Bolesť v zadku, siahajúca až k nohe, vo väčšine prípadov ovplyvňuje 1 stranu (vľavo alebo vpravo), hoci môže byť bilaterálna. Pri stúpaní po schodoch, náhlom pohybe sa môže zvýšiť. Nie je pohodlné pre osobu sedieť, a pri chôdzi ušetrí boľavé nohy a kulhání.

Bolesť sa môže objaviť spontánne. V akútnom období nezmizne ani v polohe na bruchu, sprevádzané svalovými kŕčmi, zvyšuje sa so zmenou polohy, kašľom. Je ťažké otočiť trup, ohnúť alebo narovnať spoje. Bolesť je signálom nezrovnalostí, ktoré si vyžadujú neodkladnú pomoc. Existujú rôzne príčiny, vrátane nebezpečnej etiológie. Preto je dôležité neodkladať návštevu u lekára (terapeuta alebo ortopéda) a zistiť, čo sa deje vo vašom tele.

Príčiny bolesti

Vo väčšine prípadov sa bolesť v zadku, zasahujúca do ľavej alebo pravej nohy, vyskytuje pri osteochondróze a osteoartróze. Medzi stavcami L4 a L5 bedrovej chrbtice sú stavce L5 - S1 krížovej kosti nervovými koreňmi, ktoré, ak je herniálny výstupok zoštipnutý alebo prítomný, inervujú bolesť alebo slabosť cez zadok k vonkajšej strane stehna, cez sval gastrocnemius k prednej alebo zadnej časti nohy, čo spôsobuje necitlivosť prstov alebo vonkajšej strany. časti nohy. Ak zdvihnete palec na nohe, v celej dolnej končatine je slabosť.

Vzhľad bolesti môže vyvolať takéto faktory:

• hypotermiu - všeobecnú alebo bedrovú;
• infekcie;
• sedavý spôsob života;
• metabolické poruchy;
• obezita;
• poranenia svalov a väzov, vrátane starých, ktoré boli prijaté dlho pred nástupom bolesti.

Po páde na zadok sa svalové vlákna v oblasti modrín postupne nahradia jazvou spojivového tkaniva. Postupom času sa začína stláčať ischiatický nerv, čo spôsobuje bolesť. Nepohyblivé bolesti sa môžu vyskytnúť za nasledujúcich podmienok:

• meteosensitivity;
• únava;
• tehotenstva;
• intenzívny rast v adolescencii.

Choroby s charakteristickým príznakom

Pre detail syndrómu bolesti je dôležité počúvať vaše telo. V prípade rôznych ochorení môžu byť pocity a príznaky bolesti vyjadrené v nasledujúcich sťažnostiach pacientov:

1. V sakrálnej oblasti prechádza do nôh. Keď výstupok pravidelne ostrie a ustupuje. Môže to byť streľba, ostrá, môže spôsobiť lokálny kŕč. Brnenie a znecitlivenie nôh a sakrálnej oblasti.
2. Tupá bolesť v dolnej časti chrbta, slabín a hornej časti nohy je charakteristická pre syndróm svalu v tvare hrušky. Jej reaktívny zápal spôsobuje tuberkulózu, osteomyelitídu, artritídu, artrózu bedrového kĺbu.
3. Ťahanie, vyžarujúce do laterálnej časti nohy až po nohu (lokalizácia podobná lampe) môže byť s prietržou a patológiou bedrového kĺbu.
4. Pálenie bolesti v rovnakej oblasti sa vyskytuje s Roth-Bernhardtovou chorobou.
5. Kňučanie alebo prešívanie. S malígnymi nádormi panvových kostí, miechy, burzitídy gluteálnych svalov.
6. Lisovanie alebo ťahanie v bedrovej oblasti a koleno je charakteristické pre choroby žíl a tepien, ako aj poškodenie väzov a šliach.
7. Po operácii v dolnej časti brucha sa môže objaviť predná časť stehna a dole. Silná - súčasne so svalovou atrofiou, ktorá sa pozoruje pri diabetes mellitus, ak sa vyvíja asymetrická proximálna neuropatia.

U detí do 10 rokov sa môže vyskytnúť bolesť pri kostnej tuberkulóze. Symptómy bolesti v zadku na pravej a ľavej strane, ktoré siahajú do nôh, sa môžu pre tieto ochorenia veľmi líšiť:

• trieslová prietrž;
• patológia panvových orgánov u žien;
• hnisavé zápalové procesy;
• patológia konečníka;
• ochorenie obličiek;
• herpes vírus;
• chronická meningitída;
• zápal pankreasu;
• po injekčnom abscese.

Akútna ostrá bolesť sa môže objaviť počas injekcie do sedacieho svalu. To znamená, že ihla sa dotkla ischiatického nervu. U pacienta to môže spôsobiť brnenie v nohách a dolnej časti chrbta, znecitlivenie a poranenie: klinické poruchy môžu byť vyjadrené odlišne a trvajú dlho.

Odporúčané procedúry

Terapia závisí od základného ochorenia, jeho závažnosti, ako aj od veku a pohlavia pacienta. Ak ortopedické patológie zahŕňajú takéto lieky:

• analgetiká;
• nesteroidné protizápalové (napríklad Diclofenac, Ibuprofen);
• svalové relaxanty (na odstránenie svalového spazmu);
• zlepšuje krvný obeh.

Je žiaduce, aby boli dodržané podmienky pre odpočinok. Keď miestne hnisavé procesy uplatňujú Ichthyol masť alebo Vishnevsky. Komplexná liečba ortopedických patológií zahŕňa také metódy:

• akupunktúra;
• manuálna terapia;
• fyzioterapia.

Lekár musí predpísať fyzioterapiu, obnoviť krvný obeh.

Metódy úľavy od bolesti

Prvá vec, ktorú musíte urobiť, je odstrániť bolesť. Lekár predpisuje injekcie a pilulky, a ak je bolesť silná, tak, že analgetiká a antispasmodiká nepomáhajú - novocainic blokáda. Bolesť ustupuje rýchlejšie, ak sa uvoľní uvoľnený sval. Na tento účel môžete použiť túto metódu:

1. Leží na chrbte, mierne zdvihnuté nohy ohnuté na kolenách.
2. Rozdeľte zadok na 4 štvorce a nájdite bod bolesti v strede pravej hornej časti. Pri jeho stlačení dochádza k ožarovaniu dolnej časti chrbta a nôh. Bez toho, aby sme zastavili stlačenie spúšťacieho bodu, v stojacej polohe, jedna noha ohnutá v kolene by mala byť položená na nízku stolicu, aby bolo koleno na úrovni spodnej časti brucha a otočené 10 - 20 krát na stranu. V prípade potreby môžete držať podporu.
3. Umiestnite loptičku na tenis v tomto bode, ľahnite si na 10 minút, potom presuňte nohu na stranu.

Tieto cvičenia však neuvoľnia bolesť pri všetkých chorobách, napríklad pri svalovom syndróme v tvare hrušky, sú k ničomu.

Ak je nepohodlie spôsobené zápalom ischiatického nervu, môžete použiť masti na ohrev lekární alebo takéto recepty komprimuje tradičnú medicínu:

• z listov bielej kapusty, zohriaty a mierne zmäkčený vriacou vodou, sú vyrobené 2-3 hodiny;
• z včelieho vosku, zahriaty do plastového stavu, - na noc.

Domáce lieky možno liečiť až po tom, ako lekár diagnostikuje ochorenie av kombinácii s liečbou.

Nemôžete priradiť injekcie, masáž, otepľovanie vo vani alebo vani. Nesprávne zaobchádzanie, napríklad lumbagochialgia, povedie k tomu, že sa časom zdravotný stav zhorší a choroba sa stane chronickou. Nemôžete sa snažiť zvýšiť účinok analgetík s alkoholom.

Preventívne opatrenia

Aby sa choroba nevrátila, je dôležité si vypočuť tieto odporúčania:

• ak pracujete počas sedenia alebo státia, urobte si prestávky na zahriatie dolnej časti chrbta a nôh;
• spať na polopevnom povrchu, lepšie na ortopedickom matraci;
• nezdvíhajú závažia;
• udržujte teplý chrbát;
• sedieť na stoličke s vysokým podoprením s poduškou pod spodnou časťou chrbta;
• Na posilnenie kostry konzumujú potraviny bohaté na vápnik a pravidelne udržujú telo s komplexmi vitamín-minerál;
• Ak chcete obnoviť svoje vlastné miechové tkanivo, vložte mäso so šľachami a chrupavkami alebo podobnými farmaceutickými prípravkami do vašej stravy;
• odmietajú jesť tučné tuky, ak medzi vašimi príbuznými boli prípady cievnych ochorení;
• sledujte svoju váhu.

Je dôležité, aby ste nezostali hore a nepohybovali sa čo najviac: behajte alebo chodte rýchlo, plávajte, cvičte každý deň. Cvičenie by malo byť úmerné zdravotnému stavu a veku.

Keď bolesť v oblasti zadku, dávať cestu k nohe

Nepohodlie alebo bolesť v dolnej časti chrbta je jedným zo znakov porúch pohybového aparátu. Na identifikáciu príčin patológie a predpísanie správnej liečby je potrebné určiť charakter a vlastnosti nepríjemných pocitov. Čo robí bolesť v zadku vpravo, dávať do nohy a ako sa jej zbaviť?

Ak je zadok bolí a vzdáva sa

Bolesť v dolnej časti chrbta a gluteálnej oblasti na pravej alebo ľavej strane, ktorá dáva človeku, menej často v oboch končatinách pozdĺž sedacieho nervu, sa nazýva lumboischialgia.

Povaha bolesti a súvisiacich symptómov

Zvyčajne sa bolesť šíri z krížovej kosti pozdĺž svalov gluteus, zadnej časti stehna, pohybujúcich sa v dolnej časti nohy na stranu a prednú časť dolnej končatiny, bez toho, aby sa dotýkala špičiek prstov. Má horiaci, pulzujúci alebo boľavý charakter.

Nepríjemné pocity sa zhoršujú náhlymi pohybmi, vzpieraním alebo zmenou polohy tela. Pri chôdzi sa človek snaží ušetriť boľavé nohy, kvôli čomu je kulhujúca chôdza založená na zdravej končatine.

V niektorých prípadoch, keď stojí, je osoba nútená zaujať určitú pozíciu, nakloniť sa dopredu alebo sa skloniť.

dôvody

Hlavnou príčinou bolesti v sedacej časti podobnej povahy na pravej alebo ľavej strane je podráždenie koreňov sedacieho nervu, ku ktorému dochádza pod vplyvom nasledujúcich faktorov:

• deformácia medzistavcových platničiek (prietrž, výčnelok), rast kostí na stavcoch v dôsledku vývoja osteochondrózy;
• mechanické poranenia chrbtice v bedrovej chrbtici;
• ochorenia kostí a kĺbov (osteoporóza, osteoartróza, fazetový syndróm);
• svalová patológia;
• reumatické ochorenia;
• infekčné a zápalové ochorenia postihujúce nervové vlákna, krvné cievy a tkanivá;
• diabetes;
• herpes vírus, herpes zoster;
• nádory chrbtice;
• podchladenie;
• obezita;
• tehotenstvo.

V závislosti od vyššie uvedených faktorov môže byť bederná ischialgia muskuloskeletálna, neuropatická, angiopatická alebo zmiešaná. Každý typ ischialgie má svoj vlastný mechanizmus výskytu.

1. Neurotická forma spôsobuje zvieranie a zápal koreňov miechového nervu.
2. Angiopatická forma nastáva, keď sú postihnuté veľké krvné cievy bedrovej chrbtice a dolných končatín.
3. V svalovo-kostrovej forme sa v dôsledku pôsobenia na svalové vlákna vyvíja bolesť v sede s ožarovaním nohy.

Diagnóza bolesti v zadku

Diagnóza bolesti v zadku, siahajúca až po nohu, začína zbieraním anamnézy a vonkajšieho vyšetrenia pacienta, počas ktorého neurológ skúma chrbticu, sedací nerv a sedacie tkanivo.

Ak máte podozrenie na poranenia alebo novotvary chrbtice, reumatické ochorenia alebo vaskulárne patológie, pacient potrebuje konzultáciu s úzkymi odborníkmi - reumatológom, onkológom, chirurgom, flebologom.

Röntgenové vyšetrenie postihnutej chrbtice sa vykonáva na zistenie defektov medzistavcových platničiek, poranení chrbtice, infekčných alebo zápalových procesov.

V prípadoch, keď röntgenové žiarenie neumožňuje presnú diagnózu, je pacient naplánovaný na MRI alebo CT vyšetrenie, ktoré umožňuje presný obraz stavu stavcov a nervových koreňov.

Ultrasonografia sa vykonáva na identifikáciu abdominálnych a panvových abnormalít a na diagnostiku zápalových procesov v tele sa používa všeobecný a biochemický krvný test.

Ak máte podozrenie na zhubné nádory a metastázy v chrbtici, vykoná sa scintigrafické vyšetrenie.

Liečba bolesti v zadku s ožarovaním nohy

Prvá pomoc

Symptómy lumboischialgie, menovite bolesť v sede na pravej alebo ľavej strane, ktorá sa dostáva na nohu, sa často vyskytujú náhle v najvhodnejšom momente. Pri prvých prejavoch ochorenia potrebuje človek zabezpečiť kompletný odpočinok a odstrániť fyzickú námahu. Najlepšie je ležať na tvrdom povrchu, mierne zdvíhať dolné končatiny - to vám umožní dosiahnuť maximálnu relaxáciu svalov zadku a nôh a znížiť bolesť.

Môžete nosiť obväz na chrbát, pevne zvinúť boľavé miesto s teplou šatku.

Antispazmodiká Spazmalgon, Baralgin, Spazgan môžu byť použité ako lieky na lumboischialgiu.

Nesteroidné protizápalové lieky vo forme tabliet alebo mastí (Diclofenac, Dilax, Voltaren, Meloxicam, atď.) Alebo svalových relaxancií, ktoré zmierňujú svalové kŕče, sa bežne používajú s antispasmodikami.

Na zníženie edému sa odporúča užívať akýkoľvek antihistaminik alebo diuretikum.

Ľudová liečba

Aby nedošlo k zhoršeniu stavu, so silnou bolesťou zadku a inými prejavmi lumboischialgie, neodporúča sa:

• kúpať sa v horúcom kúpeli alebo ísť do sauny;
• vlastná masáž alebo gymnastika;
• užívajte lieky proti bolesti v kombinácii s alkoholom;
• podávať akékoľvek lieky intramuskulárne bez lekárskeho predpisu (ihla sa môže dostať do postihnutého svalu alebo nervového koreňa).

Efektívne dosť na bolesti v zadku, vzdanie sa, a ľudových prostriedkov - obklady a masti na báze alkoholu, had a včelí jed, infúzie liečivých rastlín. Aplikácia týchto receptov by mala byť po konzultácii s odborníkom veľmi opatrná (niektoré z nich spôsobujú závažné alergické reakcie).

Je dôležité si uvedomiť, že lieky a iné lieky používané doma môžu zmierniť nepríjemné príznaky, ale nie úplne odstrániť lumboischialgia, takže pacient potrebuje vidieť lekára čo najskôr.

Ignorovať bolesť v zadku s ožarovaním v nohe nemôže, pretože v priebehu času sa stav zhorší, a ochorenie sa stane chronickým.

Keď potrebujete sanitku

Existuje množstvo prípadov, keď je okamžite potrebná lekárska pomoc pri lumboischialgii. Ak je bolesť zadku a nôh sprevádzaná nasledujúcimi prejavmi, je potrebné zavolať sanitku:

• zvýšenie teploty;
• ožarovanie nielen v nohe, ale aj v oblasti brucha, hornej časti chrbta, hrudníka a iných častí tela;
• úplná alebo čiastočná imobilizácia;
• opuch alebo začervenanie chrbtice;
• silná necitlivosť postihnutej oblasti;
• bolesť pri močení alebo vyprázdňovaní;
• inkontinencia moču alebo výkalov.

Liečba lumboischialgie je zameraná na odstránenie jej základnej príčiny. Najčastejšie sa jedná o patológiu stavcov a medzistavcových platničiek, ktoré sú korigované masážou, fyzioterapiou, fyzioterapiou a, ak je to indikované, chirurgickým zákrokom.

Infekčné a zápalové ochorenia svalov a krvných ciev vyžadujú antibakteriálnu alebo protizápalovú liečbu, patológiu kostí - užívanie liekov, ktoré posilňujú kostné tkanivo a aktivujú metabolické procesy.

Postupy sa majú vykonávať pod dohľadom špecialistu av neprítomnosti kontraindikácií pre pacienta. Na zlepšenie metabolizmu a imunitného systému sa odporúča priebeh liečby vitamínmi.

prevencia

Aby ste sa vyhli chronickej bolesti v dolnej časti chrbta, v oblasti gluteálnej oblasti na pravej alebo ľavej strane, ktorá sa rozširuje na nohy, musíte dodržiavať nasledujúce pravidlá:

• počas dlhej práce na počítači alebo státia na nohách, aby si urobili prestávky, hnali nohy a dolnú časť chrbta (to platí aj pre vodičov, ktorí sú nútení dlhý čas zostať za volantom);
• sedieť na stoličke s vysokým chrbtom, pod spodnou časťou chrbta môžete dať valček;
• neohýbajte sa, sledujte držanie tela;
• ak je to možné, vyhnúť sa vážnej fyzickej námahe a podchladeniu;
• nasledovať svoju vlastnú váhu;
• nenoste topánky s podpätkami nad 4-7 cm;
• vzdať sa zlých návykov, viesť zdravý životný štýl;
• spať na mierne tvrdej posteli (najlepšou možnosťou by bol ortopedický matrac);
• pravidelne absolvovať preventívne prehliadky u lekára.

V 95% prípadov má lumbochialgia priaznivú prognózu. S včasnou liečbou a dodržiavaním preventívnych opatrení bolesti v zadku, vzdaním sa nohy a iných nepríjemných prejavov ochorenia možno eliminovať bez stopy.

Čo môže hovoriť bolesť v zadku?

Bolesť v zadku je nielen nepríjemná, ale aj nebezpečný jav, ktorý môže viesť k vážnym následkom. Dôvody, pre ktoré človek zažíva takéto nepohodlie, môžu byť veľa. Medzi nimi sú poranenia a patológie tkanív danej oblasti (koža, celulóza, svaly, ischiatický nerv) alebo ochorenia iných orgánov, v ktorých bolesť zadku.

Syndróm môže mať inú povahu: bolesť v ľavom zadku, bolesť v pravej sedacej časti, bilaterálna bolesť, môže tiež vyžarovať na nohu, panvu alebo brucho.

Hlavné dôvody

Ignorovať bolesť v zadku je nemožné, takže je dôležité, aby človek počúval jeho pocity a snažil sa identifikovať chorobu, ktorá ho spôsobila.

Je dôležité poznamenať, že pre presnú diagnostiku a určenie vhodnej liečby je potrebné poradiť sa s odborníkom.

Lumbosakrálna osteochondróza

Opis ochorenia

Je charakterizovaná deštrukciou tkaniva chrupavky medzistavcových platničiek, v dôsledku čoho prestáva chrbtica podporovať telo a tkanivo deformovaných diskov tlačí na nervové zakončenia.

Povaha bolesti

V tomto prípade človek pociťuje otravnú bolesť v zadku pri chôdzi, ťažkej fyzickej námahe, prudkom vzostupe, nepríjemných pohyboch a chlade. Nasledujúce symptómy sú často spojené s syndrómom bolesti:

• bolesť v krížovej kosti a stehnách;
• pocit prekrvenia gluteus a svalov dolných končatín;
• obmedzenie pohyblivosti dolných končatín;
• zníženie citlivosti kože.

Diagnóza a liečba

Ak je podozrenie na lumbosakrálnu osteochondrózu, pacient by mal ísť na neurológa, ktorý vykoná vyšetrenie, predpíše röntgenové vyšetrenie a počítačovú tomografiu.

Ak sa potvrdí diagnóza, ako liečba sa predpisujú protizápalové lieky, fyzioterapia, masáž, akupunktúra.

ischias

Opis ochorenia

Ischias (svalový syndróm v tvare hrušky, ischias, ischiatická neuralgia) je stav, ktorý je spojený s incarceration a zápalom ischiatického nervu.
Pozrite si video o ňom:

Ischias nie je ochorenie, ale jeden z príznakov, ktoré môžu byť spôsobené akýmikoľvek dôvodmi, od osteochondrózy až po hypotermiu.

Preto pri liečbe ischias je nevyhnutné nielen potlačiť jeho symptómy, ale tiež odstrániť koreň problému.

Povaha bolesti

Bolesť v prípade ischias môže byť odlišnej povahy: neznesiteľná, oslabujúca bolesť alebo mierne nepohodlie, ale v každom prípade sa pocity časom zvyšujú. S ischias, nepohodlie sa šíri na jeden zadok a symetrické končatiny (jeho zadný povrch), to je bolestivé pre osobu sedieť a stáť na dlhú dobu.

Diagnóza a liečba

Na objasnenie diagnózy sa musí pacient poradiť s lekárom chrbtice. Ako diagnostické opatrenie sa vykonáva externé vyšetrenie, MRI a CT chrbtice, röntgenové žiarenie, elektroneuromyografia. Terapia je zvolená v závislosti od príčiny ochorenia: fyzikálna terapia chrbtice, akupresúra, v ťažkých prípadoch - chirurgická liečba.

Na odstránenie symptómov pomocou liekov proti bolesti a protizápalových liekov, antispasmodík.

Medzistavcové prietrže

Opis choroby

Medzistavcová hernia je výsledkom zanedbávanej osteochondrózy, v dôsledku čoho dochádza k zničeniu medzistavcovej platničky a na jej mieste dochádza k proliferácii fibrózneho tkaniva, zápalu a ukladaniu vápenatých solí. Deformovaný disk dráždi nervy, ktoré ním prechádzajú a spôsobuje nepríjemné pocity.

Povaha bolesti

Bolesť je ostrá, silná, cíti sa len na pravej alebo ľavej strane. Charakteristickým znakom medzistavcovej prietrže je, že nepohodlie začína v dolnej časti chrbta, po ktorej sa vyžaruje bolesť do stehna a stehnovej časti nohy. Následne sa pripoja nasledujúce príznaky:

• slabosť v končatinách;
• narušenie citlivosti pokožky na zadku;
• husacie hrbole;
• porušovanie urinácie a defekácie.

Diagnóza a liečba

Medziobratlová hernia je liečená neurológom alebo ortopedom, pacientom je predpísaný RTG, CT a MRI.

Terapia závisí od štádia ochorenia, používa sa konzervatívne (lieky, ktoré zmierňujú spazmus a bolesť, prostriedky na zlepšenie lokálneho krvného obehu, fyzikálna terapia) alebo chirurgický zákrok.

myositis

Opis choroby

Myozitída je zápalový proces vo svaloch, ku ktorému dochádza v dôsledku SARS, autoimunitných ochorení, chronických infekcií, hypotermií tela, poranení. To má niekoľko odrôd, ale zadok zvyčajne bolí s ossifying myozitída.

Povaha bolesti

Keď svalový zápal cítil bolesť v zadku pri chôdzi, najčastejšie neostré, ťahanie alebo kňučanie charakter.

Následne, pri pohmatu postihnutých oblastí, je cítiť charakteristický opuch, a potom tesnenia, a bolesť na tejto ostadii zvyčajne ustupuje.

Diagnóza a liečba

Špecialista na myozitídu je vybraný v závislosti od príčiny ochorenia: ak je to dôsledok zranenia, mali by ste kontaktovať traumatológa, ak dôvod spočíva v infekčných ochoreniach, mali by ste sa poradiť s terapeutom. Taktika liečby závisí od štádia a zanedbávania choroby. Bežne sa používajú protizápalové nesteroidné prostriedky, ohrievacie masti, terapeutické cvičenia, masáže. V niektorých prípadoch (v prípade hnisania) je nutný chirurgický zákrok.

Purulentné zápalové procesy

Opis choroby

Purulentné procesy vo vnútorných tkanivách zadku sa môžu vyskytovať z rôznych dôvodov, vrátane: vystavenia patogénnych mikroorganizmov (zvyčajne stafylokokov) otvorenej rane, zníženej imunity, metabolických porúch, nadmerného chladenia tela, zavádzania chemikálií pod kožu.

1. Abscesy. Dutiny naplnené hnisom, ktoré vyzerajú ako vary rôznych veľkostí.
2. Celulitída. Subkutánny zápal tukového tkaniva vo forme opuchu v mieste poranenia.
3. Vrie. Akútny zápal vlasových folikulov, mazových kanálikov a okolitých tkanív, ktoré majú kužeľovitý tvar s hnisavým obsahom.
4. Osteomyelitída. Hnisavé zápalové ochorenie, ktoré postihuje nielen gluteálne tkanivá a svaly, ale aj kosti. Je to život ohrozujúci stav, ktorý môže viesť k kóme a smrti, preto pri najmenšom podozrení na ochorenie by ste mali okamžite kontaktovať špecialistu.

Abscesy, flegmón a vredy sa často objavujú v dôsledku neprofesionálneho výkonu intramuskulárnych injekcií.

Preto, ak je to potrebné, zavedenie liekov by malo byť adresované kvalifikovaným zdravotníckym pracovníkom - to minimalizuje bolesť v zadku a závažnejšie problémy.

Povaha bolesti

Pri zápalových ochoreniach je bolesť zvyčajne ostrá, akútna. Pacient cíti bolesť v sede pri sedení a pri dotyku postihnutej oblasti sa nepohodlie zvyšuje. Často sa zvyšuje teplota pacienta, objavujú sa bolesti hlavy, zhoršuje sa celkový zdravotný stav.

Diagnóza a liečba

Diagnóza zápalových tkanivových procesov zapojených do chirurga. Na tento účel musí pacient najčastejšie absolvovať krvné testy (všeobecné, rozšírené), aby sa lekár mohol uistiť, že infekcia nevstúpi do krvného obehu. Abscesy, flegmón a vredy sa liečia chirurgicky, po ktorých je osobe predpísaná antibakteriálna a regeneračná liečba. Výnimkou je osteomyelitída, ktorá je liečená výlučne v nemocnici.

Ak je absces malý a nespôsobuje horúčku a iné podobné príznaky, môže byť vyliečený doma. Na tento účel sa používajú masti (Levomekol, Vishnevsky masť, atď.), Pečená cibuľa a čerstvé listy aloe.

V prípade abscesov na zadku by sa v žiadnom prípade nemali aplikovať horúce obklady na postihnuté miesta, pretože to situáciu len zhorší.

Choroby bedrového kĺbu

Pri ochoreniach bedrového kĺbu môže byť syndróm bolesti lokalizovaný aj v gluteálnej oblasti, alebo môže byť naň prenesený bolesť. Najčastejšie bolie zadok po zraneniach alebo dislokáciách, s vrodenými alebo získanými patológiami. Okrem toho príčinou môžu byť deformujúce ochorenia postihujúce chrupavku a kosť (artritída, artróza, koxartróza, tuberkulóza).

Bolesť v zadku môže byť tiež cítiť, keď je mäkké tkanivo pomliaždené alebo keď sú svaly preťažené.

Ak nepohodlie nie je sprevádzané ďalšími príznakmi, potom nie je nutné konzultovať s lekárom - zvyčajne zmiznú v priebehu niekoľkých dní.

Povaha bolesti

Ochorenia a poranenia bedrového kĺbu sú charakterizované bolesťou v zadku a v oblasti triesloviny, ktorá siaha až po horný povrch stehien. Nepríjemné pocity môžu byť slabé alebo silné v závislosti od stupňa poškodenia kĺbov. Tuhosť pohybov, krívanie, neschopnosť vykonávať jednoduché akcie (široké nohy, squat, atď.) Sa môžu spojiť so syndrómom bolesti.

Diagnóza a liečba

Reumatológovia, traumatológovia (ak boli príznaky spôsobené traumou) a chirurgovia sa zaoberajú liečbou ochorení bedrových kĺbov. Diagnostika zahŕňa röntgenové žiarenie, CT vyšetrenia, MRI, biochemické krvné testy a niekedy aj ultrazvuk a elektroneuromyografiu.

Liečba zahŕňa užívanie liekov proti bolesti, antibiotík, niekedy omietok bedrového kĺbu av najťažších prípadoch chirurgickú liečbu.

Malígne nádory

Malígne novotvary zadku sa vyvíjajú v mäkkých tkanivách a najčastejšie patria k sarkómom, bazálnym bunkám a karcinómu skvamóznych buniek. Okrem toho, v prítomnosti pigmentových škvŕn a nevi na zadku, môžu degenerovať do melanómu.

Povaha bolesti

S rozvojom zhubných nádorov, môže zadok ublížiť po celú dobu, bolesť je šitie alebo ťahanie v prírode a nejde preč ani po užívaní vhodných liekov. Následne bolesť začína dávať na nohy, stehná, panvu a boky, príznaky močenia a defekácie.

Ak sa vyvinie melanóm na zadku, na koži sa objavia ulcerácie a škvrny.

Diagnóza a liečba

Ak máte podozrenie na zhubný nádor zadku, mali by ste sa čo najskôr obrátiť na onkológa. Pacientovi sa poskytne röntgenové alebo ultrazvukové vyšetrenie postihnutej oblasti, počítačová tomografia, nádorové markery a biopsia na potvrdenie diagnózy. Liečba zahŕňa chemoterapiu, ožarovanie, kryodestrukciu a operáciu.

Počas tehotenstva

Mnoho žien si všimne, že ich zadok bolí počas tehotenstva, a najčastejšie bolesť je zaznamenaná v 36-40 týždeň tehotenstva. Príčinou tohto stavu je zvyčajne kompresia nervových kmeňov a ciev rastúcej maternice. Na zmiernenie tohto stavu, nastávajúca matka sa odporúča nosiť obväz, vyhnúť sa ťažkej fyzickej námahe a robiť špeciálne gymnastika pre tehotné ženy.

Najčastejšie nie je bolesť v zadku počas tehotenstva nebezpečná, ale aby ste vylúčili nebezpečnejšie podmienky, mali by ste sa poradiť so svojím lekárom.

V akom prípade je nutná neodkladná lekárska starostlivosť?

Niekedy sa vyskytne bolesť v zadku spolu so symptómami, ktoré môžu ohroziť život človeka. Príznaky, ktoré vyžadujú okamžitú lekársku pomoc, zahŕňajú:

• vysoká horúčka, zmätenosť alebo strata vedomia;
• črevné krvácanie, výskyt krvi vo výkaloch alebo v moči;
• silná slabosť v nohách;
• paralýza jednej alebo oboch nôh.

Prvá pomoc pri bolesti v zadku

Na zmiernenie zdravotného stavu pacienta pred konzultáciou s lekárom je potrebné urobiť nasledovné opatrenia: t

• obmedziť fyzickú aktivitu;
• zaujať stanovisko, v ktorom bude cítiť bolesť najmenej;
• Masírujte postihnutú oblasť ľahkými pohybmi.
• užívajte anestetikum ("Analgin", "Diclofenac", "Ketanov", "Dolar");
• ak je bolesť spôsobená zranením, aplikujte na postihnutú oblasť studený obklad;
• ak je na povrchu kože otvorená rana, ošetrujte ju antiseptikom;
• ak je syndróm bolesti spôsobený neodbornou injekciou, môžete si na zadok nakresliť jódovú sieť alebo aplikovať alkoholický obklad;
• v prítomnosti furuncle alebo iné vzdelávanie s hnisavý obsah, aby sa kompresia z Vishnevsky masť alebo ichthyol masť.

Ak bolesť v zadku nezmizne po dlhú dobu alebo sa k nej pridajú iné príznaky, mali by ste sa čo najskôr poradiť s lekárom.

Príčiny bolesti bedra a zadku

Autor: admin · Napísané 16.8.2017 · Aktualizované 30. novembra 2017

Bolesť v bedrách a zadku ovplyvňuje mnoho ľudí. Bolesť v tejto oblasti sa môže vyskytnúť na samom stehne alebo môže byť aplikovaná za hranice stehna. Väčšina bolesti v bedrách a zadku je mechanická a môže byť vyriešená pomocou konzervatívnej liečby, ale niektoré dôvody môžu byť vážne. Akákoľvek bolesť, ktorá je ťažká nezmizne v priebehu niekoľkých dní, alebo progresia vyžaduje lekárske vyšetrenie. V tomto článku sa zaoberáme príčinami bolesti v stehne a zadku.

Možné príčiny bolesti v bedrách a zadku

Radikulitída opisuje podráždenie alebo kontrakciu veľkého sedacieho nervu. To zvyčajne spôsobuje bolesť v dolnej časti chrbta, stehna, zadku a zadnej časti nohy. Najčastejšie sa vyskytuje v dôsledku herniovanej platničky v dolnej časti chrbtice. Herniated disk sa vyvíja, keď želé-ako centrálna časť chrbtice disku tlačí z jeho normálnych hraníc, ktoré môžu dať tlak na susedné nervy. Iné stavy, ako napríklad degenerácia chrbtice a kostí v dôsledku veku, môžu tiež dráždiť ischiatický nerv a spôsobiť bolesť. Ochorenie ischias môže byť sprevádzané svalovou slabosťou, necitlivosťou, mravenčením a stratou citlivosti pozdĺž nervovej dráhy. V častých prípadoch je bolesť od ischias úplne obmedzená na jednu stranu. Tento stav možno liečiť protizápalovými liekmi a cvičeniami. Ťažké prípady radiculitídy môžu vyžadovať chirurgickú liečbu.

Bolesť v sakroiliakálnom kĺbe.

Sakroiliakálny kĺb je tvorený krížom - dolnou časťou chrbtice - a panvou. Toto spojenie môže byť poškodené. Bolesť zadku a stehien môže vzniknúť zo sakroiliakálneho kĺbu. Ľudia, ktorí sedia dlhú dobu, môžu pociťovať bolesť v týchto kĺboch ​​kvôli pevným svalom a väzom. Bolesť môže byť spôsobená aj traumou, artritídou alebo tehotenstvom. Liečba bolesti v sakroiliakálnom kĺbe zahŕňa protizápalové lieky, injekciu kortizónu a cvičenia na posilnenie svalov, ktoré podporujú kĺb.

Syndróm hrušného svalu.

Syndróm svalu v tvare hrušky je malý sval v strede zadku. Tento sval je aktívny počas behu a chôdze a je náchylný na stres. Ak je sval v tvare hrušky namáhaný, môže sa utiahnuť a spôsobiť bolesť v panvovej oblasti a zadku. Ischiatický nerv prechádza veľmi blízko av niektorých prípadoch priamo cez sval v tvare hrušky. Keď je sval napätý a spasmed, môže vyvinúť tlak na ischiatický nerv, čo spôsobuje mnoho rovnakých príznakov, ktoré sa vyskytujú pri prietržoch spojených s ischiasom. Liečba zahŕňa odpočinok od dráždivých účinkov, natiahnutie úzkeho svalu a posilnenie všetkých svalov v panvovej oblasti.

Ankylozujúca spondylitída je chronický zápalový stav, ktorý ovplyvňuje chrbticu a sakroiliakálne kĺby. To môže postupovať a ovplyvniť iné kĺby v celom tele, ale počiatočné príznaky zvyčajne začínajú v bokoch a dolnej chrbtice. Bežné sú bedrové, zadné a bolesti chrbta. V niektorých prípadoch môže tento stav ovplyvniť aj vnútorné orgány, vrátane srdca a pľúc. Neoperačná liečba tohto stavu zahŕňa fyzioterapiu a NSAID alebo iné lieky proti bolesti. Ťažké prípady ankylozujúcej spondylitídy môžu spôsobiť konštantnú, sklonenú polohu a môžu vyžadovať chirurgický zákrok.

Iné dôvody

Iné ochorenia a zranenia môžu tiež spôsobiť bolesť stehna a zadku. Napríklad, vysoké svalové deformity hamstring alebo ruptúra ​​môžu spôsobiť tieto stavy, najmä medzi športovcami. Tieto zranenia sa môžu vyvinúť náhle alebo postupne v dôsledku nadužívania. Blokovanie tepien zásobujúcich nohy je menej častou príčinou bolesti v zadnej časti stehna a zadku. Kalenie tepien je v tomto stave obvyklým vinníkom. Poškodenie alebo kontrakcia svalov alebo šliach v panvovej oblasti môže tiež spôsobiť bolesť v oblasti bedra a chrbta v bedrách.

Aké možnosti liečby sú k dispozícii

Na liečbu bolesti zadku by ste mali navštíviť svojho lekára, reumatológa alebo ortopéda. Váš lekár prispôsobí Vašu liečbu príčinám Vašej bolesti.

Váš lekár Vám môže odporučiť: t

• Injekcie kortikosteroidov na zníženie zápalu.
• Fyzikálna terapia pomáha posilniť svaly okolo zranenia a zlepšuje rozsah pohybu v postihnutej oblasti.
• Postup odvodnenia cysty alebo abscesu.
• Chirurgický zákrok na opravu poškodeného disku alebo výmenu opotrebovaného kĺbu.
• Domáce opravné prostriedky môžu pomôcť zmierniť vaše príznaky, kým nie je vypracovaný plán liečby.

Kedy navštíviť lekára

Ak sa bolesť v priebehu niekoľkých dní nezlepší alebo sa zhorší, poraďte sa s lekárom. Vykonajú fyzické vyšetrenie a môžu vykonať vizualizačné testy, ako napríklad röntgenové žiarenie, aby našli príčinu bolesti.

Keď lekár zistí príčiny bolesti v bedrách a zadku, bude s vami pracovať na pláne liečby, ktorý vyhovuje vašim potrebám.

Ťahanie bolesti stehna, sedacieho svalu a slabín

Liečba na našej klinike:

• Bezplatná lekárska konzultácia
• Rýchla eliminácia bolesti;
• Náš cieľ: kompletná obnova a zlepšovanie zhoršených funkcií;
• Viditeľné zlepšenia po 1-2 reláciách;

Nepríjemná bolesť bedra môže byť symptómom mnohých ochorení spojených s léziami chrbtice, cievneho lôžka, nervového vlákna. V mladom veku je najčastejším príznakom deštrukcie tkaniva chrupavky medzistavcových platničiek v lumbosakrálnej chrbtici ťahanie bolesti v zadku a stehnách. Pri osteochondróze sa pozoruje zníženie výšky vláknitého kruhu. Vďaka tomu je tlak na radikulárne nervy, ktoré tvoria ischiatický nerv. Vedie pozdĺž zadnej časti sedacieho svalu a stehna k popliteálnej jamke. Keď je stlačený, dochádza k nepríjemným pocitom ťahu a kŕčom.

U starších ľudí je otravná bolesť v bedre a slabine takmer vždy spojená so zničením štruktúry bedrového kĺbu. Deformujúca osteoartritída (koxartróza) sa vyskytuje s degeneratívnymi zmenami súvisiacimi s vekom súvisiacim s deštrukciou synoviálnej membrány chrupavky v hlave stehennej kosti. Pri takomto ochorení dochádza často k úplnej invalidite s neschopnosťou pohybovať sa nezávisle v priestore.

Ak máte podobné príznaky, nestrácajte drahocenný čas a okamžite sa poraďte s lekárom. V mestskej klinike je lepšie vybrať neurológa alebo ortopéda. Terapeutka spravidla nerozumie problémom pohybového aparátu a predpisuje základnú protizápalovú liečbu. V dôsledku toho sa pacienti dostanú do užšieho odborníka s pokročilým štádiom ochorenia, keď konzervatívna medicína nepomôže.

Ak sa nachádzate v Moskve alebo v Moskovskej oblasti, môžete využiť našu ponuku. Každému pacientovi poskytujeme možnosť bezplatnej úvodnej konzultácie s lekárom. Ak to chcete urobiť, dohodnite si schôdzku. Počas konzultácie odborník vykoná inšpekciu a vykoná predbežnú diagnózu, povie o všetkých možnostiach a možnostiach liečby bez chirurgického zákroku.

Prečo je v nohe od bolesti bedra po koleno?

Akákoľvek otravná bolesť v nohe od bedra je symptómom ťažkostí. Patologické zmeny môžu ovplyvniť tieto štruktúry: t

• chrbtica (osteochondróza, protrúzia, medzistavcová prietrž;
• intervertebrálne nekvertebrálne kĺby a nestabilita polohy stavcov;
• krvné cievy umiestnené v panvovej dutine a v mäkkých tkanivách stehna (obliterujúca endarteritída, ateroskleróza, kŕčové žily dolných končatín atď.);
• stagnácia lymfatickej tekutiny a sekundárny zápal lymfatických uzlín (lymfadenopatia často sprevádza zápalové procesy);
• zovretie a zápal nervového vlákna na pozadí osteochondrózy, poranenia chrbta, syndrómov tunela;
• poškodenie lokalizácie lokalizácie sedacieho nervu v popliteálnom fosse (v tomto prípade je bolesť v povahe vzostupnej patológie);
• diabetes mellitus a jeho komplikácií, ako je diabetická angiopatia a neuropatia;
• nádorových procesov v panvovej dutine.

Nie je možné diagnostikovať otravné bolesti v stehne na koleno samotné, pretože väčšina pocitov je subjektívna. Predbežnú diagnózu môže stanoviť len skúsený lekár, ktorý vykonáva kompletné vyšetrenie pacienta pri použití diferenciálnej diagnózy. Na objasnenie príčiny bolesti v stehne, slabine a zadku môžete použiť len laboratórne testy. Pacienti dostanú röntgenové vyšetrenie, CT vyšetrenie, MRI, ultrazvuk mäkkých tkanív a mnoho ďalších typov vyšetrení.

Príčiny bolesti bedra

Iné možné príčiny bolesti bedra v stehnách sú možné, v mnohých ohľadoch sa líšia vo veku a pohlaví pacienta. U žien je veľmi často takéto nepohodlie v mladom veku spojené s deformáciou axiálneho skeletu počas tehotenstva a v starobe s deštrukciou bedrového kĺbu. U mužov je otravná bolesť v oblasti bedra v mladom veku takmer vždy spojená s vývojom Bechterewovej choroby a v staršom období života sú znakom deštrukcie kolenných kĺbov.

Iné príčiny bolesti v bokoch môžu zahŕňať nasledovné stavy:

• febrilné obdobie vzostupu hypertermickej reakcie v prípade katarálnych vírusových a bakteriálnych infekcií;
• migrácia lariev určitých črevných parazitov;
• anémia v nedostatku železa a hemolytická forma;
• svalová dystrofia svalov po dlhom období nútenej imobility pacienta;
• následky akútnej alebo prechodnej cerebrálnej cirkulácie s paralýzou dolných končatín;
• poliomyelitída, osteomyelitída, kliešťová encefalitída a niektoré ďalšie nebezpečné infekcie postihujúce arachnoidné membrány mozgu a miechy;
• zranenia chrbta;
• cicatricial zmeny v šľachách a väzivovom aparáte dolných končatín;
• konvulzívny syndróm;
• syndróm nepokojných nôh;
• nedostatok v strave niektorých dôležitých stopových prvkov, ako je draslík, horčík, vápnik;
• fibromyalgia.

Pred začiatkom liečby je potrebné objasniť príčiny bolesti. Inherentne otravná bolesť v stehne, slabine alebo oblasti zadku je len symptómom inej choroby. Toto nie je samostatná patológia, ale spôsob jej prejavu. Preto by liečba mala byť vždy zameraná na odstránenie základného ochorenia. Liečba samotnej bolesti je zbytočná a nebezpečná. Tým, že zakryjete nepohodlie nesteroidnými protizápalovými liekmi, riskujete, že váš pohybový aparát sa dostane do takého štádia deštrukcie, že môže pomôcť len chirurgický zákrok.

Ťahanie bolesti v zadnej časti stehna

Vo väčšine prípadov je bolesť v bedrovej oblasti spôsobená zovretím alebo zápalom sedacieho nervu. Vychádza z chrbtice a smeruje do oblasti gluteálneho. Potom ide dole chrbtom stehna do popliteálnej jamky. Tam sa delí na dva tibiálne nervy inervujúce tkanivá dolnej časti nohy, členku a nohy.

V dôsledku toho môže byť príčinou ťahovej bolesti v zadnej časti stehna nasledujúce patologické zmeny:

• zničenie tkanív kolenného kĺbu (deformácia gonartrózy);
• poškodenie mäkkých tkanív kolena (burzitída, tendovaginitída, chondromatóza, ankylóza, atď.);
• poškodenie svalov zadnej časti stehna s nadmerným potenciálnym napätím a spazmom tunelov, v ktorých prechádza sedací nerv;
• žilovej nedostatočnosti vedúcej k hlbokej žilovej trombóze stehna;
• nedostatočnosť lymfatického vaskulárneho lôžka, čo vedie k vyplaveniu lymfy v podkožnej vrstve tuku a vytvára kompresný účinok na nervové tkanivo;
• zničenie bedrového kĺbu (deformácia koxartrózy, periartróza, deštrukcia hlavy stehennej kosti a jej krku);
• syndróm piriformis;
• lumbosakrálnej osteochondrózy.

Toto nie je úplný zoznam možných chorôb. Je potrebné vykonať diferenciálnu diagnostiku s nádormi umiestnenými v hrubom čreve a panvovej dutine, závažnými neurotoxickými infekciami a poraneniami chrbtice.

Kreslenie bolesti v stehne ľavej a pravej nohy

Nie je nezvyčajné, že sa pacient sťažuje na bolesť v ľavom stehne alebo na pravej strane, súčasná prítomnosť tohto príznaku na oboch končatinách je veľmi zriedkavá. Obvykle je ťahová bolesť v pravom stehne alebo vľavo príznakom poškodenia nervových vlákien. Je to vždy kompresia (stláčanie). Čo však môže spôsobiť zvýšený tlak na nervové tkanivo:

1. zápal (napríklad artritída alebo artróza);
2. preťaženie lymfy a venóznej krvi;
3. trauma (napríklad natiahnutie väzivového aparátu kolenného alebo bedrového kĺbu a akumulácia krvi vo forme vnútorného hematómu);
4. rast kostného tkaniva v artikulárnych dutinách (deformujúca osteoartritída);
5. mechanický exogénny tlak (nosenie tesného oblečenia, zvyk vyhadzovania nôh pri sedení, atď.).

Ak je ťahanie bolesť v stehne ľavej nohy (alebo vpravo), uistite sa, že skontrolovať končatiny na zmeny farby kože, prítomnosť traumatických poranení. Potom jemne pocítite všetky tkanivá a kĺby. To vám môže dať hlavnú predstavu o tom, čo spôsobilo nepohodlie.

Ak máte akútne nepríjemné bolesti v stehne pravej alebo ľavej nohy, odporúčame Vám okamžite vyhľadať lekársku pomoc. Ak ide o kompresiu ischiatického alebo akéhokoľvek iného nervu, potom sa môže neskorý začiatok liečby čiastočne stratiť. Neskôr bude veľmi ťažké obnoviť inerváciu tkanív nôh.

Liečba bolesti bedra

Akákoľvek otravná bolesť v oblasti bedra je signál z nervového tkaniva. Preto je potrebné čo najskôr poskytnúť lekársku pomoc. Prevencia nekrózy nervového tkaniva je primárnou úlohou. Preto v našej klinike manuálnej terapie každá liečba bolesti bedra v bedrovej oblasti začína núdzovým vyhľadávaním príčiny a jej odstránením. Takže, ak bol sedací nerv zaseknutý na pozadí výbežku medzistavcových platničiek v lumbosakrálnej chrbtici, potom je možné zastaviť útok pomocou 1-2 sedení trakčnej trakcie. A ak dôvod spočíva v zničení bedrového kĺbu, potom osteopatia a manuálna terapia príde na záchranu.

Neskôr, po zastavení bolestivého záchvatu, začína komplexná liečba pacienta. Vyvíja sa individuálne, v závislosti od ochorenia, ktoré spôsobilo bolesť bedra v stehne. Zvyčajne používame masáž a osteopatiu, reflexoterapiu a kinezioterapiu, laserovú terapiu a terapeutické cvičenia.

Zaregistrujte sa na úvodnú bezplatnú konzultáciu v našej klinike manuálnej terapie. Po vyšetrení a diagnóze Vám lekár povie, ako bude liečba vykonaná a aké sú vyhliadky na úplné uzdravenie.

Bolesť v zadku. Príčiny bolesti v zadku. Čo robiť s týmito bolesťami?

Často kladené otázky

Stránka poskytuje základné informácie. Primeraná diagnóza a liečba ochorenia je možná pod dohľadom svedomitého lekára.

Bolesť v zadku sa najčastejšie vyskytuje ako dôsledok poranenia panvy, na pozadí lumbosakrálnej chrbtice, s léziou bedrového kĺbu alebo so zápalom svalov a väzov gluteálnej oblasti. V niektorých prípadoch sa po nesprávnom vykonaní intramuskulárnej injekcie môže objaviť bolesť v danej oblasti.

Anatómia gluteálnej oblasti

Spodok gluteálnej oblasti je gluteálny záhyb, horná časť je hrebeň bedrovej kosti (horná časť panvovej kosti), vnútorná časť je sakrálna kosť a kostra chrbtice, zatiaľ čo vonkajšia hranica je zvislá čiara, ktorá pochádza z prednej hornej chrbtice (malá špicatá kosť). výstupok) Ilia a nasmerovaný na väčší trochanter (horný koniec tela femuru). Kostná základňa tejto oblasti je zadný povrch ileum a sedacieho kĺbu, laterálna časť sakrálnej kosti a kostrč, bedrový kĺb a horná časť stehennej kosti.

Koža oblasti sedacieho svalstva je pomerne hrubá a obsahuje veľké množstvo mazových žliaz. Podkožná tuková vrstva zadku je pomerne dobre vyjadrená. Má bunkovú štruktúru a je rozdelený jedným z listov povrchovej fascie (puzdro spojivového tkaniva) do tukového tkaniva gluteálnej a bedrovej oblasti.

Koža gluteálnej oblasti inervuje zadný kožný nerv stehna, končatiny bedrových nervov a vonkajšie vetvy sakrálnych nervov. V tukovom tkanive ležia vetvy zadných sakrálnych a bedrových nervov. Naproti tomu zásobovanie podkožného tkaniva arteriálnou krvou nastáva v dôsledku dolnej a hornej gluteálnej artérie. Hlbšie tkanivá sú vyživované vetvami hornej gluteálnej artérie, lumbálnych artérií a ilio-lumbálnej artérie. Žily povrchovej vrstvy zadku sprevádzajú tepny a sú pripojené k hlbšej žilovej sieti. V lymfatických uzlinách a lymfatických uzlinách panvy dochádza k lymfatickej drenáži gluteálnej oblasti v dôsledku povrchovej a hlbokej lymfatickej siete.

Treba poznamenať, že množstvo svalov sa nachádza v gluteálnej oblasti. V závislosti od hĺbky ich výskytu sa niekedy označujú ako povrchové, stredné a hlboké svalové skupiny.

V gluteálnej oblasti sa nachádzajú nasledujúce svaly:

• Veľký gluteus sval. Najviac gluteus maximus sval sa nachádza najviac povrchovo a podobá sa kosoštvorec. Tento sval je schopný nielen rozopnúť a otočiť nohu (stehno) smerom von, ale aj narovnať a podoprieť trup. Sval gluteus maximus je pripojený na jednom konci k zadnému vonkajšiemu povrchu ilium, potom prechádza pozdĺž laterálneho povrchu sakrálnej kosti a kostrč a potom na druhom konci je pripevnený k stehennej a širokej fascii stehna. Tento sval je obklopený fasciálnym puzdrom, ktoré sa skladá z povrchového a hlbokého spojivového tkaniva. Medzi týmito listami sú fascial septa, ktorá rozdeľuje svaly do veľkého počtu svalov svalov. Počas hnisavého procesu, ktorý nastáva po nesprávnej intramuskulárnej injekcii, hnis roztaví hlboký hárok fasciálneho puzdra a ponorí sa do bunkového priestoru pod svalom gluteus maximus.
• Sval gluteus maximus leží o niečo hlbšie ako sval gluteus maximus. Je zapojená do únosu bedra smerom von a tiež narovnáva trup, ak je ohnutý dopredu. Tento sval pochádza z hrebeňa bedra a širokej fascie stehna a je pripojený k väčšiemu trochanteru femuru.
• Hruškovitý sval má tvar rovnoramenného trojuholníka a je zodpovedný za otáčanie stehien a nôh smerom von (vonkajšia rotácia). Tento sval je tiež schopný pri upevnení nôh nakloniť panvu v smere. Hruškovitý sval pochádza z bočného povrchu krížovej kosti. Potom svalové vlákna prechádzajú cez veľký sedací otvor z panvovej dutiny a posielajú sa do hornej časti väčšieho trochanteru femuru vo forme krátkej šľachy.
• Vrchný dvojitý sval je krátky prameň svalových vlákien, ktorý pochádza z ischiálnej kosti a je pripojený k trochanterickej fosse (fossa umiestnená na vnútornej strane väčšieho trochanteru). Funkcia tohto svalu je otočiť stehno a nohu smerom von.
• Vnútorný svauratorový sval je sval so splošteným tvarom, ktorý je na jednom konci pripojený k vnútornému povrchu panvovej kosti, potom je poslaný do malej ischiatickej diery a pripojený k trochanterickej fosse. Vnútorný uzamykací sval, rovnako ako vrcholový dvojitý sval, otáča stehno smerom von.
• Spodný dvojitý sval je reprezentovaný malým svalovým lanom. Tento sval začína od sedacieho svalu a je pripojený k trochannel fossa. Spodný sval sa otáča stehnom smerom von.
• Štvorcový stehenný sval má tvar obdĺžnika, ktorý je zakrytý svalom gluteus maximus. Sval pochádza z bočného povrchu ischiatickej hľuzy (malé vyvýšenie na zadnej spodnej ploche vetvy ischiatickej kosti) a viaže sa na hrebeň intertrochanter (hrebeň, ktorý sa nachádza medzi veľkým a malým trochanterom femuru). Tento sval otočí stehno smerom von.
• Sval gluteus maximus sa nachádza o niečo hlbšie a zúčastňuje sa aj abdukcie bedra. Jeden koniec tohto svalu je pripojený k vonkajšiemu povrchu krídla Ilium (horná časť kosti) a druhý k jednému z okrajov väčšieho trochanteru.
• Vonkajší svalový uzáver má tvar nepravidelného trojuholníka. Tento sval pochádza z uzamykacej membrány (membrána spojivového tkaniva, ktorá je natiahnutá medzi vetvami sedacieho a stydkého kosti). Potom sa zväzky svalov zbiehajú a pohybujú sa do šľachy, ktorá je pripojená k spoločnej kapsule bedrového kĺbu. Vonkajší blokovací sval otočí stehno a nohu smerom von.

Panvová kosť, bedrový kĺb a väzivový aparát femuru sú umiestnené vedľa svalovej vrstvy.

Na tvorbe bedrového kĺbu sa podieľajú dve štruktúry: acetabula a hlava stehennej kosti. Z hľadiska tvaru je tento spoj sférický kĺb, ktorý je schopný vykonávať pohyby v troch rovinách naraz (viacosový spoj). Aj tento spoj je schopný vykonávať rotačné pohyby. Kapsula bedrového kĺbu je extrémne silná a zachytáva nielen hlavu femuru, ale aj časť krku. Stojí za zmienku, že kĺbové povrchy hlavy stehennej kosti a acetabula sú pokryté vrstvou hyalinného tkaniva chrupavky, ktorá hrá úlohu tlmiča nárazov a zaisťuje dobré kĺzanie medzi kĺbovými povrchmi kostí.

V kĺbe sú intraartikulárne aj extraartikulárne väzy. Medzi intraartikulárne väzy patrí priečne väzenie acetabula a väzivo hlavy stehennej kosti. Prvá je natiahnutá v oblasti acetabula a druhá pochádza z pólu acetabula a je pripojená k jamke hlavy stehennej kosti. V hĺbkach tohto väziva prechádzajú krvné cievy, ktoré kŕmia hlavicu stehennej kosti. Medzi extra-artikulárne väzy patrí ileo-femorálny, pubicko-femorálny a ischiaticko-femorálny ligament. Ileo-femorálny väz je najsilnejším ligamentom v celom tele (jeho hrúbka môže dosiahnuť 1 centimeter). Vďaka tomuto zväzku je možné držať vertikálnu polohu tela. Tento väz vzniká z prednej dolnej bedrovej chrbtice a je pripojený k intertrochanterickej línii femuru. Lemový a femorálny ligament leží na spodnom povrchu kĺbu. Začína od hornej jamky stydkej kosti, potom sa vlieva do kapsuly bedrového kĺbu a je pripojená k malému špajzu. Väzba stydko-femorálnej kosti spomaľuje odstránenie vonkajšej strany stehna. Ischiaticko-femorálny väz sa nachádza za kĺbom. Na jednom konci sa pripája k acetabule a druhá k zadnému okraju väčšieho trochanteru femuru. Ischiaticko-femorálny ligament inhibuje pohyb stehna smerom dovnútra. Okrem toho sa v kĺbovej kapsule uvoľňuje akumulácia kolagénových vlákien (silné vlákna spojivového tkaniva), ktoré pokrývajú stred krčku femuru. Táto štruktúra sa nazýva kruhová zóna.

Krbový kĺb prijíma arteriálnu krv zo siete, ktorá je tvorená laterálnymi a mediálnymi tepnami, ktoré obklopujú femur, acetabulárnu vetvu obturátorovej tepny a vetvy horných a vyšších gluteálnych tepien. Odtok žilovej krvi sa vykonáva hlbokými žilami panvy a stehna (hlboká žila stehna, femorálna žila a vnútorná ileálna žila). Na druhej strane lymfatická drenáž prebieha cez lymfatické cievy do hlbokých trieslových lymfatických uzlín. Inervácia kĺbovej kapsuly sa uskutočňuje obturátorom, ischiatickým a femorálnym nervom.

Samostatné zváženie vyžaduje ischiatický nerv. Tento nerv je najväčší nerv v ľudskom tele. Tvoria ho všetky korene sakrálneho plexu. Ischiatický nerv prechádza cez štrbinu svalu piriformis, ktorý ho v niektorých prípadoch môže stlačiť a spôsobiť výrazný syndróm bolesti (ischias). Tento nerv inervuje väčšinu svalov gluteálnej oblasti (štvorcové svaly stehna, dolné a horné dvojité svaly, vnútorný sval svalu) a artikulárnu kapsulu (artikulárne vetvy sedacieho nervu). Tento nerv tiež inervuje celú dolnú končatinu (zadný povrch). V oblasti popliteálnej fossy prechádza do tibiálnych a peroneálnych nervov, ktoré inervujú kožu dolných končatín, všetky svalové skupiny a kĺby dolnej končatiny a chodidla.

V oblasti väčšieho trochanteru femuru je niekoľko synoviálnych vakov. Tieto vrecúška obsahujú vo vnútri synoviálnej tekutiny, ktorá je potrebná na zníženie trenia svalov a šliach počas pohybu. Aj v oblasti zadku sú dve hlboké priestory bunkového tkaniva. Prvým z nich je hlboký gluteálny priestor. Hlboký gluteálny priestor sa nachádza medzi hlbokou fasciou, ktorá pokrýva gluteus maximus a fasciu hlbokej vrstvy. V tomto bunkovom priestore sa nachádza ischiatický nerv, zmätené (sexuálne) cievy a nervy, ako aj dolný gluteálny nerv a cievy. Na druhej strane, nadbytočný bunkový priestor sa nachádza medzi fasciou svalu gluteus maximus a stredným svalom gluteus. V ňom sú vetvy horných gluteálnych nervov, ako aj krvné cievy.

Aké štruktúry sa môžu šíriť v zadku?

Bolesť v oblasti zadku je často spojená so zápalovým procesom. V závislosti od štruktúry, ktorá sa podieľa na zápalovom procese, sa charakteristika bolesti môže veľmi líšiť.

V oblasti sedacieho svalu sa môžu zapáliť tieto tkanivá:

• Koža. Niekedy hnisavé infekcie kože môžu viesť k bolesti v zadku. Porušenie integrity kože gluteálnej oblasti môže viesť k prenikaniu patogénov (najčastejšie hovoríme o stafylokokoch a streptokokoch) do mazových a potných žliaz, ako aj o vlasových folikuloch (vlasový hriadeľ). Var je najčastejším z týchto patológií. Pri tejto chorobe sú poškodené drieky vlasov a okolité tkanivá s tvorbou hnisavého jadra. Najvýraznejšie bolesti sú pozorované v dňoch 3 - 4, keď sa v oblasti jadra varu vyskytuje hnisavá fúzia tkanív (nekróza). Tiež sa môže vyskytnúť bolesť počas ektymy. Táto pyodermia (kožné lézie s pyogénnymi baktériami) je charakterizovaná výskytom bubliny s hnisavým obsahom na koži. V budúcnosti je absces povolený s tvorbou vredov, čo môže spôsobiť nepohodlie vo forme bolesti.
• Subkutánne tukové tkanivo sa môže tiež zapáliť a spôsobiť panikulitídu. Pri panikulitíde je tukové tkanivo poškodené a nahradené spojivovým tkanivom. V niektorých prípadoch toto ochorenie produkuje skôr veľké plaky a infiltráty, ktoré môžu stláčať krvné cievy a nervy, čo sa prejavuje silnou bolesťou.
• Synoviálne vaky. V niektorých prípadoch sa po nesprávnom vykonaní intramuskulárnych injekcií v zadku môžu objaviť difúzne hnisavé lézie synoviálnych vakov. Preto je dôležité vykonávať injekcie do vonkajšieho horného kvadrantu zadku. Najčastejšie hnisajú veľké vrecko ischiatickej hľuzy a vrecka, ktoré sa nachádzajú medzi zadným povrchom sakrálnej kosti a kožou.
• Svaly. Zápal svalov gluteálnej oblasti môže tiež spôsobiť bolesť. Napríklad trauma zadku alebo neúspešná intramuskulárna injekcia môže viesť k abnormálnemu napätiu svalu piriformis, ktorý zasa môže stlačiť ischiatický nerv a spôsobiť ischias.
• Kĺbové šľachy môžu byť zapálené v prípade poranenia alebo výraznej námahy dolných končatín. Hlavným príznakom trochanteritídy (zápal stehenných šliach) je bolesť, ktorá sa vyskytuje v puzdre - na vonkajšom povrchu gluteálnej oblasti. Bolesť je zvyčajne horšia počas dňa, pri chôdzi a takmer úplne ustúpi v neprítomnosti pohybu.
• Ischiatický nerv. Ischias alebo zápal ischiatického nervu nastáva, keď je daný nerv stlačený nejakým druhom tkaniva. Symptómy ischiasia závisia od stupňa kompresie nervového tkaniva, ako aj od oblasti, kde dochádza k tejto kompresii. Sciatica sa často prejavuje akútnou bolesťou v gluteálnej oblasti, ktorá sa pri sedení trochu zhoršuje. Niekedy sa v celej nohe objavuje brnenie, znecitlivenie alebo pocit pálenia. Stretnutie bolesť môže dôjsť pri pokuse vstať zo stoličky. Pri nástupe ochorenia nie sú príznaky zvlášť výrazné, ale s progresiou bolestivých záchvatov sa častejšie vyskytujú.
• Krbový kĺb môže nafúknuť ako dôsledok priameho zranenia, tak aj zavedenia patogénnych mikróbov do kĺbu (padajúce na ostrý predmet) a sekundárne, keď sú mikróby prenesené z iného zdroja hnisavej infekcie. Infekčná artritída (zápal kĺbov) vedie k silnej bolesti v kĺbe, čo znemožňuje pohyb. Keď je femur dislokovaný, prasklina alebo zlomenina tiež spôsobuje extrémne silnú bolesť v kĺbe.
• Kostné tkanivo. Niekedy môže byť kostné tkanivo a iné tkanivá bedrového kĺbu ovplyvnené infekciou tuberkulózou. V tomto prípade je bolesť pri nástupe ochorenia nevyjadrená, ale ako sa môže značne zhoršiť deštrukcia tkanív kĺbov. Kostné tkanivo môže tiež podstúpiť hnisavú-nekrotickú léziu (osteomyelitídu). V tomto prípade je syndróm bolesti jedným z hlavných príznakov.