Degeneratívne dystrofické zmeny lumbosakrálnej chrbtice sú pomalou deštrukciou tkanív medzistavcových platničiek. Prestanú dostať vyživované, dehydrované, suché a stratiť pružnosť. Nadváha a sedavá práca vedú k oslabeniu chrbtových svalov a nadmernej hmotnosti. Výsledkom je, že chrbtica tlačí na medzistavcové platničky, ich štruktúra je deformovaná.

Diskové patológie sú nebezpečné v tom, že spravidla môžu byť detegované len v kritických okamihoch. Preventívne opatrenia už nebudú môcť pomôcť a pacient bude musieť používať lieky, navštevovať rôzne lekárske procedúry. Samotná liečba však nemusí stačiť. Koniec koncov, s cieľom zlepšiť stav chrbtice a zabrániť rozvoju vážnych komplikácií, musíte prehodnotiť svoj každodenný život všeobecne.

Príčiny a rizikové faktory

Čo sú degeneratívne dystrofické zmeny v lumbosakrálnej oblasti? Aby sme pochopili, pochopme, ako sú usporiadané medziobratlové disky. Tieto zvláštne spinálne pramene sú tvorené tkanivom chrupavky. Z vyššie uvedeného sú pokryté hustším vláknitým krúžkom a vo vnútri je jadro pulpous. Disky sú normálne celkom mäkké, elastické - pretože zaisťujú pohyblivosť chrbtice.

Keď svaly už nevydržia záťaž, prenesú ju na stavce. Chrbtica je stlačená, disky sú pod tlakom, ktorý sa nevypočítava. Bunky ich mäkkého tkaniva chrupavky začínajú odumierať.

Medzistavcové platničky môžu tiež oslabiť a deformovať, pretože ich tkanivo je poškodené. To sa môže stať z dôvodu, že stavce znižujú vzdialenosť medzi sebou a stláčajú krvné cievy a kapiláry. Buď zápalový proces, lumbálne poranenie viedlo k rovnakým následkom.

Rizikové faktory sú nasledovné:

• Ostré pohyby, vzpieranie;
• Zápalové procesy;
• Sedavú prácu;
• Studené a prievany;
• Nezdravé jedlo;
• Profesionálny šport;
• Zhoršené hormonálne pozadie;
• Pokročilý vek;
• Patológie metabolických procesov;
• Traumatické poranenie stavca.

Najčastejšie ľudia, ktorí trpia problémami v bedrovej chrbtice sú ľudia, ktorí sa pohybujú veľmi málo a zároveň majú nadváhu. Zvyčajne chrbtica stabilizuje svaly, ale ak sú svaly oslabené a nadmerná hmotnosť neustále zhoršuje chrbát, aj ľahké domáce záťaže spôsobujú deformáciu diskov. Moderný životný štýl, ako vidíme, zvyšuje riziko dystrofických zmien v bedrovej oblasti.

Priebeh vývoja patológie

Je to lumbo-sakrálna oblasť, ktorá zodpovedá za podiel leva na strese, práve tu medzistavcové platničky často strácajú potrebnú výživu. Tkanivá chrupavky strácajú živiny, regenerujú sa horšie, prestávajú byť elastické.

Vláknitý prstenec sa stáva krehkým, pulpózne jadro náhle stráca vlhkosť a vysychá. Pravidlom je, že na bedrá padajú ťažšie bremená a priestor medzi stavcami sa zužuje ešte viac. Prebytočné tkanivo lumbálnych diskov vyčnieva z okrajov chrbtice - toto sa nazýva výčnelok. A keď vláknitý krúžok okolo disku zlomí jeho štruktúru, prestávky, výsledkom bude prvý výstup buničiny z disku, a potom samotný disk z miesta v chrbtici. Toto sa nazýva hernia bedrovej chrbtice.

Výbežky a hernie štipka, stlačiť nervy, tam je silná bolesť. Telo obsahuje imunitu na ochranu pred zdrojom bolesti. V dôsledku tejto ochrany sa vytvára zápal a opuch v bedrovej oblasti, ktoré neumožňujú pacientovi žiť normálny život.

Degeneratívne dystrofické zmeny bedrovej chrbtice sa nepozorovane vyvíjajú, a keď je príliš neskoro na to, aby sa zapojili do prevencie, uderia na pacienta. Dokonca aj keď šťastie, a ani výčnelky, ani prietrže sa vytvorili, človek môže získať také dôsledky, ako je osteochondróza alebo ischias.

príznaky

Bohužiaľ, pokiaľ choroba dolnej časti chrbta nevyvoláva pracovnú schopnosť pacienta ohroziť, táto osoba v zásade nemá podozrenie na ochorenie. Symptómy nie sú degeneratívny proces sám, ale už jeho komplikácie a následky.

Mali by ste odpovedať na výskyt nasledujúcich pocitov návštevou neurológa alebo vertebrologistu:

• Šitie, pálenie alebo tupé bolesti chrbta;
• Výskyt bolesti po námahe;
• Bolesť po dlhšom pobyte v jednej polohe;
• Ťažkosti pri vykonávaní určitých pohybov, ako je ohýbanie alebo otáčanie;
• Slabosť v nohách;
• Ťažkosti s močením, zápcha;
• Studená koža bedrovej oblasti;
• Strata mobility, najmä ráno;
• Porušenie symetrie tela;
• Opuch a červená koža v bedrovej oblasti.

Vo vývoji tejto lumbosakrálnej patológie existujú štyri štádiá:

• Pri prvom sa príznaky javia veľmi zriedkavo. Avšak, často po fyzickej námahe, ľudia zažívajú nudné bolesti a stuhnutý pocit v bedrovej oblasti. Ale takmer vždy sa odpisuje na únavu;
• V druhej fáze sa objavia symptómy. Pohyby chrbta sú oveľa ťažšie, pacient má ťažké ohýbať alebo otáčať. „Výstrely“ v chrbte, to znamená, že ischias hovorí o sebe. Kvôli zúženým nervom sa môže objaviť v panve a nohách. Objavujú sa zimnice;
• Tretia fáza je akútna. Cievky sú upnuté, metabolizmus svalov dolnej časti chrbta je prudko narušený, čo vedie k ich ischémii. Bolesť sa zhoršuje. Nohy sú necitlivé, kŕče ich prerážajú;
• Štvrtá fáza je diagnostikovaná, ak sa deformuje miecha a korene nervov. To môže viesť k paralýze nôh.

diagnostika

Diagnóza degeneratívnych dystrofických zmien lumbosakralu sa vykonáva v troch štádiách:

• Zostavuje sa zdravotná anamnéza, indikujú sa symptómy a zvyčajné podmienky pre vznik bolestivého záchvatu;
• Lekár vyšetrí pacienta na príznaky degenerácie tkaniva lumbosakrálnej choroby - skúma úroveň mobility, svalovú silu, oblasť lokalizácie bolesti;
• MRI sa vykonáva. Zistí, že u pacienta dochádza k dystrofickým zmenám v lumbosakrálnej chrbtici. Nájsť fyziologické dôvody, ktoré nakoniec viedli k rozvoju patológie.

Ak je degeneratívny proces v dolnej časti chrbta skutočne pozorovaný, potom MRI s najväčšou pravdepodobnosťou ukáže, že symptómy sa prejavujú jedným z nasledujúcich dôvodov:

• Medzistavcové platničky deformované o viac ako polovicu;
• Kotúče sa práve začínajú deformovať, napríklad hladina vlhkosti v nich sa znižuje;
• Vláknitý prstenec sa už začína zrútiť, bunky chrupavkového tkaniva odumierajú;
• Vláknitý krúžok sa zlomí a jadro pulpy začne opustiť disk. To znamená, že sa vyvinula lumbosakrálna hernia.

Môže tiež vyžadovať:

• Krvné testy;
• X-ray vyšetrenie;
• Počítačová tomografia.

Röntgen však v počiatočnom štádiu nedokáže preukázať príznaky patologického procesu. Počítačová tomografia a MRI skenovali chrbticu oveľa hlbšie. Bohužiaľ, tieto diagnostické metódy sa zvyčajne využívajú len vtedy, keď sa problém už prejavil.

• Pozri tiež: Porušenie statiky lumbosakrálnej chrbtice.

liečba

Po prvé, lekári predpisujú konzervatívnu liečbu: rôzne lieky proti bolesti, otepľujúce masti, fyzioterapiu a masáže, manuálnu terapiu, akupunktúru. A len ak tieto metódy nepomohli, rozhodnite sa s chirurgickým zákrokom.

prípravky

V prvom rade je potrebné zmierniť bolesť, dať pacientovi možnosť pohybu a návratu do práce. Na tieto účely sa používajú nesteroidné protizápalové liečivá (Diclofenac, Movalis, Nise) a lieky proti bolesti (Ketonal, Ketanov). Lieky sa používajú orálne, externe, injekciou. V obzvlášť ťažkých situáciách je možný chrbtový blok v bedrovej oblasti.

Na uvoľnenie svalov lumbosacralu sa uvoľňujú svalové relaxanciá (Sirdalud, Mydocalm).

Mali by sa konzumovať prerušovane, pretože časom oslabujú svaly. Chondroprotektory aktivujú regeneráciu tkanív a kĺbov chrupavky. Vitamín a minerálne komplexy tiež pomáhajú telu zotaviť sa. Vitamíny skupiny B fungujú najlepšie zo všetkých.

Lfk a masáže

Masážne a fyzioterapeutické procedúry zlepšia krvný obeh v dolnej časti chrbta, uvoľnia svaly, zabezpečia výživu do vyčerpaných tkanív. Terapeutické cvičenie zlepší metabolizmus a zachytí krv v dolnej časti chrbta, pomôže schudnúť. Správne navrhnutá fyzická aktivita posilňuje bedrové svaly. Opäť majú dosť sily, aby brali náklad z chrbtice. Hlavná vec - strečing cvičenie zvýši vzdialenosť medzi stavcami v páse a zmierniť stláčané nervy. Zápalový proces a syndróm bolesti zmiznú. Kúpanie je obzvlášť užitočné. Tréning v bazéne nielen posilňuje svaly, ale aj hladko roztiahne lumbosakrálnu chrbticu. Takže budete liečiť nielen bolesť, ale aj jej príčiny.

Zoštíhlenie odstráni z pása konštantné nadmerné zaťaženie. Ale nemôžete len schudnúť - musíte sa uistiť, že v strave pacienta boli prítomné potrebné vitamíny B a vápnik.

operácie

Našťastie vo väčšine prípadov stav pacienta pomôže uľahčiť konzervatívnu liečbu. Chirurgický zákrok je nevyhnutný len vtedy, ak ochorenie pokračuje, ignorujúc všetky pokusy lekárov a pacienta o jeho zastavenie. Počas operácie budú nainštalované bedrové chrbtice. To pomôže zmierniť tlak z chrbtice a zabrániť deformácii bedrových medzistavcových platničiek. Ďalším prípadom vyžadujúcim chirurgický zákrok je silná bedrová hernia s diskom vychádzajúcim z miechy. Buničina opúšťajúca disk je vytiahnutá ako tuk počas liposukcie alebo spálená laserom.

Čo je to nekvertebrálna artróza krčnej chrbtice?

Degeneratívne dystrofické zmeny lumbosakralu

Čo sú degeneratívne dystrofické zmeny v lumbosakrálnej oblasti?

Príčiny patológie

Na pochopenie podstaty vývoja degeneratívnych-dystrofických zmien v medziobratlových diskoch je veľmi dôležité pochopiť príčiny vzniku takýchto procesov. Faktom je, že ľudské telo je overený mechanizmus, ktorý vydrží enormné zaťaženie, ale pod vplyvom rôznych nepriaznivých faktorov je pozorované oslabenie prirodzeného obranného mechanizmu, čo vedie k rýchlemu narušeniu integrity chrupavkových štruktúr. Dôležitú úlohu pri porušovaní trofizmu medzistavcových platničiek zohráva moderný životný štýl. Nasledujúce spúšťače teda prispievajú k rozvoju degeneratívnych dystrofických zmien chrbtice:

• ostré bremená;
• zápalové ochorenia;
• sedavý spôsob života;
• podchladenie;
• nezdravá strava;
• aktívne športy;
• hormonálne poruchy;
• endokrinné ochorenia;
• normálny proces starnutia;
• metabolické poruchy;
• staré a nedávne poranenia chrbtice.

Najčastejšie sa pozorujú degeneratívne dystrofické zmeny chrbtice u ľudí, ktorí vedú extrémne sedavý životný štýl a zároveň jedia nesprávne. Faktom je, že normálne je zaťaženie chrbtice rovnomerne rozdelené, s výraznou podporou vyvinutou svalovou štruktúrou. Ľudia, ktorí majú sedavý spôsob života a majú nadbytočný telesný tuk, spravidla sú slabo vyvinuté, takže aj najmenšie silové cvičenia vedú k vážnemu preťaženiu medzistavcových platničiek. Svalová kostra v tomto prípade už neberie časť pohybu počas pohybu, čo prispieva k rýchlemu objaveniu sa degeneratívnych dystrofických zmien.

Už mnoho rokov liečim chrbát a chrbticu. Môžem s istotou povedať, že takmer každá choroba chrbta sa dá vždy liečiť aj v najhlbšom veku.

Naše centrum ako prvé v Rusku získalo certifikovaný prístup k najnovšej liečbe bolesti chrbta a kĺbov. Priznám sa k vám, keď som o ňom počul prvýkrát - len som sa zasmial, pretože som neveril v jeho účinnosť. Ale bol som ohromený, keď sme dokončili testovanie - 4 567 ľudí bolo úplne vyliečených z ich neduhov, čo je viac ako 94% všetkých subjektov. 5,6% pocítilo výrazné zlepšenia a len 0,4% si nevšimlo zlepšenie.

Tento liek umožňuje v najkratšom možnom čase, doslova od 4 dní, zabudnúť na bolesť v chrbte a kĺboch ​​a počas niekoľkých mesiacov vyliečiť aj veľmi zložité prípady. Okrem toho v rámci federálneho programu ho môžu získať všetci obyvatelia Ruskej federácie a CIS zadarmo.

Vplyv iných nepriaznivých faktorov a ich kombinácií ovplyvňuje aj stav chrbtice, takže vo väčšine prípadov je veľmi ťažké určiť, čo presne viedlo k vzniku takýchto porúch v tkanive chrupavky medzistavcových platničiek. Zároveň pochopenie príčiny vzniku takéhoto patologického stavu, ako sú degeneratívne dystrofické zmeny chrbtice, umožňuje prijať účinné preventívne opatrenia.

Patogenéza ochorenia

V súčasnosti je dobre známe, ako sa vyvíjajú degeneratívne dystrofické zmeny bedrovej chrbtice. Miecha v sakrálnej oblasti a dolnej časti chrbta zodpovedá za najväčšie zaťaženie počas akýchkoľvek pohybov a dokonca aj počas sedenia. Vplyvom preťaženia, ako aj iných nepriaznivých faktorov, v oblasti medzistavcových platničiek tohto oddelenia je na prvom mieste pozorovaná podvýživa tkanív chrupavky. Priamo v medziobratlových diskoch nie sú žiadne krvné cievy, ktoré by ho mohli priamo kŕmiť, preto sa často pozoruje výskyt podvýživy mäkkého tkaniva obklopujúceho chrbticu. Pri absencii adekvátnej úrovne výživy medzistavcových platničiek sa tkanivo chrupavky začína postupne zhoršovať, stráca elasticitu.

Druhým štádiom vývoja degeneratívnych-dystrofických zmien je rednutie a oslabenie tkaniva chrupavky. V tomto období dochádza k postupnému vysušovaniu chrupavky, čo vedie k pomalému poklesu výšky medzistavcových platničiek. V dôsledku zničenia vláknitej membrány sa môžu vyskytnúť rôzne výčnelky, to znamená výčnelky kotúčov. Pri kritickej deštrukcii vláknitého kruhového tkaniva môže dôjsť k jeho roztrhnutiu, ktoré vo väčšine prípadov vedie k uvoľneniu želatínového tela za medzistavcovú platňu a vzniku herniálnej formy. Takéto výčnelky nevyhnutne znamenajú zmeny v proporciách stavcov a zovretia koreňov nervov siahajúcich od miechy.

Buďte opatrní!

Než som si prečítal, chcem vás varovať. Väčšina finančných prostriedkov "liečbu" späť, ktoré inzerujú v televízii a predávať v lekárňach - to je solídny rozvod. Spočiatku sa môže zdať, že krém a masť pomáhajú, ale v skutočnosti len odstraňujú príznaky choroby.

Jednoducho povedané, kúpite si zvyčajné anestetikum a ochorenie sa naďalej vyvíja do zložitejšej fázy.

Častá bolesť kĺbov môže byť príznakom závažnejších ochorení:

• Obtiažnosť chôdze;
• Osteomyelitída - zápal kosti;
• Seps - otrava krvi;
• Porušenie panvových orgánov;
• V ťažkých prípadoch paralýza rúk a nôh.

Ako byť? - Pýtate sa.

Študovali sme obrovské množstvo materiálov a hlavne sme v praxi kontrolovali väčšinu liečby prietrže. Ukázalo sa, že jediný liek, ktorý neodstráni symptómy, ale skutočne lieči bolesť chrbta, je Hondrexil.

Tento liek sa nepredáva v lekárňach a nie je inzerovaný v televízii a na internete, a podľa federálneho programu, každý obyvateľ Ruskej federácie a CIS môže dostať balík Hondreksil ZADARMO!

Tak, že si nemyslíte, že ste nasávaný ďalším „zázračným krémom“, nebudem popisovať, aký je účinný liek. Ak máte záujem, prečítajte si všetky informácie o Hondrexile sami. Tu je odkaz na článok.

V reakcii na porušenie tkaniva chrupavky je pozorovaná aktivácia imunitného systému a bunky začínajú produkovať prostaglandíny, teda látky, ktoré sú induktormi zápalového procesu. V dôsledku produkcie týchto látok dochádza k zvýšeniu krvného zásobenia a opuchu mäkkého tkaniva obklopujúceho chrbticu, čo je často sprevádzané výskytom ešte väčšej stuhnutosti bedrovej chrbtice a bolesti v postihnutej oblasti. Degeneratívne dystrofické zmeny v lumbosakrálnej chrbtici sú spravidla charakterizované pomalou progresiou a chronickým priebehom. Ďalej, dystrofické zmeny bedrovej chrbtice sa môžu stať odrazovým mostíkom pre rozvoj mnohých nebezpečných chorôb a komplikácií, vrátane osteochondrózy, ischias, atď.

Typické príznaky ochorenia

Vo väčšine prípadov pacienti nemôžu samostatne určiť začiatok vývoja degeneratívnych-dystrofických zmien, pretože v počiatočných štádiách tohto patologického procesu sú zvyčajne príznaky neprítomné. V skutočnosti existujú 4 hlavné fázy vývoja degeneratívnych-dystrofických zmien, z ktorých každý má svoje vlastné charakteristické črty. V počiatočnom štádiu nie sú žiadne zjavné príznaky, ktoré by mohli ukázať osobe bez lekárskeho vzdelania, že sú prítomné problémy s chrbticou.

Avšak často v tomto štádiu procesu sa po zvýšenej fyzickej aktivite môže vyskytnúť silná bolesť chrbta. Okrem toho, niektorí ľudia si všimnú prítomnosť určitej stuhnutosti v dolnej časti chrbta.

V 2. štádiu vývoja ochorenia možno pozorovať závažné symptómy. V prvom rade, u ľudí s touto fázou, existuje vážne obmedzenie pohyblivosti chrbtice, s akýmkoľvek ohybom, môže sa javiť ako tzv. „Lumbago“, teda záchvaty ischias. Pacienti sa môžu sťažovať na pocity brnenia a husia koža na zadku a dolných končatinách.

V tretej fáze vývoja degeneratívnych dystrofických procesov ochorenie prechádza do akútneho štádia, pretože v tomto čase dochádza k stláčaniu radiálnej krvnej cievy a podvýžive okolitého chrbtového stĺpca mäkkých tkanív, čo vedie k ich ischémii. Fyzické prejavy tohto štádia zahŕňajú zvýšenie bolesti, častú necitlivosť dolných končatín a záchvaty.

Naši čitatelia píšu

Vitajte! Moje meno je
Lyudmila Petrovna, chcem vyjadriť svoju zhovievavosť vám a vašim stránkam.

Nakoniec som sa mohol zbaviť bolesti chrbta. Vediem aktívny životný štýl, žijem a užívam si každý okamih!

V 45, môj chrbát začal bolieť. Keď som mal 58 rokov, začali sa komplikácie, tieto strašné bolesti, jednoducho si nedokážete predstaviť, ako som bol mučený, všetko bolo veľmi zlé.

Všetko sa zmenilo, keď mi moja dcéra dala článok na internete. Neviem, ako som jej vďačný. Tento článok ma doslova zdvihol z postele. Neverte tomu, ale za pouhé 2 týždne som úplne vyliečila moje boľavé chrbát a kĺby. Posledných pár rokov sa začalo veľa pohybovať, na jar av lete chodím každý deň do krajiny, pestujem paradajky a predávam ich na trhu. Tety sa čudujú, ako sa mi to podarilo, odkiaľ pochádzam všetka moja sila a energia, nebudú veriť, že mám 62 rokov.

Kto chce žiť dlhý a energický život bez bolesti v chrbte a kĺboch, trvá 5 minút a prečíta si tento článok.

Keď degeneratívne dystrofické procesy chrbtice vstúpia do štádia 4, môže sa pozorovať poškodenie miechy a jej vetviacich koreňov, ktoré sú plné parézy a paralýzy dolných končatín. Takéto komplikácie sú spravidla dôsledkom poškodenia miechy alebo jej nutričných porúch kompresiou.

Metódy včasnej diagnostiky

Vo väčšine prípadov pacienti s degeneratívnymi dystrofickými procesmi v bedrovej chrbtici idú k lekárovi už v neskorších štádiách, keď sa symptómy objavujú dosť intenzívne, čo neumožňuje osobe viesť úplný každodenný život. Diagnóza tohto patologického stavu začína zbierkou podrobnej analýzy, vyšetrením lumbosakrálnej chrbtice a palpáciou.

Externé vyšetrenie spravidla nestačí na posúdenie prítomnosti patologických zmien na medzistavcových platničkách a ich prevalencie. Na potvrdenie diagnózy je potrebná séria štúdií s použitím moderných zdravotníckych zariadení. Tieto štúdie zahŕňajú:

• úplný krvný obraz;
• Röntgenové lúče;
• počítačová tomografia:
• magnetická rezonancia.

Napriek tomu, že rádiografia je široko dostupnou diagnostickou metódou, je zároveň považovaná za najmenej presnú a informatívnu, pretože neodhaľuje existujúce degeneratívne zmeny v lumbosakrálnej chrbtici v počiatočných štádiách vývoja patológie. CT a MRI sú spoľahlivejšie a modernejšie prostriedky vizualizácie, takže vám umožňujú identifikovať existujúce abnormality aj v ranom štádiu. V prípade MR je na obrázku možné pozorovať existujúce degeneratívne-dystrofické zmeny hrudnej chrbtice alebo bedrovej kosti, aj keď sú veľmi slabo vyjadrené. MRI je teda najpresnejšia moderná diagnostická metóda.

Ako je liečba?

Liečba degeneratívnych-dystrofických zmien v bedrovej chrbtici spočíva predovšetkým v určení podpory liekov, ktorá umožňuje eliminovať bolesť.

Spravidla sú predpísané injekčné blokády, masť a krém s analgetickým účinkom.

Príbehy našich čitateľov

Vyliečili bolesť doma. Je to už dva mesiace, čo som zabudol na bolesti chrbta. Oh, ako som trpel, bola to hrozná bolesť, v poslednej dobe som nemohol chodiť správne. Koľkokrát som išiel na kliniky, ale tam boli predpísané len drahé tablety a masti, z ktorých sa vôbec nevyužívalo. A teraz už uplynul siedmy týždeň, trochu sa neobťažujem chrbtom, idem za deň do môjho vidieckeho domu a idem 3 km od autobusu, takže vo všeobecnosti idem ľahko! Vďaka tomuto článku. Každý, kto má bolesť chrbta, musí čítať!

Prečítajte si celý článok >>>

Predpísané lieky, ktoré pomáhajú obnoviť krvný obeh, eliminujú opuch mäkkých tkanív, zlepšujú trofizmus chrupavky, zmierňujú svalové kŕče. Okrem toho sú predpísané vitamíny skupiny B, ktoré umožňujú znížiť poškodenie nervových vlákien počas ich porušovania a urýchliť jeho regeneráciu. Bežné lieky predpísané na detekciu degeneratívnych dystrofických zmien zahŕňajú:

Toto nie je úplný zoznam liekov, ktoré sa môžu použiť na identifikáciu degeneratívnych ditrofických procesov. Obraz dystrofických zmien lumbosakrálnej chrbtice vo veľkej miere ovplyvňuje výber liekov v každom poslednom prípade. Po eliminácii akútnych symptomatických prejavov je predpísaný celý komplex fyzioterapeutických postupov a cvičebnej terapie. Fyzioterapeutické postupy používané pri takýchto patologických patológiách zahŕňajú magnetickú terapiu a elektroforézu. Aktívne sa používa akupunktúra, akupunktúra, terapeutická masáž a iné prostriedky.

Vzhľadom na to, že vývoj degeneratívnych-dystrofických zmien v bedrovom priereze je chronický priebeh, je veľmi dôležité, aby pacient zodpovedne pristupoval k terapii cvičením. Terapeutické cvičenie vám umožní vyvinúť svalový rám a znížiť zaťaženie chrbtice, zlepšiť výživu chrupavky, zabrániť ďalším degeneratívnym zmenám chrbtice.

Kto povedal, že vyliečenie prietrže je ťažké?

• Trápia vás nepohodlie v mieste výčnelku prietrže...
• A cítite bolesť aj pri chôdzi...
• Nejako je to škoda, že sa vyhnete fyzickým sťahovaniam...
• Okrem toho sú odporúčané lieky z nejakého dôvodu neúčinné vo vašom prípade...
• A teraz ste pripravení využiť každú príležitosť...

Existuje účinný prostriedok na odstránenie prietrže. Nasledujte odkaz a zistite, ako Galina Savina vyliečila prietrž...

Degeneratívne dystrofické zmeny v lumbosakrálnej chrbtici

Degeneratívne dystrofické zmeny v lumbosakrálnej chrbtici sú syndrómom, v ktorom patológia medzistavcovej platničky spúšťa bolesť chrbta.

Hoci existuje mierna genetická predispozícia k výskytu tohto ochorenia, pravá príčina výskytu degeneratívnych zmien v chrbtici sa javí ako multifaktoriálna. Degeneratívne zmeny môžu byť spôsobené prirodzeným procesom starnutia tela alebo majú traumatický charakter. Zriedkakedy sa však stanú dôsledkom rozsiahleho zranenia, ako je napríklad autonehoda. Najčastejšie to bude pomalý traumatický proces, ktorý vedie k poškodeniu medzistavcovej platničky, ktorá postupuje v čase.

Medzistavcový disk samotný nie je vybavený systémom zásobovania krvou, takže ak je poškodený, nemôže sa zotaviť tak, aby sa zotavili iné tkanivá tela. Preto aj nepatrné poškodenie disku môže viesť k tzv. "Degeneratívna kaskáda", pretože medzistavcové platničky sa začínajú kolapsovať. Napriek relatívnej závažnosti tohto ochorenia je to veľmi časté a podľa moderných odhadov najmenej 30% ľudí vo veku 30 - 50 rokov má určitý stupeň degenerácie diskového priestoru, hoci nie všetci majú bolesť alebo majú primeranú diagnózu. U pacientov starších ako 60 rokov je určitá úroveň degenerácie medzistavcových platničiek zistená MRI skôr pravidlom než výnimkou.

Degeneratívne dystrofické zmeny v lumbosakrálnej chrbtici sa zvyčajne spúšťajú jedným alebo obidvoma z týchto dvoch dôvodov:

• Zápal nastáva, keď proteíny v priestore disku dráždia korene nervu počas tvorby medzistavcovej hernie.
• Patologická nestabilita mikromovementov, keď sa vonkajší plášť disku (vláknitý prstenec) opotrebuje a nemôže účinne odolať zaťaženiu chrbtice, čo vedie k nadmernej mobilite v postihnutom segmente stavca.

Kombinácia oboch faktorov môže viesť k trvalej bolesti chrbta.

Kombinácia oboch faktorov je najčastejšia pri vzniku medzistavcovej hernie, čo je komplikácia degeneratívneho dystrofického procesu na medzistavcových platničkách. S výskytom herniovaného disku sa pridáva aj mechanická kompresia neurovaskulárneho zväzku prechádzajúceho do miechového kanála, v dôsledku čoho sa zvyšuje bolesť v zadnej časti chrbta a stáva sa trvalým.

Väčšina pacientov s degeneratívnymi dystrofickými zmenami v lumbosakrálnej chrbtici zažíva konštantnú, ale tolerovateľnú bolesť, ktorá sa niekedy zvyšuje niekoľko dní alebo viac. Symptómy sa môžu líšiť od prípadu k prípadu, ale hlavné príznaky tohto ochorenia sú nasledovné:

• Bolesť lokalizovaná v dolnej časti chrbta, ktorá môže vyžarovať do bokov a nôh;
• Dlhotrvajúca bolesť v dolnej časti chrbta (trvajúca viac ako 6 týždňov);
• Nižšia bolesť chrbta je zvyčajne opísaná ako matná alebo boľavá, na rozdiel od pálenia na miestach, kde vyžaruje;
• Bolesť sa obyčajne zvyšuje v sediacej polohe, keď disky vykazujú výraznejšie zaťaženie v porovnaní s tými, ktoré sú umiestnené na chrbtici, keď pacient stojí, kráča alebo leží. Dlhé státie môže tiež zvýšiť bolesť, rovnako ako ohýbanie dopredu a zdvíhanie objektov;
• Bolesť sa zhoršuje pri vykonávaní určitých pohybov, najmä pri ohýbaní, otáčaní tela a zdvíhaní závaží;
• Keď sa vytvorí hernia disku, symptómy môžu zahŕňať necitlivosť a brnenie v nohách, ako aj problémy s chôdzou;
• S priemernou alebo veľkou veľkosťou medzistavcovej prietrže. nervový koreň opúšťajúci miechu na postihnutej úrovni môže byť stlačený (forenálna stenóza), čo môže viesť k bolesti v nohách (ischias);
• Neurologické symptómy (napríklad slabosť v dolných končatinách) alebo dysfunkcia panvových orgánov (rôzne poruchy pohybu moču a čriev) môžu byť spôsobené vývojom syndrómu chvosta koní. Pri syndróme prasličky je nutný okamžitý zákrok na poskytnutie kvalifikovanej lekárskej starostlivosti.
• Okrem bolesti dolnej časti chrbta môže pacient tiež pociťovať bolesť nôh, necitlivosť alebo brnenie. Aj pri absencii kompresie nervového koreňa môžu iné stavcové štruktúry spôsobiť ožarovanie bolesti v zadku a nohách. Nervy sa stávajú citlivejšími v dôsledku zápalu spôsobeného proteínmi vo vnútri miesta na disku, čo spôsobuje necitlivosť a pocit brnenia. Zvyčajne v takýchto prípadoch nespadne bolesť pod koleno;

Okrem degeneratívnych zmien na medzistavcových platničkách môže byť príčinou bolesti:

• Spinálna stenóza (zúženie) miechového kanála a / alebo osteoartritídy, ako aj ďalšie progresívne ochorenia chrbtice, ktorých výskyt prispieva k degenerácii medzistavcových platničiek;
• Medzistavcová hernia, dôsledok degenerácie medzistavcových platničiek.

diagnostika

Diagnóza degeneratívnych dystrofických zmien v lumbosakrálnej chrbtici sa spravidla vykonáva v troch krokoch:

• Anamnéza pacienta, vrátane toho, kedy sa objavila bolesť, opis bolesti a iných príznakov, ako aj akcie, postoje a metódy liečby (ak bola liečba vykonaná), ktorá oslabila alebo naopak zvýšila bolesť;
• Lekárske vyšetrenie, počas ktorého lekár kontroluje pacienta na prítomnosť posledných príznakov degenerácie medzistavcovej platničky. Toto vyšetrenie môže zahŕňať kontrolu amplitúdy pohybov pacienta, jeho svalovú silu, hľadanie bolestivých oblastí atď.
• MRI sken, ktorý sa používa na potvrdenie podozrenia na prítomnosť degeneratívnych zmien v chrbtici, ako aj na identifikáciu ďalších potenciálnych príčin, ktoré vedú k vzniku bolestivých symptómov u pacienta.

Výsledky MRI najpravdepodobnejšie indikujú prítomnosť degeneratívnych zmien ako príčiny symptómov bolesti:

• Miesto na disku je zničené o viac ako 50%;
• Počiatočné príznaky degenerácie miesta na disku, ako je dehydratácia disku (pri skenovaní pomocou MRI, bude takýto disk vyzerať tmavšie, pretože bude obsahovať menej vody ako zdravý disk);
• Existujú známky erózie chrupavkovitej koncovej platničky tela stavca. Disk nemá vlastný systém zásobovania krvou, ale živé bunky sa nachádzajú vo vnútri miesta na disku. Tieto bunky dostávajú výživu difúziou cez koncovú platňu. Patologické zmeny v koncovej doštičke v dôsledku degenerácie vedú k podvýžive buniek. Takéto zmeny sa najlepšie prejavia na T2-vážených obrazoch snímaných v sagitálnej rovine. Koncová doska na MRI zvyčajne vyzerá ako čierna čiara. Ak táto čierna čiara nie je viditeľná, znamená to eróziu koncovej dosky.
• Zlomový prstenec
• Prítomnosť výbežku alebo medzistavcové prietrže

Prevažná väčšina prípadov degenerácie medzistavcových platničiek nevyžaduje chirurgický zákrok a je liečená pomocou konzervatívnych metód, medzi ktoré patria špeciálne terapeutické cvičenia, fyzioterapia a rôzne druhy masáží. Okrem toho, chrbtová trakcia pomáha veľmi dobre s degeneráciou disku, pretože zvyšuje vzdialenosť medzi stavcami, umožňuje medzistavcovú platňu prijímať vodu a živiny, ktoré potrebuje, čo prispieva k jej regenerácii.

Nenákladná trakcia chrbtice je ideálna na liečbu degeneratívnych lézií medzistavcových platničiek (spinálna osteochondróza) a jej komplikácií - spondylózy, spondyloartrózy, medzistavcovej hernie a výčnelkov. Trakcia prechádza so zachovaním všetkých fyziologických kriviek chrbtice a je bezpečná, pretože pri trakcii sa nepoužíva sila. S nárastom intervertebrálnej vzdialenosti sa zlepšuje výživa všetkých medzistavcových platničiek, obnovuje sa ich štruktúra a odstraňuje sa syndróm bolesti.

Pomocou komplexnej liečby je možné dosiahnuť úplné uzdravenie pacienta, a nie iba úľavu od bolesti po obmedzenú dobu.

Ak existuje bolesť, môžete sa obrátiť na neurológa na jednej z našich moskovských kliník. Pre občanov Ruskej federácie sú konzultácie bezplatné.

Článok pridaný do Yandex Webmaster 22.7.2014, 1:32 PM

Pri kopírovaní materiálov z našich stránok a ich umiestnení na iné stránky vyžadujeme, aby bol každý materiál sprevádzaný aktívnym hypertextovým odkazom na našu stránku:

• 1) Hypertextový odkaz môže viesť k doméne www.spinabezboli.ru alebo k stránke, z ktorej ste skopírovali naše materiály (podľa vlastného uváženia);
• 2) Na každej stránke, na ktorej sa nachádzajú naše materiály, by mal byť aktívny hypertextový odkaz na našu stránku www.spinabezboli.ru;
• 3) Hypertextové odkazy by nemali byť zakázané, aby boli indexované vyhľadávačmi (pomocou „noindex“, „nofollow“ alebo inými prostriedkami);
• 4) Ak ste skopírovali viac ako 5 materiálov (t. J. Vaše stránky majú viac ako 5 strán s našimi materiálmi, musíte vložiť hypertextové odkazy na všetky autorské články). Okrem toho by ste mali na hlavnej stránke vašich stránok vložiť aj odkaz na našu stránku www.spinabezboli.ru.

Ponúkame Vám klasický článok na túto tému.

Degeneratívne dystrofické zmeny lumbosakrálnej chrbtice (prevalencia, klinické prejavy, profylaxia)

NA Pozdeeva, V.A. Sorokovikov
GU SC RVH VSNTS SB RAMS (Irkutsk)

Diagnostika lumbálneho vertebrálneho posunu je jedným z najmenej študovaných problémov v rádiológii. Záujem o tento patologický stav chrbtice nie je náhodný. Nestabilita - posunutie stavcov - ako jedna z foriem dysfunkcie motorického segmentu, spôsobuje syndróm bolesti a následné neurologické poruchy. Berúc do úvahy náklady na diagnostiku a liečbu, ako aj kompenzáciu za práceneschopnosť, zdravotné postihnutie, možno argumentovať, že syndróm bolesti v dolnej časti chrbta je tretia najdrahšia choroba po srdcových ochoreniach a rakovine.

DEGENERATÍVNE-DYSTROFICKÉ ZMENY V LUMBOSACRÁLNEJ ČASTI ŠPORTU
(OBCHODNOSŤ, CLINIC, PROPHYLAXIS)
N. A. Pozdeyeva, V.A. Sorokovikov
SC RRS ESSC SB RAMS, Irkutsk
Diagnóza bedrových stavcov je jedným z menej študovaných problémov rádiológie. Záujem o tento patologický stav nie je vôbec. Nestabilita - dislokácia stavca. - toto je jedna forma, pohyb pohybu segmentu pohybu. Ak pracujete, nemôžete nahradiť pacientov, ktorí prišli o život.

Degeneratívne ochorenia chrbtice sú jedným z hlavných sociálnych problémov s dôležitým ekonomickým aspektom, pretože túto patológiu častejšie postihujú ľudia mladého a stredného veku, ktorí tvoria najpočetnejšiu kategóriu pracujúcej populácie. Podľa Holgera Petterssona (1995) je diagnostika týchto chorôb ťažká, pretože existuje slabá korelácia medzi výsledkami röntgenového vyšetrenia a klinickými príznakmi.

Diagnostika lumbálneho vertebrálneho posunu je jedným z najmenej študovaných problémov v rádiológii. Záujem o tento patologický stav chrbtice nie je náhodný. Nestabilita - posunutie stavcov - ako jedna z foriem dysfunkcie motorického segmentu, spôsobuje syndróm bolesti a následné neurologické poruchy. S prihliadnutím na náklady na diagnostiku a liečbu, ako aj na odškodnenie za práceneschopnosť, zdravotné postihnutie, možno tvrdiť, že syndróm bolesti chrbta je tretím najnákladnejším ochorením po rakovine a srdcovom ochorení.

Lekársky a sociálno-ekonomický význam problému diagnostiky a liečby osteochondrózy bedrovej chrbtice z niekoľkých dôvodov. Podľa Svetovej zdravotníckej organizácie (2003), osteochondróza chrbtice postihuje 30 až 87% najschopnejšej populácie vo veku od 30 do 60 rokov. Spinálna osteochondróza predstavuje 20 až 80% prípadov dočasnej invalidity. Miera výskytu v Rusku má tendenciu sa zvyšovať, zatiaľ čo u prevažnej väčšiny pacientov je ochorenie sprevádzané léziou bedrovej chrbtice. Podľa materiálov ôsmeho Svetového kongresu o bolesti, ktorý sa konal vo Vancouveri v roku 1996, bolesť chrbta je druhým najčastejším dôvodom pre návštevu lekára a tretia najčastejšia príčina hospitalizácie po respiračných ochoreniach, zatiaľ čo 60-80% populácie to zažilo aspoň raz., V štruktúre výskytu dospelej populácie našej krajiny je lumbálna osteochondróza 48–52%, pričom sa radí na prvé miesto vrátane počtu dní invalidity. Dočasné postihnutie 40% neurologických ochorení je spôsobené lumbochalgickými syndrómami [5]. Vo všeobecnej štruktúre invalidity z ochorení osteoartikulárneho systému sú degeneratívne dystrofické ochorenia chrbtice 20,4%. Miera invalidity pri degeneratívnych ochoreniach chrbtice je 0,4 na 10 000 obyvateľov. U ľudí so zdravotným postihnutím s inými chorobami pohybového aparátu je tento patologický stav na prvom mieste vo frekvencii výskytu a u 2/3 pacientov je schopnosť pracovať úplne stratená [7].

Mobilita chrbtice je možná v dôsledku komplexných interakcií elastického aparátu telies stavcov, oblúkov a medzistavcových platničiek. Funkčná jednotka chrbtice na akejkoľvek úrovni je motorový segment - koncept zavedený Iunghanusom v roku 1930. Motorový segment obsahuje dva susedné stavce, medzi nimi disk, zodpovedajúcu dvojicu medzistavcových kĺbov a väzivový aparát na tejto úrovni. Na úrovni jedného segmentu je pohyblivosť chrbtice relatívne malá, ale súhrnné pohyby segmentov ju vo všeobecnosti poskytujú v širších medziach [1].

Výskum L.B. Fialkova (1967), Buetti-Bauml (1964) a iní ukazujú, že v bedrovej oblasti je najhybnejším z hľadiska ohybu a predĺženia v prednej rovine segment L4 - L5; to vysvetľuje jeho preťaženie, čo vedie k degeneratívnym léziám a vytesneniu stavcov [3].

Medzistavcové kĺby patria do skupiny sedavých kĺbov. Hlavným funkčným účelom kĺbov chrbtice je smer pohybu, ako aj obmedzenie množstva pohybu v týchto oblastiach.

Za normálnych podmienok statiky, kĺbové procesy nenesú zvislé zaťaženie: odpisovú funkciu vertikálne lisovacích síl (závažnosť hlavy, tela) vykonávajú medzistavcové platničky. V prípadoch, keď sú artikulárne procesy prinútené prinajmenšom čiastočne vykonávať podpornú funkciu, ktorá nie je charakteristická pre ne (s veľkými statickými zaťaženiami na chrbtici v kombinácii s obezitou), sa v pravých kĺboch ​​vyvinie lokálna artróza a predné vertebrálne posuny (anestézia), s výraznými, stále sa zvyšujúcimi vertikálne zaťaženie - neoartróza artikulárnych procesov so základmi ramien.

Úlohou kotúča v statickom stave chrbtice je absorbovať tlak pôsobiaci na chrbticu hmotnosťou tela a fyzickou námahou. To znamená, že sila pôsobiaca na medzistavcovú platňu musí byť vyvážená rovnakou veľkosťou, ale opačne v smere sily kotúča [1, 2, 5].

Aplikovaná sila je odolná nielen celej chrbtici, ale aj muskulo-ligamentóznemu aparátu kmeňa, ktorý sa prispôsobuje vonkajšiemu zaťaženiu. Najdôležitejšie sú sily pôsobiace v rovine kotúčov, inými slovami, ťahové sily prenášané na disk. Môžu dosiahnuť značnú intenzitu a spôsobiť najviac poškodenia mechanického disku.

Určitú formu poranenia chrbtice možno kategorizovať buď ako stabilné alebo nestabilné. Koncept "stabilného a nestabilného poškodenia" zaviedol Nicoll v roku 1949 pre bedrovú hrudnú chrbticu av roku 1963 bol Holdsworth rozšírený na celú chrbticu. Podľa tejto teórie je ruptúra ​​zadnej štruktúry nevyhnutnou podmienkou nestability chrbtice.

F. Denis (1982-1984) predstavil trojzubú koncepciu spinálnej nestability - teóriu "troch stĺpcov", zatiaľ čo predná nosná štruktúra pozostáva z: predného pozdĺžneho väziva, prednej časti vláknitého kruhu, prednej polovice stavcov; stredná podporná štruktúra: zadného pozdĺžneho väziva, zadného vláknitého krúžku, zadnej polovice vertebrálnych tiel a zadnej podpornej štruktúry zahŕňa: supraspinálny ligament, väzivo interspirachia, kĺbové kapsuly, žltý väz, oblúky stavcov. Podľa tejto teórie je pre vznik nestability potrebné rozbiť zadné aj stredné nosné štruktúry [4, 6].
Degeneratívne dystrofické zmeny v miechových segmentoch sa vyvíjajú primárne ako dôsledok akútnych a chronických preťažení pod vplyvom sčítania mikrotraumat.
Medzistavcové platničky majú vysokú pevnosť a odolávajú statickému zaťaženiu, ktoré sa aplikuje pomaly, napríklad pri nosnosti. Dynamické, okamžite aplikované zaťaženie, vytvárajúce vplyvy veľkej lokálnej sily, spravidla vedie k rôznym stupňom kompresie stavcov a tiež k poškodeniu diskov. Pri poškodení diskov, keď jadro pulpy stráca svoju funkciu osi guľového kĺbu, sa pohyby zmenšujú alebo blokujú napriek neporušenosti zvyšku pohybového aparátu a väzivového aparátu [4, 9].
Disk zabraňuje nielen konvergencii, ale aj oddeleniu vertebrálnych tiel. Táto funkcia je zaistená kolagénovými vláknami vláknitých prstencových dosiek, ktoré sú pevne upevnené na vrstve chrupavky a v periférnej časti limbu. V prípadoch, keď spojenie medzi nimi oslabuje, napríklad v degeneratívnych léziách v segmentoch chrbtice, sa stavcové telá, bez toho, aby boli pevne spojené s diskami, môžu pohybovať v rôznych smeroch.
Rozmanitosť vznikajúcich patologických a patofyziologických situácií a spôsobuje klinický polymorfizmus ochorenia. V patologickom procese sa podieľajú anatomické štruktúry rôznych štruktúr a funkcií.
Klinickými prejavmi tohto procesu sú dorsalgia - bolesť v chrbte (s možným ožarovaním končatín), ktorá je spôsobená funkčnými a dystrofickými zmenami v tkanivách pohybového aparátu (svaly, fascia, šľachy, väzy, kĺby, disk) s možným zapojením susedných periférnych štruktúr nervový systém (koreň, nerv) [8].
V patogenéze chronickej dorsalgie zohráva vedúcu úlohu dekompenzácia dystrofických zmien v tkanivách muskuloskeletálneho systému, ako aj dysfunkcia jednotlivých svalov a kĺbov, čo vedie k tvorbe zdrojov nocicepcie, po ktorých nasleduje segmentová a suprasegmentálna odpoveď.
V mechanizme rozvoja radikulopatie hrá úlohu kompresia chrbtice v úzkom "tuneli", ktorého steny môžu byť tvorené rôznymi štruktúrami: herniami disku. žltý väz, oblúkové kĺbové tkanivo, osteofyty. Veľký význam pre to je porušenie krvného obehu chrbtice v oblasti kompresie, po ktorom nasleduje opuch.
Rizikové faktory pre rozvoj syndrómov muskuloskeletálnej bolesti zahŕňajú:
o Motorická nerovnováha (zlé držanie tela, skolióza, pokles elasticity, svalová sila a vytrvalosť, patologický motorický stereotyp);
o spinálna dysplázia;
o Ústavná hypermobilita;
o Dystrofické zmeny pohybového aparátu.
Vytvárajú predpoklady pre rozvoj funkčných porúch v rôznych častiach pohybového aparátu a neschopnosť kompenzovať prirodzené vekom podmienené dystrofické procesy pod vplyvom provokujúcich faktorov.
Problém nestability segmentu motorických stavcov spôsobený pôsobením rôznych faktorov nie je ani zďaleka vyriešený. V prvom rade ide o systematizáciu najdôležitejších patogenetických mechanizmov zohľadňujúcich úlohu morfofunkčných zmien v štruktúrach chrbtice, biomechaniky, ako aj potrebu diagnostikovať nestabilitu PDS v počiatočných štádiách degeneratívneho procesu.

1. Gally R.L. Núdzová ortopédia. Spine / R.L. Gally, D.W. Speed, R.R. Simon: Trans. z angličtiny - M. Medicine, 1995. - 432 str.

2. Epifanov V.A. Spinálna osteochondróza / V.A. Epifanov, I.S. Film, A.V. Epifanov. - M. Medicine, 2000 - 344 str.

3. Mazo I.S. Radiodiagnostika posunov bedrových stavcov / I.S. Mazo, I.L. Tagermi. - M. Medicine, 1979. - s.

4. Mushkin A.Yu. Vertebrology z hľadiska, obrázkov, obrázkov / A.Yu. Mushkin, E.V. Ulrich. - SPb. ELBI-SPb, 2002. - 187 str.

5. Praktická neurochirurgia: sprievodca pre lekárov / Pod. Ed. BV Gajdar. - SPb. Hippokrates, 2002 - 648 str.

6. Sorokovikov V.A. Posttraumatický syndróm nestability segmentu motorických stavcov / V.A. Sorokovikov, V.V. Malyshev. - Irkutsk, 2003. - 117 s.

7. Chertkov A.K. Chirurgická liečba pacientov s osteochondrózou s nestabilitou v segmentoch bedrového motora: Abstrakt autora. Dis. Lekár. med. Sciences. - Kurgan, 2002. - 45 s.

8. KedizschJ. Epidemiologische Untersuchungen bei vertebrogenen Syndromen / J. Kedizsch, J.-U. Optitz, U. Klemm // Man. Med. - 1985. - Zv. 23, N 2. - S. 43-46.

9. Kestler O.C. Tehotenstvo a lumbálna degenencia / O.C. Kestler / J. Neurol. Prthop. Med. - 1987. - Zv. 8, N 2. - str. 139-142.

BULLETIN VSNTS SB RAMS, 2006, č. 4 (50)

Degeneratívne dystrofické zmeny bedrovej chrbtice

Bolesti chrbta sa vyskytujú hlavne u starších ľudí. Odborníci však tvrdia, že ochorenia chrbtice začínajú „vyzerať mladšie“. Mnoho moderných študentov má nepohodlie a bolesť chrbta.

Degeneratívne dystrofické zmeny v mieche sú dôsledkom nadmerného zaťaženia a následnej deformácie medzistavcových platničiek. Zároveň sú výrazne zmenšené.

príčiny

Lumbálna chrbtica je najzraniteľnejšia, predstavuje takmer celú záťaž. Spodná časť chrbta ovplyvňuje veľa chôdze, vzpieranie, zlé držanie tela, pohyb a fyzická aktivita.

Najčastejšou príčinou deformity chrbtice je vek. Bez toho, aby ste užívali lieky a nevykonávali preventívne zákroky, chrbtica staršej osoby stráca flexibilitu, vydrží úpravy, ktoré vedú k rôznym chorobám.

Odborníci tvrdia, že najmenej 30% pacientov sa sťažuje na pretrvávajúcu bolesť v bedrovej chrbtici, z ktorých približne 5% potrebuje urgentný chirurgický zákrok.

Najnebezpečnejšia vec v degeneratívnych zmenách bedrovej časti je, že v počiatočných štádiách nemusia byť viditeľné známky ochorenia. Po určitom čase môže nastať nepríjemné brnenie, ktoré sa mení na nepríjemnú bolesť.

Ďalej existuje obmedzenie mobility, chrbtica stráca svoju flexibilitu. Pre pacienta je ťažké ležať / vystupovať z postele, ohýbať / narovnávať chrbát, zdvíhať mierne váhy. Zvlášť jasne sa choroba prejavuje v stresových situáciách pre telo:

• veľká fyzická námaha;
• s dlhou chôdzou;
• s dlhým sedením;
• s dlhodobým státím.

Potom, čo dáte telo niekoľko dní na odpočinok, môžete zabudnúť na bolesť znova. Miznú, ale to neznamená, že sa bedra sama zotavila. Návrat symptómov bude určite, a ak sa liečba zanedbá, je možné aj výrazné zhoršenie.

Možné komplikácie

Podľa lekárov sú degeneratívne dystrofické zmeny bedrovej chrbtice charakteristické pre všetkých ľudí nad 50 rokov. Naše telo je totiž večné a každý orgán má svoju špecifickú „odolnosť proti opotrebeniu“. V tomto prípade musia starší ľudia dodržiavať určitý životný štýl a prijať preventívne opatrenia na obnovu.

Mladšia generácia, niekedy aj tínedžeri, často nevenuje pozornosť nepríjemnej bolesti, čím vyvoláva komplikácie a závažnejšie ochorenia. Po niekoľkých záchvatoch boľavej bolesti a občasnom obmedzení dochádza k stláčaniu krvných ciev. Krvný obeh v tkanivách susediacich s bedrovou kosťou sa zhoršuje, čím sa urýchľuje proces degenerácie.

Pri dlhodobých a progresívnych ochoreniach bedrovej chrbtice sa vyskytujú problémy s dolnými končatinami. Všetko začína pravidelnou necitlivosťou a vyvíja sa do straty citlivosti (plnej alebo čiastočnej).

Nezabudnite na skutočnosť, že okolo lumbosakrálnej chrbtice je mnoho nervových zakončení, ktoré sú zodpovedné nielen za pohybový aparát.

Komplikácia degenerácie stavca môže byť porušením vnútorného orgánu v panvovej oblasti v dôsledku prenášaného nervu v dolnej časti chrbta.

diagnostika

Akonáhle osoba má nevysvetliteľné pravidelné bolesti v bedrovej oblasti, mal by okamžite ísť na konzultáciu s odborníkom. Po sérii manipulácií môžu skúsení neurológovia často pomenovať určenú diagnózu. Aby sa však objasnili údaje, bude potrebné vykonať ďalšie zisťovania

• CT (počítačová tomografia);
• MRI (magnetická rezonancia).

Tieto metódy sú považované za najinformatívnejšie. Umožňujú vám vidieť úplný obraz choroby, určiť štádium degeneratívnych procesov a správne vybrať priebeh liečby pre pacienta.

Rádiografia v porovnaní s MR stráca vo všetkých ohľadoch, pretože charakteristické zmeny viditeľné v bedrovej časti pod zariadením sa objavia len v neskorších štádiách.

MRI znaky

Degeneratívne dystrofické zmeny chrbtice sa nedajú diagnostikovať v skorých štádiách bez použitia MR technológie. Preto je takáto štúdia predpísaná absolútne každému.

Pod pojmom degeneratívne-dystrofické zmeny bedrovej časti sa rozumejú aspoň tri ochorenia chrbta:

Každé ochorenie je charakterizované vlastnými špecifickými modifikáciami, ktoré je možné vidieť v MR obrazoch.

Osteochondróza sa vyskytuje u pacientov oveľa častejšie ako iné degeneratívne ochorenia dolnej časti chrbta. Jeho hlavnou črtou je výrazná deformita chrbtice, ktorá sa zhorší, ak sa neprijmú žiadne opatrenia. Na obrázku MR môžete vidieť nasledujúce podporné fakty:

1. Zníženie hrúbky disku.
2. Novotvary na hranici medzi stavcom a poškodeným kotúčom.
3. Posun chrbtice.
4. Zúženie medzistavcovej trhliny.
5. Vyčnievanie medzistavcovej platničky.

Ak nechcete liečiť osteochondrózu a pokračovať v zavádzaní bedrovej chrbtice, degenerácia bude pokračovať. Výsledkom je, že pacient „zarobí“ spondylózu. V prípade ochorenia môže pacient dokonca začať krívať a asymetria chrbtice bude jasne viditeľná pri porovnávaní gluteálnych svalov.

Spondylóza je charakterizovaná nasledujúcimi MR znakmi:

1. Výrastky na medzistavcových platničkách (pripomínajú sukňu).
2. Zníženie výšky medzistavcovej platničky (v dôsledku dehydratácie).
3. Tkanivo chrupavky presahuje chrbticu.
4. Uchopenie disku medzi dvoma susednými stavcami.

Spondyloartróza sa niekedy zamieňa s osteochondrózou. Bolesť dvoch chorôb je rovnaká, ale prvá choroba je oveľa nebezpečnejšia. V tomto prípade všetko neskončí deformitou lumbosakralu. Väzby svalov, tkanivá chrupavky, subchondrálna kosť sa začínajú rozpadávať.

Počas MR sa môžu diagnostikovať nasledujúce abnormality:

1. Dystrofia tkaniva chrupavky.
2. Významné zníženie veľkosti medzistavcových platničiek.
3. Likvidácia chrupavkových vriec.
4. Vzhľad nádorov nazývaný "kompenzačné hroty."
5. Uchopenie disku medzi stavcami.

Liečba a prevencia

Ak zistíte jednu z foriem degeneratívnych dystrofických modifikácií bedrovej chrbtice, musíte okamžite začať liečbu. Choroba môže byť liečená dvoma spôsobmi: konzervatívnym a chirurgickým.

Prvá metóda liečby zahŕňa nasledujúce zložky:

• Terapeutické cvičenia.
• Fyzioterapia (laserová terapia, elektroforéza).
• Manuálna terapia
• Novocainic blokáda.
• Obmedzenie mobility bedrovej oblasti (s pomocou podporných korzetov a bandáží).
• Lieky (zastavenie zápalu, zmiernenie syndrómov bolesti, zlepšenie krvného obehu).

Vezmite prosím na vedomie, že len skúsený špecialista by mal vybrať rôzne pomocné zariadenia na podporu chrbtice (korzet, pneumatický korzet). Nevšímajte si reklamy, ktoré hovoria o zázračných pásoch. Zvážte, že nosenie výrobku, ktorý vám nevyhovuje, vyvoláva zhoršenie situácie a výskyt vážnych problémov s bedrami.

Chirurgický zákrok sa zriedka používa na takéto ochorenia. Ak je však obraz sklamaním a choroba postupuje, človek sa bez chirurgického zákroku nedá urobiť.

Aby sa problém degeneratívnych dystrofických zmien nikdy osobne nestretol, je potrebné vykonať niekoľko preventívnych opatrení:

1. Udržujte konštantnú teplotu spätného chodu. Vyhnite sa podchladeniu a vyhnite sa návrhom.
2. Pravidelne opakujte súbor cvičení zameraných na natiahnutie a rozvoj svalov bedrovej oblasti.
3. Vyhnite sa fyzickým prepätiam.
4. Pravidelne natiahnite chrbát, ak ste sedavý. Niekedy stačí len raz za 2-3 hodiny relaxovať chrbát, opierajúc sa o stoličku.

Nevykonávajte samoliečbu. Pri prvom príznaku bolesti okamžite kontaktujte svojho neurológa.

Degeneratívne dystrofické zmeny lumbosakrálnej časti sa vyskytujú u pacientov pomerne často. Ako prax ukazuje, pre tých, ktorí sa obrátili na prvé príznaky choroby, chrbtica sa vracia do normálu za menej ako jeden rok. Tí, ktorí zanedbávali základné pravidlá, boli diagnostikovaní s pokročilými štádiami a progresívnym obrazom ochorenia. Nemali by ste hrať so svojím zdravím, pretože nielen vaše chrbát, ale celé telo ako celok môže byť pod útokom.

Zdroje: http://lecheniegryzhi.ru/degenerativno-distroficheskie-izmeneniya-v-poyasnichno-krestcovom-otdele/, http://www.spinabezboli.ru/izmeneniya-poyasnichno-kresxovogo_otdela, http://moyskelet.ru /poyasnichnyj-otdel/degenerativno-distroficheskie-izmeneniya-poyasnichnogo-otdela-pozvonochnika.html

Vypracovať závery

Uskutočnili sme vyšetrovanie, preskúmali sme veľa materiálov, a čo je najdôležitejšie, skontrolovali väčšinu prostriedkov na liečbu chrbta. Verdikt je:

Všetky lieky dávali len dočasný výsledok, akonáhle bola liečba zastavená - bolesť sa okamžite vrátila.

Pamätať! NIE JE NIEKOĽKO, ŽE vám pomôžu vyliečiť chrbát, ak nepoužívate komplexnú liečbu: diéta, režim, cvičenie atď.

Novovytvorené lieky na bolesti chrbta a kĺbov, s ktorými je celý internet plný, tiež nepriniesli výsledky. Ako sa ukázalo - to všetko je podvod obchodníkov, ktorí zarábajú obrovské peniaze na skutočnosť, že vás vedie ich reklama.

Jediný liek, ktorý dal významný
výsledkom je chondrexyl

Pýtate sa, prečo sa každý, kto trpí bolesťou chrbta, nezbavil?

Odpoveď je jednoduchá, Hondreksil sa nepredáva v lekárňach a nie je inzerovaný na internete. A ak inzerujú - potom je to FAKE.

Tam je dobrá správa, šli sme k výrobcom a zdieľať s vami odkaz na oficiálne stránky Hondreksil. Mimochodom, výrobcovia sa nesnažia profitovať na verejnosti s boľavými chrbátmi alebo kĺbmi, za účelom propagácie môže každý obyvateľ Ruskej federácie a CIS dostať jeden balíček lieku zadarmo!