Osteochondróza je degeneratívne ochorenie, pri ktorom trpí spojivové tkanivo chrupavky, chrbtica a chrbtice. Tieto sú druhmi tlmičov nárazov, ktoré chránia stavce pred predčasným opotrebovaním v dôsledku napätia. Tento prvok sa skladá z vláknitého kruhu, želatínového jadra, dolných a horných prstencových dosiek, ktoré sú ovplyvnené patológiou. V takýchto prípadoch hovoria, že „vymazali medzistavcové platničky“.

Ako sa to deje?

Pri pravidelnom mechanickom namáhaní sú na bunkovej úrovni poškodené vymazané chrbtice. V normálnej situácii sa postupne zotavujú. Ale v prípade poruchy v procesoch obnovy poškodenia sa v tkanivách začínajú vyvíjať degeneratívne procesy, ktoré ovplyvňujú štruktúru tkanív. Trvalá trauma vedie k tvorbe porastov kostí, nazývaných osteofyty. Vyskytuje sa spondylóza. Štruktúra v procese sa nielen mení, ale vedie aj k ich premiestneniu, zmenšeniu medzier medzi hrebeňovými kosťami. Cerebrospinálny kanál je zúžený, nervové korene sú porušené.

Je to dôležité! Osteochondróza nie je spojená s ukladaním solí a nie je. Toto je mylná predstava o chorobe. Ak sú medzistavcové platne vymazané - vyhľadajte problém v inom.

Všetky tieto procesy sa vyskytujú z viacerých dôvodov. Kombinácia niekoľkých faktorov vedie k ochoreniu chrbtice.

Môžu to byť patológie alebo metabolické poruchy alebo vonkajšie faktory:

• Lordóza, skolióza, kyfóza;
• Anomálie štruktúry panvy, úzkosť ramenného pletenca, ploché nohy;
• Poranenie hrebeňa;
• Oslabenie imunitného systému;
• Poruchy metabolizmu: obezita, ochorenie štítnej žľazy, osteoporóza, diabetes;
• Choroby kardiovaskulárneho systému: hypertenzia, ateroskleróza;
• Patológia tráviaceho traktu, ktorá vedie k nedostatočnej absorpcii užitočných látok;
• Genetická predispozícia.

Tieto dôvody sú dôležité len vtedy, ak ovplyvňujú výmaz medzistavcových tkanív neustále alebo periodicky. Keď sú prítomné na pozadí podvýživy, neadekvátnej alebo nadmernej záťaže, podchladenia, urýchľuje sa vývoj ochorenia.

príznaky

Degeneratívne procesy v tejto oblasti sú asymptomatické, ale príznaky ochorenia sa javia celkom jasne. Všetky prejavy osteochondrózy nie sú spojené so samotným ochorením, ale s jeho komplikáciami - spondylózou, zúžením miechového kanála, prietržou a radikulitídou.

Je to dôležité! Osteochondróza môže byť ovplyvnená cervikálnou, hrudnou a bedrovou časťou, druhá však najviac trpí zvýšenou námahou. Často kombinované niekoľko typov ochorenia.

Znaky sú vyjadrené v nasledujúcich prejavoch:

• Syndróm bolesti (sciatica, lumbago, lumbodynia);
• Obmedzenia v pohybe (s lapovaním bedrovej chrbtice, krívanie);
• Citlivosť je narušená (husia koža, pálenie, necitlivosť);
• Svalový spazmus postihnutej oblasti;
• Pri absencii adekvátnej terapie lumbosakrálnej oblasti je narušená funkčnosť panvových orgánov;
• Nespavosť, slznosť, podráždenosť;
• Závraty, bolesti hlavy;
• nevoľnosť;
• Únava, všeobecná slabosť;
• Kolísanie krvného tlaku;
• bolesť zubov;
• Pocit palpitácií;
• Dýchavičnosť.

Tento príznak sa môže vyskytnúť čiastočne v závislosti od toho, ktoré oddelenie je ovplyvnené a do akej miery sa ochorenie začína. Aby sa určil typ ochorenia, vykonáva sa plnohodnotná diagnóza, aby sa odlíšila od podobných ochorení: infarkt myokardu, hypertenzia, angína, poruchy cirkulácie mozgu, neurotické poruchy.

diagnostika

Diagnostika je nevyhnutná. Za opísaných príznakov môže byť skryté iné ochorenie. Komplexná diagnóza umožňuje správne rozpoznať príznaky a predpísať liečbu osteochondrózy.

Tento proces obsahuje nasledujúce techniky:

• Klasické vyšetrenie a vypočúvanie pacienta lekárom;
• Laboratórny výskum;
• EKG;
• X-lúč chrbtice;
• Ultrazvuk (vnútorné orgány);
• Počítačová tomografia;
• MR.

Fázy osteochondrózy

Osteochondróza je rozdelená do troch fáz:

1. Medzistavcové platničky strácajú elasticitu, znižuje sa ich výška a dochádza k výčnelkom. V tomto štádiu je tuhnutia v zadnej časti rána.
2. Druhý stupeň zahŕňa vývoj bolesti v mieche, najmä počas exacerbácie, čo vedie k obmedzeným pohybom. Vláknité prstence sú pokryté mikrotrhlinami. Stavce sa stávajú nestabilnými.
3. V tretej fáze sa vláknitý krúžok zlomí. Keď je disk vymazaný, do kanála miechy vstupuje polokvapalné jadro (vzniká hernia). Ak sa nelieči, pravdepodobnosť invalidity sa výrazne zvyšuje.

Treba poznamenať, že v prvej fáze málokedy niekto požiada o liečbu, a preto sa choroba venuje len druhej a tretej etape. Liečba by mala byť komplexná a mala by začať potlačením akútneho štádia a bolesti so zápalom.

Komplikácie osteochondrózy

Komplikácie v neprítomnosti liečby môžu byť veľmi rôznorodé:

• Medzistavcové prietrže;
• Výbežok medzistavcového tkaniva;
• ischias;
• Medzirebrová neuralgia;
• Paralýza končatín.

Hypertenzia, VSD, hypotenzia sa stávajú častými spoločníkmi ochorenia. Zvyšuje sa riziko mŕtvice alebo srdcového infarktu. Vývoj ochorenia vedie k dysfunkcii urogenitálneho systému, gastrointestinálneho traktu, pečene, pankreasu. Ak je vystavená bedrovej oblasti, potom je tu pravdepodobnosť ischias, to znamená zápal ischiatického nervu. Bolesť dáva späť a nohu. Popísaný stav vedie k zápalovým procesom panvových orgánov. Ženy kvôli tejto chorobe často trpia neplodnosťou a muži - impotencia.

Ale najnebezpečnejší stav je stláčanie tepien v chrbtici. Práve tieto cievy dodávajú do mozgu tretinu všetkých potrebných látok. Porušenia v tejto oblasti vedú k patológiám srdca a ciev, ako aj k dýchaciemu systému. Často trpia koordinácia, sluch a zrak.

liečba

Čo robiť Keď sa medzistavcové platničky vymažú, liečba v akútnom štádiu zahŕňa predovšetkým odstránenie zápalu a bolesti.

To sa vykonáva pomocou nasledujúcich liekov:

• protizápalové:
  • indometacín;
  • Voltaren;
  • diclofenac;
  • ibuprofen;
• anestetiká:
  • lidokaín;
  • novokaín;
  • ketorolac;
• Preparáty pre křupavku:
  • chondroitín;
  • Chondroitín sulfát;
  • hondroksid;
  • Rumalon;
• Vitamínové pomôcky:
  • Calcemin;
  • Duovitu;
  • abeceda;
  • Vápnik D3 Nycomed;
• imunostimulanty:
  • tsikloferon;
  • timalin;
  • T-aktivín.

Tieto prostriedky predstavujú rôzne farmakologické formy: injekcie, tablety, masti, gély. Výber variantov liekov vykonáva iba lekár na základe existujúceho klinického obrazu. V pokrokových prípadoch sa lieky používajú vo forme injekcií. Inak sa terapia skladá z lokálnych a perorálnych liekov.

Keď sa exacerbácia odstráni alebo zastaví, pacient podstúpi fyzioterapeutickú liečbu, ktorá sa skladá z:

• Parafínové ošetrenie;
• Amplipuls;
• Fonoforéza s hydrokortizónom;
• Elektroforéza vápnika;
• Masáže;
• Cvičenie terapia.

Prvé 4 body fixujú remisiu dlhú dobu. Ale cvičenie a masáž je privedená k uzdraveniu alebo zlepšeniu.

Cvičenie terapia - typy a metódy

Cvičenie terapia zahŕňa posilnenie svalového rámca prostredníctvom vykonávania prirodzených pohybov tela. Niekoľko techník je vhodných pre osteochondrózu naraz:

• Spoločná gymnastika;
• izometrickej;
• jóga;
• rozťahovanie;
• Respiračná gymnastika na Strelnikovej;
• Komplexné cvičenia Bubnovsky;
• Triedy v bazéne;
• Beh / Chôdza

K dispozícii je tiež súbor cvičení zahŕňajúcich niekoľko športových potrieb: Evminov dosky, zdravie a rovnováhu disky, vertebrálny simulátor, a tak ďalej.

Je to dôležité! Ak je medzistavcový disk vymazaný, je prísne zakázané intenzívne zaťaženie. Niektoré cvičenia môžu byť obmedzené. Príklad: Invertované alebo kráľovské ásany v jogy.

Zaťaženie nárazom je kontraindikované. Ľudia s nadváhou by mali začať svoje prvé cvičenie vo vode, čo uľahčí terapiu a vytvorí dodatočný odpor. Ak sa disky vymažú, tieto činnosti ušetria späť. Ak je pacient športovec vo vzpieraní a jeho odrodách, záťaž sa odstráni až do úplného zotavenia a liečba sa určí na základe stavu a vlastností ochorenia.

Prevencia chorôb

Cvičenie terapia, rovnako ako masáž, sú vynikajúce preventívne metódy pre osteochondrózu chrbtice a chrbta. Správne postavený súbor cvičení postupne nielen posilní svaly, ale aj urýchli regeneračné procesy v tele, vytvorí metabolizmus.

Odporúča sa tiež:

• Vymeňte topánky na pohodlnejšie a ženy sa vzdajú vysokých podpätkov;
• Vyhnite sa stresu;
• Sledujte držanie tela;
• Jedzte správne;
• Pite dostatok vitamínov;
• Lieči ochorenia kardiovaskulárneho systému a gastrointestinálneho traktu;
• Pravidelne byť na čerstvom vzduchu;
• Sledujte držanie tela;
• Posilniť imunitný systém;
• Vzdať sa zlých návykov;
• Vankúš a matrac sú zakúpené stredne tvrdo.

Prevencia bude najlepšia cesta von s rozumnou kombináciou zaťaženia. Pamätajte si, že všetko je dobré v miernosti a pretrénovanie bude škodlivé pre telo, rovnako ako nedostatok fyzickej námahy. Ak potrebujete pomoc, obráťte sa na kvalifikovaných špecialistov - ortopédov, masážnych terapeutov, fyzioterapeutov, ktorí majú skúsenosti a správne absolvujú kurz a cvičenia pre váš typ ochorenia, berúc do úvahy všetky nuansy.

Ako liečiť výčnelky diskov bedrovej chrbtice

Protrúzia bedrovej chrbtice je ochorenie, ktoré môže viesť k vážnym komplikáciám. A bez toho, že príznaky patrí bolesť, strata mobility a výkonu. Ale ak je patológia v zanedbávanom stave, je ľahké dostať kýlu, úplnú alebo čiastočnú paralýzu. Aby sa zabránilo operácii, moderná medicína ponúka lieky, fyzioterapiu, masáže a fyzioterapiu.

Známky výčnelku

Samotný výstupok bedrových diskov sa sám o sebe neprejavuje, ale výstupok jadra na pulzáciu bude nejako spôsobovať stlačenie alebo stlačenie nervov, nervových zväzkov. A potom to spôsobí kompresiu miechy. V týchto situáciách vidíme nasledujúce príznaky:

• Syndróm šitej bolesti. Môže neustále trýzniť ​​a môže nájsť útoky. Výstrely v bedrovej oblasti pri kýchaní, kašľaní, smiechu, ostrých pohyboch. Bolesť počas výčnelku diskov bedrovej chrbtice začína dávať panve, stehná, dolné končatiny a päty;
• Dolné končatiny a prsty sú necitlivé;
• Koža nôh a nôh je bledá alebo červená, ich potenie je narušené;
• Slabosť sa objavuje v nohách;
• Dlhé sedenie alebo státie spôsobuje ťahovú bolesť, ktorá zmizne po zmene polohy;
• V okamihu zdvíhania ťažkej ostrej bolesti dolnej časti chrbta sa dostane do panvy a stehien;
• Niekedy je pre pacienta ťažké močiť.

Symptómy výčnelkov medzistavcových platničiek sa ľahko zamieňajú s radikulitídou bedier. Symptomatológia sa mení v dôsledku odlišného umiestnenia výčnelku a deformácie nervov.

Ak ste začali mučiť niektorý z týchto prejavov, musíte navštíviť neurológa alebo chrbticu a byť vyšetrení na výčnelok bedrových medzistavcových platničiek. Ak včas rozpoznáte príznaky a liečba netrvá dlho, pacient sa vyvaruje nasledujúcich komplikácií:

• Úplná alebo čiastočná paralýza;
• Ruptúra ​​chrupavkovej hranice disku a vývoj medzistavcovej prietrže.

dôvody

Moderný životný štýl negatívne ovplyvňuje stavce a disky, a najmä - v bedrovej oblasti. Riziko poučiť sa z toho, čo je v oblasti bedrovej oblasti výčnelok, pre tých, ktorí:

• Pracuje na počítači a pohybuje sa trochu (bedrovej metabolizmus zhoršuje, podporujúce svaly oslabiť, a bedrovej oblasti trpí počas dlhého sedenia);
• Má nadváhu (zbytočné kilogramy neustále znášajú zaťaženie dolnej časti chrbta, navyše metabolické procesy tkanív chrupavky opäť trpia);
• Naháňanie športových záznamov, najmä v športoch s váhami (činky na činkách nesú obrovské záťaže na dolnej časti chrbta - medzistavcové platničky nie sú pre nich určené);
• Už trpia patológiami lumbosakrálnej chrbtice (osteochondróza, skolióza);
• Pracuje tvrdo fyzicky, neustále vystavuje bedrové svaly nadmernému napätiu;
• Oslávili 50. výročie (metabolické procesy tkaniva chrupavky sa zhoršujú s vekom).

• Odporúčame vám, aby ste si prečítali: čo je difúzny diskový výstupok?

liečba

Ak zistíte vývoj patológie v čase a začnete liečbu výčnelku disku bedrovej chrbtice, budete sa môcť vyhnúť operácii. Ako účinne sa vylúči výbežok lumbosakrálnej chrbtice, závisí od jej veľkosti a oblasti lokalizácie. A tiež z dodržiavania všetkých lekárskych odporúčaní.

Liečba vyvýšenia bedrovej chrbtice zahŕňa konzervatívne metódy a chirurgický zákrok. Ten sa vykonáva len v extrémnych prípadoch, keď liečba chrbtice dlhodobo nedáva výsledky, ale naopak, choroba progreduje a ohrozuje komplikácie.

Veľká väčšina neurológov si zároveň nie je istá, či je možné ochorenie úplne vyliečiť bez chirurgického zákroku. Ale aby sa pacient vrátil, okrem komplikácií a konzervatívnych metód. Tento článok bude hovoriť o tom, ako zaobchádzať s výčnelkami bedrových diskov, aby sa zabránilo operácii.

• Dôležité informácie: čo robiť doma, ak je zastrelený chrbtom

lekárstvo

Pred liečbou lumbálneho výčnelku je potrebné zachrániť pacienta pred bolesťou, takže sú predpísané lieky proti bolesti (Ketonal, Ketanov) a nesteroidné protizápalové lieky (Diclofenac, Ibuprofen). Posledne menované sa stretávajú s bolesťou, čím odstraňujú jej príčinu - zápalový proces. Zápal už neruší nervy a útoky zmiznú.

Aby sa vylúčil ďalší rozvoj degeneratívnych dystrofických procesov medzistavcových platničiek, ošetrujúci lekár predpíše hondrotektory (Hondromiks, Rumalon). Tieto lieky majú pozitívny vplyv na tkanivo chrupavky, regenerujú ho. Stláčanie stavcov bude ťažšie narušiť integritu bedrových platničiek.

Ak pacient trpí kŕčmi, svalové relaxanty ušetria (Sirdalud, Mydocalm). Svalstvo sa uvoľní a bolesti zmiznú, mobilita sa vráti.

Vitamínové a minerálne komplexy obsahujúce vitamíny skupiny B a vápnika zlepšia metabolizmus tkaniva chrupavky, posilnia kosti, uvoľnia svaly a pomôžu zbaviť sa zápalu.

fyzioterapia

Tieto metódy majú mnoho pozitívnych účinkov:

• Elektroforéza. Elektrická energia pomaly odparuje liečivá priamo do dolných oblastí chrbta. Vhodné na zníženie účinkov vedľajších účinkov;
• Liečba výčnelkov rázovou vlnou. Na deformovaných bedrových diskoch je zvuk, ktorý človek nemôže počuť. V dôsledku toho je metabolizmus v tkanive chrupavky stabilizovaný, soľné agregáty sa stenčujú, syndróm bolesti zmizne;
• Liečba laserom. Laserový lúč sa vyladí na postihnutú oblasť a biochémia tkanív sa zlepší, začne ich regenerácia;
• Magnetická terapia. Magnetické pole obnovuje bedrové disky, upokojuje deformované a zachytené nervy;
• Liečba bahna. Kompresie prírodného ílu sú dobré, keď je akútne obdobie skončené. Majú tiež regeneračný účinok na tkanivá a zlepšujú zásobovanie krvou.

masáž

Masáž chrbtovej chrbtice sa dá použiť len v prípade, že kríza skončí. Pacient by nemal čeliť rýchlemu útoku. Masáž je pomocný, ale účinný prostriedok. Vráti staré reflexy, zlepší krvný obeh, zmierni svalové kŕče. Výživa tkanív sa zlepší av dôsledku toho zmiznú reziduálne bolesti a zníži sa riziko relapsu.

Lumbálny výstupok vyžaduje skúseného masážneho terapeuta a jemný prístup. Nedôverujte netestovanému špecialistovi alebo neuskutočňujte samo-masážne sedenia.

Na masáž sú vhodné štandardné masážne, trenie, miesenie a vibračné techniky. Zvlášť opatrný je, aby ste boli v oblasti postihnutého medzistavcového kotúča. V žiadnom prípade ho nemôžete ovplyvniť, musíte venovať pozornosť okolitým tkanivám.

Silná, silná premávka nie je povolená. Nemôžete krútiť, ťahať, vykonávať perkusie techniky - môžu len zhoršiť patológiu.

Pre bedrovú prietrž bude užitočná vákuová masáž. Dá sa vyrobiť len v tých masážnych miestnostiach, kde sú špeciálne zariadenia - aspirátory alebo banky. Tieto postupy majú silný pozitívny vplyv na prietok krvi v postihnutej oblasti. A tiež nedovoľte, aby sa vyvíjal výčnelok bedrovej chrbtice. S cieľom zachrániť pacienta pred bolesťou a zmierniť svalové kŕče, môže masážny terapeut použiť akupresúrnu techniku.

Manuálna terapia

Manuálna terapia je efektívna, ale aj riziková metóda. Dbajte na kontraindikácie týchto postupov. Špecialista bude schopný čiastočne alebo úplne obnoviť starú pozíciu poškodeného disku. Je obzvlášť užitočné kombinovať manuálnu terapiu s liečbou liečivom. Takže budete mať komplexný účinok na zápalové procesy, vrátite pohyblivosť tela. Návrat svalov a kĺbov do stabilnej polohy zníži riziko relapsu. Manuálna terapia a normálna masáž počas lumbálneho výčnelku sú neprijateľné, ak sú infekčné kožné ochorenia, srdcové patológie, trombóza alebo pacientka tehotná.

Fyzikálna terapia

S cieľom úspešne vyliečiť výčnelok bedrovej chrbtice, počas výčnelku bedrovej chrbtice, musíte urobiť gymnastiku pre strečing a posilnenie svalov. Natiahnutím chrbtice uvoľníte stlačené disky a zovreté nervové korene. Silnejšie bedrové svaly opäť začnú držať stavce v stabilnej polohe a obnovený krvný obeh v problémovej oblasti pomôže vyrovnať sa so zápalom. Po výbere cvičení, ktoré vám vyhovujú, sledujte svoje pocity a vyhnite sa nepríjemným pocitom počas predstavenia. Lekárska gymnastika je nevyhnutná každý deň počas výčnelku bedrových platničiek, až potom bude mať liečba správny účinok.

• Ľahnite si na chrbát, položte ruky pozdĺž tela, mierne ohnite nohy. Napnite si brušné svaly na maximum. Relax, opakujte. Na reguláciu napätia môžete položiť ruky na tlač. Vykonajte 15 opakovaní;
• Ležiace na chrbte, položte ruky na líniu tela, narovnajte nohy. Teleso mierne nadvihnite a ovládajte počiatočnú polohu nôh. Po stúpaní podržte asi 10 sekúnd a potom sa pomaly vráťte do pôvodnej polohy. Urobte 15 opakovaní, medzi nimi 10 sekúnd.

prevencia

Aby ste sa nestali obeťou protrúzie lumbosakrálnej chrbtice, sledujte navrhované metódy prevencie. Pomôžu predísť návratu ochorenia po úspešnej terapii:

• Správna strava. Odmietnutie zo slaných, korenených, údených mäsa a tukov, sladkostí, sódy. Takéto výrobky nielenže získavajú extra kilogramy, ktoré vytvárajú ďalšiu záťaž na dolnej časti chrbta, ale tiež vymyjú vápnik z kostného tkaniva. Jedzte viac zeleniny, ovocia, rýb a chudého mäsa;
• Precvičte si fyzickú terapiu a jemné športy. Nenechajte sa prenasledovať súčasne pre športové záznamy. Strečing je obzvlášť užitočný - vďaka tomu sa zväčšuje vzdialenosť medzi stavcami a medzistavcové platničky dolnej časti chrbta nebudú upnuté. Najdôležitejšou voľbou je kúpanie. V bazéne súčasne posilňujete svalový korzet a natiahnete ho;
• Udržujte správnu polohu. To je obzvlášť ťažké robiť v moderných pracovných podmienkach, keď človek musí neustále sedieť v statickej polohe a pozerať sa na obrazovku počítača. Aby ste sa vyhli stagnujúcim procesom v tele a nadmernému napätiu v chrbtici, snažte sa častejšie vstávať a zahrievať, meniť polohu. Dostaňte sa do zvyku robiť nenápadné cvičenia;
• Navštívte kanceláriu masážneho terapeuta, ktorý bude vykonávať kompetentnú prevenciu relapsu, pričom bude venovať pozornosť bederným svalom. Masáž zlepší krvný obeh, uvoľní svalové kŕče a celkový stres.

Kruhový výstupok disku, čo to je?

Výčnelok medzistavcovej platničky

Vďaka segmentovej štruktúre chrbtica vykonáva komplexnú funkciu, ktorá poskytuje podporu a významnú mobilitu.

V mnohých ohľadoch je táto možnosť dosiahnutá vďaka medzistavcovým platničkám, ktoré spolu tvoria približne štvrtinu celého chrbtice.

S vekom sa vyskytujú degeneratívne zmeny v kostnom tkanive a medzistavcových platničkách, čo vedie k ich deštrukcii, vzniku bolesti a neurologickým poruchám chrbtice.

Obsah

Čo je to? ↑

Vyčnievanie disku označuje vydutie obrysu medzistavcovej platničky za chrbtovým telom bez porušenia vláknitého krúžku.

Obr.: Výčnelok medzistavcovej platničky

Aby sme pochopili, čo prispieva k rozvoju výčnelkov, obráťme sa na anatomickú štruktúru našej chrbtice.

Vlastnosti štruktúry chrbtice

Medzistavcové platničky sa skladajú z vláknitého kruhu na periférii a želatínového jadra v strede. Disky sú spojené s stavcami v dôsledku hyalínových platní.

80% želatínové jadro pozostáva z vody.

Obr.: Štruktúra medzistavcovej platničky

Posilniť návrh pozdĺžnych väzov, ktoré prebiehajú pred chrbtom chrbtice. Zadný pozdĺžny väz bráni pohybu disku v smere miechového kanála.

Pri výskyte vertikálneho zaťaženia, ako aj v rohoch tela, je želatínové jadro sploštené, vďaka čomu je vláknitý krúžok napnutý. V pokoji má jadro normálnu podobu.

To vysvetľuje tlmiacu funkciu chrbtice.

Obr.: Spinálne väzy

Ďalším znakom medzistavcových platničiek je, že kŕmenie diskov cez malé cievy sa vo veku 20-30 rokov úplne zastaví. V dôsledku dezolácie tepien dochádza k metabolizmu len prostredníctvom osmózy a difúzie.

Príčiny vývoja

S vekom väčšina ľudí na medzistavcových platničkách začína vytvárať degeneratívne zmeny.
Hlavnými dôvodmi sú:

• dedičnosť;
• nadmerná fyzická námaha v každodennom živote, pri práci, v športe (najmä medzi krasokorčuliarmi, basketbalistami, volejbalovými hráčmi);
• trauma;
• porušenie pozície.

Závažnosť predisponujúcich faktorov do značnej miery určuje vek nástupu ochorenia.

Obr.: Zmeny v chrbtici súvisiace s vekom

Tento proces je zvyčajne lokalizovaný v krčnej a bedrovej chrbtici, čo možno vysvetliť výrazným zaťažením diskov týchto oblastí, ktoré je dôsledkom ich zvýšenej mobility.

Aké sú nebezpečné klinové stavce? Čítajte tu.

Fázy a možné následky ↑

Vláknitý krúžok sa stáva menej pružným a vytvára sa v ňom mikrotrhlinka.

Pri každom ďalšom zaťažení sa želatínové jadro viac a viac vydutia smerom k okraju:

• So zachovaním vonkajších vrstiev vláknitého krúžku sa disk začne vydutie do oblasti jeho najvýraznejšieho riedenia - vytvorí sa diskový výstupok;
• V dôsledku úplného prasknutia kruhu sa želatínové jadro rozprestiera za hranice disku, môže dokonca ležať voľne v lúmene miechového kanála - vytvára sa prietrž disku.

Často dochádza k posunu v oblasti, v ktorej prechádza miechový koreň.

Výsledkom je kompresia chrbtice a výskyt bolesti - diskogénna ischias.

V zriedkavých prípadoch môže byť výstupok umiestnený na zadnej ploche v strednej zadnej zadnej prietrže.

V tomto prípade neurologické prejavy závisia od miesta patologického procesu. V bedrovej chrbtice môžu byť stlačené korene av krčnej - krčnej mieche.

Ak je narušená integrita chrupavkových platní, jadro disku sa môže pohybovať s priľahlým stavcom - Schmorlovou herniou.

Priebeh tohto ochorenia je zvyčajne asymptomatický.

Obr.: Schmorlova hernia

V dôsledku dystrofických zmien diskov sa môže vyskytnúť ich stvrdnutie a zmenšenie medzier medzi stavcami - vzniká osteochondróza.

Video: vznik medzistavcovej prietrže

Klasifikácia a veľkosť ↑

Klasifikácia v závislosti od smeru uvoľňovania želatínového jadra:

• Central. Nachádza sa na strednej čiare pred stavcom.
• Zadný (alebo chrbtový). Nachádza sa v strednej čiare za stavcom.
• Ľavá strana. Nachádza sa na ľavej strane stavca.
• Pravá strana. Nachádza sa na pravej strane stavca.
• Foraminal. Nachádza sa v diere, z ktorej koreň nervu.
• Medián (alebo medián). Disk je rozdelený presne pozdĺž polomeru, hernia je nasmerovaná zo stredu stavca na perifériu.
• Zadný medián. Je to typ mediánovej alebo strednej hernie a je smerovaný striktne dozadu.
• Paramedianní. Nachádza sa vedľa strednej prietrže.
• Kruhová. Existuje kruhové poškodenie disku.
• Difúzne. Tvorba viacnásobných hernií na rovnakej úrovni a na rôznych úrovniach.

Klasifikácia prietrže podľa veľkosti:

• výstupok - od 1 do 3 mm;
• prolaps alebo prolaps disku - od 3 do 6 mm;
• samotná hernia je od 6 do 15 mm.

Príčiny a príznaky ochorenia ↑

V oblasti krčka maternice

Okrem zmien súvisiacich s vekom je v mechanizme vývoja prietrže v tejto sekcii veľmi dôležitý aj bič - prudký ohyb a predĺženie krku, ako pri nehode pri absencii opierok hlavy.

Pri vypadnutí na bočný povrch:

• vyvinúť príznaky kompresie koreňov;
• nástup ochorenia je charakterizovaný výskytom akútnych bolestí v oblasti ramena, ramena, krku;
• zvýšená bolesť počas vedenia vozidla;
• často sa pozoruje slabosť v jednotlivých svalových skupinách a ich atrofia.

Pri páde na zadný povrch sa objavujú príznaky kompresie miechy:

• pocity bolesti;
• pocity brnenia;
• svalová slabosť;
• strata pocitu;
• v ťažkých prípadoch paralýza.

S centrálnym formulárom:

• dochádza k poklesu svalovej sily v rukách;
• pri chôdzi je neistota a nešikovnosť;
• dochádza k porušeniu funkcie močového mechúra;
• v najzávažnejších prípadoch dochádza k úplnému prerušeniu miechy, čo sa prejavuje nedostatkom citlivosti a úplnou paralýzou pod úrovňou vertebrálnej prietrže.

V hrudnej oblasti

Klinika sa prejavuje silnou bolesťou v srdci, ktorá je častou príčinou chybnej diagnózy infarktu myokardu.

Často sa bolesť zhoršuje pohybom, otáčaním tela, zhlboka sa nadýchnutím. V tomto prípade môžete omylom navrhnúť myozitídu alebo neuralgiu.

V bedrovej oblasti

Často sa pozorujú hernages posterolaterálu, ktoré komprimujú koreň na samom začiatku.

Keď sa objavia centrálne hernie, niekoľko segmentov miechy sa stlačí, pretože voľne ležiaci fragment sa môže pohybovať nahor alebo nadol.

Častejšie poškodené disky medzi posledným bedrovým stavcom a krížom, alebo medzi štvrtým a piatym bedrovým stavcom. Len v 5% prípadov sa ochorenie vyvíja nad stanovenú úroveň.

Za škody v tomto oddelení sú charakteristické:

• akútna bolesť v bedrovej oblasti, ktorá vyžaruje do zadku, zadnej časti stehna a dolnej časti nohy;
• prudký nárast bolesti pri ohnutí trupu, pohyby, namáhanie.
• zakrivenie chrbtice, ktoré sa prejavuje reflexne v dôsledku napätia svalov chrbta s výrazným syndrómom bolesti;
• bolesti pri náhlom pohybe alebo zdvíhaní.

Foto: výstupok disku

Vyšetrenie preukázalo citlivosť zvlákňovacích procesov, zvýšenú bolesť pri zdvíhaní narovnanej nohy v polohe na bruchu. V niektorých prípadoch môže byť citlivosť stratená v určitej časti nohy, slabosť svalov končatiny.

Príznaky sú paroxyzmálne v prírode. Postupom času, vďaka liečbe alebo samostatne, príznaky zmiznú alebo výrazne ustúpia. V následných záchvatoch bolesti sa opakuje.

Metódy diagnostiky ochorenia ↑

Diagnóza výčnelku nie je zvlášť zložitá.

Anamnéza a typické neurologické príznaky môžu identifikovať patologický proces a určiť jeho úroveň.

Foto: vysunutie disku na obrázku

Ak je röntgenové vyšetrenie určené zúžením vzdialenosti medzi stavcami na úrovni lézie. V prípade, že padnutý disk začal kalcifikovať, je možné ho vidieť na roentgenograme.

Úplný opis stavu chrbtice a najmä patologicky zmeneného disku je možné získať pomocou počítačového alebo magnetického rezonančného zobrazovania.

Prečo sa vyskytujú bolesti chrbta? Zistite tu.

Ako liečiť lumbálnu radikulitídu? Pozri tu.

Ako a čo liečiť výbežky medzistavcových platničiek? ↑

Každej chorobe je ľahšie predchádzať ako liečiť.

Mimoriadny význam pri prevencii neurologických ochorení chrbtice je systematické cvičenie, ktoré je zamerané na udržanie správnej polohy a posilnenie chrbtových svalov.

Celé obdobie ochorenia možno rozdeliť na akútne, subakútne a remisné štádiá - pokles ochorenia.

Akútna liečba

V akútnom štádiu je potrebný odpočinok.

Liečba začína nesteroidnými protizápalovými liekmi: indometacínom, ibuprofenom, piroxikamom, voltarenom atď.

Tiež predpísané sú lieky na zmiernenie bolesti a uvoľnenie svalov, protiprúdové prostriedky (hypothiazid, furosemid) a vitamíny B vo veľkých dávkach.

Liečba liekmi teda ovplyvňuje základné väzby vývoja ochorenia - znižuje zápal a opuch, odstraňuje reflexné kontrakcie chrbtových svalov.

Pre výrazné bolesti sú predpísané intramuskulárne injekcie dexametazónu, fenylbutazolu, lidokaínu, kyanocobalamínu, ako aj epidurálnej a radikulárnej blokády.

Na zníženie výčnelku disku je možné indikovať predĺženie.

Foto: spinálna trakcia

Pri lézii v oblasti krčka maternice je vhodné aplikovať imobilizáciu chrbtice golierom alebo špeciálnym zariadením Hallo-West.

Fyzioterapeutické metódy

Vykonáva sa súbežne s drogami pomocou:

• variabilné magnetické pole;
• sínusové modulované prúdy;
• ultrazvuková terapia;
• elektroforéza s novokaínom.

Subakútna liečba

Po ústupe hlavnej bolesti sa používa gymnastika, manuálna terapia, fyzioterapia a masáž.

Cvičenie terapia

Cvičenie je zamerané na:

• svalová relaxácia;
• zníženie tlaku na postihnutých diskoch;
• odstránenie tlaku na miechové korene;
• posilňovanie svalov chrbta.

Nasledujúce fyzické cvičenia majú pozitívny účinok:

• Cvičenie na naklonenej doske každý deň po dobu 10-20 minút je zamerané na natiahnutie chrbtice a zvýšenie vzdialenosti medzi stavcami. Vylučuje sa tlak na korene a zlepšenie výživy tkaniva disku.
• Chôdza na všetkých štyroch s rovným chrbtom 5 krát denne.
• V polohe na chrbte sú nohy ohnuté v kolenných kĺboch, ramená sa rozprestierajú pozdĺž tela. Je potrebné zdvihnúť panvu 3-5 krát a držať ju niekoľko sekúnd.
• V pozícii na všetkých štyroch v rovnakom čase zvýšiť ľavú ruku a pravú nohu, potom naopak. Cvičenie sa opakuje 5-6 krát.

V tomto štádiu je potrebné vyhnúť sa vertikálnemu zaťaženiu chrbtice a kruhovým pohybom v postihnutej oblasti, pretože majú najtraumatickejší účinok na disk.

fyzioterapia

• majú relaxačný, protizápalový a analgetický účinok;
• zvýšiť účinok liekov;
• pomoc pri resorpcii vrecka hernie a zníženie tlaku na chrbticu (s vymenovaním enzýmov - papain, lekozyme, karpazim)

Fyzioterapeutická liečba sa predpisuje v kombinácii s liekmi, ktoré uvoľňujú hladké svalstvo, zlepšujú prietok krvi a stimulujú regeneračné procesy.

Komplexné využívanie fyzikálnych metód a farmakoterapie môže rýchlejšie dosiahnuť pozitívny výsledok.

Na odstránenie bolesti sa používa akupunktúra a manuálna terapia.

V remisii

Vo fáze poklesu patologického procesu sa pacienti neobťažujú bolesťami chrbta.

Hlavným problémom je zníženie sily v končatinách počas fyzickej námahy, čo komplikuje činnosť pacienta v každodennom živote. V tomto prípade sú ukázané liečebné a rehabilitačné opatrenia, ktoré sú zamerané na odstránenie porúch chrbtice a na prevenciu relapsu.

Aplikujte nepretržitú realizáciu terapeutických cvičení a kúpeľnej liečby.

Chirurgická liečba

V prípade, že prebiehajúca konzervatívna terapia nemá pozitívny výsledok do 3 mesiacov, ako aj keď je detekovaný disk, ktorý spadol na CT, je indikovaná operácia.

Príznaky, pre ktoré je operácia indikovaná:

• porušenie defekácie a močenie;
• narušenie chôdze;
• znížená svalová sila v rukách alebo nohách.

Keď sa objavia symptómy stlačenia koreňov v bedrovej chrbtici, vykoná sa urgentný chirurgický zákrok, pretože predĺžená kompresia povedie k vzniku ireverzibilných porúch.

Operácia sa vykonáva v polohe pacienta na bruchu.

V prípade diskov v oblasti krčka maternice sa používa zadný prístup s odstránenými vertebrálnymi oblúkmi alebo predným prístupom (najčastejšie) cez telá a disky.

Výhodný je predný prístup, pretože umožňuje odstránenie disku alebo vytvoreného osteofytu, aby sa stabilizovala chrbtica.

Operácia sa vykonáva z priečnej kožnej incízie nad postihnutým diskom.

Svaly sa postupne rozrezávajú a poskytujú prístup k stavcom medzi karotickou artériou, pažerákom a priedušnicou.

Odstránenie disku nastáva pomocou rezačky: vyberte disk a časť priľahlých stavcov. Osteofyty sú odstránené cez vytvorené okno a zadný pozdĺžny väz je vyrezaný, čo pomáha znížiť tlak na miechu a korene.

Po vykonaní manipulácie je chrbtica stabilizovaná malým fragmentom kostného štepu odobratého z panvovej kosti.

Po 3 mesiacoch kostné fragmenty rastú spolu.

Ak je to potrebné, takú operáciu možno vykonať na niekoľkých úrovniach lézií. V tomto prípade upevnenie pomocou titánovej dosky so skrutkami.

Obr.: Protéza medzistavcových platničiek

Odstránenie výčnelkov a prietrží v bedrovej chrbtici sa môže uskutočniť endoskopickou metódou. Táto metóda je charakterizovaná vykonávaním manipulácie pomocou špeciálnych zariadení cez drobné vpichy v blízkosti patologickej oblasti bez toho, aby bol zabezpečený široký prístup.

Pri správnom výkone operácie môže pacient chodiť už prvý deň po operácii.

Ľudové prostriedky

• Namažte chrbticu gáfrom a aplikujte uterák namočený v teplom mlieku. Podržte stlačené 2 hodiny. Po odstránení uteráka je potrebné trieť gáforový olej, zdravú a boľavú oblasť chrbtovej hmoty. Na noc aplikujte obväz so zmesou cibule a cukru. Pred spaním sa odporúča piť teplý diaforetický čaj s tabletou aspirínu. Ďalší deň opakujte všetky akcie. Priebeh takejto liečby trvá týždeň.
• Indická cibuľa, ktorá sa dá kúpiť od predávajúceho s korením, sa otáča cez mlynček na mäso. K výslednej kaši pridajte rovnaké množstvo čerstvého medu. Zmes sa denne vtiera na miesto herniovanej platničky.
• Receptor: 100 ml alkoholu, 1,5 g novokaínu, 1,5 g anestezínu, 2,5 g mentolu. Výsledná zmes by sa mala skladovať v tmavej fľaši. Namorenú oblasť namažte 5 krát týždenne.
• Rozdrvte 300 g cesnaku a pridajte 500 ml vodky. Tinktúra stojí 10 dní. platí ako obklad na noc.
• Zmes: Althea koreň, tymián a palina 2 polievkové lyžice, 4 polievkové lyžice. Zozbierajte 1,5 vody a počkajte 1 hodinu, potom varte 10 minút v malom, nízkom teple. Použite ako obklad.
• Zbierajte 3 kg stoniek púpavy, vyžmýkajte šťavu, pred rolovaním cez mlynček na mäso. Do šťavy pridajte rovnaké množstvo liečivého alkoholu. Počkajte 10 dní. Výsledná zmes sa zahrieva a treje do bočného miesta. Môže byť zvýšená bolesť, ale musíte byť trpezliví. Po 10-dňovom kurze musíte absolvovať 10-dňovú prestávku. Liečbu opakujte ešte 2 krát.

Doma

Doma musí každý človek dodržiavať určité pravidlá v diéte, motorickom režime, cvičení.

Ľudové metódy liečby, manuálna terapia prídu na záchranu každého fanúšika alternatívnej medicíny.

Prečo dochádza k nestabilite chrbtice? Čítajte tu.

diéta

V strave s medzistavcovou prietržou je adekvátny príjem živín a vitamínov do tela chorého človeka.

Na tento účel je potrebné jesť:

• Veľké množstvo jabĺk, hrušiek, malín, hrozna, orechov, zeleniny:
• ryby, morské plody, orechy, mliečne výrobky.

Manuálna terapia a osteopatia

Osteopatia je komplex manuálnych techník zameraných na diagnostiku a liečbu ochorenia.

Metóda je založená na vysokej citlivosti rúk osteopata na existujúce štrukturálne zmeny v tele pacienta.

Manuálna liečba je kontraindikovaná:

• v akútnom období;
• v prítomnosti infekčných a onkologických ochorení;
• v prítomnosti čerstvých poranení;
• s hypertenziou.

Pred začiatkom tejto metódy je potrebné odstrániť zápalový proces metódou liečiva alebo akupunktúrou.

Bohužiaľ, s hernia pred 5 rokmi, výsledok liečby je viac pravdepodobné, že bude negatívny. Približne 22% úplne opraví kýlu je nemožné.

Mali by ste si byť vedomí toho, že po každej relácii sa môže požadovať ukončenie procedúry.

Opakovaná liečba novo vytvorenej prietrže môže viesť k opätovnému výskytu ochorenia.

Známky redukcie vyvýšenia:

• zastavenie bolesti;
• nedostatok ožiarenia;
• obnovenie citlivosti;
• šírenie tepla na ruky alebo nohy.

Nebezpečenstvo manuálnej terapie spočíva v tom, že ak sa na postihnutú oblasť aplikuje nadmerný tlak, môže dôjsť k nárastu vačkového vaku.

Tento jav bude sprevádzaný prudkým zhoršením celkového stavu.

Cvičenie vyžaduje prísne dodržiavanie pravidiel a jeho vykonávanie je povolené len pod dohľadom skúseného inštruktora.

Základné princípy jogy:

• Ak cvičenie nespôsobuje nepríjemné pocity, považuje sa to za vhodné.
• Pri vykonávaní cvičení je potrebné sa vyhnúť náhlym pohybom, skokom.
• Vyhnite sa skrúteniu cvičenia.
• Gymnastika by sa mala vykonávať 3-5 krát denne.

Video: Jóga

Prevencia výskytu ochorenia ↑

Na prevenciu ochorenia je potrebné:

• neustále posilňovať svaly chrbta;
• pre vykladanie chrbta - použite špeciálne korzety.

Často kladené otázky ↑

Sú športové aktivity kompatibilné s touto chorobou?

Profesionálny šport je kontraindikovaný, najmä ak poskytuje dlhé vertikálne zaťaženie chrbtice (basketbal, jazda na koni, vzpieranie).

Namiesto toho je lepšie robiť plávanie, jogu a prechádzky na čerstvom vzduchu.

Je výstupok nebezpečný počas tehotenstva?

Nebezpečenstvo pri výčnelkoch diskov spočíva v tom, že v prípade exacerbácií je použitie mnohých liekov proti bolesti kontraindikované.

Exacerbácie počas tehotenstva sa vyskytujú častejšie, keď sa zvyšuje zaťaženie chrbtice a dochádza k množstvu hormonálnych zmien.

V tomto prípade je lepšie hľadať pomoc pri neliečebnej terapii.

Má armáda takúto diagnózu?

Všetko závisí od veľkosti, umiestnenia herniálneho výbežku a prítomnosti príznakov zhoršenej funkcie. Vo väčšine prípadov je herniovaná platňa oslobodením od armády.

Vyskytuje sa choroba u detí?

U detí môžu byť pozorované výbežky medzistavcových platničiek.

V tomto prípade je často vrodenou patológiou a vyžaduje liečbu matky s dieťaťom na špecializovaného lekára.

Páči sa vám tento článok? Prihlásiť sa k odberu aktualizácií stránok prostredníctvom RSS, alebo zostať naladení na VKontakte, Odnoklassniki, Facebook, Google Plus, My World alebo Twitter.

Povedzte svojim priateľom! Povedzte o tomto článku svojim priateľom vo vašej obľúbenej sociálnej sieti pomocou tlačidiel v paneli vľavo. Ďakujem!

Jeden komentár

Vitajte! Žiadam vás, aby ste pochopili moju chorobu.
Diagnostika CT ukázala nasledovné:
chronickej osteochondrózy;
kruhový výstupok kotúča L3-L4 (zahrnutie práva leteckého záchranára);
kruhový, dorzálnejší ľavý výbežok disku L5-S1;
spondylosis deformans;
deformujúca spondyloartróza; stenózy miechového kanála na úrovni obleku L3-L4.
Každé ráno začínam cvičením v polohe na chrbte, na hrudi a na kolenách s podporou na rukách (inak tuhosť a bolesť mi nedovolí pohybovať sa normálne). Po absolvovaní tohto prieskumu som mal pochybnosti o výhodách všetkých cvičení. Chcel by som získať úplné informácie o metóde fyzickej terapie mojej choroby.