Liečba artrózy bedra je súčasťou komplexnej liečby. Zoznam liekov na liečbu osteoartritídy, ich dávkovanie, trvanie podávania závisí od štádia. Na začiatku je hlavnou úlohou chondroprotektorov, prostriedkov na zlepšenie mikrocirkulácie. Pri liečbe koxartrózy stupňa 2 sú chondroprotektory bedrového kĺbu stále účinné, ale úloha liekov proti bolesti je protizápalová. Vo fáze 3 sa niekedy musíte uchýliť k ľahkým narkotickým analgetikám. Akékoľvek lieky na koxartrózu bedrového kĺbu možno užívať len na lekársky predpis podľa schémy, ktorú vyvinul.

Skupiny liekov na artrózu

Početné lieky na liečbu koxartrózy bedrového kĺbu môžu byť zoskupené podľa vplyvu, ktorý majú:

• stimulanty reparatívneho procesu (chondroprotektory, kyselina hyalurónová);
• lieky proti bolesti (narkotiká, slabé opioidy a kombinované analgetiká, nesteroidné protizápalové lieky). Svalové relaxanciá, ktoré uvoľňujú svaly, zmierňujú kŕče, neliečia lieky proti bolesti, hoci pomáhajú pri svalovej bolesti;
• protizápalové, nesteroidné (NSAID) a steroidné (glukokortikoidy, GCC);
• zlepšuje mikrocirkuláciu krvi a vazodilatátory (angioprotektory, vazodilatátory, dráždivé masti).

Spolu s liekmi na liečbu koxartrózy bedrového kĺbu, vitamín-minerálnych komplexov, doplnkov stravy, športových doplnkov. Nenahrádzajú hlavnú liečbu, ale iba ju dopĺňajú. Hoci tieto prostriedky sú dostupné bez lekárskeho predpisu a nepatria k drogám, nemali by sa užívať bez súhlasu lekára.

Preparáty pre křupavku

Prakticky všetky lieky na koxartrózu bedrového kĺbu sa používajú na zmiernenie príznakov. Mechanizmus vývoja ochorenia ovplyvňujú iba chondroprotektory. Stimulujú regeneráciu tkaniva chrupavky, obsahujú zložky potrebné na jej regeneráciu. Artróza aktivuje produkciu enzýmov, ktoré ničia bunky chrupavky. Účinné látky chondroprotektorov inhibujú aktivitu týchto enzýmov a chránia chrupavku pred deštrukciou. Názov "chondroprotektory" znamená len "obrancov chrupavky". Vo farmaceutických referenčných knihách sú tieto liečivá opísané ako korekčné látky metabolizmu alebo stimulátory opravy, regenerácia tkaniva chrupavky.

Niektoré protizápalové lieky na koxartrózu odstraňujú symptómy, ale majú zničujúci účinok na chrupavku. Chondroprotektory neutralizujú tento vedľajší účinok. Majú tiež mierny anestetický a protizápalový účinok, ktorý umožňuje znížiť dávkovanie NSAID.

Reparatívny účinok chondroprotektorov sa prejavuje hlavne v počiatočnom štádiu. Keď sa práve začína ničenie chrupavky, dlhý priebeh liečby chondroprotektormi prispieva k jej uzdraveniu. V stupni 2 pri koxartróze sa úloha týchto liekov znižuje na spomalenie deštrukcie chrupavky. Niekedy sú predpísané na 3 štádiá, ale cieľom nie je skôr liečba koxartrózy, ale prevencia artrózy iných kĺbov, čo zvyšuje záťaž.

Táto skupina zahŕňa:

• Lieky prvej generácie, hlavne injekčné, komplexné organické zlúčeniny - Rumeon, Alflutop, Arteparon;
• Monopreparácie chondroitín sulfátu - Hondroksid, Struktum, Hondrolon, Mukosat;
• Glukozamínové monopreparácie (hydrochlorid alebo sulfát) - Arthron Flex, Glucosamin, Don, Elbon;
• Poly liečivá (chondroitín + glukozamín) - Teraflex, Artra, komplex Arthron;
• kombinované lieky, ktoré okrem chondroprotektorov obsahujú protizápalové zložky (NSAID diklofenak, ibuprofén alebo organosírna zlúčenina metylsulfonylmetán) - Teraflex Advanced, Movex Active, Arthron Triactiv Forte.

Najúčinnejšie systémové použitie chondroprotektorov v tabletkách alebo injekciách môže byť doplnené aplikáciou mastí.

Kyselina hyalurónová

Prípravky kyseliny hyalurónovej (hyaluronáty) niekedy spolu s chondroitín sulfátom a glukozamínom sa označujú ako chondroprotektory 2. generácie. Ale častejšie sa nazývajú tekutá protéza. Kyselina hyalurónová je hlavnou zložkou synoviálnej tekutiny, prirodzeným intraartikulárnym lubrikantom, zdrojom vlhkosti a živín pre hyalinnú chrupavku. Jeho produkcia je narušená v skorom štádiu koxartrózy, neskôr dochádza k degenerácii synoviálnej membrány, znižuje sa objem a mení sa konzistencia tejto tekutiny. Injekcie kyseliny hyalurónovej normalizujú jej zloženie, naplnia objem. Preto sa aktívne používajú na liečbu koxartrózy 2. stupňa, obnovujú pohyblivosť kĺbov a normalizujú výživu chrupavky. Majú tiež analgetické a protizápalové účinky.

Zástupcom tejto skupiny liekov je Gialgan Phidia, výrobky talianskej farmaceutickej spoločnosti Phidia Pharmaceutici. Liek sa predáva pripravený na použitie v injekčných striekačkách. Jedna injekčná striekačka obsahuje 2 ml lieku alebo 20 mg účinnej látky (hyaluronát sodný), čo je jednorazová dávka na liečbu artrózy veľkých kĺbov - kolena, bedra. Priebeh liečby pozostáva z 3-5 intraartikulárnych injekcií, ktoré sa uskutočňujú v týždenných intervaloch.

Po každej injekcii sa odporúča chrániť kĺb pred zaťažením 2 dni, v prvý deň môže dôjsť k zvýšenej bolesti, opuchu, začervenaniu. Je to drahý, ale účinný liek na artrózu bedrového kĺbu. Jedna dávka lieku Gialgan Fidia stojí v priemere 4,5 tisíc rubľov. Ale účinok pretrváva šesť mesiacov.

Použitie tohto lieku na koxartrózu bedrového kĺbu, musíte zvážiť niekoľko bodov:

• v kĺbovej dutine by nemal byť zápalový výpotok;
• anatomické črty bedrového kĺbu komplikujú zavedenie intraartikulárnych injekcií, odporúča sa ich vykonávať pod kontrolou ultrazvuku;
• v prípade bolesti by sa podávanie lieku malo zastaviť

Lieky proti bolesti a protizápalové

Bolesť lieky na coxarthrosis predpísané, ak je bolesť je veľmi intenzívna, nejdú preč po odpočinku, nemožno zmierniť fyzioterapia metódy: t

• v počiatočnom štádiu je paracetamol, analgetické antipyretikum, pomerne účinný;
• Stupeň 2 koxartrózy s bolesťou je zvyčajne predpísaný NSAID, ktoré kombinujú analgetický účinok s protizápalovým účinkom;
• používajú sa tiež v 3 štádiách podľa indikácií, ktoré dopĺňajú ich použitie narkotikami alebo kombinovanými analgetikami (Promedol, Tramadol), antidepresívami;
• GCC (Diprospan, Prednisolone) je predpísaný pre osteoartritídu bedrového kĺbu, komplikovanú intenzívnym zápalovým procesom.

Diklofenak bol najobľúbenejším liekom používaným reumatológmi v dlhu. Zmierňuje bolesť aj zápal, ale tabletky sa nedajú užívať s dlhými kurzami kvôli vedľajším účinkom. Diclofenac je tiež súčasťou mnohých mastí, gélov. Ale vonkajšie lieky na osteoartritídu bedrového kĺbu pomáhajú horšie. Diklofenak je neselektívny inhibítor cyklooxygenázy, ktorý sa vyznačuje vysokou gastrotoxicitou (škodlivou pre tráviace orgány).

Selektívne inhibítory inhibujú iba „zlú“ izoformu tohto enzýmu, COX-2, ktorá sa podieľa na spustení zápalovej kaskády. Tieto liečivá neovplyvňujú „užitočnú“ izoformu COX-1, ktorá sa podieľa na ochrane slizníc gastrointestinálneho traktu, alebo len mierne.

Medzi liekmi novej generácie (selektívne) sa najlepšie skúma meloxikam (Movalis) zo skupiny oxycams. To je jeden z mála NSAID, ktoré môžu trvať mesiac alebo viac na liečbu, zmierňuje bolesť a zápal bez ničenia tkaniva chrupavky. Často sa predpisuje v 3 štádiách koxartrózy, keď sa bolesť ustáli. V podstate sa liek užíva v tabletách, raz denne, 7,5-15 mg. V akých dávkach a koľko času na užívanie meloxikamu určuje lekár na základe závažnosti bolesti. Liečba koxartrózy a arkoxie je ďalším selektívnym inhibítorom COX-2, NSAIDs skupiny Coxib. Tieto tablety na koxartrózu bedrového kĺbu sa majú užívať raz denne, 30 mg. Liek je dostupný iba na lekársky predpis.

vazodilatanciá

Mechanizmus vzniku artrózy môže vyvolať rôzne faktory. Veľmi často sa zničenie chrupavky začína v dôsledku obehových porúch kĺbového a venózneho odtoku. S krvou, artikulárne tkanivá dostávajú všetky potrebné živiny a stagnujúce procesy bránia ich regenerácii. Preto sa ako pomocná liečba pri koxartróze používajú vazodilatátory. Čo presne lieky môžu stimulovať krvný obeh v bedrovej kĺb, a ako vhodné ich použitie, lekár rozhodne. Hlavným účelom všetkých liekov, ktoré ovplyvňujú cievy, nie je liečba artrózy, ale súvisiacich chorôb.

Účinky vazodilatátora majú masť na báze včely, hadieho jedu, extraktu z feferónky a iných dráždivých zložiek. Ale hlavným účelom aktivácie krvného obehu s takýmito mastami je zmierniť bolesť a zápal, znížiť opuchy. Masti, gély pôsobia na mäkké tkanivá, je obtiažne zlepšiť prekrvenie bedrového kĺbu ich aplikovaním na kožu, pretože kĺb je príliš hlboký. Všeobecne platí, že najlepší spôsob, ako aktivovať krvný obeh počas artrózy nie je medikácia, nie masáž alebo fyzioterapia, ale gymnastika a uskutočniteľná fyzická aktivita.

Vitamíny a potravinové doplnky

Vitamínové komplexy a rôzne doplnky nie sú liečivá, ale hrajú významnú úlohu pri liečbe artrózy. Pacientom sa odporúča, aby zrevidovali svoju diétu, aby získali maximum vitamínov, stopových prvkov a prírodných chondroprotektorov s jedlom. Obzvlášť dôležité pre artritídu sú vitamíny skupiny B. Majú priaznivý vplyv na metabolické procesy, stav kostného tkaniva, znižujú intenzitu bolesti. Vitamín C je potrebný na syntézu kolagénu, najdôležitejšej zložky tkaniva chrupavky a udržanie svalového tonusu, ktorý je aktívnou súčasťou regenerácie tkanív, pričom vápnik je primárne potrebný na reparáciu minerálov a vitamín D prispieva k jeho vstrebávaniu.

Lekár môže odporučiť, aby pacienti s koxartrózou:

• Antivioksiks multivitamíny, vrátane minerálnych prísad;
• komplex vitamínov skupiny B - Pentovit;
• Potravinové doplnky s glukozamínom, chondroitínom, vitamínmi a minerálmi - ArtiVit, Osteomax, SustaNorm;
• Doplnky radu Litovit pre normalizáciu metabolických procesov a čistenie tela toxínov a toxínov.

Aj v lekárňach nájdete krémy, masti s výťažkami z liečivých bylín (sabelnik, zhivokost), aditíva chondroitín sulfát a glukozamín, ktoré nie sú liekmi, ale kozmetikou. Takéto lieky dobre zmierňujú bolesť, ale nemali by ste očakávať, že pomôžu obnoviť zničený kĺb.

Existuje mnoho liekov, ktoré možno použiť na liečbu koxartrózy. Niektoré musia trvať najviac 2 týždne, iné - až šesť mesiacov. Niektorí predpisujú kurzy s určitou frekvenciou, iní - iba ak sú príznaky. Lieky proti bolesti možno kúpiť bez problémov v lekárni, zatiaľ čo injekčné (chondroprotektory, hyaluronát) sú dostupné iba na lekársky predpis a iba špecialista môže robiť intraartikulárne injekcie. Nepodávajte si lieky sami, aj keď sa zdajú byť úplne neškodné. Vývoj liekovej terapie pre artrózu je úlohou reumatológa, ale je užitočné, aby pacient pochopil, ako určité lieky fungujú.

Chondroprotektory pre koxartrózu bedrového kĺbu

Koxartróza (osteoartritída, deformujúca artróza) bedrového kĺbu je ochorenie pohybového aparátu. Keď sa vyvinie koxartróza v tkanive chrupavky kĺbov, dôjde k degeneratívnemu dystrofickému procesu.

Chondroprotektory (z latiny. Chondr - chrupavka a protektor - protektor) - účinný nástroj na prevenciu a liečbu koxartrózy v prvom a druhom štádiu ochorenia.

Obsah

Vplyv chondroprotektorov na tkanivo chrupavky ↑

Krbový kĺb je tvorený artikulovanými femorálnymi a iliakálnymi kosťami.

Kĺbová hlava femuru v tvare guľôčky, pokrytá hyalinným tkanivom chrupavky, vstupuje do acetabula (pokrytého hyalínovou vrstvou) ilium, čím vzniká kĺb, vďaka ktorému sa bedrový kĺb dokáže pohybovať.

Odolná, pružná a hladká kĺbová chrupavka uvoľňuje synoviálnu tekutinu, ktorá vytvára ochranný film na chrupavke a zabezpečuje jej výživu a mazanie.

Kĺbová chrupavka pomáha absorbovať a správne rozložiť záťaž pri pohybe.

Keď sú koxartróza v tkanivách chrupavky deštruktívne procesy, po ktorých nasleduje zmena povrchu kosti kĺbov.

Pri komplexnej liečbe koxartrózy lekári predpisujú lieky obsahujúce chondroprotektory, ktorých použitie:

• inhibuje proces deštrukcie chrupavky;
• pomáha zlepšovať metabolické procesy v kĺbových tkanivách;
• stimuluje tvorbu kĺbového mazania, čo prispieva k zlepšeniu mobility kĺbov chrupavky.

Chondroprotektory sú zdrojom glukozamínu a chondroitínu, ktoré sú produkované chrupavkovým tkanivom kĺbov.

Glukozamín a chondroitín vyživujú tkanivo chrupavky zvnútra. Chondroprotektory majú podobné zloženie ako ľudské telo a sú bezpečné.

Pri výrobe chondroprotektorov sa používajú:

• natiahnutie tkaniva chrupavky hovädzieho dobytka (liek Rumalon);
• výťažky z morských bezstavovcov a rýb (Alflutop);
• Zložky rastlinných surovín: avokádo, strukoviny.

Aká je bolesť v zadnej časti pod ľavým lopatkou? Zistite tu.

Vlastnosti aktívnych komponentov ↑

glukosamín:

• podporuje obnovu enzymatických procesov v tkanive chrupavky;
• stimuluje produkciu synoviálnej tekutiny;
• zlepšuje elasticitu tkaniva chrupavky;
• inhibuje degeneratívne procesy.

chondroitín:

• je stavebný materiál pre tkanivo kĺbovej chrupavky;
• inhibuje enzýmy, ktoré ničia chrupavku;
• zvyšuje produkciu kolagénu;
• stimuluje tvorbu chondrocytov a kyseliny hyalurónovej;
• pomáha zlepšiť pohyblivosť a flexibilitu kĺbov chrupavky;
• zlepšuje prekrvenie v tkanivách chrupavky;
• má protizápalový účinok.

Zoznam najúčinnejších liekov na koxartrózu ↑

Pri koxartróze bedrového kĺbu sú účinné lieky na báze glukozamínu:

• Don (v prášku, v kapsulách, v ampulkách);
• Arton Flex (vo forme tabliet);
• Elbon (v prášku, v kapsulách, v ampulkách).

Na liečbu koxartrózy sú predpísané nasledujúce lieky na báze chondroitínu: t

• Mukosat (v tabletách, v ampulkách);
• Arthron Hondrex (v potiahnutých tabletách);
• Štruktúra (v kapsulách);
• Artra chondroitín (v kapsulách);
• Artradol (v ampulkách);
• Chondroitin Akos (masť);
• Hondroksid (masť).

Populárne u liekov s degeneratívnymi artikulárnymi ochoreniami, ktoré obsahujú kombináciu glukozamínu a chondroitínu:

• Rumalon (založený na extrakcii tkaniva chrupavky hovädzieho dobytka, v ampulkách);
• Aflutop (na základe extrakcie morských rýb v ampulkách);
• Teraflex (v kapsulách);
• Hondroflex (kapsuly);
• Artra (v potiahnutých tabletách).
• Pohodlie Movex (v tabletách);
• Osteal (v tabletách)
• Protecon (v tabletách).

Prípravky - náhrady intraartikulárnej tekutiny na báze kyseliny hyalurónovej vo forme roztoku v injekčných striekačkách: t

Režim a trvanie liečebného cyklu ↑

Produkcia chondroprotektorov sa uskutočňuje vo forme kapsúl, tabliet, vo forme injekčných roztokov, ako aj vo forme gélov, mastí a krémov.

Správne dávkovanie môže zvoliť len lekár, ktorý má úplné informácie o zdravotnom stave svojho pacienta. Lekár môže predpísať lieky, ktoré zvyšujú účinok chondroprotektorov.

Kapsuly a tablety sa zvyčajne predpisujú v skorých štádiách koxartrózy, bez exacerbácie.

Účinok injekcie sa objavuje rýchlejšie ako z iných dávkových foriem.

Priebeh liečby v prípade exacerbácie artikulárnej choroby začína injekciami a potom lekár prenesie pacienta na kapsuly a tablety.

Masty, gély a krémy sa používajú topicky, aplikujú sa na oblasť postihnutého kĺbu.

Účinná látka v tejto forme s jedinou aplikáciou silného účinku na samotnú kĺbovú chrupavku nemôže.

Lokálne lieky môžu zmierniť bolesť, zápal a opuch.

Počnúc chondroprotektormi musíte pochopiť:

• chondroprotektory - lieky s dlhodobou expozíciou, určené na prijatie kurzu;
• prvé hmatateľné výsledky liečby sa začnú objavovať niekde šesť mesiacov po začiatku liečby;
• trvalý účinok sa dosahuje pravidelným a dlhodobým užívaním lieku predpísaného lekárom;
• priebeh liečby zvyčajne trvá jeden a pol až tri mesiace a počas roka bude potrebné vykonať dva alebo tri úplné kurzy;
• po abstinenčnom období po určitom čase pokračujú regeneračné procesy v tkanive chrupavky;
• ak je to potrebné, liečbu opakujte po 6 mesiacoch;
• Proces liečby bude účinný len s presným dodržiavaním režimu.

Liečba s populárnou rumalonou (20 injekcií) bude trvať asi šesť týždňov.

Don injekcie lieku sa musia podávať trikrát týždenne počas štyroch až šiestich týždňov a Don kapsuly sa užívajú 3-krát denne po dobu 1-2 kusov počas štyroch až šiestich týždňov.

Injekcie lieku Mucosat sa podávajú každý druhý deň, priebeh liečby je 25 až 30 injekcií.

Prípravky na báze kyseliny hyalurónovej, ktoré majú nahradiť intraartikulárnu tekutinu, sa používajú vo forme injekcií a vstrekujú sa priamo do postihnutého kĺbu.

Injekcie do bedrového kĺbu, ktoré sú podávané iba lekárom a výlučne pod röntgenovou kontrolou.

Kurz - od troch do piatich procedúr môžete postup zopakovať najskôr šesť mesiacov.

Spolu s chondroprotektormi komplexná liečba koxartrózy zahŕňa:

• nesteroidné liečivá na bolesť a zápal;
• vitamíny;
• masáže, ktoré majú priaznivý vplyv na krvný obeh, pomáhajú zmierniť kŕče, posilňujú svaly;
• rehabilitácia;
• akupunktúra;
• diéta (s nadváhou zvyšuje zaťaženie kĺbov a poškodenie krvného obehu);
• fyzické cvičenia (s nedostatočne vyvinutým gluteus a femorálne svaly, správny pohyb kĺbov je nemožné, tým viac svaly fungujú, tým aktívnejšia cirkuluje krv, prinášajú živiny do chrupavkového kĺbu).
• pri reaktívnej koxartróze, spolu s chondroprotektormi a liekmi proti bolesti, sa predpisujú antibiotiká, ktoré bojujú proti infekcii a bránia jej prenikaniu do kĺbového tkaniva.

Čo robiť pri exacerbácii osteochondrózy? Prečítajte si tento článok.

Prečo existuje subluxácia stavca? Odpoveď je tu.

Kontraindikácie ↑

Predpísané lieky môže iba ošetrujúci lekár.

Použitie chondroprotekcií je kontraindikované:

• tehotné ženy a ženy, ktoré dojčia;
• v zápalovom procese v kĺbových tkanivách;
• s alergickou reakciou na zložky liečiva;
• v prípade odchýlky v činnosti gastrointestinálneho traktora sa chondroprotektory predpisujú s najvyššou opatrnosťou;
• v prípade diabetes mellitus, glukóza, ktorá je obsiahnutá v chondoprotektoch, musí byť kompenzovaná inzulínom, rozhodnutie o užívaní liekov užíva lekár.

Účinnosť liečby v rôznych štádiách ochorenia ↑

Ak sa objavia prvé príznaky degeneratívnej artikulárnej choroby, je potrebné začať užívať chondroprotektory:

• Na začiatku ochorenia mení spoločná tekutina svoje vlastnosti, stáva sa hrubým a viskóznym. Poškodenie krvného obehu, spomalenie metabolických procesov v tkanive chrupavky a atrofia svalov.
• Kĺbová chrupavka sa začína vysušovať, jej povrch je pokrytý trhlinami a stáva sa drsným. Chrupavka, ktorá nie je schopná odolať zvýšenému treniu pri pohybe, začína stenčovať, zvyšuje tlak na kosti, ktoré sa postupne deformujú.
• Počas obdobia reaktívneho zápalu chrupavkových kĺbov sa objavujú artikulárne bolesti.

Stupeň koxartrózy 1

Vyznačuje sa miernou periodickou bolesťou v bedrovom kĺbe (menej často v bedrovom a kolennom kĺbe), ku ktorej dochádza pri ťažkej fyzickej námahe a vymiznutí v pokoji.

Amplitúda pohybov nie je obmedzená, chôdza a svalová sila sa nemenia.

Hlava a krk stehennej kosti sa nezmenili, ale medzera v kĺbe je už silne zúžená.

Pravidelný príjem chondroprotektorov ako súčasť komplexnej liečby v najskoršom štádiu vývoja deformujúcej artrózy Vám umožní:

• na zlepšenie motorickej aktivity kĺbu;
• zastaviť proces deštrukcie chrupavky;
• stimulovať regeneráciu kĺbového tkaniva;
• plne zachovať funkciu bedrového kĺbu.

Stupeň 2 koxartrózy

Vyznačuje sa zvýšenou bolesťou v chrupavkovom kĺbe, v slabinách, v kolene, bolesť sa prejavuje nielen počas námahy, ale aj v pokoji.

Tam je stuhnutosť v pohyboch, je kulhání, svalová atrofia začína rozvíjať. Hlava femuru zväčšuje objem a deformuje, zahusťuje a rozširuje krk stehennej kosti, existuje tendencia k vytesneniu hlavy bedrovej kosti.

Pravidelný príjem chondroprotektorov ako súčasť komplexnej liečby v neskorších štádiách ochorenia:

• zlepšuje motorickú aktivitu kĺbu;
• znižuje bolesť;
• umožňuje zachovať výkon;
• znižuje riziko komplikácií.

Coxarthróza Stupeň 3

Vyznačuje sa trvalými bolesťami.

Pri chôdzi je pacient nútený používať trstinu, je tu skrátenie končatiny. Pohyb v kĺbe je vážne obmedzený, svaly stehna, zadku, dolnej časti nohy budú atrofické. Kĺbová škára ostro zúžená, výrazne rozšírená krčka femuru.

V tomto štádiu sú chondroprotektory nepoužiteľné. Odporúčaná chirurgická liečba.

Použitie chondroprotektorov na prevenciu ↑

Koxartróza bedrového kĺbu je veľmi častým ochorením u ľudí starších ako 45 rokov.

Užívanie chondroprotektorov na profylaxiu minimalizuje riziko jeho výskytu.

Je znázornený príjem chondroprotektorov na profylaktické účely:

• tí, ktorí majú ťažkú ​​alebo ťažkú ​​fyzickú námahu;
• ľudí, ktorí utrpeli zranenia kĺbov;
• trpia reumatoidnou artritídou a zápalovými degeneratívnymi ochoreniami kĺbov.

Ako sa tvoria ceny tejto skupiny liekov? ↑

Liečivé látky, vrátane chondroprotektorov, sa líšia prítomnosťou a percentom aktívnych zložiek, prítomnosťou rôznych prísad, zdrojom a stupňom čistenia surovín.

Náklady na lieky zahŕňajú náklady na vykonávanie klinických skúšok a experimentálnu štúdiu účinnosti pozitívneho účinku.

Ceny sa pohybujú nasledovne:

Najúčinnejší liek na koxartrózu

Chondroprotektory - nevyhnutné pre koxartrózu bedrového kĺbu

Zavedením chondroprotektorov do klinickej praxe - čo znamená, že obnovuje chrupavku - je to bývalý názor na nevyliečiteľnosť koxartrózy bedrového kĺbu minulosťou. Ide o základné lieky pri liečbe koxartrózy, pretože ich systematické a správne používanie zmierňuje príznaky ochorenia, zlepšuje kvalitu života pacientov a zvyšuje ich schopnosť pohybovať sa nezávisle a aktívne.

• zastavenie deštrukcie tkaniva chrupavky;
• stimulovať metabolické procesy v tkanivách chrupavky;
• podporujú syntézu mazania kĺbov a retencie tekutín v chrupavke.

Teraflex - chondroprotector, ktorý stimuluje tvorbu intraartikulárnej tekutiny a zlepšuje jej mazacie vlastnosti

Charakteristika chondroprotektorov

Na zachovanie normálneho stavu chrupavky kĺbov je potrebné prijímať dostatočné množstvo chondroitínu (zložka chrupavky) a glukozamínu (zložka chondroitínu). V zdravom mladom tele sú tieto látky produkované tkanivami chrupavky. Ale s vekom sa znižuje ich syntéza, ktorá postupne ničí kĺby.

Chondroprotektory - výsledok spracovania chrupavkového tkaniva rýb a bezstavovcov; sú čo možno najbližšie k ľudským tkanivám, preto sú absolútne bezpečné a účinné pri liečbe ochorení kĺbov.

Pravidelný príjem chondroprotektorov vyživuje bunky tkanív chrupavky esenciálnymi živinami, čo zvyšuje odolnosť chrupavky k preťaženiu a zabraňuje predčasnému starnutiu týchto tkanív.

Uvoľňovanie chondroprotektorov v nasledujúcich dávkových formách: t

roztok na intramuskulárnu injekciu;

Pri závažných poraneniach bedrového kĺbu sa môže Alflutop Injekcia podať intraartikulárne raz za tri dni. Po šiestich takýchto injekciách sa pacient prenesie do intramuskulárnej injekcie.

Prijatie samotných chondroprotekto- rov nedáva požadovaný výsledok. V liečebnom režime zaujímajú popredné miesto, ale sú potrebné aj „asistenti“:

• nesteroidné protizápalové lieky,
• lieky proti bolesti,
• antibiotiká na zápal,
• vitamíny.

Tri vlastnosti chondroprotektorov pre koxartrózu

Pri koxartróze sa nepoužívajú chondroprotektory vo forme gélov, krémov a mastí, pretože sú neúčinné, pretože majú nízku priepustnosť v tkanive bedrového kĺbu (čo je hlboko uložený spoj).

Ide o lieky s pomalým účinkom. Zmena stavu k lepšiemu sa dá očakávať najskôr šesť mesiacov po začiatku liečby. Výrazné zlepšenie prichádza po absolvovaní dvoch alebo troch kurzov, teda nie menej ako 1,5 roka. Nedostatok rýchleho účinku takejto liečby koxartrózy je vysvetlený veľkým artikulárnym povrchom bedrového kĺbu a pomalým obnovovaním tkaniva chrupavky.

Účinnosť liečby závisí od systematického podávania chondroprotektorov priamo do intraartikulárnej dutiny (s koxartrózou, počet injekčných cyklov môže dosiahnuť tri za rok - a tieto injekcie sa majú vykonať s artrózou bedra). V intervaloch medzi takýmto vpichom pravidelne užívajú lieky orálne vo forme kapsúl alebo práškov.

Neexistujú žiadne špecifické chondroprotektory špeciálne pre koxartrózu - tieto látky sú rovnaké pre artrózu akejkoľvek lokalizácie.

Výhody liekov

Chondroprotektory ovplyvňujú samotnú príčinu ochorenia: zabraňujú deštrukcii tkaniva chrupavky bedrového kĺbu.

Vplyv chondroprotektorov rôznych druhov je odlišný. Použiť dve hlavné skupiny nástrojov:

(ak tabuľka nie je úplne viditeľná - posuňte ju doprava)

Glukozamín je dôležitou zložkou, ktorá stimuluje funkciu buniek chrupavky a komplexných proteínov proteoglykánov. Glukozamín pomáha obnoviť elasticitu chrupavky a stimuluje tvorbu základných chrupavkových zložiek, ktoré účinne inhibujú procesy deštrukcie v bedrových kĺboch.

Chondroitín sulfát neutralizuje negatívne faktory tkaniva hlodavcov. Jeho najdôležitejším účinkom je, že stimuluje syntézu kolagénového proteínu, ktorý obnovuje elasticitu chrupavky a mobilitu kĺbov. Prispieva tiež k akumulácii a zadržiavaniu vlhkosti v kĺbových vakoch.

Keď sa kĺby pohybujú, chrupavka mení svoj tvar; uľahčuje to prítomnosť špeciálnych "prameňov" - chondroitínu a glukozamínu

cons

Chondroprotektory sú účinné pri liečení koxartrózy prvého a druhého stupňa bedrového kĺbu, keď deštrukcia chrupavky nedosiahla kritický stav. S koxartrózou už tretí stupeň tkaniva chrupavky v kĺbe nezostáva a chondroprotektory sú bezmocné.

Aké prostriedky a spôsoby uplatnenia, priemerné ceny

(ak tabuľka nie je úplne viditeľná - posuňte ju doprava)

Chondroprotektory pre koxartrózu bedrového kĺbu

Koxartróza (osteoartritída, deformujúca artróza) bedrového kĺbu je ochorenie pohybového aparátu. Keď sa vyvinie koxartróza v tkanive chrupavky kĺbov, dôjde k degeneratívnemu dystrofickému procesu.

Chondroprotektory (z latiny. Chondr - chrupavka a protektor - protektor) - účinný nástroj na prevenciu a liečbu koxartrózy v prvom a druhom štádiu ochorenia.

Vplyv chondroprotektorov na tkanivo chrupavky ↑

Krbový kĺb je tvorený artikulovanými femorálnymi a iliakálnymi kosťami.

Kĺbová hlava femuru v tvare guľôčky, pokrytá hyalinným tkanivom chrupavky, vstupuje do acetabula (pokrytého hyalínovou vrstvou) ilium, čím vzniká kĺb, vďaka ktorému sa bedrový kĺb dokáže pohybovať.

Odolná, pružná a hladká kĺbová chrupavka uvoľňuje synoviálnu tekutinu, ktorá vytvára ochranný film na chrupavke a zabezpečuje jej výživu a mazanie.

Kĺbová chrupavka pomáha absorbovať a správne rozložiť záťaž pri pohybe.

Keď sú koxartróza v tkanivách chrupavky deštruktívne procesy, po ktorých nasleduje zmena povrchu kosti kĺbov.

Pri komplexnej liečbe koxartrózy lekári predpisujú lieky obsahujúce chondroprotektory, ktorých použitie:

• inhibuje proces deštrukcie chrupavky;
• pomáha zlepšovať metabolické procesy v kĺbových tkanivách;
• stimuluje tvorbu kĺbového mazania, čo prispieva k zlepšeniu mobility kĺbov chrupavky.

Chondroprotektory sú zdrojom glukozamínu a chondroitínu, ktoré sú produkované chrupavkovým tkanivom kĺbov.

Glukozamín a chondroitín vyživujú tkanivo chrupavky zvnútra. Chondroprotektory majú podobné zloženie ako ľudské telo a sú bezpečné.

Pri výrobe chondroprotektorov sa používajú:

• natiahnutie tkaniva chrupavky hovädzieho dobytka (liek Rumalon);
• výťažky z morských bezstavovcov a rýb (Alflutop);
• Zložky rastlinných surovín: avokádo, strukoviny.

Aká je bolesť v zadnej časti pod ľavým lopatkou? Zistite tu.

Vlastnosti aktívnych komponentov ↑

• podporuje obnovu enzymatických procesov v tkanive chrupavky;
• stimuluje produkciu synoviálnej tekutiny;
• zlepšuje elasticitu tkaniva chrupavky;
• inhibuje degeneratívne procesy.

• je stavebný materiál pre tkanivo kĺbovej chrupavky;
• inhibuje enzýmy, ktoré ničia chrupavku;
• zvyšuje produkciu kolagénu;
• stimuluje tvorbu chondrocytov a kyseliny hyalurónovej;
• pomáha zlepšiť pohyblivosť a flexibilitu kĺbov chrupavky;
• zlepšuje prekrvenie v tkanivách chrupavky;
• má protizápalový účinok.

Zoznam najúčinnejších liekov na koxartrózu ↑

Pri koxartróze bedrového kĺbu sú účinné lieky na báze glukozamínu:

• Don (v prášku, v kapsulách, v ampulkách);
• Arton Flex (vo forme tabliet);
• Elbon (v prášku, v kapsulách, v ampulkách).

Na liečbu koxartrózy sú predpísané nasledujúce lieky na báze chondroitínu: t

• Mukosat (v tabletách, v ampulkách);
• Arthron Hondrex (v potiahnutých tabletách);
• Štruktúra (v kapsulách);
• Artra chondroitín (v kapsulách);
• Artradol (v ampulkách);
• Chondroitin Akos (masť);
• Hondroksid (masť).

Populárne u liekov s degeneratívnymi artikulárnymi ochoreniami, ktoré obsahujú kombináciu glukozamínu a chondroitínu:

• Rumalon (založený na extrakcii tkaniva chrupavky hovädzieho dobytka, v ampulkách);
• Aflutop (na základe extrakcie morských rýb v ampulkách);
• Teraflex (v kapsulách);
• Hondroflex (kapsuly);
• Artra (v potiahnutých tabletách).
• Pohodlie Movex (v tabletách);
• Osteal (v tabletách)
• Protecon (v tabletách).

Prípravky - náhrady intraartikulárnej tekutiny na báze kyseliny hyalurónovej vo forme roztoku v injekčných striekačkách: t

Režim a trvanie liečebného cyklu ↑

Produkcia chondroprotektorov sa uskutočňuje vo forme kapsúl, tabliet, vo forme injekčných roztokov, ako aj vo forme gélov, mastí a krémov.

Správne dávkovanie môže zvoliť len lekár, ktorý má úplné informácie o zdravotnom stave svojho pacienta. Lekár môže predpísať lieky, ktoré zvyšujú účinok chondroprotektorov.

Kapsuly a tablety sa zvyčajne predpisujú v skorých štádiách koxartrózy, bez exacerbácie.

Účinok injekcie sa objavuje rýchlejšie ako z iných dávkových foriem.

Priebeh liečby v prípade exacerbácie artikulárnej choroby začína injekciami a potom lekár prenesie pacienta na kapsuly a tablety.

Masty, gély a krémy sa používajú topicky, aplikujú sa na oblasť postihnutého kĺbu.

Účinná látka v tejto forme s jedinou aplikáciou silného účinku na samotnú kĺbovú chrupavku nemôže.

Lokálne lieky môžu zmierniť bolesť, zápal a opuch.

Počnúc chondroprotektormi musíte pochopiť:

• chondroprotektory - lieky s dlhodobou expozíciou, určené na prijatie kurzu;
• prvé hmatateľné výsledky liečby sa začnú objavovať niekde šesť mesiacov po začiatku liečby;
• trvalý účinok sa dosahuje pravidelným a dlhodobým užívaním lieku predpísaného lekárom;
• priebeh liečby zvyčajne trvá jeden a pol až tri mesiace a počas roka bude potrebné vykonať dva alebo tri úplné kurzy;
• po abstinenčnom období po určitom čase pokračujú regeneračné procesy v tkanive chrupavky;
• ak je to potrebné, liečbu opakujte po 6 mesiacoch;
• Proces liečby bude účinný len s presným dodržiavaním režimu.

Liečba s populárnou rumalonou (20 injekcií) bude trvať asi šesť týždňov.

Don injekcie lieku sa musia podávať trikrát týždenne počas štyroch až šiestich týždňov a Don kapsuly sa užívajú 3-krát denne po dobu 1-2 kusov počas štyroch až šiestich týždňov.

Injekcie lieku Mucosat sa podávajú každý druhý deň, priebeh liečby je 25 až 30 injekcií.

Prípravky na báze kyseliny hyalurónovej, ktoré majú nahradiť intraartikulárnu tekutinu, sa používajú vo forme injekcií a vstrekujú sa priamo do postihnutého kĺbu.

Injekcie do bedrového kĺbu, ktoré sú podávané iba lekárom a výlučne pod röntgenovou kontrolou.

Kurz - od troch do piatich procedúr môžete postup zopakovať najskôr šesť mesiacov.

Spolu s chondroprotektormi komplexná liečba koxartrózy zahŕňa:

• nesteroidné liečivá na bolesť a zápal;
• vitamíny;
• masáže, ktoré majú priaznivý vplyv na krvný obeh, pomáhajú zmierniť kŕče, posilňujú svaly;
• rehabilitácia;
• akupunktúra;
• diéta (s nadváhou zvyšuje zaťaženie kĺbov a poškodenie krvného obehu);
• fyzické cvičenia (s nedostatočne vyvinutým gluteus a femorálne svaly, správny pohyb kĺbov je nemožné, tým viac svaly fungujú, tým aktívnejšia cirkuluje krv, prinášajú živiny do chrupavkového kĺbu).
• pri reaktívnej koxartróze, spolu s chondroprotektormi a liekmi proti bolesti, sa predpisujú antibiotiká, ktoré bojujú proti infekcii a bránia jej prenikaniu do kĺbového tkaniva.

Čo robiť pri exacerbácii osteochondrózy? Prečítajte si tento článok.

Prečo existuje subluxácia stavca? Odpoveď je tu.

Kontraindikácie ↑

Predpísané lieky môže iba ošetrujúci lekár.

Použitie chondroprotekcií je kontraindikované:

• tehotné ženy a ženy, ktoré dojčia;
• v zápalovom procese v kĺbových tkanivách;
• s alergickou reakciou na zložky liečiva;
• v prípade odchýlky v činnosti gastrointestinálneho traktora sa chondroprotektory predpisujú s najvyššou opatrnosťou;
• v prípade diabetes mellitus, glukóza, ktorá je obsiahnutá v chondoprotektoch, musí byť kompenzovaná inzulínom, rozhodnutie o užívaní liekov užíva lekár.

Účinnosť liečby v rôznych štádiách ochorenia ↑

Ak sa objavia prvé príznaky degeneratívnej artikulárnej choroby, je potrebné začať užívať chondroprotektory:

• Na začiatku ochorenia mení spoločná tekutina svoje vlastnosti, stáva sa hrubým a viskóznym. Poškodenie krvného obehu, spomalenie metabolických procesov v tkanive chrupavky a atrofia svalov.
• Kĺbová chrupavka sa začína vysušovať, jej povrch je pokrytý trhlinami a stáva sa drsným. Chrupavka, ktorá nie je schopná odolať zvýšenému treniu pri pohybe, začína stenčovať, zvyšuje tlak na kosti, ktoré sa postupne deformujú.
• Počas obdobia reaktívneho zápalu chrupavkových kĺbov sa objavujú artikulárne bolesti.

Stupeň koxartrózy 1

Vyznačuje sa miernou periodickou bolesťou v bedrovom kĺbe (menej často v bedrovom a kolennom kĺbe), ku ktorej dochádza pri ťažkej fyzickej námahe a vymiznutí v pokoji.

Amplitúda pohybov nie je obmedzená, chôdza a svalová sila sa nemenia.

Hlava a krk stehennej kosti sa nezmenili, ale medzera v kĺbe je už silne zúžená.

Pravidelný príjem chondroprotektorov ako súčasť komplexnej liečby v najskoršom štádiu vývoja deformujúcej artrózy Vám umožní:

• na zlepšenie motorickej aktivity kĺbu;
• zastaviť proces deštrukcie chrupavky;
• stimulovať regeneráciu kĺbového tkaniva;
• plne zachovať funkciu bedrového kĺbu.

Stupeň 2 koxartrózy

Vyznačuje sa zvýšenou bolesťou v chrupavkovom kĺbe, v slabinách, v kolene, bolesť sa prejavuje nielen počas námahy, ale aj v pokoji.

Tam je stuhnutosť v pohyboch, je kulhání, svalová atrofia začína rozvíjať. Hlava femuru zväčšuje objem a deformuje, zahusťuje a rozširuje krk stehennej kosti, existuje tendencia k vytesneniu hlavy bedrovej kosti.

Pravidelný príjem chondroprotektorov ako súčasť komplexnej liečby v neskorších štádiách ochorenia:

• zlepšuje motorickú aktivitu kĺbu;
• znižuje bolesť;
• umožňuje zachovať výkon;
• znižuje riziko komplikácií.

Coxarthróza Stupeň 3

Vyznačuje sa trvalými bolesťami.

Pri chôdzi je pacient nútený používať trstinu, je tu skrátenie končatiny. Pohyb v kĺbe je vážne obmedzený, svaly stehna, zadku, dolnej časti nohy budú atrofické. Kĺbová škára ostro zúžená, výrazne rozšírená krčka femuru.

V tomto štádiu sú chondroprotektory nepoužiteľné. Odporúčaná chirurgická liečba.

Použitie chondroprotektorov na prevenciu ↑

Koxartróza bedrového kĺbu je veľmi častým ochorením u ľudí starších ako 45 rokov.

Užívanie chondroprotektorov na profylaxiu minimalizuje riziko jeho výskytu.

Je znázornený príjem chondroprotektorov na profylaktické účely:

• tí, ktorí majú ťažkú ​​alebo ťažkú ​​fyzickú námahu;
• ľudí, ktorí utrpeli zranenia kĺbov;
• trpia reumatoidnou artritídou a zápalovými degeneratívnymi ochoreniami kĺbov.

Ako sa tvoria ceny tejto skupiny liekov? ↑

Liečivé látky, vrátane chondroprotektorov, sa líšia prítomnosťou a percentom aktívnych zložiek, prítomnosťou rôznych prísad, zdrojom a stupňom čistenia surovín.

Náklady na lieky zahŕňajú náklady na vykonávanie klinických skúšok a experimentálnu štúdiu účinnosti pozitívneho účinku.

Ceny sa pohybujú nasledovne:

Lieky na koxartrózu bedrového kĺbu

S vekom sa chrupavkové tkanivo stáva tenšie, na povrchu sa vytvárajú jazvy, osteofyty - kostné výrastky, ktoré spôsobujú bolesť, utrpenie počas chôdze, fyzickú námahu.

Častým ochorením pohybového aparátu je koxartróza bedrového kĺbu. Ak sa ochorenie nezačne, môže sa zastaviť zničenie kĺbu. Ťažkosť liečby spočíva v tom, že sa pacient obráti na lekára na druhý, tretí stupeň ochorenia.

Komplex liečebných opatrení

1. Zmeňte diétu tak, aby poskytovala potrebné živiny pre výstavbu, spoločnú obnovu. Použitie nízkotučných odrôd rýb, mäsa, dusenej zeleniny, mliečnych výrobkov pomáha posilniť kosti, kĺby, úbytok hmotnosti, čo zníži zaťaženie postihnutej oblasti koxartrózou.
2. V kombinácii s tradičnými metódami, liečba môže byť doplnená o tradičnú medicínu na zníženie bolesti, zlepšenie prekrvenia periartikulárnych tkanív, svalov.
3. Znížte zaťaženie bedrovej oblasti.
4. Pravidelne robte terapeutické cvičenia.
5. Drogová terapia, ktorá spočíva v užívaní liekov predpísaných lekárom. Tieto zahŕňajú lieky vo forme tabliet, injekcií, mastí, ktoré uľahčujú priebeh ochorenia.

Liečba liekmi v prvej, druhej fáze ochorenia

V prvej fáze koxartrózy sa ochorenie prejavuje periodickými bolesťami v slabinách a nohách. Bolesť prechádza sama po odpočinku, pacient sa neporadí s lekárom. Ak sa v tejto fáze, postarať sa o zdravie, môžete sa vyhnúť hospitalizácii. Liečba ochorenia by mala byť včasná.

Druhá fáza ochorenia sa vyznačuje neustálou bolesťou, dokonca aj v uvoľnenom stave, pohyb je obmedzený a objavuje sa krívanie. V tejto fáze, pacient nemôže ignorovať bolesť v slabinách, nohy, zvyčajne vidieť lekára.

Účelom farmakoterapie ochorenia je zmiernenie bolesti, obnovenie spoločnej funkcie. Liečba sa vykonáva hlavne doma, je dôležité dodržiavať odporúčania lekára.

Pre lieky predpísané na koxartrózu patrí:

1. Lieky proti bolesti, protizápalové lieky;
2. Liečba vazodilatátormi;
3. Lieky na zmiernenie kŕčov;
4. Preparáty pre křupavku.

Protizápalové lieky používané pri osteoartritíde

Liečba liekmi zahŕňa užívanie protizápalových liekov:

1. Často predpísané "Diclofenac" - účinný liek na koxartrózu bedrového kĺbu. Je predpísaný vo forme tabliet, intramuskulárne vo forme injekcií. Liek sa neodporúča užívať nalačno.
2. Prideľte "Ibuprofen", "Ketoprofen".
3. Pomáha zmierniť zápal kyseliny acetylsalicylovej.
4. Lieky proti bolesti: Ketorol.

Protizápalové lieky pomáhajú zmierniť bolesť, zápal, redukujú opuchy v oblasti bedra. Nevýhody prijímania finančných prostriedkov zahŕňajú ich nepriaznivé účinky na vnútorné orgány. Existujú pravidlá pre užívanie drog:

1. Lekár predpisuje lieky v minimálnej účinnej dávke;
2. Ak liek nepomôže do dvoch týždňov od začiatku recepcie, je potrebné liečbu prerušiť;
3. Nekombinujte niekoľko protizápalových liekov v jednom podaní.

Protizápalové lieky používané pri koxartróze zahŕňajú glukokortikosteroidy. Lieky pomáhajú zmierniť bolesť, zápal, redukujú deštruktívne zmeny v kostiach, sú zavedené do kĺbu. Sú nebezpečné, takže lekár tieto lieky predpisuje najviac raz za šesť mesiacov v jednom kĺbe. Ak je synoviálna membrána bedrového kĺbu zničená, nie je možné podávať glukokortikosteroidy.

Liečba vazodilatátorom

Skupina liekov na liečbu koxartrózy - vazodilatátory.

Liečba liekmi, ktoré rozširujú cievy, je použitie vazodilatátorov: "Cinnarizin", "Pentoxifylline", "Nikoshpan". Mechanizmus účinku liekov sleduje dvojaký cieľ - zmierniť bolesť, prispieť k eliminácii vaskulárnych spazmov, čo pomáha zlepšiť výživu chorých tkanív v artikulárnej oblasti.

Pri liečbe artrózy bedrového kĺbu sa človek nemôže liečiť sám. Lieky predpísané iba lekárom po diagnostike ochorenia, vyšetrenie pacienta.

Použitie svalových relaxancií, chondroprotektorov

Skupina liekov na liečbu artrózy bedrového kĺbu - svalové relaxanciá, lieky, ktoré vám umožnia uvoľniť svaly, znížiť kŕče v chorej oblasti. Pomáhajú zmierniť bolesť. Je potrebné brať lieky s opatrnosťou, ako je predpísané lekárom, vedľajší účinok na nervový systém, ktorý je vyjadrený v závrate, nevoľnosť.

Liečba artritických lézií bedrového kĺbu je sprevádzaná príjmom chondroprotektorov. Mechanizmom účinku liekov je optimalizácia metabolických procesov v tele, obnovenie postihnutého tkaniva chrupavky, zvýšenie imunity. Tablety trvajú od troch mesiacov do šiestich mesiacov. Lieky sú pomalé, ale účinné. V prvých štádiách ochorenia môžu byť artikulárne tkanivá úplne obnovené, v treťom štádiu koxartrózy, prijatie chondroprotektorov umožňuje oneskorenie operácie.

Chondroprotektory predpísané vo forme tabliet, mastí, injekcií. Dva týždne po prijatí pacienti začnú proces zotavovania. Lieky môžu preložiť priebeh artrózy bedrového kĺbu do svetlej formy.

Tradičná medicína pre artrózu

Med, citrón, oleje, bylinné masti sa používajú ako lieky. Koxartróza sa lieči pomocou tradičnej medicíny len v počiatočných štádiách, v spojení s hlavnými terapeutickými postupmi, pod dohľadom lekára. S formou ochorenia beží, bylinky nepomôžu, pacient vyžaduje operáciu.

Tradičná medicína zahŕňa orálne podávané infúzie, anestetické obklady, bylinné masti, liečivé kúpele.

Uvoľnite bolesť pri koxartróze a pomôžu vám recepty:

1. Kompresia medu, strúhaná reďkovka, 50 gramov alkoholu. Zmes sa denne rozotiera v oblasti poškodeného kĺbu.
2. Zmes drvených listov eukalyptu, mäty, šťavy z aloe sa aplikuje denne do oblasti bedra.
3. Zmierniť bolesť pomôže stlačiť v noci z listov kapusty. Med sa aplikuje na čerstvý list bielej kapusty, aplikuje sa na boľavé miesto, fixované teplým obväzom. Opláchnite ráno.

Liečba masti, vrátane hotových, prispieva málo k zmierneniu príznakov artrózy bedrového kĺbu. Hlavným terapeutickým účinkom často nie je masť a proces trenia kompozície, čo znižuje bolesť.

Fyzioterapeutické postupy na liečbu koxartrózy

Pri liečbe koxartrózy sa používa fyzioterapia:

1. Magnetická terapia;
2. UHF-terapia;
3. Laserové ošetrenie, iné procedúry.

Mechanizmus účinku procedúr umožňuje zlepšiť prekrvenie bolestivej oblasti, zmierniť kŕče. Pri laserovom ošetrení je možné zvýšiť účinok v hĺbke 10-15 cm, čo je dôležité pri liečbe hlboko umiestneného bedrového kĺbu. Liečba spočíva vo zvýšení metabolických procesov, pri spustení regeneračných procesov v chrupavke.

Fyzioterapia sa vykonáva v spojení s liekovou terapiou, môže zlepšiť stav pacienta s artrózou bedrového kĺbu.

Len komplexná liečba koxartrózy, vrátane liekov, fyzioterapie, ľudových prostriedkov, môže zmierniť bolesť, pomôcť obnoviť funkcie pohybového aparátu tela.

Liečba koxartrózy

Zavedením chondroprotektorov do klinickej praxe - čo znamená, že obnovuje chrupavku - je to bývalý názor na nevyliečiteľnosť koxartrózy bedrového kĺbu minulosťou. Ide o základné lieky pri liečbe koxartrózy, pretože ich systematické a správne používanie zmierňuje príznaky ochorenia, zlepšuje kvalitu života pacientov a zvyšuje ich schopnosť pohybovať sa nezávisle a aktívne.

Charakteristika chondroprotektorov

DÔLEŽITÉ! Jediný liek na bolesť v kĺboch, artritíde, osteoartritíde, osteochondróze a iných chorobách pohybového aparátu, odporúčaných lekármi! Prečítajte si viac.

Na zachovanie normálneho stavu chrupavky kĺbov je potrebné prijímať dostatočné množstvo chondroitínu (zložka chrupavky) a glukozamínu (zložka chondroitínu). V zdravom mladom tele sú tieto látky produkované tkanivami chrupavky. Ale s vekom sa znižuje ich syntéza, ktorá postupne ničí kĺby.

Chondroprotektory - výsledok spracovania chrupavkového tkaniva rýb a bezstavovcov; sú čo možno najbližšie k ľudským tkanivám, preto sú absolútne bezpečné a účinné pri liečbe ochorení kĺbov.

Pravidelný príjem chondroprotektorov vyživuje bunky tkanív chrupavky esenciálnymi živinami, čo zvyšuje odolnosť chrupavky k preťaženiu a zabraňuje predčasnému starnutiu týchto tkanív.

Uvoľňovanie chondroprotektorov v nasledujúcich dávkových formách: t

Prijatie samotných chondroprotekto- rov nedáva požadovaný výsledok. V liečebnom režime zaujímajú popredné miesto, ale sú potrebné aj „asistenti“:

Tri vlastnosti chondroprotektorov pre koxartrózu

Neexistujú žiadne špecifické chondroprotektory špeciálne pre koxartrózu - tieto látky sú rovnaké pre artrózu akejkoľvek lokalizácie.

Výhody liekov

Úplne obnoviť spoje nie je ťažké! Najdôležitejšia vec 2-3 krát denne trieť toto boľavé miesto.

Chondroprotektory ovplyvňujú samotnú príčinu ochorenia: zabraňujú deštrukcii tkaniva chrupavky bedrového kĺbu.

Vplyv chondroprotektorov rôznych druhov je odlišný. Použiť dve hlavné skupiny nástrojov:

(ak tabuľka nie je úplne viditeľná - posuňte ju doprava)

cons

Chondroprotektory sú účinné pri liečení koxartrózy prvého a druhého stupňa bedrového kĺbu, keď deštrukcia chrupavky nedosiahla kritický stav. S koxartrózou už tretí stupeň tkaniva chrupavky v kĺbe nezostáva a chondroprotektory sú bezmocné.

Aké prostriedky a spôsoby uplatnenia, priemerné ceny

(ak tabuľka nie je úplne viditeľná - posuňte ju doprava)

recenzia

Podľa všetkých hodnotení, schéma liečby artrózy bedrového kĺbu, v ktorom, podľa predpisu reumatológa, chondroprotektory sú zahrnuté, prináša významné zlepšenie.

Musíte byť však trpezliví, aby ste si v dobrej viere zobrali všetky predpísané lieky bez toho, aby ste stratili jeden deň, a tiež prísne vykonávali všetky súvisiace stretnutia.

Autor: Svetlana Kant

Koxartróza (lézia bedrových kĺbov) je spojená s deštrukciou tkaniva chrupavky a priebeh ochorenia je sprevádzaný silnou bolesťou pri pohybe alebo.

Početné lieky pomôžu zbaviť sa bolesti, ale je prísne zakázané vybrať si ich sami.

Takýto zákaz je spojený s tým, že lieky proti bolesti majú na sliznici žalúdka a dvanástnika. Preto by mal byť výber liekov zverený kvalifikovanému špecialistovi.

Rôzne lieky proti bolesti

Moderná medicína pozná mnoho rôznych spôsobov, ktorými môžete zmierniť utrpenie pacienta:

1. injekcie;
2. ;
3. tablety;
4. kvapkadlo;
5. fyzioterapia s niektorými liekmi.

Všetky lieky proti bolesti na koxartróze bedrového kĺbu sú určené na jediný účel.

Ale skôr, ako si vyberiete tieto alebo iné lieky na lekársku úľavu od bolesti, lekár sa určite zoznámi s históriou ochorenia a naplánuje vyšetrenie.

Je to potrebné na zistenie komorbidít, pri ktorých nie je možné užívať určité lieky.

Bolesť, ktorá sa vyskytne pri tomto ochorení, je výsledkom zápalového procesu, ktorý sa vyvíja v artikulárnom vaku.

Užívanie liekov môže znížiť hladinu bolesti alebo nejakú dobu úplne zmierniť pacienta od týchto nepríjemných pocitov: Lieky proti bolesti pre osteoartritídu bedrového kĺbu sú steroidné (hormonálne) a nesteroidné lieky (NSAID), ktoré sú zamerané na zmiernenie zápalu a kŕče.

Skupina nesteroidných liečiv má tú výhodu, že je schopná rýchlo a účinne zmierniť zápal a odstrániť bolesť.

Avšak všetky takéto lieky proti bolesti majú rad charakteristických nevýhod. Dlhodobé používanie nesteroidných liečiv môže teda viesť k podráždeniu žalúdočnej sliznice a výskytu gastritídy a gastroduodenitídy.

Lieky proti bolesti pri artritíde bedrového kĺbu hormonálneho pôvodu sú tiež účinné, ale ich použitie nie je bez vedľajších účinkov, ktoré ovplyvňujú metabolické procesy.

V počiatočných štádiách vývoja ochorenia je pacientovi úplne pomáhané pomocou tabliet a injekcií a fyzioterapie.

Každá skupina liekov prispieva k odstráneniu kŕčov, eliminácii bolesti a zápalu.

injekcie

Postupne, s rozvojom ochorenia, pacient stále viac potrebuje lieky proti bolesti, pričom artróza bedrového kĺbu pôsobí takmer okamžite.

Podávanie lieku môže byť uskutočnené:

• svalu;
• vo forme blokády s novokaínom;
• priamo do postihnutej oblasti.

Pacienti, ktorí trpia bolesťou, často súhlasia s takýmto postupom, ako je intraartikulárne podávanie liečivej kompozície, po čom zaznamenávajú výrazný úľavu.

Tento efekt je trvalý. Stav pacienta sa zlepšuje a zostáva tak niekoľko mesiacov.

Predpis, ktorý vykoná ošetrujúci lekár, spôsob podávania lieku bude závisieť od závažnosti ochorenia.

Ak sa rozhodne o priebehu intramuskulárnych injekcií, pacientovi sa podajú prostriedky:

• protizápalové;
• antispazmodický účinok;
• analgetiká.

Najbežnejšie použitie nesteroidných liečiv, s ktorými sa potláča zápal v deformujúcich sa léziách.

Tablety a masti

V skorých štádiách sú predpísané lieky proti bolesti s koxartrózou bedrového kĺbu.

Vytvárajú sa moderné lieky s prihliadnutím na ich možný negatívny vplyv na žalúdok a črevný trakt, preto sa mnohé vyrábajú v špeciálnom puzdre a zloženie iných sa dosahuje na maximálnej bezpečnej úrovni. To eliminuje možnosť vedľajších účinkov.

Používajú sa tieto skupiny liekov:

• vazodilatanciá;
• nesteroidné protizápalové;
• svalové relaxanty (uvoľňujú svaly a zmierňujú kŕče);
• chondroprotektorov (obnoviť štruktúru chrupavky, dlhodobo - až šesť mesiacov).

Niektoré pilulky však môžu vyvolať žalúdočnú nevoľnosť, nevoľnosť, hnačku alebo nadmerné slinenie. V tomto prípade by malo byť okamžite prerušené ich prijatie a musí byť informovaný ošetrujúci lekár.

Iné tablety môžu zhoršiť existujúce akútne alebo chronické ochorenia žalúdka a čriev alebo spôsobiť bolesti hlavy a závraty.

Pacient by mal okamžite informovať lekára o všetkých týchto a ďalších zmenách v stave tak, aby zmenil taktiku liečby.

Masť je rovnako účinné anestetikum pre osteoartritídu bedrového kĺbu. Pôsobenie ktoréhokoľvek z nich je založené na podráždení kožných receptorov a je zamerané na:

• odstránenie zápalu a svalového spazmu;
• úľavu od bolesti a zlepšenú výživu chrupavky;
• aktivácia krvného obehu.

Masti sa pomerne ľahko a pomerne rýchlo vstrebávajú do pokožky a majú liečivý účinok bez ovplyvnenia tráviaceho systému. To je ich hlavná výhoda oproti tabletám a injekciám.

Tieto fondy majú výrazný a rýchly liečivý účinok, ale ich používanie je kontraindikované. Medzi dôvodmi, prečo je používanie mastí nemožné, patrí:

• dermatitída;
• odreniny;
• podráždenie kože v postihnutom kĺbe;
• intoleranciu na aktívne zložky pacienta.

Všetky masti majú otepľujúci účinok, ale mali by byť aplikované len na odporúčanie lekára. Niektoré formulácie hrajú úlohu kompresie, zatiaľ čo iné sa musia starostlivo trieť do kože.

Vplyv chondroprotektorov na tkanivo chrupavky ↑

Krbový kĺb je tvorený artikulovanými femorálnymi a iliakálnymi kosťami.

Kĺbová hlava femuru v tvare guľôčky, pokrytá hyalinným tkanivom chrupavky, vstupuje do acetabula (pokrytého hyalínovou vrstvou) ilium, čím vzniká kĺb, vďaka ktorému sa bedrový kĺb dokáže pohybovať.

Odolná, pružná a hladká kĺbová chrupavka uvoľňuje synoviálnu tekutinu, ktorá vytvára ochranný film na chrupavke a zabezpečuje jej výživu a mazanie.

Kĺbová chrupavka pomáha absorbovať a správne rozložiť záťaž pri pohybe.

Keď sú koxartróza v tkanivách chrupavky deštruktívne procesy, po ktorých nasleduje zmena povrchu kosti kĺbov.

Pri komplexnej liečbe koxartrózy lekári predpisujú lieky obsahujúce chondroprotektory, ktorých použitie:

• inhibuje proces deštrukcie chrupavky;
• pomáha zlepšovať metabolické procesy v kĺbových tkanivách;
• stimuluje tvorbu kĺbového mazania, čo prispieva k zlepšeniu mobility kĺbov chrupavky.

Chondroprotektory sú zdrojom glukozamínu a chondroitínu, ktoré sú produkované chrupavkovým tkanivom kĺbov.

Glukozamín a chondroitín vyživujú tkanivo chrupavky zvnútra. Chondroprotektory majú podobné zloženie ako ľudské telo a sú bezpečné.

Pri výrobe chondroprotektorov sa používajú:

• natiahnutie tkaniva chrupavky hovädzieho dobytka (liek Rumalon);
• výťažky z morských bezstavovcov a rýb (Alflutop);
• Zložky rastlinných surovín: avokádo, strukoviny.

Vlastnosti aktívnych komponentov ↑

glukosamín:

• podporuje obnovu enzymatických procesov v tkanive chrupavky;
• stimuluje produkciu synoviálnej tekutiny;
• zlepšuje elasticitu tkaniva chrupavky;
• inhibuje degeneratívne procesy.

chondroitín:

• je stavebný materiál pre tkanivo kĺbovej chrupavky;
• inhibuje enzýmy, ktoré ničia chrupavku;
• zvyšuje produkciu kolagénu;
• stimuluje tvorbu chondrocytov a kyseliny hyalurónovej;
• pomáha zlepšiť pohyblivosť a flexibilitu kĺbov chrupavky;
• zlepšuje prekrvenie v tkanivách chrupavky;
• má protizápalový účinok.

Zoznam najúčinnejších liekov na koxartrózu ↑

Pri koxartróze bedrového kĺbu sú účinné lieky na báze glukozamínu:

• Don (v prášku, v kapsulách, v ampulkách);
• Arton Flex (vo forme tabliet);
• Elbon (v prášku, v kapsulách, v ampulkách).

Na liečbu koxartrózy sú predpísané nasledujúce lieky na báze chondroitínu: t

• Mukosat (v tabletách, v ampulkách);
• Arthron Hondrex (v potiahnutých tabletách);
• Štruktúra (v kapsulách);
• Artra chondroitín (v kapsulách);
• Artradol (v ampulkách);
• Chondroitin Akos (masť);
• Hondroksid (masť).

Populárne u liekov s degeneratívnymi artikulárnymi ochoreniami, ktoré obsahujú kombináciu glukozamínu a chondroitínu:

• Rumalon (založený na extrakcii tkaniva chrupavky hovädzieho dobytka, v ampulkách);
• Aflutop (na základe extrakcie morských rýb v ampulkách);
• Teraflex (v kapsulách);
• Hondroflex (kapsuly);
• Artra (v potiahnutých tabletách).
• Pohodlie Movex (v tabletách);
• Osteal (v tabletách)
• Protecon (v tabletách).

Prípravky - náhrady intraartikulárnej tekutiny na báze kyseliny hyalurónovej vo forme roztoku v injekčných striekačkách: t

Režim a trvanie liečebného cyklu ↑

Produkcia chondroprotektorov sa uskutočňuje vo forme kapsúl, tabliet, vo forme injekčných roztokov, ako aj vo forme gélov, mastí a krémov.

Správne dávkovanie môže zvoliť len lekár, ktorý má úplné informácie o zdravotnom stave svojho pacienta. Lekár môže predpísať lieky, ktoré zvyšujú účinok chondroprotektorov.

Kapsuly a tablety sa zvyčajne predpisujú v skorých štádiách koxartrózy, bez exacerbácie.

Účinok injekcie sa objavuje rýchlejšie ako z iných dávkových foriem.

Priebeh liečby v prípade exacerbácie artikulárnej choroby začína injekciami a potom lekár prenesie pacienta na kapsuly a tablety.

Masty, gély a krémy sa používajú topicky, aplikujú sa na oblasť postihnutého kĺbu.

Účinná látka v tejto forme s jedinou aplikáciou silného účinku na samotnú kĺbovú chrupavku nemôže.

Lokálne lieky môžu zmierniť bolesť, zápal a opuch.

Počnúc chondroprotektormi musíte pochopiť:

• chondroprotektory - lieky s dlhodobou expozíciou, určené na prijatie kurzu;
• prvé hmatateľné výsledky liečby sa začnú objavovať niekde šesť mesiacov po začiatku liečby;
• trvalý účinok sa dosahuje pravidelným a dlhodobým užívaním lieku predpísaného lekárom;
• priebeh liečby zvyčajne trvá jeden a pol až tri mesiace a počas roka bude potrebné vykonať dva alebo tri úplné kurzy;
• po abstinenčnom období po určitom čase pokračujú regeneračné procesy v tkanive chrupavky;
• ak je to potrebné, liečbu opakujte po 6 mesiacoch;
• Proces liečby bude účinný len s presným dodržiavaním režimu.

Liečba s populárnou rumalonou (20 injekcií) bude trvať asi šesť týždňov.

Don injekcie lieku sa musia podávať trikrát týždenne počas štyroch až šiestich týždňov a Don kapsuly sa užívajú 3-krát denne po dobu 1-2 kusov počas štyroch až šiestich týždňov.

Injekcie lieku Mucosat sa podávajú každý druhý deň, priebeh liečby je 25 až 30 injekcií.

Prípravky na báze kyseliny hyalurónovej, ktoré majú nahradiť intraartikulárnu tekutinu, sa používajú vo forme injekcií a vstrekujú sa priamo do postihnutého kĺbu.

Injekcie do bedrového kĺbu, ktoré sú podávané iba lekárom a výlučne pod röntgenovou kontrolou.

Kurz - od troch do piatich procedúr môžete postup zopakovať najskôr šesť mesiacov.

Spolu s chondroprotektormi komplexná liečba koxartrózy zahŕňa:

• nesteroidné liečivá na bolesť a zápal;
• vitamíny;
• masáže, ktoré majú priaznivý vplyv na krvný obeh, pomáhajú zmierniť kŕče, posilňujú svaly;
• rehabilitácia;
• akupunktúra;
• diéta (s nadváhou zvyšuje zaťaženie kĺbov a poškodenie krvného obehu);
• fyzické cvičenia (s nedostatočne vyvinutým gluteus a femorálne svaly, správny pohyb kĺbov je nemožné, tým viac svaly fungujú, tým aktívnejšia cirkuluje krv, prinášajú živiny do chrupavkového kĺbu).
• pri reaktívnej koxartróze, spolu s chondroprotektormi a liekmi proti bolesti, sa predpisujú antibiotiká, ktoré bojujú proti infekcii a bránia jej prenikaniu do kĺbového tkaniva.

Kontraindikácie ↑

Predpísané lieky môže iba ošetrujúci lekár.

Použitie chondroprotekcií je kontraindikované:

• tehotné ženy a ženy, ktoré dojčia;
• v zápalovom procese v kĺbových tkanivách;
• s alergickou reakciou na zložky liečiva;
• v prípade odchýlky v činnosti gastrointestinálneho traktora sa chondroprotektory predpisujú s najvyššou opatrnosťou;
• v prípade diabetes mellitus, glukóza, ktorá je obsiahnutá v chondoprotektoch, musí byť kompenzovaná inzulínom, rozhodnutie o užívaní liekov užíva lekár.

Účinnosť liečby v rôznych štádiách ochorenia ↑

Ak sa objavia prvé príznaky degeneratívnej artikulárnej choroby, je potrebné začať užívať chondroprotektory:

• Na začiatku ochorenia mení spoločná tekutina svoje vlastnosti, stáva sa hrubým a viskóznym. Poškodenie krvného obehu, spomalenie metabolických procesov v tkanive chrupavky a atrofia svalov.
• Kĺbová chrupavka sa začína vysušovať, jej povrch je pokrytý trhlinami a stáva sa drsným. Chrupavka, ktorá nie je schopná odolať zvýšenému treniu pri pohybe, začína stenčovať, zvyšuje tlak na kosti, ktoré sa postupne deformujú.
• Počas obdobia reaktívneho zápalu chrupavkových kĺbov sa objavujú artikulárne bolesti.

Stupeň koxartrózy 1

Vyznačuje sa miernou periodickou bolesťou v bedrovom kĺbe (menej často v bedrovom a kolennom kĺbe), ku ktorej dochádza pri ťažkej fyzickej námahe a vymiznutí v pokoji.

Amplitúda pohybov nie je obmedzená, chôdza a svalová sila sa nemenia.

Hlava a krk stehennej kosti sa nezmenili, ale medzera v kĺbe je už silne zúžená.

Pravidelný príjem chondroprotektorov ako súčasť komplexnej liečby v najskoršom štádiu vývoja deformujúcej artrózy Vám umožní:

• na zlepšenie motorickej aktivity kĺbu;
• zastaviť proces deštrukcie chrupavky;
• stimulovať regeneráciu kĺbového tkaniva;
• plne zachovať funkciu bedrového kĺbu.

Stupeň 2 koxartrózy

Vyznačuje sa zvýšenou bolesťou v chrupavkovom kĺbe, v slabinách, v kolene, bolesť sa prejavuje nielen počas námahy, ale aj v pokoji.

Tam je stuhnutosť v pohyboch, je kulhání, svalová atrofia začína rozvíjať. Hlava femuru zväčšuje objem a deformuje, zahusťuje a rozširuje krk stehennej kosti, existuje tendencia k vytesneniu hlavy bedrovej kosti.

Pravidelný príjem chondroprotektorov ako súčasť komplexnej liečby v neskorších štádiách ochorenia:

• zlepšuje motorickú aktivitu kĺbu;
• znižuje bolesť;
• umožňuje zachovať výkon;
• znižuje riziko komplikácií.

Coxarthróza Stupeň 3

Vyznačuje sa trvalými bolesťami.

Pri chôdzi je pacient nútený používať trstinu, je tu skrátenie končatiny. Pohyb v kĺbe je vážne obmedzený, svaly stehna, zadku, dolnej časti nohy budú atrofické. Kĺbová škára ostro zúžená, výrazne rozšírená krčka femuru.

V tomto štádiu sú chondroprotektory nepoužiteľné. Odporúčaná chirurgická liečba.

Použitie chondroprotektorov na prevenciu ↑

Koxartróza bedrového kĺbu je veľmi častým ochorením u ľudí starších ako 45 rokov.

Užívanie chondroprotektorov na profylaxiu minimalizuje riziko jeho výskytu.

Je znázornený príjem chondroprotektorov na profylaktické účely:

• tí, ktorí majú ťažkú ​​alebo ťažkú ​​fyzickú námahu;
• ľudí, ktorí utrpeli zranenia kĺbov;
• trpia reumatoidnou artritídou a zápalovými degeneratívnymi ochoreniami kĺbov.

Ako sa tvoria ceny tejto skupiny liekov? ↑

Liečivé látky, vrátane chondroprotektorov, sa líšia prítomnosťou a percentom aktívnych zložiek, prítomnosťou rôznych prísad, zdrojom a stupňom čistenia surovín.

Náklady na lieky zahŕňajú náklady na vykonávanie klinických skúšok a experimentálnu štúdiu účinnosti pozitívneho účinku.

Ceny sa pohybujú nasledovne:

Chondroprotektory sa úspešne používajú na liečbu koxartrózy bedrového kĺbu v počiatočných štádiách ochorenia a sú najúčinnejšie ako súčasť komplexnej liečby.

Tieto prostriedky obnovujú metabolizmus v tkanive kĺbovej chrupavky, sú schopné pozastaviť alebo úplne zastaviť proces jeho deštrukcie.

Nesteroidné protizápalové lieky pri liečbe degeneratívnej patológie

Nesteroidné protizápalové tablety sa predpisujú na strednú až silnú bolesť. Existujú dva typy NSAID: inhibítory COX-1 a COX-2. Pri prvej návšteve ošetrujúci lekár predpisuje inhibítory COX-1. Táto skupina liekov zahŕňa "Aspirin", "Ibuprofen", "Advil", "Diclofenac", "Doc". Lieky na osteoartritídu bedrového kĺbu prvej generácie spôsobujú ťažkú ​​nevoľnosť, závraty, dezorientáciu, ospalosť, vracanie. Ak sa pacient obáva vedľajších účinkov a zakaždým, keď sa stav obete zhoršuje, lekár predpisuje lieky druhej generácie, tj inhibítory COX-2.

Medzi nesteroidné protizápalové lieky druhej generácie patrí „Celebrex“, je schopný lepšie sa vyrovnať s výraznými bolestivými pocitmi, pomáha zmierniť opuchy. Existuje riziko gastrointestinálneho krvácania. Inhibítory COX-1 a COX-2 by sa preto nemali užívať dlhšie ako 10 dní. Aby sa zabránilo komplikáciám z nesteroidných protizápalových liekov, sú predpísané inhibítory protónovej pumpy. Ľudia s vysokým rizikom gastrointestinálneho krvácania a pacienti s kardiovaskulárnymi ochoreniami by však mali odmietnuť používanie NSAID, aby sa predišlo komplikáciám.

Títo ľudia predpisujú konvenčné analgetiká. Napríklad Acetaminophen. Tento liek účinne zmierňuje bolesť, stredne ťažkú ​​aj chronickú. Acetaminophen spôsobuje menej vedľajších účinkov, čo je dobrým znamením pre pacientov s artrózou bedrového kĺbu.

Pôsobenie opioidov v tejto patológii

Liečba artrózy bedrového kĺbu s ťažkou bolesťou sa vykonáva pomocou opioidných liekov. Tento typ liekov sa predpisuje v nasledujúcich situáciách:

• akútna a chronická bolesť v bedrovom kĺbe, ktorá nereaguje na nesteroidné protizápalové lieky;
• bolestivý nociceptívny syndróm spôsobený dislokáciou alebo zlomeninou krčka femuru;
• pooperačná bolesť;
• závažná neuropatická bolesť spôsobená avaskulárnou nekrózou alebo poranením tkaniva chrupavky kĺbu.

Čo je nociceptívna bolesť bedra? Syndróm nociceptívnej bolesti sa vyskytuje v dôsledku zápalu mäkkých tkanív. Vyskytuje sa v dôsledku dislokácií, zlomenín, po operáciách a poranení okolitých tkanív bedrového kĺbu. Neuropatická bolesť kĺbov je dôsledkom periférnej a centrálnej senzibilizácie receptorov bolesti a neurónov. Zvýšená citlivosť receptorov bolesti spôsobuje impulzy bolesti v reakcii na dotyk, tlak, pohyb. Zoznam najčastejších opioidných liekov na artrózu bedrového kĺbu:

Opioidné drogy spôsobujú drogovú závislosť. S krátke kurzy liečby návykové na ne možno vyhnúť.

Ako odstrániť svalové kŕče?

Lieky, ktoré zmierňujú kŕče, sa nazývajú svalové relaxanty. Tieto lieky sa užívajú na akýkoľvek typ artrózy. Svalové relaxanty často spôsobujú nevoľnosť, vracanie a pocit sucha v ústach. Tieto vedľajšie účinky sú považované za najviac neškodné spomedzi všetkých možných. Mnohí pacienti sa sťažujú na zhoršenie koncentrácie, zápchu, kŕče, enurézu. Svalové relaxanty nemôžu byť kombinované s opioidnými liekmi a sedatívami, táto kombinácia môže byť smrteľná v dôsledku ťažkej respiračnej depresie, po ktorej nasleduje hypoxia (nízky kyslík v krvi). Z tejto skupiny sú najčastejšie predpísané nasledujúce lieky:

Svalové relaxanciá sa nemajú užívať, ak má pacient jednu z kontraindikácií uvedených v návode na použitie lieku. Kontraindikácie zahŕňajú zlyhanie obličiek, zhoršenú funkciu pečene, záchvatový syndróm, epilepsiu, precitlivenosť na zložky lieku a tendenciu k svalovej slabosti.

Aké chondroprotektory môžu byť predpísané?

Kombinovaná protidrogová liečba artrózy bedrového kĺbu zahŕňa použitie chondroprotektívnych liekov. Táto lieková skupina je nevyhnutná pre artrózu bedra. Chondroprotektory prispievajú k zlepšeniu metabolických procesov v tkanive chrupavky, čo umožňuje regeneráciu buniek. Lieky zvyšujú elasticitu a pevnosť chrupavky. Existujú tri generácie liekov. Hlavné vlastnosti chondroprotektorov:

• odstránenie bolesti;
• zlepšená pohyblivosť bedrového kĺbu;
• odstránenie zápalového procesu.

V prípade artrózy bedrových kĺbov je predpísané použitie lieku „Artra“, „Don“, „Struktum“. Tieto lieky sa najčastejšie nakupujú v lekárenských reťazcoch, pretože lekári ich považujú za najlepší pre túto chorobu. Lieky ako Rumalon, Teraflex, Mukosat, Alflutop tiež účinne ovplyvňujú regeneráciu tkaniva chrupavky. Chondroprotektory všetkých troch generácií sú kontraindikované na použitie v dojčení, tehotenstve v akomkoľvek trimestri, zlyhaní obličiek, bronchiálnej astme, v detstve a tromboflebitíde. Lieky sa užívajú perorálne alebo injekčne. Druhý spôsob použitia chondroprotektorov je rýchlejší ako orálne podávanie, ale nie pre každého, mnoho pacientov uprednostňuje tablety a kapsuly.

Výhody a účinky vazodilatátorov

Na zlepšenie krvného obehu a urýchlenie prísunu živín a kyslíka do tkanív sú potrebné vazodilatačné lieky. Expanzia ciev umožní rýchlejšie obnovenie tkaniva chrupavky. Zameranie protidrogovej liečby koxartrózy stehna musí obsahovať túto skupinu liekov. Vazodilatačné lieky zmierňujú kŕče krvných ciev v dôsledku zvýšeného krvného obehu v malých krvných cievach. Tieto prostriedky sú zahrnuté v komplexnej terapii ochorenia.

Najlepšia účinnosť prichádza po aplikácii chondroprotektorov a vazodilatátorov súčasne. Tieto lieky majú málo kontraindikácií, z ktorých hlavnou je zákaz používania liekov v prípade krvácania. Použitie týchto liekov vám umožní zbaviť sa cievnej bolesti kĺbov v noci. Do tejto skupiny liekov patria: "Trental", "Vazonit Retard", "Pentoxifylline", "Eufillin", "Berlition", "Actovegin".

Glukokortikosteroidné lieky na ochorenie

Glukokortikoidné lieky patria do podtriedy hormónov kôry nadobličiek, sú predpisované v komplexnej liečbe koxartrózy. Tieto lieky sú predpísané na zníženie zápalových reakcií a deštruktívnych procesov v kostných štruktúrach. Lieky s glukokortikosteroidmi sa nemôžu užívať samostatne, pretože väčšina liekov v tejto skupine má mnoho vedľajších účinkov. Zavádzajú sa do spoločnej dutiny 1 krát za pol roka. Hlavnou podmienkou použitia glukokortikoidných liekov je absencia deštrukcie synoviálnej membrány. Lieky v tejto skupine:

Lieky s glukokortikosteroidmi nesmú užívať aktívne formy syfilisu alebo tuberkulózy. Sú kontraindikované, ak má osoba trpiaca artrózou poškodenie očí alebo rohovky. Počas tehotenstva je zakázané užívať glukokortikosteroidy a nežiaduce počas tehotenstva. Pri užívaní liekov môže dôjsť k niektorým vedľajším účinkom, po ich zistení musíte prestať používať liek a požiadať svojho lekára, aby ho nahradil iným liekom.

Aké vitamíny môžem užívať?

S veľkým množstvom liekov používaných na artrózu bedrového kĺbu sa imunitný systém pacienta oslabuje. Vyžaduje použitie imunomodulačných liekov a vitamínov na jeho zvýšenie. Pacient má predpísať vitamíny skupiny B (B1, B2, B3, B6, B9, B12). Vitamíny nemôžu liečiť chorobu, ale prispejú k artróze bedrových kĺbov. Štatistiky a početné štúdie ukázali, že vitamíny B majú najcennejšie vlastnosti. Sú nevyhnutné pre plnú činnosť centrálneho nervového systému. Tieto vitamíny sa podieľajú na metabolických procesoch a na živote takmer každej bunky. Riboflavín má priamy účinok na pokožku a svalový tonus.

Vitamíny sa podieľajú na obnove výživy tkanív a pomáhajú ich nasýtiť užitočnými stopovými prvkami. Pri koxartróze bedrových kĺbov je vhodné užívať také skupiny vitamínov ako C, D, A. Je potrebné tiež požívať dostatočné množstvo vápnika, zinku a horčíka, ktoré sa podieľajú na tvorbe kostných štruktúr. Toto nie je celý rad základných vitamínov pre artrózu, ale tie, ktoré sú uvedené vyššie, sú najpotrebnejšie.

Lieky (tablety, injekcie a masti)

1. Nesteroidné protizápalové lieky (indometocín, piroxikam, ketoprofén, brufen. Diklofenak, atď.) Sa prejavujú v období „reaktívneho zápalu kĺbov“.

Pros. Veľmi dobre eliminuje bolesť v kĺboch ​​v dôsledku silného protizápalového účinku, zmierňuje opuch a samotný zápal.

Zápory. Pri dlhodobom používaní liečivá v tejto skupine inhibujú prirodzenú schopnosť kĺbovej chrupavky zotaviť sa a vedľajšie účinky často negatívne ovplyvňujú rôzne vnútorné orgány.

Bol nájdený výstup. Na dlhodobé použitie bol vyvinutý protizápalový liek movalis. Jeho účinok je „mäkší“ a pri dlhodobom používaní poskytuje menej vedľajších účinkov. Mnohí lekári odporúčajú používať Movalis, pokiaľ ide o dlhodobú expozíciu zapáleného kĺbu na zmiernenie bolesti.

Je to dôležité. Neodporúča sa súčasne používať niekoľko rôznych protizápalových liekov. Ak sa liek nepoužíva na zmiernenie bolesti, potom by ste mali buď zvýšiť dávku alebo nahradiť liek iným.

2. Vasodilatačné lieky (teonikol, trental, nikoshpan, cynaresin, atď.) Uvoľňujú hladké svaly ciev, rozširujú ich lumen. Keď liečba s koxartrózou týmito liekmi poskytuje hmatateľné výsledky.

Pros. Veľmi užitočné lieky na liečbu koxartrózy. Pri správnom používaní majú veľmi málo kontraindikácií. Prispejte k rýchlemu obnoveniu kĺbov zlepšením zásobovania artikulárnou krvou, zlepšením dodávania "stavebných materiálov" do kĺbov, zmiernením kŕčov malých plavidiel. Rovnako ako vazodilatátory eliminujú nočnú "vaskulárnu" bolesť.

Zápory. Účinnosť závisí od individuálnej znášanlivosti liekov. Pred použitím sa poraďte so svojím lekárom.

Je to dôležité. Pred použitím by ste mali skontrolovať individuálnu toleranciu lieku. Počas prvých troch dní užívajte tento liek naraz jednu tabletu a len s dobrou účinnosťou a bez vedľajších účinkov pokračujte v odporúčanom priebehu podávania.

3. Svalové relaxačné prípravky - svalové relaxanty (mydocalm, sirdalud). Pri koxartróze bedrového kĺbu sa má liečba svalovými relaxanciami vykonávať opatrne.

Pros. Pomôcť zmierniť bolestivé svalové kŕče s koxartrózou, zlepšiť prietok krvi do kĺbu.

Zápory. Môže ovplyvniť nervový systém - spôsobiť závraty, intoxikáciu a zmätenosť vedomia.

4. Prípravky na obnovu chrupavky - chondroprotektory (glukozamín, rumalon, don, struktum, chondraitin sulfát, arteparon)

Pros. Najužitočnejšie lieky pri liečbe artrózy bedrového kĺbu. Zlepšiť obnovu štruktúry chrupavky, vyživovať ju potrebnými prvkami. Pravidelné používanie chondroprotektorov môže zastaviť rozvoj koxartrózy. Pozitívny efekt si okamžite nevšimnete, ale z hľadiska perspektívy bude výraznejší. Obnovenie chrupavky bude pokračovať aj po vysadení lieku.

Zápory. Takmer žiadne kontraindikácie. Výnimkami sú: tehotenstvo, individuálna neznášanlivosť a zápal kĺbov.

5. Hormonálne steroidné lieky - intraartikulárne injekcie (mittelpred, kenalog, hydrocidón).

Pros. V niektorých prípadoch majú takéto injekcie dobrý výsledok, najmä keď sú prítomné sprievodné ochorenia, ako je zápal femorálnych šliach.

Zápory. Takéto injekcie zriedkavo poskytujú trvalé pozitívne výsledky. Majú mnoho vedľajších účinkov.

Je to dôležité. Neodporúča sa podávať viac ako tri injekcie do jedného kĺbu. Rozdiel medzi jednotlivými injekciami by mal byť najmenej dva týždne.

6. Topické lieky - masti, vody, obklady.

Mnohí naivne veria, že všetky druhy mastí, krémov, pleťových vôd sú hlavným prostriedkom liečby ochorení kĺbov. Navyše tento mýtus aktívne propaguje reklamu. Ale toto je len mýtus. Problém je v tom, že bedrový kĺb je hlboko pod kožou, tukového tkaniva a svalov. Pravdepodobnosť, že niektoré látky prekonajú tieto bariéry av dostatočnom množstve sa dostanú do spoja, je veľmi malá. Ale stále existuje pozitívny účinok z použitia mastí. A to nie je v "zázračnom" zložení, ale v procese trenia masti. Na takéto použitie sa používa vhodná bežná ohrievacia masť.

Pros. Proces trenia v masti zlepšuje krvný obeh, v niektorých prípadoch pomáha zmierniť bolestivé svalové kŕče.

Zápory. Zloženie masti nemá žiadny terapeutický účinok.

Fyzioterapia pri liečbe koxartrózy bedrového kĺbu

Fyzikálna terapia zahŕňa: elektroliečbu, magnetoterapiu, indukčnú terapiu, UHF terapiu, ultrazvukovú terapiu, použitie laserov, aeroionoterapiu, ultrazvukovú terapiu, fototerapiu.

Situácia s fyzioterapiou je približne rovnaká ako pri masti. Bedrový kĺb je hlboký. Preto je rozumné používať fyzioterapiu len na zlepšenie krvného obehu a zmiernenie kŕčov. Pokiaľ ide o konkrétne postupy, potom je všetko individuálne, niektorí pomáhajú, niektorí iní. Všetko závisí od konkrétnej osoby a prípadu. Podľa niektorých fyzioterapeutov, laserová terapia, kryoterapia a masáž poskytujú dobré výsledky pre koxartrózu. Osobitnú pozornosť si zasluhuje posledná metóda.

Pros. Zlepšuje krvný obeh a znižuje bolestivý svalový spazmus.

Zápory. Nemá závažný vplyv na priebeh ochorenia ako celku.

Masáž pri liečbe koxartrózy

V prípade deformácie artrózy bedrového kĺbu poskytuje masážna terapia dobré výsledky. Masáž na koxartrózu je veľmi účinnou a užitočnou metódou. Je žiaduce, aby masér vykonával masáž čo najčastejšie. Jeho účinok je zameraný na zlepšenie krvného obehu, posilnenie svalov, zmiernenie bolestivých kŕčov, opuch a svalové napätie, ako aj zvýšenie diastázy medzi kĺbovými prvkami kĺbu. V neprítomnosti profesionálneho masážneho terapeuta si môžete urobiť masáž sami. Masáže v prípade artrózy je možné vykonávať ručne aj pomocou rôznych masážnych prístrojov a dokonca aj prúdom vody (hydrokinezioterapia).

Pros. Veľmi účinná a neškodná metóda. Prospešný účinok masáže je ťažké dosiahnuť inými metódami.

Zápory. So správnym priebehom komplikácií nespôsobuje.

Trakčné spoje

Zvyčajne sa tento postup vykonáva pomocou trakčného zariadenia alebo ručne. Je to jeden z mála postupov, ktoré môžu oslabiť kĺbové kosti kĺbov a znížiť ich zaťaženie.

Proti trakčné zariadenie. Trakcia sa vykonáva len na zvislej osi. Aj keď by bolo užitočnejšie, keby sa strečing vykonával mierne na stranu a von.

Vyžaduje trakčné zariadenie. Ľahká trakcia.

Manuálna trakcia nemá tento mínus. Okrem uhla predĺženia je fyziologickejší. Toto predĺženie vykonáva priamo manuálny terapeut.

Vyžaduje manuálnu trakciu. Umožňuje vypočítať záťaž s prihliadnutím na individuálne charakteristiky pacienta, jeho hmotnosť a väzivový svalový tonus.

Nevyhnutná manuálna trakcia. Po prvé, je to veľmi časovo náročný postup. Je to fyzicky náročné pre pacienta aj pre lekára. Po druhé, je dôležité, aby sme sa nemýlili s výberom chiropraktika. Dôsledky nedostatočne vykonaného strečingu môžu byť veľmi závažné.

Je to dôležité. Pokiaľ ide o manuálneho terapeuta, vždy ho požiadajte, aby predložil diplom a licenciu na poskytovanie zdravotnej starostlivosti. Vzhľadom na zložitosť implementácie a možné dôsledky takejto liečby možno prirovnať k operácii.

Coxarthrosis diéta

Doteraz sa nepreukázal vzťah konzumácie akýchkoľvek špecifických produktov a vývoj koxartrózy. Neexistujú žiadne zázračné diéty na liečenie koxartrózy. Jediná vec, ktorá môže byť užitočná diéta - chudnutie. Zníženie telesnej hmotnosti znamená zníženie zaťaženia bedrových kĺbov. Čím menej človek váži, tým ľahšie trpí koxartrózou.

Pros. Všetky diéty, ktoré vedú k strate hmotnosti, sú prospešné.

Zápory. Diéta neovplyvňuje samotnú chorobu.

Gymnastika na liečbu artrózy bedra

Je potrebné venovať pozornosť výberu gymnastických cvičení pre koxartrózu. Pohyby by nemali byť príliš ostré, energické - môžu zraniť boľavé kĺby. V žiadnom prípade nemôže vykonávať tie cvičenia, ktoré spôsobujú ostré bolesti. Odporúča sa dávať prednosť cvičeniam zameraným na posilnenie svalov, ktoré nezaťažujú samotný kĺb. Keď je užitočná koxartróza, najmä v bazénoch so slanou vodou alebo na mori.

Pros. Gymnastika s koxartrózou posilňuje svaly, zlepšuje krvný obeh.

Zápory. Je potrebné vybrať cvičenia opatrne. Existuje riziko poranenia kĺbu.

Pomáha pri liečbe osteoartritídy bedrového kĺbu

Keď je stupeň I a II pri koxartróze, odporúča sa chodiť s trstinou, aby sa znížilo zaťaženie postihnutého kĺbu. Vo fáze III sa odporúča chodiť s barlami.

Na záver treba poznamenať, že v prípade koxartrózy bedrového kĺbu je liečba vždy vyváženým súborom metód - liekov a liečebných postupov. Váš lekár Vám pomôže vybrať a vyrovnať liečbu.