Keď medziobratlová platnička posunie vzdialenosť 2 alebo 3 mm, je známa patológia, známa ako prolaps disku. Potom sa začne tvoriť medzistavcová hernia. Medzistavcové posunutie disku viac ako 4 mm sa nazýva výčnelok.

Je dôležité mať presnú predstavu o tom, čo je to prolaps chrbtice, čo môže vážny zdravotný problém ignorovať.

Čo je to prolaps chrbtice

Prolaps chrbtice - strata vláknitého kruhu alebo jeho časti, v dôsledku čoho sa môžu ďalej rozvíjať závažné fyziologické a anatomické patológie.

Prolaps sám osebe nepredstavuje hrozbu pre život človeka, pacient s takouto diagnózou nepotrebuje hospitalizáciu. Nemôžete však nechať problém bez pozornosti. Pacient sa musí okamžite liečiť, aby sa predišlo možným následkom.

dôvody

Prolaps je často pozorovaný u ľudí trpiacich osteochondrózou. Ochorenie vedie k degeneratívnym dystrofickým zmenám chrbtice, kvôli nedostatku vlhkosti disk stráca svoju elasticitu. Veľkosť disku sa zmenšuje, stavce na neho tlačia stále viac a viac. Výsledkom je, že poškodený disk presahuje za stavce, vzniká prolaps a následne medzistavcová prietrž.

Priemerný vek pacientov s diagnózou hernie je 30-50 rokov.

Príčiny vzniku prolapsu:

1. Abnormálny vývoj chrbtice.
2. Diabetes mellitus a hypertyreóza.
3. Detské poranenia chrbtice.
4. Dysplázia bedra a iné abnormality.

Rizikové faktory prispievajúce k tvorbe prolapsu disku:

• vzpieranie;
• chrbtice;
• konštantné vibračné pohyby;
• ostré zatáčky a trup;
• sedavá práca;
• nadmerná telesná hmotnosť;
• zakrivenie chrbtice;
• porušenie postoja;
• dlhý pobyt v nepohodlnej polohe.

Liečba prolapsu medzistavcových platničiek v bedrovej chrbtici sa nedá odložiť, pacient sa rýchlo vyvíja prietrž, ktorý sa veľmi ťažko zbaví. Lieky ho nemôžu úplne odstrániť, často potrebuje operáciu.

Typy medzistavcových platničkových prolaps

Prolaps môže nastať v ktorejkoľvek časti chrbtice: krčka maternice, hrudníka, bedra. Bolesť je lokalizovaná v poškodenej oblasti chrbtice.

Najčastejšie diagnostikovaná dorzálna (zadná) lokalizácia prolapsu, najmä medzi bedrovou a sakrálnou chrbticou.

Existujú aj tieto typy vláknitých prstencových vydutín:

• anterolaterálnej;
• posterolaterálny (paramedian);
• medián;
• bočné (bočné).

príznaky

Pacient si v prvom štádiu vývoja ochorenia nevšimne žiadne charakteristické znaky prolapsu disku, čo možno vysvetliť tým, že vývoj hernie má latentný priebeh. V niektorých prípadoch osoba poznamenáva:

• bolesť v problémovej časti chrbtice, ktorá môže nastať a prejsť;
• tupá bolesť zhoršená fyzickou námahou, ale človek musí len ľahnúť do pohodlnej polohy, bolesť prechádza bez stopy;
• osoba, ktorá si všimla, v ktorom oddelení bolí jeho chrbát, sa snaží nezaťažovať bolestivé miesto kvôli obmedzeniu pohybu;
• Svalové napätie sa spravidla objavuje v oblasti posunu disku.

Príznaky prolapsu chrbtice s časom sa začínajú zvyšovať, pohyblivosť problémovej oblasti chrbtice je výrazne obmedzená. Komplikácie ochorenia nie sú dlhé príchody medzi nimi - syndróm vertebrálnej artérie, diskogénna myelopatia a radikulárny syndróm. Pacient sa o probléme často dozvie dlho a dozvie sa o ňom len počas akútneho štádia.

diagnostika

Diagnóza sa vykonáva pomocou anamnézy, vyšetrenia, laboratórne testy sú tiež predpísané:

1. Rádiografiu. Jeho účelom je identifikovať patológiu v chrbtici a identifikovať všetky existujúce degeneratívne zmeny.
2. MR. Umožňuje podrobne študovať miechu s medzistavcovými platničkami.
3. Elektrofyziologické štúdie. Ukážte, ako sú poškodené nervy.
4. Diskografický syndróm bolesti. Pomáha odhaliť rôzne patológie, ako napríklad degeneráciu.

liečba

Ak bola diagnostikovaná prolaps chrbtice, je potrebná správna liečba. Čím skôr sa problém zistí, tým je väčšia šanca na jeho odstránenie bez vážnych následkov pre telo. Drogová terapia sa vykonáva ambulantne. Ošetrujúci lekár vykonáva potrebné stretnutia a kontroluje proces hojenia.

Na zníženie bolesti pacient berie lieky, ktoré sú v skupine NSAID. Napríklad "Diclofenak" alebo "Ibuprofen".

Svalové relaxanciá môžu zmierniť napätie zo svalov chrbta, lekár predpisuje "hydrochlorid Tolperisonu". Okrem toho pacient vykonáva ďalšie stretnutia vo forme komplexov vitamínov a minerálov, nevyhnutnou zložkou je vitamín B.

Chondroprotektory (Rumelon, Alflutop atď.) Pomôžu účinne vyliečiť prietrž, ktorý sa práve začína formovať. Pacienti užívajú tabletky a aplikujú prípravky vo forme mastí, gélov a krémov na postihnutú oblasť.

Keď sa príznaky objavia celkom jasne, konzervatívna liečba nemusí pomôcť, budete musieť podstúpiť kurz steroidov. Ak ochorenie prešlo do akútneho štádia, často sa vyžaduje chirurgický zákrok. Iba takýmto spôsobom je možné vylúčiť opakovanie.

Lekár špecialista ponúkne liečbu, pričom zohľadní zdravotnú anamnézu pacienta a individuálne vlastnosti jeho tela. Terapia sa môže líšiť.

Možné komplikácie

Dorzálny prolaps, alebo vydutie chrbtice, má vážne následky. Ak nezabránite výskytu výčnelku, vytvorí sa herniovaný disk. Toto je vážny problém: človek môže čiastočne stratiť mobilitu, jeho kvalita života sa zhorší.

prevencia

Je potrebné zapojiť sa do športu na preventívne účely. Je potrebné zvoliť si fyzické cvičenia pre seba zámerne, nezabudnite konzultovať s komplexom terapeutickej gymnastiky so svojím lekárom.

"Smart" šport pomáha posilniť svaly priľahlé k chrbtici. V dôsledku toho je chrbtica v "železnom" svalovom korzete. Je dôležité zvládnuť špeciálnu techniku, ktorá vám umožní správne zdvíhať závažia s minimálnym zaťažením chrbtice.

Ak robíte sedavú prácu, potom je nevyhnutné ergonomické sedenie pri stole. Nemôžete sa zapojiť do športu, kde je chrbát neustále ohýbaný. Pred registráciou v športovej sekcii sa poraďte so svojím lekárom o tom, aké užitočné budú cvičenia pre vás. Neskáčte z veľkej výšky a nerobte náhle pohyby.

záver

Prolaps disku nie sú vety, ale problém sa nedá ignorovať. Neúčasná liečba môže viesť k operácii alebo strate mobility. Ak sa vám podarilo zbaviť sa prolapsu, snažte sa predísť možným recidívam.

Vykonajte špeciálny gymnastický komplex na posilnenie svalov chrbta, zapojte sa do "inteligentných" športov. Nesedia pri počítači viac ako 2 hodiny v rade, pauza pri práci. Pamätajte na svoje držanie tela, nemôžete sedieť alebo stáť krivolak, chrbtica by mala byť vždy v správnej polohe.

Čo je to prolaps medzistavcových platničiek?

obsah:

Prolaps (prolaps) medzistavcovej platničky - herniovanej medzistavcovej platničky. Tieto sú umiestnené medzi stavcami a pôsobia ako vankúš alebo zariadenie absorbujúce otrasy, ktorej ďalšou funkciou je zachovať pružnosť a pevnosť chrbtice.

Vyrobené z vláknitého spojivového tkaniva, ktoré sa spája s centrálne umiestneným želé-ako jadro. Miecha sa nachádza v strede kolóny. Medzistavcové priestory sú neurokorishki.

Ochorenie sa vyvíja, keď sa vonkajšie vlákna kruhu poškodia a mäkké tkanivo, ktoré sa nazýva želatínové jadro, sa oddelí od vlastného uzavretého priestoru. Roztrhnutie alebo prolaps diskovej hmoty môže preniknúť do miechového kanála, čo vedie k kompresii miechy, avšak miechové nervy často podliehajú tlaku.

Tento proces sa v tele dieťaťa vyskytuje zriedka, vyskytuje sa prevažne v strednom veku. Niekedy sa vyvíja náhle, v závislosti od stupňa vyvýšenia, alebo postupným spôsobom počas niekoľkých týždňov alebo mesiacov.

Podľa štatistických údajov je približne 45-49% v oblasti medzi bedrovou a sakrálnou časťou (L4-L5-S1).

Kauzálne faktory

Hlavným dôvodom vzniku procesu môže byť nadmerný tlak a zaťaženie v postihnutej oblasti:

• Pád z veľkej výšky. Vytvára nadmerný tlak na chrbticu, v prípade zvýšenej pevnosti v kombinácii so zranením samotného stavca, vysokú pravdepodobnosť prolapsu.
• Ohýbanie na prednej strane, keď fiznagruzku. Keď sa človek ohýba a pokúša sa zdvihnúť zbytočne ťažký predmet, tlak môže prispieť k roztrhnutiu medzistavcového fibrózneho kruhu.
• Sériové náhodné zlomeniny stavcov, ktoré sú kritické a samy o sebe neprinášajú veľké škody, sa však neskôr s miernym tlakom v oblasti chrbtice môžu vyvinúť výbežky. Popísané sa vyvíjajú v dôsledku slabosti vonkajších vlákien stavca.

Choroba môže byť spôsobená dvoma spôsobmi:

• Priamy tlak. Disk s vytvorenou medzerou v miechovom kanáli alebo medzistavcovom foramene je schopný stlačiť nervové korene.
• Chemické podráždenie. Jadro sa skladá z niekoľkých zložiek nazývaných „sprostredkovatelia zápalového procesu“. Tieto prispievajú k chemickému podráždeniu neurokryštálov, čo vedie k zápalovému procesu v nervoch.

Často je prolaps fixovaný v lumbálnej (L4-L5) a krčnej oblasti (C5-C6). A vzácnosť - v hrudnej chrbtice, pretože je najviac chránený svalový korzet.

Hlavné príčiny bederno-sakrálneho poškodenia:

• Osteochondróza je redukcia šírky diskov v dôsledku degenerácie a dystrofie (porucha zásobovania krvou).
• Poranenie chrbtice s porušením integrity bedrových alebo sakrálnych segmentov.
• Autoimunitné ochorenia.
• Choroby spojivového tkaniva zápalovej genézy.
• Vírusové a bakteriálne javy, intoxikácia atď.

Symptomatický obraz

Z praktického hľadiska je základným prejavom prolapsu bolestivý syndróm pozostávajúci z:

• pocit bolesti pri ožarovaní oboch horných končatín;
• pocit bolesti v tibiálnej alebo gluteálnej oblasti závisí od miesta poranenia;
• pocit necitlivosti, brnenia alebo brnenia v hornej a dolnej končatine;
• svalová slabosť pri realizácii motora pôsobí s rukami alebo nohami.

V závažnej miere je klinický obraz charakterizovaný stratou kontroly nad funkciou močového mechúra alebo čriev, vnímateľnou necitlivosťou v oblasti genitálií. Lokalizácia opísaných symptómov je priamo závislá od bolestivej oblasti. Čím presnejší je bod bolesti, tým ľahšie sa diagnostikuje.

diagnostikovanie

Diagnóza začína kompletným zberom anamnestických informácií a často končí fyzickým vyšetrením. Ďalším krokom je klinická diagnóza, ktorá poskytuje informácie o lokalizácii a presnosti vývoja prolapsu. V závislosti od symptomatického obrazu sa vykonávajú nasledujúce vyšetrenia:

• Lokálne röntgenové vyšetrenie. Určený na určenie patologického zamerania v mieche alebo degeneratívnych transformácií v poškodenej oblasti.
• MR. Používa sa na podrobné posúdenie stavu miechového tkaniva a medzistavcových platničiek.
• Elektrofyziologické vyšetrenie na určenie poškodenia nervových vlákien.
• Diskografické vyšetrenia bolestivého syndrómu.

Terapeutické činnosti

Pri neprítomnosti inštrumentálnej diagnostiky zápalu v mieche alebo kompresii nervových koreňov sa poskytuje liečebné ošetrenie. Často sa používa kombinácia protizápalových liekov (NSAID) s fyzioterapeutickým programom alebo s vodnou terapiou a Pilates.

V prípade neúčinnosti liečby liekom (tabletová metóda) je predpísaný priebeh injekcie, vrátane lokálnej anestézie.

V akútnom procese, v niektorých prípadoch, uchýliť sa k chirurgickému zákroku, aby sa zabránilo opakovaniu.

Neurochirurgická liečba je nevyhnutne zvolená s ohľadom na klinické prejavy, rádiologické informácie a vonkajšie faktory.

Mimochodom, mohli by vás zaujímať aj nasledujúce materiály ZDARMA:

• Bezplatné knihy: "TOP 7 škodlivých cvičení pre ranné cvičenia, ktorým by ste sa mali vyhnúť" | "6 pravidiel efektívneho a bezpečného natiahnutia"
• Obnova kolenných a bedrových kĺbov v prípade artrózy - voľné video z webinárov, ktoré vykonal lekár cvičebnej terapie a športovej medicíny - Alexander Bonin
• Zdarma lekcie v liečbe bolesti chrbta od certifikovaného lekára fyzikálnej terapie. Tento lekár vyvinul unikátny regeneračný systém pre všetky časti chrbtice a už pomohol viac ako 2 000 klientom s rôznymi problémami chrbta a krku!
• Chcete sa naučiť, ako zaobchádzať s ischiatickým nervom? Potom pozorne sledujte video na tomto odkaze.
• 10 základných nutričných zložiek pre zdravú chrbticu - v tejto správe sa dozviete, čo by mala byť vaša denná strava, aby ste vy a vaša chrbtica boli vždy v zdravom tele a duchu. Veľmi užitočné informácie!
• Máte osteochondrózu? Potom odporúčame preskúmať účinné metódy liečby bedrovej, krčnej a hrudnej osteochondrózy bez liekov.

Proverzia medzistavcových platničiek

Prolaps medzistavcovej platničky je prvým štádiom tvorby medzistavcovej prietrže, keď sa vyskytnú iba prvé poruchy a zmeny v štruktúre disku bez narušenia integrity vláknitého kruhu. Tieto zmeny sú úplne reverzibilné, ak sa liečba začne okamžite. Veľkosť prolapsu sa môže pohybovať od 1 do 3 mm. Najčastejšie sa tento stav nachádza u žien 30-35 rokov. V 49% prípadov sú postihnuté bedrové stavce, u 46-47% z nich sú hrudné stavce a krk je najmenej ovplyvnený. V prípade oneskorenej liečby lekárskej pomoci sa prolaps stáva chronickým a progresívnym priebehom medzistavcovej prietrže.

príčiny

Prvé zmeny v štruktúre medzistavcovej platničky sa môžu vyvinúť v prítomnosti mnohých príčinných faktorov:

• Metabolické poruchy;
• Prítomnosť chronických ochorení chrbtice (reumatoidná artritída, ankylozujúca spondylitída, osteochondróza, zakrivenie chrbtice atď.);
• Dlhodobé porušovanie správnej výživy (nedostatok živín, vitamínov, minerálov);
• Poranenia chrbtice (výrony, zlomeniny, podliatiny atď.);
• Časté zaťaženie chrbtice (práca na dachách, pracovné riziká - nakladače atď.);
• Obezita a nadváha;
• Vekové zmeny.

Riziko vzniku prolapsu medzistavcových platničiek sa zvyšuje s expozíciou určitej osoby predisponujúcimi faktormi:

• Ženské pohlavie;
• Čistá vegetariánstvo (úplné odmietnutie krmiva pre zvieratá);
• Vek od 30-40 rokov;
• Diabetes mellitus;
• Fajčenie a zneužívanie alkoholu;
• Znížená funkcia štítnej žľazy;
• Sedavý životný štýl;
• Jednotné pohyby v chrbtici na dlhú dobu.

Pod vplyvom všetkých predispozičných a kauzálnych faktorov začína medzistavcová platnička strácať svoju elasticitu, hustotu a silu. Zanecháva nevyhnutné pre normálne fungovanie kvapaliny, stopových prvkov a živín. Výsledkom je, že stena medzistavcovej platničky sa začína vydutie (z latiny. "Prolaps" - prolaps) a presahuje hranice stavca. Vláknitý prstenec si stále zachováva svoju integritu a zostáva neporušený.

klasifikácia

Hlavné typy prolapsu medzistavcovej platničky podľa umiestnenia patológie:

• Zadný laterálny prolaps - vydutie disku nastáva na strane miechového kanála;
• Centrálny prolaps (medián) - výbežok nastáva v smere miechového kanála smerom k stredu stavcov;
• Anterolaterálna prolaps - vydutie disku nastáva v smere spinálnych procesov a predného väzu chrbtice smerom von;
• Bočný prolaps (laterálny) - výbežok disku sa vyskytuje mimo chrbtice, na jednej strane stavca.

Podľa lokalizácie procesu sú prolapsy disku rozdelené na:

• Prolaps krčnej chrbtice;
• Prolaps v hrudnej oblasti;
• Prolaps v bedrovej chrbtici.

Príznaky výhrezov medzistavcových platničiek

Klinické príznaky prolapsu medzistavcových platničiek sú skôr slabé a často im pacient nevenuje žiadnu pozornosť. Bez ohľadu na postihnutú chrbticu pacient pociťuje rovnaké príznaky:

• Zvýšená únava z bežného zaťaženia;
• Krátke a mierne bolesti na chrbte;
• Periodické znecitlivenie kože a "plazenie husacích kostí";
• Nepohodlie po spaní na známom lôžku.

diagnostika

Diagnóza prolabovaného disku je extrémne zriedkavá. Najčastejšie ide o náhodnú detekciu patológie v diagnóze iného ochorenia. Jediná informatívna metóda, ktorá spoľahlivo určuje prítomnosť disku prolabirovaniya, je MRI (magnetická rezonancia). Pomocou tejto metódy je možné odhaliť aj tie najmenšie zmeny na medzistavcovej platničke a začať okamžitú a okamžitú liečbu.

Liečba prolapsu medzistavcových platničiek

Liečba prolapsu je extrémne konzervatívna a pomáha pacientovi úplne sa zbaviť ďalšieho progresu patológie.

Liečba liekmi

• Chondroprotektory: Mukosat, Teraflex, Hondroksid. Odstráňte hlavnú príčinu ochorenia, obnovte poškodenú chrupavku a odstráňte procesy jej zničenia. Priebeh liečby je individuálny a závisí od veku pacienta, od vplyvu predispozičných faktorov a rýchlosti regeneračných procesov.
• Biogénne stimulanty: Aloe, PhybS, Plazmol, atď. Urýchľujú metabolické a regeneračné procesy, spúšťajú prirodzené mechanizmy opravy tkanív.
• Vitamíny: Multi-karty, Neyrobion, atď Zlepšiť ochranné vlastnosti tela, normalizovať metabolizmus, nervový prenos a zlepšenie krvného obehu.

fyzioterapia

Fyzioterapia je hlavnou liečbou pre túto fázu tvorby medzistavcovej prietrže. Každé z týchto opatrení pomáha normalizovať metabolické procesy, urýchľuje prietok krvi cievami, obnovuje prenos nervových impulzov, uvoľňuje svalové vlákna, zvyšuje vzdialenosť medzi postihnutými stavcami. Hlavné metódy fyzioterapeutickej liečby prolapsu medzistavcových platničiek:

komplikácie

Komplikácie v štádiu prolapsu medzistavcových platničiek nevznikajú, pretože základné štruktúry chrbtice nie sú ovplyvnené. V neprítomnosti včasnej liečby pokračuje prolaps disku do štádia prečnievania a ďalej pred vytvorením herniovaného disku.

prevencia

Aby sa predišlo vzniku prolapsu medzistavcových platničiek a jeho ďalšiemu vývoju na herniovanom disku, je potrebné dodržiavať niekoľko podmienok a pravidiel:

• Ak sa v chrbtici objavia nejaké sťažnosti, neošetrujte sami;
• Boj proti hypotéze (v prítomnosti sedavej práce, usporiadanie mobilných prestávok, chodenie do práce pešo atď.);
• Posilniť svalový rám chrbta (gymnastika, cvičenie, cvičebné pomôcky);
• Sledujte držanie tela od detstva;
• Jedzte potravinársku technológiu s využitím všetkých potrebných minerálov, bielkovín a tukov.

Čo je to prolaps medzistavcových platničiek, aké sú jeho symptómy a čo to vedie k

Prolaps disku medzi stavcami je strata časti vláknitého prstenca (okrajová kondenzovaná časť chrupavky). Príčinou tohto stavu je porušenie anatomickej štruktúry medzistavcovej platničky s nedostatočným prekrvením, porušením prísunu živín, nadmerným zaťažením chrbtice.

Zúženie medzery v segmente L5-S1 na röntgenovom snímky

Príčiny straty vláknitého krúžku chrbtice

Podľa štatistík sa približne 48% prípadov prolapsu vyskytuje v oblasti medzi bedrovou a sakrálnou chrbticou (L5-S1). Tento segment je ovplyvnený vysokým tlakom pri fyzickej námahe a chorobách chrbtice.

Hlavné príčiny prolapsu L5-S1:

• Osteochondróza - zníženie výšky medzistavcových platničiek v dôsledku degeneratívnych dystrofických procesov (narušenie zásobovania krvou a prísun živín);
• Poranenia miechy s poškodením celistvosti lumbálnych alebo sakrálnych segmentov (segment je funkčná jednotka dvoch stavcov, medzistavcovej platničky, svalov, ciev a nervov);
• Autoimunitné ochorenia (tvorba protilátok proti vlastným tkanivám tela);
• Zápalové lézie (systémový lupus, reumatoidná artritída);
• Iné príčiny (infekcie, toxické účinky).

Príznaky prolapsu v lumbosakrálnej chrbtici

Keď sa vytvorí prolaps disku, príznaky ochorenia sa vyskytujú po kompresii vytvorením okolitých tkanív. Tvoria sa v závislosti od smeru prolapsu medzistavcovej platničky a závažnosti patológie.

Medzistavcové prolapsy na úrovni L5-S1

Hlavné príznaky prolapsu chrbtice na úrovni L5-S1:

• Periodická alebo pretrvávajúca bolesť v sakrálnej alebo dolnej časti chrbta;
• Symptóm "kašľového šoku" - zvýšená bolesť v dolnej časti chrbta pri kašli;
• Parestézia (narušenie citlivosti pokožky) vytvára pocit "husacích svalov", pocit pálenia a chladu.

V prípade kompresie veľkých nervov (napríklad sedacieho nervu) medzistavcovým kotúčom môže byť pohyblivosť obmedzená v dôsledku porušenia inervácie svalov femuru;

• Porušenie nervovej citlivosti panvových orgánov (dolnej časti chrbta a malej panvy dostáva nervové impulzy z lumbálnej a sakrálnej miechy), ktoré je sprevádzané zvýšeným močením, porušením zákona o defekácii, znecitlivením oblasti genitálií.

Vo väčšine prípadov je bolesť v tejto patológii akútna a často vedie k obmedzeniu pohyblivosti v dolných končatinách. Ak sa mierne prolapsuje prolaps, môže byť v bedrovej oblasti otravná bolesť, zadok a zadná časť stehna. Zvyšuje sa pri zdvíhaní závaží alebo otáčaní karosérie.

Syndróm akútnej bolesti v tejto patológii často vedie k nútenému držaniu tela, v ktorom človek nemôže narovnať chrbát. Ak sa na pozadí prolapsu vyskytnú aj iné zmeny v chrbtici (skolióza, kyfóza), možno pozorovať aj bolesť v hrudnej chrbtici.

Neurologické príznaky prolapsu L5-S1:

• Bolesť sa najprv vyskytuje v dolnej časti chrbta alebo v oblasti gluteálnej oblasti, postupne sa presúva do krížovej kosti a zadnej časti stehna. S ťažkým prolapsom, bolesť klesá na päty.

Syndróm bolesti neurológa pod kolenom v prípade prolapsu medzistavcovej platničky v lumbosakrálnej chrbtici poukazuje na existenciu „radikulárneho syndrómu“ u človeka (výstupok stláča nervový koreň, ktorý sa nachádza v blízkosti miechy);

• Lokalizácia ložísk necitlivosti kože opakuje vývoj bolesti. Súčasne dochádza k porušeniu potenia, suchosti a chladu pokožky;
• Neprítomnosť alebo redukcia Achillovho reflexu na postihnutej strane indikuje závažnú patológiu s poškodením koreňa prvého sakrálneho nervu.

Podstata reflexu spočíva v tom, že keď kladivo zasiahne oblasť zadnej časti päty, noha sa normálne vychýli a keď sa stratí citlivosť, zostane na mieste;

• Slabosť ohybu nohy (človek nemôže stáť na špičke nohy) je dôkazom poškodenia koreňa chrbtice S1;
• Paréza a paralýza končatín (čiastočné alebo úplné obmedzenie pohybov) vyplývajú z úplnej porážky nervových kmeňov bedrových a sakrálnych nervov;
• Dorzálna prolaps (prolaps zadnej medzistavcovej platničky) L5-S1 sa často kombinuje so zápchou v čreve v dôsledku zhoršenej funkčnosti;
• Symptóm Lasega - vymiznutie kolena a Achillovho reflexu nastáva v neprítomnosti impulzov zo sakrálnych nervov.

Typy medzistavcových platničkových prolaps v segmente L5-S1

Dorzálna (zadná) lokalizácia výčnelku sa pozoruje najčastejšie v prechodovej zóne medzi bedrovou a sakrálnou chrbticou, pretože zaťaženie v dolných častiach chrbtice prispieva k odchýlke jej zadnej osi.

Zadný výstupok na zobrazovaní magnetickou rezonanciou

Z ostatných typov výčnelkov v sakro-lumbálnej oblasti možno identifikovať:

• Anterolaterálny prolaps lokalizovaný pred predným povrchom tela stavca s odlupovaním predného väziva alebo jeho perforáciou;
• Zadné laterálne prolapsy (paramedian) sú umiestnené za a na strane miechového kanála;
• Medián - poslaný posteriorne v strede tela chrbtice. Predstavujú vážne ohrozenie kompresie miechy;
• Laterálny (laterálny) - lokalizovaný na strane tela chrbtice. Často stláčajte nervové korene prechádzajúce trhlinami medzi stavcami.

Je potrebné poznamenať, že stredný prolaps na úrovni L5-S1 môže preniknúť dura mater miechy v sakrálnej oblasti, čo vedie k porušeniu funkčnosti mnohých sakrálnych nervov.

Čo môžu byť komplikácie

Nebezpečenstvo prolapsu je, že stláča anatomické štruktúry umiestnené vedľa neho.

Časté komplikácie prolapsu chrbtice v lumbosakrálnej oblasti:

• Kompresia miechy nastáva, keď nadmerné množstvo výčnelkov, ktoré stláčajú korene nervu v sakrálnej oblasti. Táto patológia vedie k dysfunkcii panvových orgánov (nekontrolované močenie a defekácia) a dolných končatín (od obmedzenia až po úplnú nehybnosť pri chôdzi);
• Spinálna stenóza je fatálny stav, ktorý je spojený s dysfunkciou vitálnych orgánov (obličky, pečeň).

Na záver konštatujeme, že prolaps disku medzi stavcami je nebezpečný stav, ktorý sa ťažko lieči. Ak sa nachádza v neskorších štádiách, často vedie k impozantným komplikáciám sprevádzaným invaliditou.

Proverzia medzistavcových platničiek

Hlavným prvkom pohybového aparátu je ľudská chrbtica. Je to práve táto štruktúra, ktorá je zodpovedná za udržiavanie tela v rovnováhe, vzpriamené chôdze, udržiavanie vertikálnej polohy. Každý deň je chrbtica vystavená obrovskému zaťaženiu, takže je to on, kto najčastejšie trpí rôznymi patológiami. Patrí medzi ne mierne zakrivenie a závažné ochorenia, ako napríklad prolaps medzistavcovej platničky. Toto ochorenie je častejšie známe ako prietrž. Môže sa vyvíjať z rôznych dôvodov, ale vždy si vyžaduje neodkladný zásah. Je mimoriadne dôležité včas diagnostikovať prolaps, aby sa maximalizovala účinnosť liečby.

Vlastnosti ochorenia

Prolaps medzistavcovej platničky sa vôbec nevyvíja. Spravidla sú to ľudia v strednom veku, ktorí majú 35-40 rokov. Najčastejšie ide o pacientov, ktorých práca je spojená s dlhodobým pobytom v rovnakej polohe alebo s váhami.

Bežne sú stavce rozdelené medzi sebou diskmi, ktoré sú vytvorené z tkaniva chrupavky. Tieto vložky hrajú dôležitú úlohu. Nedovoľujú dotyk kostného tkaniva, čo poskytuje vysokú mobilitu. Okrem toho, medzistavcové platničky slúžia ako druh tlmiča nárazov, to znamená, že zmierňujú akékoľvek zaťaženie samotnej chrbtice.

Prolaps medzistavcových platničiek je stále progresívne ochorenie. Ak pacient neprijme vhodné opatrenia, kýla sa vyvinie veľmi rýchlo. Puzdro diskov bude poškodené a jeho obsah sa začne snažiť vyjsť von.

V skutočnosti môže byť prolaps považovaný za jeden zo stupňov vzniku medzistavcovej prietrže. Ak sa v ranom štádiu, degeneratívne zmeny sú takmer nepostrehnuteľné, a disk len mierne zmenil svoj tvar a stal sa viac subtílny, čo je prakticky nie je sprevádzaný žiadnymi nepríjemnými príznakmi, potom počas prolapsu sa situácia zmení. Kvôli poškodeniu membrán disku sú nervové zakončenia priškrtené, takže človek začína cítiť bolesť.

Stránka s prolapsom

Lekári hovoria, že medzistavcové prietrže sa môžu teoreticky vyskytnúť na ktorejkoľvek časti kolóny. Väčšina prípadov prolapsu je však diagnostikovaná v krčných a bedrových oblastiach. Je to spôsobené tým, že tieto oblasti majú najväčšiu mobilitu.

Osoba v procese životnej činnosti vykonáva činnosti, ktoré vyvíjajú tlak na tieto oddelenia. Najviac trpia dlhodobým sedením alebo jednoducho sú v rovnakej polohe. V dôsledku toho sú tieto disky najčastejšie vymazávané a riedené.

Príčiny patológie

S prolapsom, časť medzistavcovej platničky presahuje hranice jej kostného prostredia, ktoré je sprevádzané nepríjemnými príznakmi. To sa deje z niekoľkých dôvodov.

1. Hlavným faktorom ovplyvňujúcim tvorbu patológie je príliš aktívna fyzická aktivita. Najčastejšie dochádza k deštruktívnym zmenám chrbtice, keď sa človek pokúša zdvihnúť príliš veľkú hmotnosť, napríklad pri cvičení v posilňovni. Faktom je, že ľudia pri zdvíhaní niečoho ťažkého rukami spravidla ohýbajú chrbticu smerom dopredu a berú na ňu hlavnú záťaž. V dôsledku toho sa vyvíjajú prietrž v bedrovej oblasti.
2. Ďalšou príčinou choroby sú zranenia, ktoré nie sú vždy zrejmé. Niekedy sa prolaps vyvíja v dôsledku šoku po nehode, ale menšie poškodenie môže ovplyvniť aj jeho vzhľad, ktorý sa často ignoruje. Zhromažďujú sa, zvyšujú zaťaženie určitej časti chrbtice, čo vyvoláva nafúknutie disku.
3. Medzistavcová prietrž môže byť dôsledkom pádu z výšky. V takýchto situáciách je často diagnostikovaná zlomenina chrbtice. Kostné tkanivo je poškodené pacientmi a jeho nerovnomerné okraje môžu poškodiť chrupavku. Jeho obal je poškodený, obsah je posunutý na okraj alebo von.

Bez ohľadu na to, čo presne spôsobilo problém, pacient potrebuje neodkladnú lekársku starostlivosť. Zastaviť vývoj hernie chrbtice je zvyčajne možné len v počiatočných štádiách.

Hlavný problém liečby spočíva v tom, že pacienti nevenujú pozornosť slabým bolestiam a neopravujú svoj zvyčajný spôsob života. Medzitým choroba postupuje, štádium poškodenia diskov sa mení na prolaps, ktorého odstránenie sa vykonáva chirurgicky.

Ako vzniká medzistavcová prietrž

Miechová hernia je závažná patológia, ktorá prechádza cez štyri po sebe nasledujúce etapy jej vývoja. Každá fáza je charakterizovaná príznakmi. Podrobnejšie sú uvedené v tabuľke.

Hernia medzistavcovej platničky

Stránka s obsahom:

Hernia medzistavcových platničiek je stav, pri ktorom degeneratívny, dystrofický proces disku končí na pozadí konštantnej mikrotraumatizácie v dôsledku konštantného preťaženia a stereotypných pohybov amplitúdy. Je to výsledok deštruktívneho procesu. Vyznačuje sa prasknutím vláknitého prstenca disku, cez ktorý vyčnieva časť „želatínového“ pulposus nucleus. Je potrebné povedať, že vláknitý krúžok je veľmi hustý, pozostáva z viacvrstvových prstencov so silnými vláknami navzájom prepletenými, ktoré sú tiež pretkané do koncových dosiek stavcových telies. Kým táto elastická a odolná štruktúra "bude stáť" a stratifikovať, nie je dosť času. A pre jeho zničenie a prasknutie disku krúžok vyžaduje viacnásobné opakované úsilie a nedostatok túžby chrániť a hodnotiť svoje zdravie. Ďakujem Bohu, že len 30% ľudí, ktorí majú prietrž majú nepríjemné pocity, bolesť a zhoršené zmyslové a motorické funkcie. Zostávajúcich 70% „prebehne“ a „re-grilovať“ tento stav, ktorý vzniká v určitom čase v živote a vracia sa do systému do 1-2 mesiacov. Prášky, ktoré lekárnik odporučil, a masť od priateľa a niekedy dokonca terpentínu od babičky s tým pomáhajú. Ale neexistuje žiadna záruka, že všetko skončí tak dobre. Táto palica nemá dve, ale desať koncov. A aký koniec a kto háčiky nemôžeme predvídať. Aj keď pri profylaktickom vyšetrení chrbtice, ktoré prakticky nikto nemá (až do kohúta), je možné vidieť anatomické predpoklady vznikajúcej hernie disku alebo zmenu v kĺbových procesoch, čo môže viesť k vážnym následkom vrátane postihnutia.

Video ilustrácie k téme herniated disk

Hernia bedrovej chrbtice

Najzákladnejšie sťažnosti pacientov, ktorí ma oslovili o pomoc s predpokladanou diagnózou pravého zadného mediánu, záchranára alebo laterálnej medzistavcovej hernie bedrovej chrbtice boli:

• silná bolesť na chrbte, dolnej časti chrbta, bolesť v nohe, bolesť v zadku, bolesť pod kolenom, bolesť v dolnej časti nohy (lýtkový sval), bolesť v nohe, bolesť v nohe, bolesť v nohe, bolesť v nohe, zhoršené pohyby a kašeľ, bolí sedieť, ľahnite si, stojte, pohnite sa;
  
• nôh, noha, necitlivosť na nohách, necítim sa noha, zle sa pohybuje noha, nohy хлоп slams, noha nepočuje, nemôžem zdvihnúť nohu na krok, necítim dotyk, pocit tepla na nohe, pečieme zvnútra popáleniny, hnije vo vnútri, pocit "plazenia sa husacích kostí";
• Začal som si všimnúť, že moja noha bola "sušenie", moje svaly sa stali ochabnutými, tenké, bolo ťažké chodiť dlhú dobu, musel som sa zastaviť po 10 metroch a sadnúť si, aby som pustil, nemohol som sa prevrátiť v posteli, nemohol som si ľahnúť a spať na dlhú dobu, noha sa ochladila.

Ako vyplýva zo sťažností, utrpenie nie je príjemné. A bolo by oveľa jednoduchšie varovať. Ale to sú len sny! Sny lekára, ktorý to vidí každý deň 18 rokov.

Podľa lokalizácie bolesti je možné určiť, v ktorej časti dolnej časti chrbta došlo k „nehode“. Každý segment chrbtice je zodpovedný za určitú oblasť tela. Abnormality v špecifickom segmente sú klinicky stanovené počas neurologického vyšetrenia.

Ale späť k tomu, ako tento proces prebieha.

Chrupavkovitý prstenec disku sa postupne odlupuje. Podľa štatistík, vo veku 30 rokov, množstvo vody v jadre pulpy disku klesá o 30%. Je to preto, že počet látok, ktoré majú afinitu k vode, sa v jadre znižuje. Ako soľ. Sú vedecky nazývané glykozaminoglykány. Sú to oni v noci, keď odpočívame bez záťaže pozdĺž osi chrbtice, ťahajú vodu do jadra disku, čím zvyšujú tlak a hustotu. Vzhľadom k tomu, naša výška v dopoludňajších hodinách je 2 cm. Vo všeobecnosti by sa v ľudskom jadre medzistavcovej platničky mala vodná kompozícia normálne meniť raz za 10 minút. Výmena je dosť intenzívna. Táto výmena je zabránená takzvanou "koncovou doskou", ktorá pokrýva telo stavca a ktorá slúži ako druh "priehradky" a priepustnej membrány disku. Živiny spolu s vodou prechádzajú touto doskou pasívne pozdĺž gradientu osmotického tlaku. Ak sa v mladosti táto doska môže porovnávať s "blotterom", ktorý ľahko prechádza vodou, potom sa v strednom a staršom veku stáva podobným olejovému plátnu alebo plastu, ktorý už nepreniká vodou (kalenie koncovej dosky). V dôsledku toho disk v noci nemôže nahradiť vodu, ktorá opustila deň. Proces "sušenia" disku začína.

Prvá fáza je degeneratívna. Nazýva sa - prolaps disku. Vyznačuje sa nedostatočným dopĺňaním vody v kotúči a preto sa znižuje tlak na kotúči. Stane sa mäkším, kujným. Voda je vzácna a diskové tkanivá sú zachované v rovnakom objeme. Naopak, axiálne zaťaženie zostáva rovnaké a zvyšuje sa s vekom (tukové rezervy a všetko ostatné). V prvej fáze sa stena disku najprv vydutie ako palacinka za okrajom tela stavca, ale len mierne a reverzibilne. Príznaky zatiaľ len únava a únava z fyzickej námahy. Potom, preťažené tlmičom nárazov, jadro postupne robí jeho cestu do vláknité krúžky disku, ktoré začínajú odlupovať. Ako hovorí príslovie, „kameň opotrebuje kameň“ a „kde je slabý, rozbije sa tam“. To je všetko! Po nájdení "slabé spojenie" v obrane kruhu, jadro sa začína pohybovať ako sbíjačka. Zvyčajne v tejto fáze, niekto radí, aby sa aktívne zapojiť do športu a obnoviť chrbát. V dôsledku tohto "terapeutického" zaťaženia sa zvyšuje výkon kladiva. A okrem denného zaťaženia, disk zažíva šport. V dôsledku toho, o 70-80 percent, krúžok už exfoliované a jadro disku zaklinil do obvodu na nejakom mieste. Tam je druhá fáza a možno prvé pomerne jasné klinické sťažnosti charakteristické vytvoreného výčnelku (to je herniated disk). Posledné chrupavkovité prstene sú držané so všetkou ich silou, ale veta osoby je neúprosná. A záťaž pokračuje. Pre povedomie by som povedal, že tlak v intradisku je normálne v polohe na bruchu bez zaťaženia až 2,5 atmosféry. So záťažou a najmä pri zdvíhaní a posúvaní váhy v rukách, toto číslo rastie exponenciálne. (pozri nákres). Ak sa posledné hranice vzdajú a na určitom mieste je konečný roztrh disku, ktorý sa zvyčajne stáva, keď sme v čase aktívnej práce veľmi napätí. S ostrým zvýšením tlaku na disku, je tu určitý druh "pľuvania" jadrom disku cez medzeru v tkanive tkaniva chrupavkového krúžku. Ako výstrel. Táto tretia fáza sa nazýva extrúzia disku (populárne, komora).

A tu je niekto šťastný. Ak tlak na disku nebol maximálny a zadný pozdĺžny väz obmedzujúci disk od miechy a jeho membrán je hrubý a trvanlivý, potom sa prietrž jednoducho zvyšuje. A bolesť sa stáva neznesiteľnou. Ak tlak nie je šťastie a maximálne možné, a väz je slabý, potom najnebezpečnejšou možnosťou je prelomiť väzivo cez zlomené jadro a možné poranenie miechy a takzvanej "prasličky" (súbor nervovo vodivých vlákien, kde nie je miecha). komplikácie: syndróm prasličky. Niekedy sa vyskytli prípady, keď uniknuté jadro, podobne ako gilotína, nasekané cez vodivé nervové trakty a osoba okamžite vyvinula paralýzu nôh a porúch v panvových orgánoch. Dúfame, že táto misa nás mení. Ďalej, ak je časť vypadnutého jadra časom oddelená vo forme kvapky z hlavnej časti vypadnutej hernie, potom sa tento proces nazýva hernálna sekvestrácia - štvrtá fáza.

Pri pôsobení vyradeného fragmentu medzistavcovej platničky sa vyskytujú:

• "Oddelenie" medzistavcových väzov,

• kompresia miechových nervov,

• narušenie pohyblivosti segmentu motorických stavcov, t

• dochádza k zápalu a opuchu okolitých tkanív.

Klasifikácia hernie podľa veľkosti v rôznych oddeleniach:

Vytlačenie a prolaps chrbtice: príčiny a prejavy

Problémy s chrbticou obťažujú veľa ľudí. Pravdepodobne je ťažké nájsť osobu, ktorá nikdy necítila bolesť v chrbte. Životné a pracovné podmienky sú také, že kostrový systém prechádza každý deň rôznymi stresmi a fyzická aktivita klesá. A s vekom sa situácia len zhoršuje.

Medzi ochoreniami chrbtice rozlišujú patológiu disku. Niekedy predchádza iným chorobám, ale vo väčšine prípadov sa vyvíja súbežne s nimi. Hernia medzistavcových platničiek je pomerne častým javom aj u mladých ľudí, nehovoriac o starších ľuďoch. Najčastejšie sa to týka bedrovej chrbtice, menej často - krčnej a hrudnej. Samotná hernia prechádza niekoľkými fázami, z ktorých jedna je extrúzia. Aby sme pochopili, prečo sa formuje a ako sa to deje, je potrebné zvážiť hlavné body etiológie a patogenézy, ako aj venovať pozornosť prevažujúcim príznakom ochorenia.

dôvody

Medzistavcová platňa je silná a pružná formácia, ktorá je navrhnutá tak, aby plnila funkciu odpruženia a stabilizácie. Ale pod vplyvom rôznych faktorov postupne stráca svoje vlastnosti, čo znamená vytvorenie herniálneho výčnelku. To uľahčuje:

• Dlhé nútené pózy.
• Vzpieranie
• Nízka motorická aktivita.
• Nadváhou.
• Zakrivenie chrbtice.
• Trauma.
• Endokrinné a metabolické patológie.
• Vekové zmeny.

Je zriedkavé stretnúť sa s osobou, ktorá má len jeden z týchto rizikových faktorov, vo väčšine prípadov je ich kombinácia.

Aby sa objavila extrúzia disku, je potrebný dlhotrvajúci a výrazný účinok na chrbticu.

Mechanizmus rozvoja

Medzistavcová hernia označuje degeneratívnu dystrofickú patológiu chrbtice. Jeho tvorba je sprostredkovaná vaskulárnymi a metabolickými poruchami, ktoré sprevádzajú lokálne preťaženie. Po prvé, počet mukopolysacharidov a proteoglykánov sa znižuje v jadre pľúc, čo spôsobuje, že disk stráca tekutinu a stáva sa menej elastickým.

Pokračujúce trofické poruchy spôsobujú poškodenie vláknitej kapsuly - objavia sa v nej mikrotrhliny, priľnavosť vlákien je porušená. V dôsledku toho sa tieto oblasti stávajú tenšie a menej odolné. Pocit tlaku z jadra pulpy, kapsula sa natiahne a potom sa zlomí, čím sa substrát prenesie do miechového kanála.

Herniálny výbežok so stúpajúcim tlakom stláča priľahlé štruktúry: nervy a krvné cievy. To zase zhoršuje trofické poruchy, ktoré prispievajú k progresii procesu a vzniku symptómov ochorenia.

Okrem medzistavcovej platničky je ovplyvnený osteoartikulárny a svalovo-väzový aparát, pretože degeneratívna-dystrofická patológia pokrýva všetky štruktúry chrbtice.

klasifikácia

Disk herniation je postupný proces. Rozvíja sa postupne a čím skôr sa objavujú zmeny, tým ľahšie je obnoviť normálnu štruktúru a funkčné schopnosti tkanív. Miera progresie závisí od závažnosti etiologických faktorov, ale v každom z prípadov lézia medzistavcovej platničky prechádza niekoľkými štádiami:

1. Výhrez.
2. Výčnelok.
3. Vytláčanie.
4. Zhabanie.

Za každou fázou sú určité štrukturálne zmeny v jadre alebo vo vláknitej diskovej kapsule.

výhrez

Počiatočná fáza tvorby prietrže je založená na zmenách v trofizme tkanív disku, ktoré majú zvýšený tlak zo stavcov. Súčasne dochádza k prechodu od cievneho zásobovania k difúznemu, čo je menej účinné. Strata tekutiny vedie k štrukturálnemu preusporiadaniu jadra, ktoré sa stáva viac poddajným pri zaťažení. Súčasne je vláknitá kapsula oslabená v zóne s najväčším tlakom. Zmeny sú zatiaľ minimálne - veľkosť hernie nepresahuje 3 mm. Takýto výstupok nie je sprevádzaný zjavnými príznakmi.

Zastavením vývoja prietrže v štádiu prolapsu sa dá vyhnúť mnohým nežiaducim účinkom.

výčnelok

Ak sa zaťaženie chrbtice nezníži, proces sa presunie do fázy výčnelku. V tomto prípade sa vyskytujú bežné mikrotrhliny vláknitej kapsuly, pričom sa stratí spojenie medzi susednými vláknami. Plášť disku v mieste výčnelku sa stáva tenším a tenším, čo vedie k zvýšeniu prietrže. Jeho rozmery v tomto prípade presahujú 4 mm, čo nemôže ovplyvniť susedné konštrukcie. Najčastejšie sa pozoruje kompresia nervových koreňov umiestnených na výstupe z miechového kanála. Vyskytujú sa klinické príznaky ochorenia.

vytlačovanie

Ak sa proces ďalej vyvíja, potom dochádza k prechodu kýly do štádia vytláčania. Toto je charakterizované úplným prasknutím vláknitej kapsuly v mieste jej výčnelku. Táto situácia je spravidla pozorovaná v momente silnej fyzickej námahy alebo namáhania chrbtice.

Je tu ostrý, vo forme výstrelu, výstup z jadra pulpy za hranicami kapsuly disku smerom k miechovému kanálu. Tu je zadný pozdĺžny väz, ktorý neumožňuje, aby obsah prenikol ďalej. Ale pod vplyvom degeneratívnych-dystrofických procesov sa stáva poddajným, jeho sila je zlomená, čo môže dokonca viesť k prasknutiu. Vzhľadom k tomu, že intervertebrálna hernia je najčastejšie detekovaná v bedrovej oblasti, extrúzia môže spôsobiť tzv. Kaudálny syndróm, ktorý má vážne následky.

konfiškácia

Keď sa jadro postupne uvoľní z disku, jeho kvapky sa oddelia od hlavnej látky. Sekvestrovanú herniu možno považovať za jednu z fáz procesu alebo jej komplikáciu. Keď je zlomený pozdĺžny väz rozbitý, oblasti jadra disku spadajú do miechového kanála a môžu byť umiestnené v rôznych oblastiach. Ďalej je pozorovaná ich kalcifikácia. Na základe lokalizácie týchto kvapiek môžeme hovoriť o určitých príznakoch, ktoré budú dostatočne výrazné.

Medzistavcové prietrže vyžaduje včasnú detekciu, takže ak pocítite nepríjemné príznaky z chrbtice, musíte sa poradiť s lekárom.

príznaky

Patológiu medzistavcovej platničky sprevádza jasný klinický obraz. Samozrejme, závažnosť symptómov závisí od štádia procesu. V počiatočných štádiách môže pacient po cvičení pociťovať pocit únavy v chrbtici. Ďalšia progresia ochorenia vedie k vzniku výrazných prejavov.

Syndróm bolesti

Hlavnou sťažnosťou pacientov s herniou disku je bolesť. Zobrazuje sa už vo fáze vysunutia a neskôr sa zvyšuje. Hlavným mechanizmom je podráždenie nervového koreňa, ale neskôr sa spájajú vaskulárne a zápalové faktory. Bolesť má spravidla tieto vlastnosti:

• Streľba, piercing, boľavé alebo pulzujúce.
• Silný, mierny alebo slabý.
• Miestne alebo spoločné.
• Ožarovanie končatín, hlavy, brucha alebo hrudníka.
• Krátke alebo dlhé.
• Zosilnenie s ostrými otáčkami, ohybmi, zdvíhaním bremien.

Pravidlom je, že bolesť sa zmierňuje vykladaním chrbtice, berúc lieky proti bolesti a protizápalové lieky. Ale s ťažkou prietržou konzervatívne opatrenia nedávajú očakávaný účinok.

To vedie k významnému obmedzeniu motorickej aktivity pacienta a zníženiu kvality ich života.

Vertebrálny syndróm

Progresia medzistavcovej prietrže je sprevádzaná porušením nervových impulzov poškodeného koreňa. Obsahuje zmyslové, motorické a vegetatívne vlákna, ktoré idú do svalov, kože a vnútorných orgánov. Na základe umiestnenia lézie sa v rôznych častiach tela pozorujú nasledujúce príznaky:

1. Brnenie, znecitlivenie, pálenie.
2. Strata rôznych typov citlivosti.
3. Revitalizácia alebo zníženie reflexov šliach.
4. Paréza alebo paralýza.
5. Trofické zmeny kože: suchosť, vypadávanie vlasov, zmena sfarbenia.

Ak dôjde ku kompresii nervov prasličky, potom spolu s vyššie uvedenými prejavmi dochádza k zmenám na časti panvových orgánov: inkontinencia moču, sexuálne poruchy, nedobrovoľná defekácia. Toto je časť štruktúry kaudálneho syndrómu.

Tento vývoj vedie k potrebe zaregistrovať skupinu zdravotného postihnutia, pretože človek stráca schopnosť samoobsluhy.

Porušenie vnútorných orgánov

Ako už bolo uvedené, autonómna inervácia orgánov sa uskutočňuje s použitím rovnakých koreňov, ktoré siahajú od miechy. Herniálny výstupok v extrúznom štádiu preto vyvoláva funkčné poruchy, ktoré môžu časom viesť k organickej patológii. Najčastejšie sa vyskytujú tieto znaky:

• Nadúvanie.
• Zápcha.
• Zrýchlenie impulzu.
• Zvýšený tlak.
• Dýchavičnosť.

Takéto symptómy nevyhnutne vyžadujú diferenciálnu diagnózu s rôznymi chorobami vnútorných orgánov, pretože je možné, že pacient má patologickú chorobu. A v podmienkach porušenia nervovej regulácie sa to len zvýši.

Vývoj medzistavcovej hernie má teda dôležité znaky, ktoré sa musia riešiť pri diagnostike a liečbe. Ale najdôležitejšou vecou je zabrániť výskytu samotnej patológie, a ak už bola identifikovaná, aby sa zabránilo progresii a rozvoju komplikácií.