znížená citlivosť, kŕče.

Porušenie prietoku krvi do nôh, čo vedie k rozvoju chladiacej kože a odfarbeniu kože dolných končatín.

Bolesť provokuje muža, aby ohnul chrbát a vykonal ohyb dopredu.

Svaly chrbta, nôh a dolnej časti chrbta sú namáhané, čo vedie k poruchám chôdze a ťažkostiam pri chôdzi. Pretože vo väčšine prípadov je bolesť jednostranná a je podávaná len v jednej nohe, človek pod vplyvom bolestivých záchvatov začína užívať zranenú nohu pri chôdzi a zdôrazňuje dôraz na zdravú nohu. V dôsledku toho to vedie k deformácii celého tela v smere opornej nohy, lordózy, skoliózy sa začína rozvíjať.

Symptóm "statívu" - človek je schopný dostať sa z polohy na bruchu len s pomocou dvoch rúk za telom. Sediac na stoličke, pacient sa len mierne dotýka stoličky s jej zadok a spočíva na rovných ramenách.

V obzvlášť závažných prípadoch je možné spontánne močenie.

Príčiny patológie

Vo väčšine prípadov má bederná ishialgia vertebrálny genézu (pochádza z chrbtice, ale môže postihnúť vnútorné orgány, kožu, svaly), preto sa takéto bolestivé ataky často označujú ako vertebrálna bederná ischialgia.

Hlavnou príčinou ochorenia je nadmerné cvičenie (napríklad zdvíhanie závažia) na pozadí prítomnosti spinálnych lézií, napríklad radiculitídy, spondylózy, osteochondrózy. Obzvlášť nebezpečné je, aby chrbtica vykonávala vzpieranie bez toho, aby sedela, a pri nakláňaní - v takých prípadoch sa zaťaženie bedrovej chrbtice niekoľkokrát zvyšuje. Je ešte nebezpečnejšie zdvíhať závažia pri otáčaní nabok, napr.

Ďalšie bežné príčiny lumboischialgie zahŕňajú vyvýšenie medzistavcovej platničky a medzistavcovú prietrž. Protrúzia je v skutočnosti počiatočným štádiom vývoja medzistavcovej prietrže. Tiež lumboischialgia môže byť spôsobená vytesnením stavcov, bedrovej spondyloartrózy a starších ľudí koxartrózou (artróza bedrového kĺbu).

Hlavné príčiny bedrovej ischitídy sú:

fyzická námaha - šport, ostré vzpieranie;

chronické cvičenie spojené s charakteristikami povolania - športovci, poľnohospodári, stavitelia, nosiči;

ostré zatočenie okolo osi chrbtice (najmä v kombinácii so vzpieraním);

predĺžená prítomnosť tela, a teda chrbtice v nepohodlnej polohe - vodiči, vodiči kombajnov, električky, vodiči;

diskový výbežok, medzistavcová prietrž;

rôzne ochorenia chrbtice - radiculitída, patologická kyfóza, skolióza, lumbálna spondyloartróza, osteochondróza;

patológie kĺbov a kostí - reumatizmus, artróza bedrového kĺbu, osteoporóza;

infekčné ochorenia, ktoré ovplyvňujú nervový systém;

poranenia bedrového kĺbu a chrbtice;

nádorová patológia panvových orgánov;

zápaly fascie a svalov;

poškodenie obehového systému v bedrovej oblasti.

Treba zdôrazniť aj množstvo faktorov, ktoré môžu výrazne zvýšiť riziko bedrovej ischie: hypotermia tela (najmä dolná časť chrbta a chrbta), tehotenstvo, nadváha, všeobecné infekčné ochorenia (angína, chrípka, ARVI).

Typy lumboischialgia

V závislosti od príčiny vývoja sa rozlišujú tieto typy patológie:

Vertebrálna bedrová ischia - pochádza z porážky hrebeňa. Má niekoľko poddruhov: radikulárne - v prípade kompresie nervových koreňov miechy, spondylogénnych - v prítomnosti osteochondrózy, diskogénnych - v prietrži medzistavcovej platničky.

Myofasciálny - vzniká ako dôsledok zápalového procesu vo fascii a svaloch.

Angiopathic - vyvíja sa s porážkou krvných ciev v nohách a dolnej časti chrbta.

Zmiešané - keď sú vystavené viacerým faktorom rôzneho pôvodu.

Podľa frekvencie a závažnosti bolestivého útoku:

Pre šírenie bolesti:

Podľa povahy choroby:

diagnostika

S rozvojom lumboischialgia, musíte kontaktovať neurológa. Lekár vykoná primárne vyšetrenie pacienta, štúdiu mobility kolena, bedrových kĺbov a chrbtice a požiada pacienta o prítomnosť nádorov alebo infekčných ochorení. Rádiografia bedrovej chrbtice, ako aj bedrový kĺb, ktorý umožňuje vyhodnotiť stav kĺbov a kostí a vylúčiť spondylitídu, zlomeniny a nádory z pravdepodobných diagnóz, sa musí vykonať bez zlyhania.

Ak sa objavia príznaky kompresie chrbtice, vykoná sa MRI alebo počítačová tomografia chrbtice. V niektorých prípadoch môže byť potrebný ultrazvuk brušných orgánov, obličiek a lumbálnej punkcie. Súčasťou povinného výskumu je aj všeobecný močový a krvný test, biochemický krvný test.

Diferenciálna diagnostika tohto ochorenia sa vykonáva s léziami kĺbov a kostí, myozitídy chrbtových svalov.

liečba

Vlastná liečba pre lumboischalgiu je neprijateľná a má zlé dôsledky pre pacienta. Liečbu tohto ochorenia by mal riešiť len neurológ.

Akútna bedrová ischia

V akútnej fáze lumbálnych jaziev sa vyžaduje pokojný odpočinok a starostlivá starostlivosť o pacienta. Je potrebné zvoliť elastický, tvrdý matrac na spanie, pacientovi je zakázané robiť ostré pohyby, je nutné sa pohybovať s mimoriadnou opatrnosťou. Akútne štádium bedrovej ischie trvá asi dva týždne a je sprevádzané radom útokov streľby, pálenia. Na zmiernenie bolesti predpisuje lekár analgetiká (Katadolon, texty), NSAID (Novalis, Brufen) a svalové relaxanciá na zmiernenie kŕčov chrbtových svalov (Mydocalm, Sirudal). Tiež, keď lumboischialgia je široko používaný "Fastum-gel" a masť "Diklak." V prípade neznesiteľnej bolesti môžu pomôcť glukokortikosteroidy (hydrokortizón, diprospan). Okrem lekárskeho ošetrenia sa využívajú aj niektoré fyzioterapeutické metódy (bahenné kúpele, terapeutický spánok) a reflexoterapia.

Ihneď po odstránení ďalšieho bolestivého útoku, keď sa pacient môže pohybovať bez akútnej bolesti, môžete vykonávať špeciálne gymnastické cvičenia:

Všetky cvičenia by sa mali začať z polohy na bruchu - môžete ich robiť priamo v posteli.

S hlbokým nadýchnutím nadvihnite jednu ruku a natiahnite ju, potom ako vydýchnete, vráťte ruku do pôvodnej polohy. Cvičenie sa vykonáva päťkrát pre každú ruku.

Pohyb nôh (ohyb a predĺženie) k prstom ťahá na seba a potom od vás. Päť opakovaní sa vykonáva aj pre každú nohu v pauzách medzi zostávajúcimi cvičeniami.

Ohnite nohy na kolenných kĺboch, kolená od seba a znovu dotiahnite. Cvičenie sa opakuje 8-10 krát.

Nohy sú narovnané, po ktorých sa jeden z nich ohýba v kolene tak, že päta nevychádza z postele. Beh 5 podvolakivany pre každú nohu.

Keď sa pacient začína zlepšovať, gymnastika môže byť komplikovaná pridaním cvikov vykonávaných zo sediacej alebo stojacej polohy.

Po zastavení akútnej fázy syndrómu a tiež vtedy, keď sa v dôsledku rozsiahleho vyšetrenia pacienta zistila skutočná príčina vzniku akútnej bolesti v bedrovej oblasti, začína sa liečba ochorenia. V tomto prípade môže byť terapia bedrovej ischialgie nasmerovaná na liečbu základnej patológie, ak je napríklad zistená intervertebrálna hernia, lumbosakrálna osteochondróza, potom by mali byť liečení ako prvé.

Môže sa však vykonávať aj paralelne a aktivity na obnovu tónu chrbtových svalov a väzov. Vynikajúci účinok poskytuje manuálnu terapiu, magnetoterapiu, parafínovú terapiu, akupunktúru, UHF, terapeutickú masáž.

Chronická bedrová ischialgia

Terapia chronickej vertebrálnej lumboischialgie vyžaduje individuálny prístup ku každému pacientovi. Liečba je zameraná na posilnenie svalového systému chrbta, zníženie zaťaženia bedrového kĺbu a chrbtice. Vo väčšine prípadov sa lekári snažia robiť bez použitia liekov, pričom používajú len všeobecne posilňujúcu fyzioterapiu. Pacienti predpisovali terapeutické cvičenia, relaxačnú masáž, manuálnu terapiu. Cvičenia fyzikálna terapia môže byť vykonaná doma, ale to je najlepšie vykonávať triedy v nemocnici pod dohľadom špecialistu. Ak pacient trpí nadváhou, predpíše sa špeciálna diéta, aby sa znížila telesná hmotnosť, pretože tieto kílky predstavujú ďalšiu záťaž na chrbticu.

Ak je intervertebrálna hernia, poranenie miechy, horšia paraparéza, kompresia miechy, konzervatívna liečba pomerne zriedkavá, dôvodom vzniku lumboischialgie je skôr zriedkavé, preto je vyriešený problém operácie. Pri vykonávaní chirurgického zákroku sa môže vykonať discektómia - odstránenie medzistavcovej platničky alebo iný typ korekcie stavu. Lekár v budúcnosti pacienta pozoruje a na základe jeho pohody môže predpísať ďalšiu liečbu.

Liečba bedrových jaziev doma

Je zrejmé, že mnohí pacienti sa chcú zaoberať liečbou patológie doma a nenavštevujú nemocnicu, ale stojí za zmienku, že samoliečba môže zhoršiť už aj tak ťažkú ​​situáciu, pretože problémy s chrbticou sú veľmi vážne. Ale po konzultácii s lekárom a jeho povolením, môžete vykonávať niektoré aktivity zamerané na liečbu ochorenia doma. Napríklad jednoduché gymnastické cvičenia na posilnenie svalov chrbta alebo na zníženie hmotnosti. Diéta je celkom možná doma. Okrem iného sa môžete uchýliť k ľudovým prostriedkom na liečbu lumboischialgie: časti tela, ktoré trpia syndrómom bolesti, by sa mali očistiť jazveckým olejom, aplikovať na nich brezové púčiky tinktúry, položiť na ne omietky, rozotrieť v roztoku amoniaku a rastlinnom oleji, nosiť pás z vlny, brať borovicové kúpele, vykonávať pleťové vody z čiernej reďkovky.

Vo všeobecnosti je prognóza vývoja lumboischialgie celkom priaznivá. Hlavná vec je vydržať akútnu fázu záchvatu a okamžite začať liečbu hlavnej patológie (medzistavcové prietrže, osteochondróza) až do operácie. Po odstránení príčiny vzniku syndrómu, bolestivé útoky nielen zmäknú, ale zmiznú úplne.

prevencia

Včasná liečba ochorení kĺbov, ciev, chrbtice.

Vyhnúť sa poranenia chrbtice a podchladenie, najmä v bedrovej oblasti.

Musíte sledovať svoju vlastnú polohu a kontrolovať telesnú hmotnosť.

Nenoste topánky na vysokom podpätku.

Odporúča sa tiež vyhnúť sa zdvíhaniu závažia, najmä zo svahu, je lepšie sedieť.

Keď sedavú prácu, musíte urobiť 5-10-minútovú prestávku každú hodinu, v ktorej sa zahrejú chrbát a nohy. Stolička by mala mať lakťové opierky a nastaviteľné operadlo, aby sa znížilo zaťaženie chrbta.

Ak potrebujete výlet za volantom, musíte sa zastaviť každú hodinu, zahriať sa a chodiť.

Pamätajte: alkohol a fajčenie znižujú odolnosť organizmu voči rôznym infekčným ochoreniam.

V prítomnosti chronickej bedrovej ischialgie sa odporúča podstúpiť pravidelnú sanitárnu a rezortnú liečbu.

Tiež stojí za to pravidelne podstúpiť fyzikálne vyšetrenie s ortopédom, neurológom a neurológom.