Poškodenie miechy je stav, ktorý ohrozuje život obete a vyžaduje pohotovostnú lekársku starostlivosť. Táto patológia sa nazýva traumatické ochorenie miechy (TBSM).

Miecha, ktorá je súčasťou nervového systému, je hlavným koordinátorom práce všetkých orgánov a svalov. Prostredníctvom neho mozog prijíma signály z celého tela.

Každý segment miechy je zodpovedný za určitý orgán, z ktorého prijíma reflexy a prenáša ich. To určuje závažnosť uvažovanej patológie. Takéto zranenia majú vysokú úmrtnosť a invaliditu.

Príčiny a príznaky

Dôvody, prečo sa objavujú patologické patologické stavy, môžu byť kombinované do 3 skupín. Prvý zahŕňa malformácie, ktoré môžu byť získané aj vrodené. Sú spojené s porušením štruktúry tohto orgánu. Druhá skupina zahŕňa rôzne ochorenia miechy spôsobené infekciou, dedičnou predispozíciou alebo výskytom nádoru.

Tretia skupina zahŕňa rôzne poranenia, ktoré môžu byť autonómne a kombinované so zlomeninou chrbtice. Táto skupina príčin zahŕňa:

• Pád z výšky;
• Automatické zlyhanie;
• Úrazy domácností.

Klinické prejavy patológie sú určené závažnosťou poranenia. Vyniká tak úplným a čiastočným poškodením miechy. V prípade úplnej porážky sú zablokované všetky nervové impulzy a obeť nemá možnosť obnoviť motorickú aktivitu a citlivosť. Čiastočná porážka naznačuje možnosť len časti nervových impulzov a vďaka tomu je zachovaná určitá fyzická aktivita a je tu možnosť úplne ju obnoviť.

Príznaky poranenia miechy sú nasledovné:

• Prerušenie motorickej aktivity;
• Bolesť sprevádzaná pálením;
• Strata pocitu pri dotyku;
• Žiadny pocit tepla alebo chladu;
• Ťažkosti s dýchaním;
• Aktívny kašeľ bez úľavy;
• Bolesť v hrudníku a srdci;
• Spontánne močenie alebo defekácia.

Okrem toho odborníci zdôrazňujú také príznaky poranenia miechy, ako je strata vedomia, neprirodzená poloha chrbta alebo krku, bolesť, ktorá môže byť matná alebo akútna a pociťovaná v chrbtici.

Typológia poranení

Poranenia miechy sa klasifikujú podľa typu a stupňa deštrukcie.

hemorrhachis

Hematomatómia - v tomto prípade krvácanie do dutiny miechy a tvorba hematómu. Objavia sa príznaky, ako je strata bolesti a citlivosť na teplotu, ktoré pretrvávajú 10 dní a potom sa začínajú vracať. Správne organizovaná liečba obnoví stratené a poškodené funkcie. Súčasne však môžu zostať neurologické poruchy u pacienta.

Poškodenie koreňa

Poškodenie koreňov miechy - prejavuje sa paralýzou alebo parézou končatín, autonómnymi poruchami, zníženou citlivosťou, narušením panvových orgánov. Celkové symptómy závisia od toho, ktorá časť chrbtice je ovplyvnená. Takže s porážkou oblasti krku dochádza k paralýze horných a dolných končatín, ťažkostiam pri dýchaní a strate citlivosti.

poranenia crush

Drvenie - toto zranenie je charakterizované porušením integrity miechy, je roztrhané. V priebehu niekoľkých mesiacov môžu pretrvávať symptómy miechového šoku. Výsledkom je paralýza končatín a pokles svalového tonusu, vymiznutie somatických a vegetatívnych reflexov. Citlivosť je úplne neprítomná, panvové orgány fungujú nekontrolovane (nedobrovoľná defekácia a močenie).

kompresia

Stláčanie - takéto zranenie sa najčastejšie vyskytuje v dôsledku pôsobenia fragmentov stavcov, artikulárnych procesov, cudzích telies, medzistavcových platničiek, väzov a šliach, ktoré poškodzujú miechu. To vedie k čiastočnej alebo úplnej strate motorickej aktivity končatín.

Modrenie - pri tomto type poranenia dochádza k paralýze alebo paréze končatín, strata citlivosti, oslabenie svalov a narušenie panvových orgánov. Po liečbe sa tieto prejavy úplne alebo čiastočne eliminujú.

otras mozgu

Otras mozgu je reverzibilné narušenie fungovania miechy, charakterizované takými príznakmi ako je pokles svalového tonusu, čiastočná alebo úplná strata citlivosti v tých častiach tela, ktorá zodpovedá úrovni poškodenia. Takéto formy prejavu sú držané na krátky čas, po ktorom je funkcia chrbtice úplne obnovená.

Diagnostické metódy

Poranenia miechy môžu byť inej povahy. Preto pred začatím liečebných opatrení je potrebné nielen stanoviť skutočnosť poškodenia, ale aj určiť stupeň jeho závažnosti. Je v kompetencii neurochirurga a neuropatológa. V súčasnosti má liek dostatočné prostriedky na úplnú a spoľahlivú diagnostiku porúch, ktoré sa vyskytli v súvislosti s príjmom poranení miechy:

• Počítačové a magnetické rezonančné zobrazovanie;
• spondylography;
• Lumbálna punkcia;
• Kontrastná myelografia.

Počítačová tomografia bázy na pôsobení röntgenových lúčov umožňuje identifikovať hrubé štrukturálne zmeny a možné ložiská krvácania. Diagnostika magnetickej rezonancie určuje tvorbu opuchov a hematómov, ako aj poškodenie medzistavcových platničiek.

Pomocou spondylografie je možné zistiť také znaky poranenia ako zlomeniny a dislokácie stavcov a oblúkov, ako aj priečne spinálne procesy. Okrem toho, takáto diagnóza poskytuje úplné informácie o stave medzistavcových kĺbov, či je zúženie miechového kanála, a ak áno, do akej miery. Spondylografia sa vykonáva vo všetkých prípadoch poranenia miechy a mala by sa vykonať v 2 projekciách.

• Pozri tiež: zápal miechy

Lumbálna punkcia sa vykonáva, ak je podozrenie na kompresiu v dôsledku poranenia. Spočíva v meraní tlaku cerebrospinálnej tekutiny a hodnotení priepustnosti subarachnoidálneho priestoru alebo miechového kanála. V prípade potvrdenia porušenia priechodnosti myelografie. Vykonáva sa zavedením kontrastnej látky, ktorá určuje stupeň kompresie.

Pri poranení miechy je v komplexe diagnostických postupov zahrnuté hodnotenie funkčných a neurologických porúch. Funkčné hodnotenie sa vykonáva na schopnosti obete motorickej aktivity a prítomnosti citlivosti v rôznych častiach tela. Neurologické poruchy sa hodnotia svalovou silou. Ukazovateľom pohybových porúch je okrem toho schopnosť nezávislého pohybu bokov, kolien, nôh, zápästia, malého prsta, palca, lakťa. Tieto svalové skupiny zodpovedajú segmentom miechy.

Liečba a rehabilitácia

Poškodenie miechy vyžaduje okamžitý začiatok liečby, pretože len vtedy je možné zachovať fyzickú aktivitu postihnutej osoby. Dlhodobé následky takéhoto zranenia budú závisieť od toho, ako účinne a rýchlo sa poskytne kvalifikovaná lekárska pomoc.

Taktika liečby, ktorá má charakter zdravotnej starostlivosti, bude priamo závisieť od závažnosti zranenia. Aby sa predišlo následkom poranenia miechy, ktoré sú katastrofické pre osobu, mali by sa vykonať nápravné opatrenia v tomto poradí:

1. Takmer okamžite po poranení, injekcia liekov, ktoré zabránia nekróze nervových buniek miechy.
2. Chirurgické odstránenie fragmentov stavcov, ktoré stláčajú a trhajú miechu.
3. Zásobovanie buniek miechy dostatočným množstvom kyslíka, aby sa zabránilo ich ďalšej smrti. To sa vykonáva obnovením krvného obehu.
4. Spoľahlivá fixácia časti poranenej chrbtice.

Chirurgická liečba je najúčinnejšia, ak bola vykonaná v prvých hodinách po poranení. Liečba pomocného lieku sa vykonáva pri objavení sa príznakov miechového šoku. V tomto prípade aplikujte roztoky dopamínu, atropínu, fyziologického roztoku. Na zlepšenie krvného obehu v poškodenej časti miechy sa metylprednizolón podáva intravenózne. Pomáha zvýšiť excitabilitu neurónov a viesť nervové impulzy. Je potrebné užívať lieky, ktoré eliminujú účinky hypoxie mozgu.

Pretože chýba schopnosť regenerácie v mieche, použitie kmeňových buniek na tento účel urýchli regeneráciu pacienta.

V pooperačnom období sa antibakteriálne lieky používajú na prevenciu bakteriálnych infekcií a liekov, ktoré v dôsledku operácie stimulujú prácu ciev, pričom riziko vzniku tromboflebitídy je vysoké. Okrem toho sa používajú vitamíny a antihistaminiká.

Zranenia tohto druhu takmer vždy znamenajú vážne následky pre neuro-motorický systém. Neoddeliteľnou súčasťou liečby sú preto rehabilitačné procedúry, ako je masáž, fyzioterapia, svalová elektrostimulácia.

Ako sa vykonáva preprava pri zlomeninách chrbtice?

Poškodenie miechy

Poranenie miechy je vážnym problémom, ktorý ovplyvňuje tak medicínsku, ako aj sociálnu sféru. Napriek tomu, že moderná medicína sa snaží dosiahnuť maximálne výsledky pri liečbe patologických stavov miechy získaných traumatickou cestou, štatistiky stále vykazujú smutné výsledky. Tak v Spojených štátoch približne 10 000 ľudí ročne dostane podobnú traumu. Okrem toho viac ako polovica ľudí je v prvej a druhej skupine zdravotne postihnutých.

Miecha - štruktúra a funkcia

Miecha je neoddeliteľnou súčasťou centrálneho nervového systému (centrálny nervový systém). Záleží na správnej a koordinovanej práci všetkých zložiek tela. Je to on, kto prenáša informácie z častí tela do mozgu.

Miechový kanál dosahuje dĺžku 45 cm a priemer jedného a pol centimetra. Zahŕňa:

• biela hmota (korene, prenášajúce príkazy z centra mozgu do častí tela a orgánov);
• šedá hmota (zahŕňa približne 13 miliónov neurónov);
• chrbtica chrbta;
• nervy;
• predný koreň;
• ganglion.

Ochranné funkcie sú vykonávané tromi obalmi obklopujúcimi miechu:

• vnútorná (pozostáva z vaskulárnej siete);
• médium (alebo inak web);
• vonkajšie (kosti)

Priestor medzi škrupinami je naplnený lúhom.

Každý segment miechy je zodpovedný za špecifickú funkciu tela. Poškodenie miechy, postihujúce jeden segment, nevedie k narušeniu tela. Je to preto, že príroda sa starala o ľudskú bezpečnosť tým, že rozdelila zodpovednosť za reflexné a vodivé funkcie toho istého poriadku medzi niekoľko susedných oddelení.

Klasifikácia zranenia

Poranenie miechy môže byť otvorené alebo zatvorené. V prvom prípade je narušená integrita mäkkých tkanív a existuje riziko priamej infekcie miechového kanála. To však neurčuje závažnosť zranenia. V niektorých prípadoch môže byť uzavreté poškodenie oveľa vážnejšie ako otvorené.

Otvorené zranenia sú rozdelené do dvoch typov:

• prenikanie (poškodené ochranné membrány alebo samotný mozog);
• non-prenikavý.

Na základe stupňa poškodenia môže byť poranením miechy:

• izolovaný typ (ak je ovplyvnená iba miecha);
• kombinovaný typ (keď bolo telo postihnuté ako celok, a miecha zároveň bola vystavená negatívnemu vplyvu tepelného, ​​chemického alebo akéhokoľvek iného faktora);
• s poškodením vnútorných orgánov.

Ďalšia klasifikácia je založená na mechanizme ujmy: t

• mechanické poškodenie (vyvolané interakciou chrbtice s cudzími telesami alebo prvkami tela);
• narušenie prietoku krvi v dôsledku straty komunikácie s tepnami alebo zničením samotných tepien;
• rozťahovanie;
• edematóznych procesov.

Odborníci tiež spájajú jednu z klasifikácií s miestom poškodenia:

• horná časť (krčné stavce);
• stredná časť (hrudník);
• spodná časť (bedrová časť)

Polovica všetkých zranení sa vyskytuje v dolnej časti a 41% v strede. A iba zvyšných 9% je poranenie miechy krčnej chrbtice.

príznaky

V závislosti od povahy, umiestnenia a hĺbky poranenia sa príznaky môžu líšiť. Ale bežným príznakom akéhokoľvek poranenia miechy je porušenie funkcie moču, defekácia a fungovanie pohlavných orgánov. Po poškodení osoba prestane prijímať signály o nutkaní vyprázdniť močový mechúr. Strata citlivosti a retencia moču môže trvať niekoľko mesiacov v rade.

Oddelenie, v ktorom je narušená inervácia, je náchylné na tvorbu preležanín v mäkkých tkanivách. Sú veľmi nebezpečné, pretože môžu spôsobiť sepsu.

Nekróza označuje morfologické znaky poškodenia mozgu chrbtice. Postupom času sa tkanivá postihnuté nekrotickým procesom začínajú zjazvovať. Bunky zničené škodlivým faktorom môžu spôsobiť sekundárnu nekrózu spôsobenú zápalom, apoptózou, gliálnym fokusom alebo ischemickou nerovnováhou.

Zápal, ktorý je tiež morfologickým príznakom poranenia miechy, môže ovplyvniť akýkoľvek orgán, ktorý presahuje zdroj zápalu. Takáto globalizácia procesu je spojená so zapojením veľkého počtu leukocytov a následným uvoľňovaním priamych cytotoxických faktorov a mediátorov.

Väčšina symptómov je viazaná na špecifické formy poranenia:

• otras mozgu;
• pomliaždeniny;
• kompresia;
• poranenie drvením;
• hemorrhachis;
• porušenie štruktúry koreňov miechy.

otras mozgu

Otras mozgu možno pripísať počtu ľahkých poranení, pretože jeho účinky sú reverzibilné a nie sú spojené s porušením integrity alebo štruktúry kostnej drene. Takéto poškodenie chrbtice sa prejavuje výraznou stratou sily, dočasnou stratou svalových a šľachových reflexov. Symptómy ustúpia do siedmeho dňa po poranení.

Poranenie miechy je omnoho závažnejšie ako otras mozgu a znamená porušenie jeho hlavných funkcií. Obeť má stratu citlivosti, závažné poruchy sexuálnej a močovej funkcie, hypotonické procesy vo svaloch a zníženie citlivosti. Pri analýze môže kvapalina detekovať krv.

kompresia

K kompresii môže dôjsť v dôsledku kompresie stavcov, chrbtice, procesov kĺbových tkanív alebo cudzích telies. Dôvodom môže byť dokonca akumulácia krvi, ktorá vyvoláva opuch mozgu. Odborníci klasifikujú poškodenie kompresie nasledovne:

poranenia crush

Drvenie mozgu chrbtice je spojené s porušením jeho integrity. Sprievodným poškodením môže byť trhlina alebo slza. Symptómy zahŕňajú paralýzu končatín a stratu svalového tonusu. Neprítomné sú somatické a vegetatívne reflexy založené na práci kaudálnej časti končatín.

Ak dôjde k prasknutiu, mozog je úplne zasiahnutý v priečnom kľúči. Pod medzerou, citlivosť a reflexy úplne zmiznú, orgány môžu byť narušené, a paralyzuje končatiny. Sexuálne funkcie sú zrušené, dochádza k nekontrolovanému močeniu a defekácii, ku ktorým dochádza nedobrovoľným spôsobom. Funkcia potenia tiež trpí, v dôsledku čoho telo nemôže kontrolovať telesnú teplotu. Postupom času sa svalová paralýza môže zmeniť na hypertenznú kontrakciu.

hemorrhachis

Hematomyélia je spôsobená krvácaním, v ktorom krv vstupuje do miechy. Je tu kompresia šedej hmoty zadných rohov. Citlivosť zmizne v trupe a horných končatinách. Obeť nemusí rozpoznať signály bolesti, termostatická funkcia zmizne.

Príznaky sú dočasné a klesajú týždeň po poranení miechy. Niektoré funkcie môžu byť čiastočne obnovené. Neurologické poruchy sú pomerne zriedkavé a zostávajú ako následky poškodenia.

Poškodenie štruktúry koreňov miechy

Poranenie postihujúce korene miechy má za následok zhoršené reflexy, paralytické procesy a autonómne poruchy lokalizované v oblasti hlásenej poškodenému koreňu. Typy lézií môžu byť rôzne:

• rozťahovanie;
• pasce;
• kontúzia s krvácaním (miechová kontúzia ovplyvňujúca korene);
• medzera.

Prvá pomoc

Prvá pomoc pre obeť je zachovanie životne dôležitých procesov, ako je dýchanie a hemodynamika. Je potrebné zabezpečiť nehybnosť chrbtice a odstrániť krvácanie, ak existuje. Neuroprotektory by mali byť tiež vložené a katéter by mal byť vložený do močového mechúra, ak je oneskorené vyprázdňovanie.

Aj pred transportom musí lekársky zástupca vykonať vizuálnu diagnózu (na prítomnosť kolaterálneho poškodenia, otvorených rán, prítomnosti edému a reakcie na palpačný proces). Aj na scéne sa určuje stupeň svalového tonusu, motorická aktivita končatín. Ako preventívne opatrenie sa zavádzajú protizápalové a protetanové liečivá. Ak existuje aj otras mozgu, taktika prvej pomoci je založená na tomto faktore.

Ak je stredná alebo dolná časť poranená, osoba je umiestnená na žalúdok na tvrdom nosidle. V prípade poškodenia hornej časti je pacient prepravovaný prísne na chrbát.

liečba

Konzervatívna liečba sa predpisuje bezprostredne po definícii klinického obrazu a počas konzervatívnej liečby je potrebná operácia. Indikácie pre operáciu sú:

• kompresia mozgovej zložky chrbtice;
• prekrývajúce sa prietokové dráhy kvapalnej tekutiny;
• dýchavičnosť (najmä ak sa situácia časom zhoršuje);
• abnormálna pohyblivosť stavcov, ktorá môže spôsobiť neurologické poruchy.

Bez ohľadu na symptómy, obete je predpísaná veľká dávka metyl prednizónu v prvých 8 hodinách po poranení vo formáte injekcie (pri rýchlosti 30 mg na kilogram hmotnosti). Následné hodiny dávky sa znížia na pätnásť mg na libru hmotnosti.

Pacient potrebuje lieky, ktoré odstraňujú opuch (roztok chloridu sodného) a lieky, ktoré z buniek vylučujú síran vápenatý a horečnatý. Napriek tomu, že liečba liekmi zabraňuje vzniku hypoxie, v prípade kompresie miechy môže pomôcť len urgentná dekompresia.

Odborníci sa môžu uchýliť k nasledujúcim metódam:

• analgetikum;
• anestetikum;
• vazodilatanciá;
• trofostimuliruyuschie;
• antiekssudativnoe.

zotavenie

Obdobie regenerácie je spojené s kontrolou tvorby otlakov. Obeť sa obracia každú hodinu, aby sa zabránilo nekrotickým procesom. Na obnovenie krvného obehu je potrebné masírovať a ošetrovať pokožku roztokmi s dezinfekčným účinkom. V miestach kostných výčnelkov (napríklad lopatky) umiestnite mäkké podložky.

Ak sú preležaniny stále tvorené a sú v tretej a štvrtej fáze, lekári sa uchyľujú k rýchlemu riešeniu problému. Mŕtve tkanivo sa odstráni, aby sa zabránilo infekcii a zápalu, ako aj aktívnemu šíreniu nekrózy.

Veľmi dôležitým prvkom rehabilitačnej terapie je umývanie močového mechúra systémom Monroe a caterization. Na prevenciu infekcií je pacientovi predpísaný liek furagín, 5-NOK, furadonín a iné prostriedky tejto skupiny.

Prevencia degradácie a patologických zmien pohybového aparátu je anatomicky korektné položenie končatín, masáž a cvičenie, ktoré môžu zabrániť osifikácii a kontrakcii končatín.

Aby sa zabránilo trombóze, od prvého dňa liečby začne pacient obvazovať nohy, aplikovať fraxiparín (0,3 ml dvakrát denne). Opatrenia sú relevantné av období obnovy.

Úplné uzdravenie je pomerne zriedkavé, najmä ak sa súčasne vyskytli poranenia mozgu a miechy. Neurologické funkcie sa môžu dostať do rovnakého stavu, ako predtým, ako sa zranenie prijalo, len ak bol stupeň poškodenia pomerne jednoduchý. Preto pacient spolu s liečbou potrebujú sociálnu rehabilitáciu.

Poškodenie miechy a jej účinky

Poškodenie miechy je najnebezpečnejšie pre ľudský život. Je sprevádzaná mnohými komplikáciami a dlhodobou rehabilitáciou. Poranenie chrbtice ohrozuje zdravotné postihnutie a smrť. Najviac nechcené poškodenie krčnej oblasti. Liečba by sa mala začať čo najskôr s poskytovaním pohotovostnej starostlivosti, hospitalizačnej liečby a priebehu zotavovania.

K poraneniu miechy dochádza z nasledujúcich dôvodov:

• pri dopravných nehodách dochádza k rôznym zraneniam (podliatiny, zlomeniny, výrony, pomliaždeniny rôznych častí chrbtice);
• pád z výšky;
• robiť extrémne športy (potápanie, parašutizmus);
• domáce pracovné úrazy;
• strelné, nôžové rany;
• environmentálne katastrofy (zemetrasenia);
• netraumatické poranenie v prípade ochorenia (rakovina, artritída, zápal)
• ťažké zranenie

príznaky

Dôsledkom toho sú poranenia, zlomeniny, oblúky stavcov, dislokácie a posuny, slzy a výrony, kompresia, otras mozgu miechy. Škody sú rozdelené do uzavretých a otvorených, s porušením integrity mozgu alebo bez neho.

Traumatické faktory spôsobujú bolesť, opuch, krvácanie a deformáciu chrbtice. Všeobecné príznaky: strata vedomia, porucha orgánov (srdce, pľúca), paralýza, narušená termoregulácia tela, šok, slabosť svalov, necitlivosť končatín, otras mozgu, bolesť hlavy, nevoľnosť.

Kontúzia miechy sa prejavuje ako porušenie všetkých typov citlivosti. Dochádza k poklesu, strate citlivosti, znecitliveniu kože, husám. Ak sa príznaky zvýšia, je nutný chirurgický zákrok (keď je mozog stlačený, hematóm, fragmenty kostí).

Poškodenie miechy môže spôsobiť viscerálne autonómne poruchy. Patria medzi ne dysfunkcie panvových orgánov, gastrointestinálneho traktu (zvýšená alebo znížená tvorba tráviacich enzýmov), znížený krvný obeh a lymfatická drenáž v tkanivách.

Poranenia krčka maternice

Sú najnebezpečnejšie a častejšie než iné zranenia vedú k smrti. To je spôsobené tým, že v medulla oblongata sú centrá dýchania a tep, s porážkou, tieto centrá prestanú pracovať. Tam sú zlomeniny krčka maternice pri hraní športu, pád, nehoda. V prípade zlomeniny horných stavcov sa fatálny výsledok vyskytne v 30-40%. Keď je Atlantis dislokovaná, bolesť hlavy, tinitus, kŕče horných končatín, poruchy spánku, bolesti chrbta.

Keď sa vyskytne cervikálna trauma na úrovni C1-C4, môžu sa objaviť závraty, bolesť v hornej časti krku, afónia, paréza, paralýza, srdcové problémy, dysfágia a nedostatok citlivosti. S dislokáciou stavcov C1-C4 sa vyskytujú aj vyžarujúce bolesti, ťažkosti s prehĺtaním, pocit opuchu jazyka.

Ak sa vyskytne zlomenina alebo dislokácia dvoch horných stavcov u 25% koreňového syndrómu - bolesť v krku a krku, čiastočná porucha funkcie mozgu (prejavuje sa silnou bolesťou v rukách, slabosť v nohách). V 30% sa príznak transverzálneho poškodenia mozgu prejavuje vo forme spinálneho šoku (nie sú žiadne reflexy, strata citlivosti, poruchy orgánov).

Miechový šok môže byť reverzibilný a nevratný. Zvyčajne sa po oprave poškodeného tkaniva funkcia vráti. Vyskytuje sa akútny stav šoku (prvých 5 dní), počas ktorého sa zastaví vedenie impulzov, nie je citlivosť, reflexy. Subakútne štádium trvá až 4 týždne, obnovené poškodené tkanivá, vytvárajú sa drobné zmeny, krvný obeh a pohyby mozgovomiechového moku sa vracajú do normálu. Prechodné obdobie trvá od 3 do 6 mesiacov, dochádza k obnoveniu stratených funkcií.

Pri poranení krčnej chrbtice: zlomeniny, dislokácia stredného a dolného krčného chrbtice, edém mozgu, porucha cirkulácie mozgovomiechového moku, krvácanie a hematómy.

Poškodenie hrudnej a bedrovej chrbtice

Symptómy poškodenia tejto časti sú paralýza rôznych svalových skupín: interkonstálne (vyskytujú sa problémy s dýchaním), svaly brušnej steny, dolné končatiny. Tam je slabosť v nohách, porucha práce panvových orgánov, a citlivosť je znížená pod miestom poranenia.

diagnostika

Pre diagnostiku a diagnostiku je potrebné vykonať niekoľko štúdií:

• Rádiografia sa vykonáva pre všetkých ľudí s podozrením na poškodenie, vykonaných aspoň v dvoch projekciách;
• Počítačová tomografia je presnejšia metóda výskumu, poskytuje informácie o rôznych patológiách, reprodukuje obrazy prierezu chrbtice a mozgu;
• Zobrazovanie magnetickou rezonanciou pomôže identifikovať najmenšie detaily v prípade poškodenia (krvné zrazeniny, fragmenty, prietrž);
• Myelografia vám umožňuje presne vidieť všetky nervové zakončenia, ktoré sú potrebné pre správnu diagnózu, odhaliť prítomnosť hematómu, hernie, nádoru;
• Vertebrálna angiografia sa vykonáva na vizualizáciu ciev. Skontrolujte integritu krvných ciev, zistite prítomnosť krvácania, hematómy;
• Lumbálna punkcia sa vykonáva na analýzu mozgovomiechového moku. Môže odhaliť prítomnosť krvi, infekcie, cudzích telies v miechovom kanáli.
• Diagnóza berie do úvahy príčinu poranenia, závažnosť klinických príznakov, účinnosť prvej pomoci, výsledky vyšetrovacích a výskumných metód.

Pohotovostná lekárska starostlivosť

• je potrebné obmedziť pohyblivosť: umiestniť obeť na pevný povrch, upevniť zranenú oblasť;
• zabrániť ďalšiemu poškodeniu tela;
• ak je to potrebné, vstúpte do liekov proti bolesti;
• monitorovať dýchanie a pulz;
• v diagnóze šoku odstráňte pacienta z tohto stavu.

Pri preprave sa pacient snažte vyhnúť deformácii chrbtice, aby nedošlo k ďalšiemu poškodeniu. V zdravotníckom zariadení je potrebné umiestniť obeť na tvrdé lôžko alebo štít, na ktorom je stiahnutá posteľ. Použitie Stricker rámu je účinné, poskytuje imobilizáciu a starostlivosť o pacienta. Potom pomocou ortopedickej liečby eliminujú deformity, fixujú ich, zabezpečujú stabilnú polohu chrbtice.

liečba

Metódy ortopedickej liečby zahŕňajú: premiestnenie zlomenín, dislokácií, trakciu, dlhodobú imobilizáciu chrbtice. S porážkou krčnej chrbtice odporúčame nosiť ortézu na krk.

Chirurgická liečba spočíva v odstránení cudzích telies, odstránení tlaku na tkanivách a cievach, korekcii deformácií, obnove anatómie miechového kanála a mozgu, stabilizácii poškodenej oblasti.

Ak je to nevyhnutné, chirurgická liečba poranenia poranenia miechy sa vykonáva naliehavo. Po 6-8 hodinách po poškodení sa môžu vyskytnúť nevratné zmeny. Pre chirurgický zákrok sú všetky kontraindikácie eliminované pomocou intenzívnej terapie. Optimalizovať poruchy kardiovaskulárneho a respiračného systému, eliminovať edém mozgu, predchádzať infekciám.

Drogová liečba zahŕňa menovanie liekov. Používajte lieky proti bolesti, hemostatické, protizápalové lieky, stimulujte zlepšenie imunity a telesnej odolnosti. Pri spinálnom šoku, atropíne, dopamíne sa používajú veľké dávky hormónu metylprednizolónu. Hormonálna terapia (dexametazón, prednizón) znižuje opuch nervového tkaniva, zápal a bolesť. V prípade patologickej spasticity svalov sa používajú svalové relaxanciá centrálneho účinku (mydocalm, baclofen). Na liečbu alebo prevenciu výskytu infekčných ochorení sa používajú širokospektrálne antibiotiká.

Pri poranení miechy sú hormóny kontraindikované pre individuálnu citlivosť, hormonálna terapia zvyšuje riziko vzniku krvných zrazenín.

Účinné je použitie fyzioterapeutickej liečby. Vykonáva sa lekárska masáž, elektroforéza, elektromyostimulácia a biostimulácia častí tela so zníženou alebo stratenou citlivosťou. Aplikujte parafín a rôzne úpravy vody.

komplikácie

Bezprostredne po poškodení, krvácaní, hematóme, ischémii, prudkom poklese tlaku, výskyte spinálneho šoku, dochádza k úniku CSF.

Po poranení miechy existuje riziko rôznych komplikácií: otlaky, svalová spasticita, autonómna dysreflexia, obtiažne močenie a vyprázdňovanie, sexuálna dysfunkcia. Tam môže byť bolesť v oblasti zníženej alebo stratenej citlivosti. Pri starostlivosti o chorých je potrebné trieť pokožku, cvičiť na končatinách a pomáhať pri čistení čriev.

rehabilitácia

Život po poranení miechy sa môže výrazne obmedziť. Ak chcete obnoviť stratené funkcie, je potrebné podstúpiť dlhodobú rehabilitáciu, fyzioterapeuti pomôžu obnoviť silu rúk a nôh a naučia vás, ako vykonávať každodenné úlohy. Pacient bude vyškolený v používaní zariadenia pre osoby so zdravotným postihnutím (invalidný vozík, WC). Niekedy je potrebné zmeniť dizajn domu na vytvorenie podmienok pre pacienta a uľahčiť samoobsluhu. Moderné invalidné vozíky uľahčujú život chorým.

Drogová rehabilitácia ľudí s poranením miechy zahŕňa hormonálnu terapiu, s chronickou bolesťou - lieky proti bolesti, svalové relaxanciá, lieky na zlepšenie fungovania čreva, močového mechúra a genitálií.

Poranenia miechy - je možné úplné zotavenie?

Poranenie miechy je veľmi vážne zranenie, ktoré vyžaduje okamžitú liečbu.

Na obnovenie telesných funkcií a minimalizáciu následkov úrazu je potrebný kompetentný súbor opatrení na rehabilitáciu a adaptáciu osoby v psychologickom, emocionálnom a sociálnom zmysle.

Iba v takých podmienkach je možné dosiahnuť najpozitívnejšie výsledky liečby.

Štruktúra a úloha ľudskej miechy

Miecha je súčasťou nášho centrálneho nervového systému.

Koordinuje prácu svalov a orgánov, prenáša informácie do mozgu zo všetkých častí tela.

Miecha je vo forme valca, ktorý prechádza cez miechový kanál. Jeho dĺžka je asi 45 cm a jej priemer je od 1 do 1,5 cm.

Obr.: Štruktúra miechy

Centrálny mozgový kanál je obklopený tromi ochrannými membránami:

• vnútorné - cievne;
• stredne arachnoid;
• vonkajšia - pevná.

Tieto škrupiny sú od seba oddelené cerebrospinálnou tekutinou, nazývanou CSF.

Obr.: Miecha

Priečny rez jasne ukazuje, že centrálny kanál je úzky, je obklopený šedou hmotou a vo forme sa podobá motýľovi, ktorý otvoril krídla.

Predné a zadné krídla sa nazývajú predné a zadné rohy:

• v zadných rohoch sú centripetálne neuróny, ktoré poskytujú prenos signálu z periférie do miechy;
• v predných rohoch sú motorické alebo odstredivé neuróny, ktoré prenášajú informácie do svalov a orgánov;
• spojenie medzi týmito typmi neurónov sa uskutočňuje špeciálnymi interkalovanými neurónmi.

Cez vodivé cesty, ktoré sú tvorené bielym materiálom, nachádzajúcim sa okolo šedej, komunikácia medzi všetkými oddeleniami centrálneho nervového systému.

Obr.: Cesty miechy

Miecha je rozdelená na segmenty, z každého z 31 segmentov, ktoré odchádza dvojicou predných a zadných koreňov:

• predné korene sú zodpovedné za funkcie motora;
• vzadu - pre citlivé.

Zistilo sa, že každý segment miechy poskytuje inerváciu troch priečnych segmentov (metamérov) - vlastného, ​​horného a dolného.

Ide o druh spoľahlivosti. Pri poškodení jedného alebo dvoch metamerov zostávajú všetky funkcie.

Kontrola práce jednotlivých orgánov alebo svalov a prenos spätnej väzby sa zastaví, ak sú súčasne poškodené tri susedné segmenty.

Obr.: Štruktúra segmentu miechy

Všetky segmenty miechy kontrolujú a koordinujú prácu určitých orgánov.

Napríklad v 2–4 bedrových segmentoch sa nachádza stred kolenného kĺbu, v 3–4 krčnej - lokalizuje sa stred motora membrány (poškodenie týchto oblastí povedie k zastaveniu dýchania a smrti).

Znalosť umiestnenia a receptívneho poľa každého spinálneho reflexu je obzvlášť dôležitá pri poranení alebo narušení miechy na predpovedanie budúceho stavu a implementácie liečby.

Takže funkcie miechy sú vodivé a reflexné.

Obrovské množstvo reflexných oblúkov, uzavretých v šedej hmote miechy, reguluje vegetatívne a somatické funkcie tela. Regulácia potenia, priemer zrenice, močenie a pohlavné funkcie sa vykonávajú v rôznych segmentoch miechy.

Vďaka vodivej funkcii miechy vstupujú informácie z vnútorných a vonkajších receptorov pozdĺž stúpajúcich ciest do mozgu a pozdĺž zostupných ciest sa impulzy z motorických centier nachádzajúcich sa v mozgu dostávajú do zodpovedajúcich orgánov a častí tela.

Funkcia vodiča zabezpečuje kontrolu mozgu v mnohých reflexoch.

Čo je nebezpečná dislokácia krčného stavca? Zistite tu.

Druh a charakter poranení chrbtice

Traumatické lézie chrbtice sú najzávažnejšie poranenia.

Percento úmrtnosti v určitých formách škôd môže byť 70% a existuje aj vysoká pravdepodobnosť invalidity.

Existujú tri hlavné typy poranenia chrbtice:

• izolované;
• kombinované (sprevádzané zlomeninami a poškodením orgánov);
• kombinovaná (trauma prijatá v kombinácii s tepelným, chemickým alebo radiačným poškodením).

Rozlišujú sa tieto typy poranení chrbtice a poranení chrbtice:

• poranenia miechy bez poranenia miechy;
• poranenie miechy bez poškodenia miechy (často sa vyskytuje, nepredstavuje veľkú hrozbu pre ľudský život);
• poranenia miechy s poškodením miechy (poranenie chrbtice a chrbtice).

Poranenia chrbtice môžu byť inej povahy:

• môže byť poškodené väzivové zariadenie;
• existujú prípady poškodenia stavcov (rôzne zlomeniny, praskliny a trhliny dosiek);
• zlomeniny kĺbových procesov a oblúkov (vyskytujú sa pri výtlaku a bez);
• Väzivovo-artikulárny aparát môže byť poškodený v dôsledku zlomenín.

Zranenia prejavujúce sa ako:

• otras mozgu;
• porážka mozgu;
• kontrakcie mozgu;
• hematomyélia - mozgové krvácanie;
• trhlina miechy;
• prasknutie mozgu;
• poranenia miechy.

Rozlišuje sa lokalizácia poškodenia:

• poranenia chrbtice v krčnej chrbtici;
• prsníka;
• lumbosacral;
• Poškodenie koreňov chvosta koní.

Rozlišujte medzi otvorenou a uzavretou traumou chrbtice podľa povahy poranenia.

Pri otvorených poraneniach sa miesta zranenia mäkkých tkanív zhodujú s miestom poranenia oblastí miechy a v takýchto prípadoch je riziko infekcie veľmi vysoké.

dôvody

Podľa výskytu 3 skupín patologickej patológie sa rozlišujú:

• poruchy vo vývoji miechy sú rôzne vrodené a postnatálne abnormality v štruktúre miechy;
• ochorenia chrbtice, ktoré sú spôsobené infekciami, nádormi a dedičnou predispozíciou;
• Poranenia: autonómne av kombinácii s fraktúrnymi modrinami, stláčaním, trasom, krvácaním, ruptúrami, poraneniami chrbtice.

Zranenia sú najbežnejším typom abnormalít chrbtice.

Obvykle sa dajú rozdeliť do štyroch skupín:

• autonehoda;
• pád z výšky: pri skoku do vody, z mosta s bezpečnostným lanom atď.
• zranenia alebo zranenia v domácnosti za mimoriadnych podmienok. Patrí k nim pád na ľade, z rebríka, športových a bojových škôd (môže to byť strelba a pomliaždenie).
• poranenia miechy u novorodencov.

Čo je skleróza chrbtice? Zistite tu.

Čo je nebezpečná nestabilita chrbtice? Pozri tu.

Neurologické symptómy

Poranenia chrbtice sú často sprevádzané nielen porušením motorických funkcií, ale aj zmenou funkcie panvových orgánov.

Ak je mozog zasiahnutý nad hornými lumbálnymi segmentmi, môže sa pozorovať paralýza svalov konečníka a močového mechúra a poškodenia chrbtice v sakrálnej oblasti spôsobujú paralýzu zvieračov týchto orgánov.

Obr.: Lézie v poraneniach miechy.

Otras mozgu miechy je často charakterizovaný prítomnosťou miernych reverzibilných zmien:

• syndróm poruchy vedenia (čiastočný alebo úplný);
• prechodná paréza;
• krátka paralýza;
• ľahká dysfunkcia panvy.

Regresia nastáva po niekoľkých dňoch (menej často, po niekoľkých hodinách).

Podliatina je najčastejšou formou spinálnej lézie.

Prejavuje sa kombináciou reverzibilných funkčných zmien s ireverzibilnou organickou látkou.

Spinálny šok vyrovnáva obraz v oboch typoch poškodenia, aby ste pochopili pravdivý obraz poškodenia, musíte počkať, kým zmizne.

Foto: kontúzia a kompresia miechy na obrázku.

Kompresia miechy sa tiež môže vyvinúť podľa scenára šokového chrbtice.

Hematomyélia sa prejavuje ochabnutou paralýzou a čiastočnou alebo neúplnou stratou citlivosti.

Po obnovení stratených funkcií sa po mesiacoch objavia neurologické poruchy.

Foto: mozgové krvácanie pri poranení miechy (1 - miesto stláčania mozgu krvou, 2 - miesto prasknutia tvrdej škrupiny)

Diagnostické metódy

Ak chcete vybrať správnu taktiku liečby, musíte určiť:

• úroveň a povaha poranenia chrbtice;
• stupeň a úroveň poranení chrbtice;
• prítomnosť kombinovaného poškodenia.

Väčšinu povahy zranenia možno povedať:

• vonkajšie vyšetrenie a prehmatanie chrbtice (napríklad ak je chrbtica poškodená v oblasti krčka maternice, pohyb hlavy sa stáva ťažkým a bolestivým);
• topograficko-anatomické orientačné body, ktoré umožňujú objasniť úroveň poškodenia;
• prítomnosť pohybových porúch, ktoré hrubo dopĺňajú obraz (napríklad, tetraparaly hovorí o traumatickej časti krčnej chrbtice a nižšia paraparalýza naznačuje možné poškodenie bedrovej a hrudnej časti;
• metóda detekcie narušenia povrchovej citlivosti.

Hlavné inštrumentálne metódy vyšetrenia pacientov s poraneniami miechy sú: t

• Rádiografia (spondylografia) - tento typ vyšetrenia je preukázaný všetkým, ktorí majú poranenie miechy. V dvoch projekciách (to je minimálne) sú zhotovené snímky.
• Lumbálna punkcia a myelografia - tieto metódy sú nahradené informatívnejšou metódou nukleárnej magnetickej tomografie.
• Jadrová magnetická tomografia - pomáha diagnostikovať poranenia miechy s veľkou presnosťou. S touto metódou môžete podrobne vidieť miechový kanál a jeho vrstvy, stavce a medzistavcové platničky, podliatinové zóny, trhliny, kompresiu a edém.

Miera poškodenia

Rozhodujúcim faktorom pri predpovedaní stavu pacienta s poranením miechy je stupeň poranenia miechy.

V akútnom období traumatickej diagnózy je ťažké.

Stupeň poranenia môže byť plný alebo čiastočný:

• čiastočná porucha funkcie a citlivosti motora indikuje neúplný stupeň poškodenia;
• úplné porušenie vodivosti môže spôsobiť úplné poškodenie alebo výsledok miechového šoku (potom môže byť záver o stupni poškodenia uvedený neskôr);
• znakom úplnej spinálnej lézie je absencia sakrálnych motorických a senzorických funkcií v sakrálnych segmentoch.

Čím je počiatočná bezpečnosť všetkých funkcií vyššia, tým rýchlejšie je obnovenie.

Ak po mesiaci nedôjde k žiadnemu zlepšeniu, úplné zotavenie sa dá očakávať len v 25% prípadov.

Obdobia zranenia

V čase poškodenia miechy a chrbtice sa delia na obdobia:

• Akútna - trvá až 2 - 3 dni. Počas tohto obdobia sa jasne prejavujú prejavy miechového šoku. Je ťažké vyvodiť závery o forme poranenia miechy.
• Skoré trvanie 2 - 3 týždne. Syndróm úplného porušenia reflexnej aktivity a vedenia v dôsledku spinálneho šoku naďalej dominuje. Známky oslabenia sa objavujú až na konci obdobia.
• Prechodné - trvanie 2 - 3 mesiace. Počas tejto doby by mali zmiznúť všetky príznaky miechového šoku a odhaliť skutočný obraz poškodenia. Ak motorický neurón II nie je poškodený v cervikálnom alebo lumbálnom zhrubnutí, svalový tonus sa zvyšuje, reflexy sa obnovujú. Uchovávanie moču a pohyb čriev počas tohto obdobia môže byť nahradené automatickým vyprázdňovaním.
• Neskoré - vyskytne sa 3 mesiace po poranení. Trvá dlho (celý život). Počas tohto obdobia dochádza k postupnej stabilizácii neurologického obrazu.

Veľmi dôležité sú rehabilitačné opatrenia, medzi ktoré patrí zdravotná starostlivosť, liečba liečebných zariadení, sociálna a psychologická adaptácia.

Možné následky a komplikácie

Môžu sa vyskytnúť určité komplikácie a následky poranenia miechy /

Komplikácie infekčnej a zápalovej povahy

Môžu sa vyskytnúť v akútnych a skorých obdobiach - to sú skoré komplikácie a môžu sa objaviť v neskorom období - neskoré infekčné a zápalové komplikácie.

Najčastejšie sú spojené s infekciou močového a dýchacieho systému, ako aj s procesom preležanenia.

Vaskulárne a neurotrofické poruchy

Takéto poruchy sa môžu vyskytnúť v dôsledku denervácie tkanív a orgánov.

V prvých 2 týždňoch po poranení je riziko hlbokej žilovej trombózy veľmi vysoké.

Obr.: Trombóza hlbokej žily

Neskôr je možný vývoj vegetatívnej dysreflexie a heterotropnej osifikácie.

Porušenie normálneho fungovania panvových orgánov

Vykazujú sa v rôznych poruchách močových a črevných pohybov.

Ortopedické účinky

• nestabilita postihnutej chrbtice;
• kyfóza a skolióza;
• patologické zlomeniny;
• sekundárne dislokácie a subluxácie;
• deformácia miechového kanála a jeho zúženie;
• zmeny medzistavcových platničiek, väzov a kĺbov.

Včasná liečba týchto následkov zabráni ich progresii a možnej invalidite.

Poranenia miechy a chrbtice

Liečba pacientov s poraneniami miechy a miechy je veľmi zložitý a zdĺhavý proces.

Môže obsahovať:

• liečba drogami;
• chirurgický zákrok (v prípade potreby);
• ortopedické podujatia;
• terapia kmeňovými bunkami.

Núdzová a intenzívna starostlivosť

Po tom, čo pacient dostal potrebnú prvú pomoc a previezol do nemocničnej nemocnice, sa vykonajú rôzne opatrenia, ako je uvedené.

Obr.: Imobilizácia v prípade poranenia chrbtice

Ak je poškodená krčná chrbtica, dýchanie je normalizované, keď je močový mechúr naplnený, je caterized a umytý.

Liečba liekmi

patrí sem:

• vymenovanie širokého spektra antibiotík;
• so zrejmými príznakmi spinálneho šoku - použitie dopamínových, atropínových, fyziologických roztokov;
• včasné intravenózne podanie metylprednizolónu vo veľkých dávkach s následným poklesom. Inhibuje procesy peroxidácie tukov, zlepšuje prekrvenie miechy, zvyšuje excitabilitu neurónov a urýchľuje vedenie impulzov;
• eliminovať účinky hypoxie mozgu - použitie difenínu, Relanium;
• ako antioxidant - použitie vitamínu E.

Chirurgický zákrok

V závislosti od indikácií sa používajú aj rôzne metódy chirurgickej liečby poranení chrbtice a miechy:

• extrakcia kostry;
• laminektómiu alebo otvorenú fixáciu a premiestnenie chrbtice;
• repozícia a fixácia chrbtice bez použitia laminektómie;
• predná dekompresia.

Chirurgická liečba bude účinnejšia v prvých hodinách po poranení.

Počas pooperačného obdobia potrebuje pacient starostlivú starostlivosť a komplex intenzívnej starostlivosti, ktorý zahŕňa:

• decongestants;
• vaskulárne liečivá;
• vitamíny;
• antihistaminiká;
• antibiotiká;
• činidlá zlepšujúce anticholineterázu a reológiu krvi.

Prečo sa objavuje bolesť na pravej strane pod rebrami? Zistite tu.

Kmeňové bunky

Miecha nemá schopnosť regenerácie a obnovy, preto sa použitie kmeňových buniek považuje za veľmi účinný a pokročilý spôsob liečby.

Sú základné, schopné diferencovať sa na požadovaný typ buniek a nahradiť poškodené a mŕtve.

Terapia kmeňovými bunkami dnes priniesla asi 30% prípadov zlepšenia stavu, keď tradičné metódy liečby boli bezmocné.

Po zahojení rany a zlepšení stavu pacienta môžete pokračovať v masáži, svalovej elektrostimulácii, fyzickej terapii.

Video: Obnova miechy s kmeňovými bunkami

Metódy rehabilitácie a regenerácie

Dôsledky takéhoto komplexného zranenia vo veľkej miere závisia od závažnosti tohto zranenia, jeho povahy, ako aj od rýchlosti konania a profesionality ošetrujúceho lekára.

Dôležitú úlohu pri minimalizácii následkov zohráva ďalšia rehabilitácia.

Ide o celý komplex opatrení zameraných na odstránenie následkov ujmy a zvýšenie šancí na úplné uzdravenie.

Správna výživa

Neexistujú žiadne osobitné obmedzenia.

Ale vzhľadom k tomu, že pacient nie je schopný aktívne sa pohybovať, nesmieme zabúdať, že jedlo by nemalo byť príliš vysoké v kalóriách, ale musí obsahovať všetky živiny, zabezpečiť, aby celý komplex základných vitamínov a minerálov vstúpil do tela.

To prispieva k normalizácii metabolizmu v tkanivách a má pozitívny vplyv na emocionálny stav pacienta.

Priaznivá psycho-emocionálna situácia

Je potrebné venovať pozornosť nálade pacienta, nevykazovať nadmernú ľútosť, a niekedy aj naopak, aby sa liečilo s väčšou náročnosťou.

Masáže, cvičebné terapeutické komplexy a fyzioterapia

Prísna pracovná terapia a fyzioterapia sú ukázané všetkým pacientom s poranením miechy.

Metódy fyzioterapie, cvičenia, typu masáže sú vyberané individuálne v závislosti od povahy a rozsahu poranení.

V každom prípade je však potrebné vyvinúť všetky svalové skupiny, kĺby a udržiavať fyzickú zdatnosť.

V čase, keď čas a liečba vykonali svoju prácu a pacient môže samostatne, bez pomoci a podpory, vykonávať rôzne akcie, postaviť sa, musí byť na to fyzicky pripravený.

Presné dodržiavanie liekovej terapie

Liečba v rehabilitačnom období je zameraná na obnovu zhoršených telesných funkcií, ako aj na elimináciu a prevenciu možných následkov poranenia.

Pre každého pacienta je priradený individuálne podľa indikácií.

Laboratórna a hardvérová diagnostika je nevyhnutná pre priebežné monitorovanie a monitorovanie stavu pacienta, čo umožňuje včas vykonať potrebné úpravy rehabilitačných metód v procese hojenia.

Kinezioterapia, hydrokinéza, akupunktúra, pracovná terapia

V rehabilitácii sa používa veľké množstvo metód.

Používa sa veľké množstvo rôznych osvedčených, osvedčených techník, vyvíjajú sa nové autorské techniky, ktoré sa nepoužívajú tak dávno, ale už prinášajú pozitívne výsledky.

Na pomoc rehabilitátorom prichádzajú moderné úspechy.

Napríklad botox terapia používaná v kozmetológii sa používa na obnovenie poranenia chrbta, alebo kinetiky, metódy učenia motorických zručností.

Prognózy pre život a úplné uzdravenie pacientov

Rehabilitačná liečba, keď prejde miechový šok, môže trvať dlhý čas: od niekoľkých mesiacov do 1,5 roka.

Ak nedôjde k úplnému prasknutiu miechy, nervové bunky v mieste poškodenia začnú postupne obnovovať svoju funkciu.

Ak dôjde k úplnému roztrhnutiu, pacient potrebuje kompletnú psychologickú a emocionálnu podporu, pomoc pri prispôsobovaní sa v každodennom aj spoločenskom zmysle.

Páči sa vám tento článok? Prihlásiť sa k odberu aktualizácií stránok prostredníctvom RSS, alebo zostať naladení na VKontakte, Odnoklassniki, Facebook, Google Plus, My World alebo Twitter.

Povedzte svojim priateľom! Povedzte o tomto článku svojim priateľom vo vašej obľúbenej sociálnej sieti pomocou tlačidiel v paneli vľavo. Ďakujem!