Prípady infekčnej alergickej artritídy u detí nie sú zriedkavé. Je to spôsobené nedokonalosťou imunitného systému a mnohými spoločenskými kontaktmi. Tvorba imunity v detstve robí telo dieťaťa mimoriadne citlivým na akýkoľvek typ alergénu, vrátane toxínov produkovaných patogénnymi mikroorganizmami a vírusmi. Aby ste sa vyhli rozvoju ochorenia alebo znížili riziko komplikácií, môžete s vedomím jeho príčin, vlastností liečby a prevencie.

dôvody

Hlavným dôvodom, ktorý vyvoláva rozvoj infekčnej alergickej artritídy u detí, je infekcia. Vo väčšine prípadov je to ARVI, chrípka, angína a iné ochorenia nosohltanu. Aktívne rozmnožovanie, mikróby vylučujú veľké množstvo toxických zlúčenín, ktoré s prietokom krvi do iných tkanív tela, vrátane kĺbov, čo vedie k zápalu.

Infekčná alergická artritída je teda odpoveďou na prenikanie infekcie. Najčastejšie sa vyskytuje u detí s precitlivenosťou na alergény. Riziková skupina zahŕňa deti s anamnézou ochorenia orgánov imunitného systému v chronickej forme, oslabené takýmito ochoreniami, ako sú diabetes, HIV a onkologické patológie.

Príznaky a priebeh ochorenia

Na rozdiel od artritídy spôsobenej priamym pôsobením infekčných agens, infekčno-alergická forma prebieha jemnejšie. V čase výskytu zápalových príznakov v kĺbe (po 7–20 dňoch od nástupu základného ochorenia) malo dieťa spravidla už liečbu, takže príznaky sa môžu objaviť implicitne. Veľmi malé deti však môžu reagovať na infekčné toxíny pomerne rýchlo: s prudkým zvýšením teploty.

Medzi najčastejšie príznaky ochorenia patria:

• začervenanie a opuch niekoľkých kĺbov (zvyčajne veľké, ale môžu sa vyskytnúť aj malé kĺby);
• pocity bolesti rôznej intenzity v závislosti od individuálnej reakcie tela;
• dieťa odmieta postaviť sa alebo plaziť sa, plakať pri pohybe ruky alebo nohy;
• končatina môže byť v neprirodzenej polohe;
• odmietnutie jesť;
• plač a úzkosť u detí, poruchy spánku;
• deti, ktoré môžu hovoriť, sa môžu sťažovať na únavu, slabosť;
• môže spôsobiť vyrážku na koži, svrbenie v postihnutej oblasti.

Závažnosť príznakov infekčnej alergickej artritídy u detí závisí od predchádzajúcej liečby infekčného ochorenia. Najzreteľnejšie zápalový proces v kĺboch ​​nastáva pri nástupe ochorenia, počas prvých 7 až 14 dní. Možný je aj pomalý vývoj zápalu, ktorý môže trvať až jeden a pol mesiaca. Artritída spôsobená prítomnosťou vírusu v tele je najrýchlejšia.

Druhy patológie

V závislosti od povahy patogénu sa rozlišujú rôzne typy infekčnej alergickej artritídy u detí:

1. Borelióza (vyvinutá pri vstupe spirochét do tela počas uhryznutia kliešťami).
2. Brucella (reakcia na pôvodcu brucelózy - baktérie brucella).
3. Parazitický (prebieha ako dôsledok poškodenia echinokoku kostného tkaniva).
4. Pleseň (ako odpoveď na plesňovú infekciu).
5. Septik (v prítomnosti hnisavého v tele).
6. Pneumokokový (v dôsledku pneumónie).
7. Vírus (vyskytuje sa pri osýpkach, rubeole a iných chorobách vírusového pôvodu).
8. Tuberkulóza (zápal kĺbov - dôsledok tuberkulózy).
9. Dysentéria (vyvíja sa po alebo na pozadí dyzentérie).

Najčastejšie vyvoláva rozvoj ochorenia streptokokové a stafylokokové infekcie, ako aj gonococcus a hemophilus bacilli.

Diagnostické metódy

Diagnóza infekčnej alergickej artritídy je obtiažna kvôli nedostatočne exprimovaným symptómom. Okrem toho sa klinický obraz ochorenia prejavuje hlavne vtedy, keď je hlavné ochorenie buď eliminované alebo je v štádiu vyliečenia. V procese prieskumu, mnohí rodičia môžu zabudnúť (alebo neprikladajú na dôležitosti), že pred 3 týždňami dieťa malo ARVI, a nehovorí o tom pediaterovi. Preto musí lekár predpísať dôkladné vyšetrenie dieťaťa s cieľom rozlíšiť diagnózu.

Komplex diagnostických opatrení zahŕňa nasledujúce postupy.

• Fyzikálne vyšetrenie. Špecialista identifikuje vlastnosti mäkkých tkanív nachádzajúcich sa okolo kĺbu: teplotný index, stupeň zhutnenia, prítomnosť sčervenenia a bolesti, ich intenzita a ďalšie.
• Bežné sú krvné a močové testy. V akútnej forme ochorenia sa môžu detegovať zvýšené eozinofily a neutrofily. V prípade subakútneho vývoja môžu byť indikátory ochorenia v normálnom rozsahu.
• Imunologické krvné testy na detekciu protilátok.
• Ultrazvuk kĺbov. Dáva možnosť rozlišovať s inými patológiami.

Röntgenové vyšetrenia sa vykonávajú zriedkavo, hlavne na vylúčenie iných ochorení kĺbov. Pri infekčnej alergickej artritíde sa v kĺbe v obraze nevyskytujú žiadne zmeny kostí.

Procedúry liečby

Liečba infekčnej alergickej artritídy u detí je zložitá. Hlavné ciele liečby sú uvedené v tabuľke:

Alergická artritída a infekčná alergická artritída u detí

Opis dystrofickej patológie

Čo je to? Pacientovo telo neprijíma určité potraviny, v dôsledku čoho imunitný systém začína produkovať protilátky, čím zvyšuje telesnú teplotu v boji proti infekcii. Takéto imunologické reakcie však môžu viesť k rôznym komplikáciám, vrátane reumatoidnej artritídy.

Infekčná alergická artritída zahŕňa zápalový proces v zápästiach, rukách a nohách a ochorenie môže tiež ovplyvniť ramenné, kolenné a bedrové kĺby. Milióny ľudí na celom svete trpia touto chorobou.

Veľký počet pacientov je náchylných na tento stav v dôsledku autoimunitnej reakcie svojho tela na určité druhy potravín a liekov. Infekčná alebo alergická reumatoidná artritída postihuje pacientov akéhokoľvek veku a oboch pohlaví.

Mechanizmus reakcie tela

Váš lekár urobí presnú diagnózu a vysvetlí povahu ochorenia Vašej choroby.

Ak sa alergén prehltne, ochranný systém pokračuje v tvorbe ochranných protilátok. Tieto protilátky (reprezentujúce proteínové komplexy) však namiesto útokov na alergény zostávajú v kĺboch ​​kostí, napadajú vlastné bunky a tkanivá a v dôsledku toho začína zápal.

Ak choroba postihuje deti, potom sa všetky ich príznaky javia ako bleskové, zápalové procesy sa vyvíjajú veľmi rýchlo, celkový stav je výrazne horší (dieťa je mučené nevoľnosťou, niekedy sprevádzané vracaním, nielen lokálnym, ale aj všeobecným zvýšením telesnej teploty, letargiou, vývojom apatie). ).

Samotný proces je charakterizovaný absenciou symetrie a často vedie k systémovej reakcii, v dôsledku čoho sú možné ťažké bronchospazmy a edém hrtanu, ktoré sú odstránené len v nemocničných podmienkach.

dôvody

V detstve sa zvyšuje riziko infekcií spôsobených nasledujúcimi mikroorganizmami:

• streptokoky skupiny B a A;
• stafylokokov;
• gramnegatívne baktérie;
• vírusy a parovírusy (rubeola, osýpky, parotitída, ovčie kiahne, chrípka).

V teplej sezóne je možný ďalší typ infekčnej artritídy v biotopu kliešťov - Borelióza, spôsobená špeciálnym typom spirochete, spolu so slinami kliešťa vstupujúcimi do krvi a spôsobujúcimi lymskú chorobu (Borelióza).

U detí je reumatoidná artritída na prvom mieste z hľadiska prevalencie, je to jeden zo symptómov akútnej reumatickej horúčky alebo reumatizmu.

Základom ochorenia je dedičná tendencia a negatívny vplyv bakteriálnej infekcie, najmä streptokokov skupiny A. Faktory reumatoidnej artritídy:

1. zápal stredného ucha,
2. boľavé hrdlo,
3. zápal nosohltana,
4. šarlach

Druhá najčastejšia je juvenilná reumatoidná polyartritída. Táto forma polyartritídy je autoimunitný systémový chronický progresívny zápal kĺbov neznámeho pôvodu.

V zásade sú deti od roku do 16 rokov choré. Maximálny výskyt je 5-6 rokov, ako aj 12-14 rokov. Treba poznamenať, že dievčatá sú choré častejšie ako chlapci, v priemere 2 krát.

Dospelí aj deti oboch pohlaví sú náchylní na alergickú artritídu. Choroba postihuje častejšie ženy a najčastejšou diagnózou u detí je infekčná alergická artritída.

Toto ochorenie sa môže vyskytnúť u akejkoľvek osoby, ohrozené sú tieto kategórie osôb:

• Deti, ktoré ešte nevytvorili imunitný systém;
• Trpiaci alergiou;
• Osoby, ktoré podstúpili injekcie alebo chirurgický zákrok v kĺboch;
• Pacienti s chronickou artritídou, metabolickými poruchami, diabetes mellitus a pohlavne prenosnými chorobami.

Dôležité: Hypotermia, únava, silný stres tiež stimuluje rozvoj alergickej artritídy.

Príčiny, ktoré prispievajú k rozvoju ochorenia, sú nasledovné:

• Črevné, močové infekcie (artritída je komplikáciou hlavného ochorenia).
• Vírusové infekcie - hepatitída B, rubeola, enterovírusy, parvovírusy.
• Prenesená infekcia artstreptokokkovaya (najčastejšie sa tvorila po neúspešnej vakcinácii).

Existujú dva typy artritídy spôsobené alergickou reakciou tela: vlastne alergická artritída a infekčná alergická artritída, ktorá by sa nemala zamieňať. Infekčná alergická a alergická artritída má podobný priebeh a symptómy. Zvážte obidva typy.

Keď sú uložené v kĺbovom tkanive, vyvíja sa zápalový proces, sprevádzaný príznakmi artritídy.

Keď alergén prvýkrát vstúpi do tela, alergická artritída sa zvyčajne nevyvíja: po požití prvého alergénu sa v tele vytvorí imunitná reakcia.

Alergická artritída je náchylná na ľudí náchylných na alergie: preto je alergická artritída najčastejšie zistená v detstve.

Symptómy alergickej artritídy zahŕňajú:

• akútny nástup ochorenia, ktorý sa prejavuje bezprostredne po požití alergénu;
• postihnuté sú veľké kĺby: bolesť sa obzvlášť zhoršuje počas pohybu a po odpočinku;
• postihnuté kĺby napučiavajú, zvyšuje sa teplota tkanív nad nimi;
• alergickú vyrážku na koži a svrbenie;
• ochorenie môže byť sprevádzané inými príznakmi alergie: angioedém, bronchospazmus;
• nauzea a vracanie, horúčka, hnačka, tachykardia.

Výskyt tejto choroby priamo závisí od citlivosti organizmu na cudzie proteíny a akékoľvek potravinové produkty, ktoré ich obsahujú. Z toho vyplýva, že takáto reakcia sa môže vyvinúť u každého dieťaťa s alergiou na akýkoľvek produkt alebo látku.

Infekčná a alergická artritída u detí: liečba, príznaky a diagnóza

Toto ochorenie je celkom bežné. Prejavuje sa primárne v zápale kĺbov v dôsledku požitia rôznych infekčných agens.

dôvody

Hlavným dôvodom tohto ochorenia je zvýšená citlivosť pacienta na infekčné agens. Je to kvôli infekcii, že prudká reakcia nastáva vo forme lézie niekoľkých kĺbov naraz.

Patogény môžu byť veľmi odlišné. Najčastejšie ide o jednoduchú respiračnú infekciu, napríklad streptokokovú, stafylokokovú. Vstúpi do tela dieťaťa cez nosohltan, alebo cez rez na koži a pokračuje ako obyčajný zima. Inkubačná doba po infekcii je 7-14 dní.

Baktéria alebo vírus, padajúci na sliznicu nosohltanu, preniká do krvného obehu a šíri sa po celom tele, rozmnožuje sa a akumuluje vo vnútorných orgánoch. Keď sú mikróby v kĺbovej dutine, vyvolávajú v nich zápalový proces - bakteriálnu alebo vírusovú povahu.

U malých detí je imunita len tvorená, takže sú náchylnejšie na infekčnú artritídu u dospelých. V zriedkavých prípadoch môže prenikanie patogénu nastať aj po operácii. Niekedy sa gonokoková infekcia prenáša na deti z matky, čo môže tiež spôsobiť zápal kĺbov.

Hlavné patogény ochorenia

1. Streptokoky.
2. Stafylokoky.
3. Gonokoky.
4. Hemofilný bacil (Bacillus Pfeiffer).

V lete, v oblastiach, kde sú časté Ixodes, dochádza k borreliovej artritíde, ktorá je spôsobená spirochétou, ktorá preniká krvou cez bodnutie hmyzom.

Rizikové skupiny

1. Deti, ktorým sa podávali intraartikulárne injekcie liekov alebo chirurgický zákrok krátko predtým.
2. Pacienti s onkológiou, infekciou HIV, kvapavkou, cukrovkou.
3. Deti s chronickými ochoreniami orgánov zodpovedných za tvorbu imunity.

Príznaky ochorenia

Infekčná alergická artritída u detí sa prejavuje náhle. Postupný vývoj ochorenia je veľmi zriedkavý. Začne opuch kĺbov, pohyb je tuhý, bolestivý. Pre túto chorobu je charakteristická porážka niekoľkých kĺbov a rôznych skupín. Najčastejšie trpia členky, kolená, kĺby horných končatín.

Bolesť je malá alebo mierna, pri pohybe sa viac obávajú. Niekedy si môžete vizuálne všimnúť zmenu tvaru postihnutého kĺbu. Pozorované a porušenia v srdci a dýchacích cestách.

U malých detí je priebeh ochorenia obzvlášť turbulentný, prejavujú sa alergie:

1. Teplota dieťaťa prudko stúpa, je mučený zimnicou.
2. Kvôli rastúcim bolestiam sa stáva náladovým, plače a správa sa mimoriadne nepokojne;
3. Dieťa nemá chuť do jedla.
4. Poškodenie kĺbov je možné uhádnuť opuchom a začervenaním kože.
5. Postihnutá končatina je neprirodzene zakrivená.
6. Mobilita kĺbov je značne obmedzená.
7. Akýkoľvek dotyk na boľavé rameno alebo nohu dáva dieťaťu bolesť.

Symptomatológia bude do značnej miery závisieť od toho, ktorá liečba bola zvolená v najskoršom období ochorenia a na závažnosti priebehu ochorenia. Závažné príznaky trvajú spravidla 2-3 týždne. Niekedy je artritída pomalá a príznaky pacienta sú pozorované po dobu 1,5 mesiaca. Vírusová artritída je charakterizovaná prechodnosťou.

Ako sa diagnostikuje ochorenie

Včasná diagnostika artritídy infekčnej alergickej povahy je do značnej miery obmedzená skutočnosťou, že jej príznaky sú podobné iným patológiám. Často sa mýlia aj skúsení lekári. Napríklad priebeh dny, niektoré typy horúčiek, borelióza je podobná priebehu infekčného alergického procesu.

Infekčné alergie nie sú jednoduché ochorenie, môžu byť atypické. Často sú príznaky "rozmazané", nie vyslovované. Preto, aby bola správne diagnostikovaná a predpísaná adekvátna liečba, lekár vykoná dôkladné viacstupňové vyšetrenie dieťaťa, starostlivo skúma históriu jeho choroby, určí potrebné testy na potvrdenie podozrení z konkrétnej choroby.

Dieťa často nie je schopné objektívne odpovedať na otázky lekára, preto vykonáva ďalšie testy:

• biopsia synoviálnej membrány kĺbu;
• očkovanie moču a krvi na infekcie.

Výsledky testu u mladých pacientov priamo závisia od priebehu ochorenia. Pre akútne obdobie je teda charakteristické zvýšenie ESR na 40-50 mm / h. Mala by upozorniť na zvýšenie prevyšujúce normatívne hodnoty počtu neutrofilných eozinofilov a granulocytov. To indikuje začiatok hnisavého procesu. V krvi sa tiež zaznamenávajú titre protilátok proti streptokokovej infekcii.

Hlavné metódy liečby

Dôležitosť včasnej liečby je spôsobená vysokým rizikom komplikácií, ktoré sprevádzajú základné ochorenie. Dlhodobá forma alergickej artritídy je nebezpečná kvôli vysokej pravdepodobnosti degradácie chrupavky a nástupu septického šoku, ktorý je pre pacienta smrtiaci. Je možné, že infekcia a okolité tkanivá sú poškodené, čo môže viesť k rozvoju abscesu alebo infekcie krvi.

Liečba by mala byť komplexná. Skúsení lekári realizujú komplexnú patogenetickú terapiu.

Hlavné ciele tejto terapie:

1. Upravte imunitnú a všeobecnú reaktivitu tela. Na tento účel sa používajú desenzibilizačné farmakologické činidlá. Aplikujte určité imunosupresíva. Expozícia môže byť lokálna, priamo k ložiskám infekcie. Normalizovať rovnováhu metabolizmu a vitamínov.
2. Zastaviť spoločné a lokálne zóny zápalu. Pre tento rezort fyzioterapeutické metódy. Aplikujte lieky, hormóny. Rozhodnutie používať kortikosteroidy u detí by mal užívať iba lekár.
3. Obnovte pohyblivosť kĺbov. Dosiahnite to pomocou lekárskej gymnastiky, masáže. Balneoterapia, ktorá je založená na kúpeľoch pacienta naplnených minerálnou vodou, sa tiež osvedčila.
4. Zastaviť hlavný patologický proces - alergie. Na tento účel použite rôzne antihistaminiká.

V prípade čisto vírusovej artritídy by mala byť liečba symptomatická a podporná, pretože antibakteriálne lieky nepôsobia na vírusy. Liečba je zameraná skôr na odstránenie nepríjemných symptómov.

Správne vybrané lieky a ich pravidelné užívanie je kľúčom k úspechu. Pacient by mal byť v stave neustáleho odpočinku a dodržiavať prísne diétne podmienky, aby úspešne bojoval s pôvodcom ochorenia. Osobitná pozornosť je venovaná prijímaniu vitamínov na zlepšenie imunity a posilnenie ochranných funkcií tela.

Prevencia budúcich chorôb

Prevencia ochorenia je lepšia ako liečba. To platí aj pre infekčnú alergickú artritídu. Na prvom mieste je ochrana dieťaťa pred prenikaním infekčného alergénu do jeho tela. Dieťa by malo byť chránené počas prepuknutia, pravidelne vetrané a dezinfikované. Dieťa potrebuje starostlivo liečiť rany a odrezky na koži, sledovať ich výživu.

V prípade, že sa už zima začala, liečba sa musí vykonávať prísne pod dohľadom lekára. Zavedenie týchto jednoduchých pravidiel významne zníži riziko opakovaného výskytu ochorenia alebo úplne zabráni tomuto nepríjemnému ochoreniu.

Infekcie a alergie môžu spôsobiť artritídu u detí.

Baktérie a vírusy prenikajú cez sliznice dýchacích ciest alebo cez kožu krv a lymfu po celom tele a postihujú iné orgány. Prenikanie do kĺbovej dutiny, patogénne mikroorganizmy, ktoré v nich môžu spôsobiť zápalové procesy - bakteriálnu alebo vírusovú artritídu. Malé deti, najmä tie, ktoré nie sú chránené imunitou, často ochorejú, takže infekčná artritída u detí nie je nezvyčajná.

Príčiny infekčnej artritídy u detí

V detstve sa zvyšuje riziko infekcií spôsobených nasledujúcimi mikroorganizmami:

• streptokoky skupiny B a A;
• stafylokokov;
• gramnegatívne baktérie;
• vírusy a parovírusy (rubeola, osýpky, parotitída, ovčie kiahne, chrípka).

V teplej sezóne je možný ďalší typ infekčnej artritídy v biotopu kliešťov - Borelióza, spôsobená špeciálnym typom spirochete, spolu so slinami kliešťa vstupujúcimi do krvi a spôsobujúcimi lymskú chorobu (Borelióza).

V prípade angíny, tonzilitídy, faryngitídy a iných respiračných infekcií u detí vzniká relatívne neškodná streptokoková infekcia skupiny A, sprevádzaná "prchavými" bolesťami v kĺboch. Takáto artritída môže byť pozorovaná na vrchole choroby alebo nejaký čas po nej. Pri liečbe antibiotikami ustúpia príznaky zápalu kĺbov spolu s príznakmi závažného ochorenia.

Nebezpečnejšie pyogénne β-hemolytické streptokoky, ktoré môžu spôsobiť reumatizmus. Hrozbou sú aj rôzne gramnegatívne baktérie - hemofilus bacillus alebo bacilus Pfeiffer. Táto kokcbaktéria existuje v latentnej forme v tele väčšiny zdravých ľudí, ale približne desať percent má zjavnú formu vo forme lokálneho zápalu alebo komplikácií, ako je meningitída, pneumónia alebo iné ochorenia:

1. Veľmi malé deti najčastejšie ochorejú na meningitídu: najnebezpečnejší vek je od 6 mesiacov do jedného roka.
2. Epiglotitída (zápal epiglotózy) zvyčajne postihuje deti staršie ako dva roky.
3. Pneumónia je pre dospelých charakteristickejšia: jej výskyt u detí je približne 15–20%.

Príznaky infekčnej artritídy u detí

Infekčná artritída sa môže u detí vyskytnúť odlišne:

• v mäkkej, takmer bezbolestnej forme alebo akútne;
• na pozadí infekčného ochorenia súčasne s ním, alebo 2 - 3 týždňové oneskorenie.

Infekčná a alergická artritída

U malých detí infekčná artritída často prebieha najsilnejšie, v alergickej forme:

• dieťa náhle skočí do teploty (horúčka môže byť sprevádzaná silnými zimnicami);
• kvôli jeho rušivým bolestiam môže plakať a konať veľmi nepokojne;
• dieťa odmieta jesť, nedostatok chuti do jedla môže byť sprevádzaný nevoľnosťou alebo dokonca vracaním;
• príznaky zápalu kĺbov sa uhádajú opuchom a začervenaním v oblasti zápalového kĺbu;
• postihnutá končatina zaujme neprirodzenú polohnutú polohu (najmä v prípade zápalu kolenného kĺbu alebo TBS);
• pohyby v kĺbe sú obmedzené;
• akékoľvek manipulácie s boľavou rukoväťou alebo nohou dávajú dieťaťu bolesť.

Akútny priebeh infekčnej alergickej artritídy je spôsobený tým, že patogén spôsobuje alergickú reakciu v tele.

Infekčná-alergická artritída u detí často ovplyvňuje nie jeden, ale mnoho kĺbov: koleno, lakte, bedra a ramenných kĺbov. Toto ochorenie a malé kĺby - prsty rúk alebo nôh - tiež nevynechávajú.

Zvyčajne príznaky polyartritídy rýchlo prechádzajú spolu s úplným zotavením dieťaťa. Výnimkami sú reumatoidná artritída, reumatizmus a lymská choroba.

Pri neliečenej borelióze sa vyskytuje generalizovaná chronická polyartritída. Za účelom profylaxie je nevyhnutné, aby ste sa po návrate z lesoparkovej zóny kontrolovali celé telo dieťaťa. Keď sa zistí kliešť, musí sa opatrne vytiahnuť z kože a odniesť do lekárskeho laboratória.

Infekčná alergická artritída u detí spôsobuje časté kožné reakcie vo forme kruhovej alebo malej vyrážky.

Charakteristickým znakom boreliózy je rastúci erytém v tvare prstenca na koži okolo miesta uhryznutia kliešťom.

Alergická artritída u detí

Toto ochorenie nemá nič spoločné s infekciami. Jej príčiny môžu byť:

• alergický na niektoré potraviny;
• alergia na dráždivé látky (chlpy zvierat, peľ, silné pachy);
• alergie na lieky.

Jedna alergická reakcia nespôsobuje alergickú artritídu: iba neustála prítomnosť alergénu a pretrvávajúca alergická reakcia na ňu spôsobujú vznik príznakov zápalu kĺbov.

Symptómy alergickej artritídy

Charakteristickým a hlavným príznakom alergickej artritídy je jej náhly nástup, ktorý sa časovo zhoduje s prenikaním alergénu do tela a zoslabenie všetkých príznakov spolu s vymiznutím stimulu.

Pri alergickej artritíde sú postihnuté veľké kĺby: zväčšujú sa, zvyšuje sa teplota povrchu kože v kĺboch.

Možné alergické vyrážky (urtikária) a reakcia iných orgánov:

• bronchospazmus;
• tachykardia;
• zápal spojiviek, slzenie, blefaritída;
• angioedém (angioedém) atď.

Alergická artritída môže byť ťažko liečiteľná až do identifikácie alergénu. Akonáhle sa zistí spojenie medzi alergénom a reakčným reťazcom, liečba je veľmi jednoduchá:

• prístup patogénu do tela je zablokovaný;
• antihistaminiká.

Práve v detstve sa takéto ochorenia vytvárajú, preto je ľahšie ich identifikovať aj u detí.

Najviac špecifické pre deti:

• alergická artritída u detí;
• artritídy z potravinových alergií (napríklad potraviny s vysokým obsahom bielkovín).

Liečba infekčnej artritídy u detí

Podozrenie na artritídu u dieťaťa podľa jeho správania:

• zvýšená únava a odmietnutie aktívnych pohybov;
• sťažnosti na bolesť (priame a nepriame - pomocou gest);
• zlý spánok a chuť k jedlu.

Diagnóza infekčnej artritídy

Externé vyšetrenie pomáha určiť:

• konsolidáciu kože okolo kĺbu;
• vonkajšie zmeny kĺbov (zväčšenie, začervenanie);
• asymetria končatín;
• svalová atrofia.

Na objasnenie diagnózy sú priradené:

• mikrobiologické laboratórne testy;
• rádiografia, MRI alebo CT;
• Ultrazvuk, EKG atď.

Metódy liečby liečiv

Hlavnou liečbou infekčnej artritídy je antibakteriálna liečba:

• pre najrýchlejší účinok sa antibiotiká podávajú intramuskulárne alebo intravenózne;
• pre zmiešané infekcie alebo SARS sa používajú širokospektrálne antibiotiká a antivírusové činidlá;
• ak je infekcia hubového charakteru, potom sa používajú antifungálne lieky.

V prípade hnisavej synovitídy sa vykonáva antiseptická terapia: odstránenie nahromadeného hnisu ihlou alebo drenážnou trubicou s umývaním kĺbovej dutiny antiseptikom.

Liečba vírusovej artritídy

Ak je artritída čisto vírusová, liečba je symptomatická a podporná, pretože antibiotiká sú pre vírusové ochorenia úplne zbytočné:

1. Boj proti teplote a bolesti v kĺboch ​​sa vykonáva pomocou antipyretík a protizápalových liekov.
2. Antivírusové lieky sú zamerané na produkciu imunitných protilátok proti určitým typom vírusov.
3. Imunomodulátory a vitamíny zvyšujú odolnosť a silu tela.

Vírusová artritída je prechodná a nestáva sa chronickou.

Infekčná artritída u detí dobre reaguje na prevenciu súbežných detských ochorení (ARI, ARVI, chrípka): čím menšie sú a čím skôr sa zistia, tým menšia je pravdepodobnosť zápalového ochorenia kĺbov.

Video: Liečba chladu a chrípky doma.

Alergická artritída u detí

Existujú dva typy artritídy spôsobené alergickou reakciou tela: vlastne alergická artritída a infekčná alergická artritída, ktorá by sa nemala zamieňať. Infekčná alergická a alergická artritída má podobný priebeh a symptómy. Zvážte obidva typy.

Alergická artritída

DÔLEŽITÉ! Jediný liek na bolesť v kĺboch, artritíde, osteoartritíde, osteochondróze a iných chorobách pohybového aparátu, odporúčaných lekármi! Prečítajte si viac.

Príčinou vzniku alergickej artritídy je porucha imunitného systému, v dôsledku čoho sa u jedinca vyvíja zvýšená precitlivenosť alebo neznášanlivosť na určité potraviny, peľ, zvieracie chlpy, niektoré lieky a podobne. Keď sa tieto alergény opäť dostanú do tela, v ňom sa vytvárajú protilátky, ktoré sa kombinujú s cudzou látkou a ukladajú sa do rôznych tkanív. Keď sú uložené v kĺbovom tkanive, vyvíja sa zápalový proces, sprevádzaný príznakmi artritídy.

Keď alergén prvýkrát vstúpi do tela, alergická artritída sa zvyčajne nevyvíja: po požití prvého alergénu sa v tele vytvorí imunitná reakcia. Alergická artritída je náchylná na ľudí náchylných na alergie: preto je alergická artritída najčastejšie zistená v detstve.

Symptómy alergickej artritídy zahŕňajú:

• akútny nástup ochorenia, ktorý sa prejavuje bezprostredne po požití alergénu;
• postihnuté sú veľké kĺby: bolesť sa obzvlášť zhoršuje počas pohybu a po odpočinku;
• postihnuté kĺby napučiavajú, zvyšuje sa teplota tkanív nad nimi;
• alergickú vyrážku na koži a svrbenie;
• ochorenie môže byť sprevádzané inými príznakmi alergie: angioedém, bronchospazmus;
• nauzea a vracanie, horúčka, hnačka, tachykardia.

Diagnóza alergickej artritídy zvyčajne nespôsobuje ťažkosti, pretože existuje jasný vzťah medzi účinkami alergénov na telo a výskyt akútnych symptómov ochorenia. V anamnéze pacienta s alergickou artritídou, bronchiálna astma, alergie na potraviny alebo lieky sú celkom bežné.

Kompletný krvný obraz ukazuje mierne zvýšenie ESR, počtu eozinofilov a počtu leukocytov. Röntgenový obraz nevykazuje zmeny v tkanivách kĺbov. U alergickej artritídy sa tkanivá okolo postihnutých kĺbov zväčšujú, výpary a sediment sa objavujú v tekutine kĺbov. Alergická artritída sa môže vyskytnúť v akútnej a subakútnej forme.

V akútnej forme alergickej artritídy sa ochorenie prejavuje ostrým opuchom tkanív okolo postihnutých kĺbov a silnou bolesťou v nich. Akútna forma ochorenia môže byť komplikovaná angioedémom, záchvatom bronchiálnej astmy atď. Všetky príznaky charakteristické pre akútnu formu alergickej artritídy sa rýchlo zastavili vhodnou liečbou.

Subakútna forma alergickej artritídy sa najčastejšie vyvíja pri užívaní liekov, pri ktorých sa u jednotlivca vyvíja neznášanlivosť. Liečba touto formou ochorenia si vyžaduje vymenovanie liekov proti bolesti a hormonálnych liekov. S predĺženým priebehom alergickej artritídy sú možné ireverzibilné zmeny v kĺboch ​​- deformácia ich povrchu, výskyt ložísk nekrózy.

Na liečbu alergickej artritídy:

1) je nevyhnutné urýchlene zastaviť účinky alergénu na pacienta;

2) podať pacientovi antihistaminiká (ak je antihistaminikum neúčinné, lekár môže predpísať hormóny);

3) s ťažkou bolesťou v kĺboch ​​sú predpísané nesteroidné protizápalové lieky;

4) musíte zabezpečiť zvyšok postihnutých kĺbov.

Zvyčajne, na začiatku liečby alergickej artritídy liekmi, všetky príznaky rýchlo zmiznú, takže nie je potrebné aplikovať fyzioterapeutické metódy liečby. Prognóza ochorenia je priaznivá.

Prevencia vzniku alergickej artritídy má za cieľ zabrániť alergénu vstúpiť do tela v budúcnosti, pretože hrozí rozvojom alergickej artritídy v závažnejšej forme.

Infekčná a alergická artritída

Príčiny infekčnej alergickej artritídy nie sú úplne stanovené. Predpokladá sa, že tento typ artritídy je najčastejšie reakciou na infekciu, ktorá sa vyvíja v nosohltane. Infekčná alergická artritída sa tiež nazýva postanginálna polyartritída a infekčný reumatizmus. Infekčná alergická artritída sa zvyčajne prejavuje u ľudí, ktorí sú veľmi citliví na pôvodcu určitého infekčného ochorenia. Tento typ artritídy sa môže vyskytnúť 10 - 15 dní po infekčnom ochorení.

Deti s infekčnou alergickou artritídou sú náchylnejšie ako dospelí a ženy viac ako muži. Toto ochorenie bolo najprv identifikované a opísané u dospelého.

U infekčnej alergickej artritídy sa u detí vyvinie akútny alebo subakútny zápal synoviálnej membrány, ktorý vzrušuje niekoľko kĺbov (malé aj veľké kĺby sa môžu podieľať na zápalovom procese). Súčasne sú v kĺboch ​​slabé alebo mierne bolesti.

Na röntgenovom snímky sa nezistia abnormality v kĺboch, nie je funkčné poškodenie (nedôjde k deformácii kĺbov). Synoviálna tekutina v tomto ochorení má obvyklé zloženie a viskozitu. Zápal kĺbov zmizne po chvíli a zmizne bez stopových a reziduálnych účinkov, poškodenie vnútorných orgánov tohto ochorenia nie je provokované.

Pri akútnom nástupe ochorenia, horúčke pacienta, alergickej vyrážke, sa môžu vyskytnúť poruchy vo všeobecnom stave tela. Zvýšené ESR, zvýšené hladiny neutrofilných granulocytov, streptokokových protilátok a titrov eozinofilov v krvi. Ochorenie trvá 2-3 týždne.

V prípade subakútneho priebehu ochorenia je patologický stav tela pozorovaný do 4-6 týždňov. Pri krvnom teste sú abnormality zvyčajne mierne.

U detí s infekčnou alergickou artritídou sú možné nasledujúce príznaky:

• odmietnutie jedla;
• dieťa je neustále nervózne a nezbedné;
• prechádzky s kulhaním, snažia sa nepoužívať ruky;
• sa sťažuje na bolesť v rukách alebo nohách.

Infekčná alergická artritída sa nedá ľahko odlíšiť od iných foriem artritídy. Pretože diagnostické metódy tejto patológie ešte neboli vyvinuté.

Diagnóza infekčnej alergickej artritídy sa uskutočňuje po vylúčení všetkých podobných ochorení na základe absencie zmien v orgánoch (s výnimkou zápalu v samotných kĺboch) a rýchleho reverzného vývoja. Infekčná alergická artritída môže v zriedkavých prípadoch spôsobiť recidívu. Prognóza ochorenia je priaznivá.

Pri liečbe tohto ochorenia bude použitie glukokortikoidov alebo podávanie liekov vo vnútri kĺbov nadbytočné. Na liečenie infekčnej alergickej artritídy proti zápalu (aspirín alebo brufen) sa používa antimikrobiálna látka a inhibícia vývoja alergických reakcií (suprastín alebo difenhydramín). Z antibiotík sa predpisuje penicilín alebo erytromycín (v prípade intolerancie na penicilín) v priebehu 7-10 dní.

Pre prevenciu infekčnej alergickej artritídy je potrebné včas a v plnej miere liečiť liečbu infekčných ochorení s povinnou rehabilitáciou ohnísk infekcie. Najmä pri respiračných infekciách a streptokokových alebo stafylokokových infekciách sú tieto patogény najčastejšie alergény, ktoré vyvolávajú rozvoj infekčnej alergickej artritídy.

Pri diferenciácii alergickej a infekčnej alergickej artritídy od iných typov artritídy zohráva dôležitú úlohu história alergií akejkoľvek povahy alebo infekčného ochorenia. Pri správnej diagnóze a včasnej liečbe tieto ochorenia nevedú k poškodeniu kĺbov alebo vnútorných orgánov osoby. Preto je mimoriadne dôležité, aby ste pri najmenšom prejave symptómov poškodenia kĺbov kontaktovali kvalifikovaného lekára.

Klinické rozdiely pri alergickej a infekčnej alergickej artritíde

Úplne obnoviť spoje nie je ťažké! Najdôležitejšia vec 2-3 krát denne trieť toto boľavé miesto.

Zvýšená citlivosť tela na jednotlivé potraviny, vystavenie prachu alebo chemikáliám sa zvyčajne prejavuje formou rinitídy, kašľa a trhania. Ale ak tieto príznaky sú doplnené nepohodlie a bolesť v kĺboch, potom je jasné spojenie medzi alergiami a artritídou. Toto ochorenie môže byť nezávislé, to znamená vyvíjať sa na pozadí defektov imunitného systému alebo infekčných.

Etiológia alergie a artritídy

Hlavnou príčinou alergického poškodenia kĺbov je porucha imunitného systému. Látky vnímané organizmom ako cudzie sa ukladajú do kĺbových tkanív, čo spôsobuje zápal a príznaky, ktoré sú pre neho charakteristické. Symbióza alergií a artritídy sa často prejavuje na pozadí pôsobenia hapténov - látok, ktoré spôsobujú patologické reakcie v kombinácii s inými látkami, ako sú plazmatické proteíny.

U detí sa často pozoruje citlivosť na jednotlivé patogény infekčných chorôb, zvyčajne v nosohltane. V tomto prípade je alergia a artritída reakciou na pôsobenie infekcie, pričom 90% alergénov pôsobí ako pôvodca stafylokokovej a streptokokovej povahy. Pri nedostatočnej rehabilitácii zápalových ohnísk pri liečbe ochorení nosohltanu (zápal vedľajších nosových dutín, zápal priedušiek, zápal mandlí) sa infekčná alergická artritída opakuje najmä u detí.

Porovnanie klinických charakteristík

Napriek podobnému symptomatickému obrazu týchto ochorení sa terapeutická schéma môže výrazne líšiť. Ak infekčná alergická artritída vyžaduje úplný priebeh antibiotík, zvyčajná forma zahŕňa použitie benígnejších liekov.

Špeciálny prístup vyžaduje liečbu ochorenia u detí s precitlivenosťou na alergény. Niektoré liečivá môžu byť látky, ktoré spôsobujú sekundárny patologický účinok hapténov, čo zhoršuje priebeh ochorenia a komplikuje liečbu.

Alergická artritída: Symptómy a liečba

Alergická artritída je akútna patologická zmena v kĺboch ​​spôsobená precitlivenosťou organizmu na infekčné agens a alergény. Patológia je oveľa častejšia u mladých dievčat (75% prípadov). Deti sú tiež náchylné na artritídu, pretože ich imunitný systém ešte nebol úplne vytvorený.

Obsah

Príčiny alergickej artritídy

Hlavnou príčinou artritídy je zlyhanie imunitného systému. Narušenie imunity môže spôsobiť alergény - peľ, vlnu a živočíšne výkaly, prachové častice, roztoče, domáce chemikálie. Množstvo liekov je schopných vyvolať nástup artritídy.

Keď sa alergén prehltne, imunitný systém začne produkovať ochranné protilátky. Keď zlyhanie normálneho fungovania imunitného systému, tieto proteínové komplexy môžu byť uložené v kĺboch, čo spôsobuje zápalový proces.

Infekčné látky sa stávajú najdôležitejšou príčinou alergickej artritídy. Po akútnej chorobe (často streptokokovej povahy) sa v priebehu času vyvíjajú príznaky alergickej artritídy. Imunológovia vysvetľujú tento fenomén takto:

• Imunitný systém reaguje na zavedenie patogénneho činidla tvorbou ochranných proteínov - protilátok.
• Mnohé mikroorganizmy môžu mať podobnú štruktúru ako bunky kĺbov a vnútorných orgánov.
• Pri prvom kontakte s alergénom sa nepozoruje žiadna patologická reakcia - existuje „známosť“ imunity s patogénnym faktorom a produkciou protilátok v malom množstve.
• Pri opakovanom kontakte imunitný systém napáda alergén so všetkou svojou silou, čo spôsobuje poškodenie vlastných buniek tela.

Alergická artritída u detí

Nasledujúce príznaky sú charakteristické pre artritídu alergickej povahy u detí:

• Výskyt silného opuchu kĺbu, ktorý sa môže vyvinúť v priebehu niekoľkých hodín.
• Zčervenanie kože nad kĺbom a lokálne zvýšenie teploty.
• Intenzívna bolesť, ktorá sa môže zvýšiť pri fyzickej aktivite.
• Tento proces je asymetrický.
• Alergická artritída u detí je často sprevádzaná zhoršením celkovej pohody. Tam je nevoľnosť, niekedy - zvracanie, telesná teplota stúpa. Dieťa sa stáva letargickým a apatickým, jeho chuť k jedlu zmizne.
• Proces je často sprevádzaný systémovou alergickou reakciou - na tele sa objavujú vyrážky, svrbenie a môže sa vyvinúť bronchospazmus.

Deti majú často akútne a subakútne formy artritídy. V akútnom kurze ochorenie začína rýchlosťou blesku, dochádza k silnému opuchu kĺbov, dramaticky sa zhoršuje celkový stav dieťaťa. Môže sa vyvinúť edém hrtanu alebo ťažký bronchospazmus, ktorý si vyžaduje resuscitáciu. Subakútna forma sa vyskytuje v prípade alergie na lieky, ktoré dieťa užilo niekoľko dní.

Výrazné príznaky alergickej artritídy

Patológia má charakteristické znaky, ktoré umožňujú rozlišovanie alergickej artritídy od iných kĺbových lézií:

• Patologická reakcia sa vyskytuje o niekoľko dní neskôr (7-10) po infekčnom ochorení alebo kontakte s alergénom.
• Proces začína výskytom závažného zápalu v oblasti kĺbu - opuch, začervenanie a lokálne teplo. V pohybe postihnutého kĺbu môže nastať dočasná stuhnutosť.
• Po niekoľkých dňoch dochádza k systémovým alergickým prejavom.
• Hlavne postihnuté veľké kĺby - koleno, lakeť (alergická reumatoidná artritída sa vyznačuje poškodením malých kĺbov rúk a nôh).
• Proces zvyčajne trvá najviac jeden mesiac.
• Prognóza liečby je priaznivá.
• Často dochádza k relapsom, ktoré môžu byť spôsobené kontaktom s alergénom, infekčným ochorením alebo hypotermiou.

liečba

Liečba alergickej artritídy by mala byť komplexná. Pri akútnom priebehu ochorenia je potrebné dodržiavať nasledujúce odporúčania:

• Ak bola patológia vyvolaná infekčným agensom, mala by sa vykonať špecifická antibiotická liečba, na ktorú je patogén citlivý. Bez testu citlivosti môžete predpísať Amoxicilín alebo erytromycín. Príjem antibiotík by mal trvať aspoň jeden týždeň vo vekovej dávke.
• Na zníženie intenzity procesu sa používajú nehormonálne protizápalové lieky - ibuprofén, diklofenak, indometacín. Pokračovať v užívaní liekov by malo trvať, kým proces nezmizne.
• Ak chcete znížiť alergickú náladu, musíte piť priebeh antihistaminík - Diazolin, Suprastin, Tavegil, Zyrtek, Fenistil.
• Môžete aplikovať lokálne protizápalové masti a krémy - Dolgit, Zinepar, Ketonal. Znižujú závažnosť zápalu a zmierňujú bolesť.

Subakútna artritída sa často stáva dôvodom na vymenovanie steroidov - prednizolón alebo hydrokortizón. Pri zdĺhavom procese, bez adekvátnej liečby, dochádza k ireverzibilnej zmene v kĺbe, čo vedie k rozvoju nekrózy, deformity končatiny a pohybovej poruchy.

Pred liečbou je potrebné presne určiť príčinu vzniku artritídy a vylúčiť akýkoľvek kontakt s alergénom. V prípade chronických procesov (tonzilitída, sinusitída) je potrebné pravidelne vykonávať hojenie, vyhýbať sa podchladeniu.

Infekčná alergická artritída

Imunitná reakcia tela na patogény (antigény), prejavujúca sa vo forme zápalu kĺbov, sa nazýva alergická artritída (alergia a artritída). Spôsobuje poškodenie určitého kĺbu, napríklad bedra alebo kolena, menej často skupiny kĺbov. Jediná lézia je monoartritída, viacnásobná lézia je polyartritída.

Typom alergickej artritídy je infekčná alergická artritída, ktorá nie je spôsobená liečivom, ale vírusom, baktériou, mikróbom alebo parazitom, ktorý spôsobuje zápal kĺbov. Infekčná alergická artritída sa delí na toxicko-alergickú artritídu a bakteriálno-metastatickú metódu podľa spôsobu prenikania patogénu do kĺbovej dutiny. Alergická artritída spôsobuje zápal bedrového alebo kolenného kĺbu (najbežnejšia forma), toxická alergia postihuje niekoľko kĺbov a je klasifikovaná ako polyartritída. Včasná liečba alergickej artritídy, keď sa objavili prvé príznaky, vo väčšine prípadov vedie k rýchlemu hojeniu bez následkov pre kosti. Liečba infekčnej alergickej odrody vyžaduje viac času, ale účinnosť liečby je tiež vysoká.

príčiny

Výskyt alergickej artritídy (alergia a artritída) spôsobujúci poškodenie kolena, bedrového kĺbu alebo niekoľkých ďalších kĺbov má nasledujúce príčiny:

1. Vnútorný patogén. Sérum proti niektorým závažným infekčným chorobám, vyrobené z krvi (zvierat alebo ľudí), liečené špeciálnym spôsobom, reaguje a vytvára proteínové zlúčeniny, ktoré telo vníma ako cudzie, čo vyvoláva reakciu ochranných systémov vo forme zápalového procesu.
2. Vonkajší patogén. Na pozadí oslabeného imunitného systému, alergie a artritída vzplanúť aj z obvyklých, úplne tolerovateľné jedlo, kvet peľ alebo pet vlasy. Alergická reakcia je možná prostredníctvom artritídy a stresových situácií, fyzickej námahy alebo podchladenia.

Infekčná alergická artritída (polyartritída) sa spúšťa inými príčinami:

1. Infekciu. Odložené ochorenia genitourinárnej sféry, horných dýchacích ciest, črevných porúch a iných príčin infekčného alergického typu artritídy. Patogény v tele, najčastejšie stafylokoky, streptokoky a Pseudomonas aeruginosa, prenikajú do tkanív kĺbov a tam sa tam aktívne množia, čo spôsobuje zápalovú imunitnú reakciu. Niekedy sa patogény nachádzajú v iných orgánoch, ale reakcia tela je zápal kĺbov.
2. Ťažké choroby. Diabetes mellitus, tuberkulóza a brucelóza sú často sprevádzané poškodením kĺbov na pozadí hlavného priebehu ochorenia, najmä bedrového kĺbu, kolena a chrbtice. Osobitne sa uvažuje o špecifickej kvapavkovej artritíde, označovanej tiež ako rôzne infekčné alergické artritídy.

Tuberkulóza vyvoláva rozvoj artritídy

príznaky

Artritické alergické koleno alebo bedrový kĺb a infekčná alergická polyartritída majú podobné príznaky. Alergie a artritída spôsobujú určitú reakciu organizmu, bez ohľadu na špecifický patogén. Ak sú alergie a artritída reakciou na liek, príznaky sa môžu objaviť v priebehu niekoľkých hodín alebo prvého dňa, ak je externý alergén okamžite alebo do týždňa. Infekčná alergická artritída (polyartritída) sa vyskytuje na 15-20 dní.

1. Bolestivosť, opuch a opuch kĺbovej oblasti. Lézia kolena alebo bedrového kĺbu je charakterizovaná problémami s pohybmi: je ťažké vstať a sadnúť si a pri chôdzi sa objavuje kulhání. Bolestivosť po odpočinku a slabé prekrvenie sa zvyšuje, ak sedíte na jednej pozícii alebo ležíte dlhý čas.
2. Začervenanie alebo vyrážka na koži nad zapáleným kĺbom.
3. Zvýšená telesná teplota, zimnica, prípadne zvýšené slzenie a nevoľnosť.
4. Všeobecná depresia, letargia, slabosť.

Vzhľadom na to, že tieto príznaky sú typické pre takmer všetky typy artritídy a niektoré iné ochorenia kĺbov, je ťažké diagnostikovať alergickú artritídu (alergiu a artritídu). V tomto prípade je dôležité presne spojiť symptómy a príčinu ich vzhľadu tak, aby bola liečba účinná.

diagnostika

Na presnú diagnostiku, ak existujú príznaky indikujúce infekčné alergické artritídy (polyartritída), existuje metóda na štúdium intraartikulárnej tekutiny. Urobí sa prepichnutie, tekutina sa odoberie zo spoja a naočkuje. Po určitom čase sa typ patogénu stanoví siatím. Pre skúseného reumatológa je ďalšou diagnostickou technikou aj vzhľad tekutiny. Vzorky krvi sú určené na stanovenie prítomnosti zápalu.

Alergický typ artritídy (alergia a artritída) je diagnostikovaný pomocou ultrazvukového vyšetrenia (US), ktoré určuje charakteristickú efúziu v kĺbe a opuch okolitých tkanív. Tento spôsob je zvlášť účinný pri stanovení artritídy alergickej formy kolenného a bedrového kĺbu.

Priebeh ochorenia

Artritída alergickej etiológie, ktorá spôsobuje hlavne poškodenie kolena a bedrového kĺbu, sa vyskytuje v dvoch formách:

1. Krátkodobé (rýchlo reverzibilné) - charakterizované výraznými príznakmi, výpotkom do kĺbov, vyrážkami, edémom. Pri menovaní antialergických liečiv a zastavení vystavenia patogénu prechádza bez zanechania následkov.
2. Chronické (dlhodobé) - trvá dlhé obdobie, sprevádzané neznesiteľnou bolesťou, hromadením veľkého množstva tekutiny v kĺbe, môže viesť k zničeniu jeho povrchu.

Alergická infekcia artritídy (polyartritída) sa vyskytuje v akútnej a subakútnej forme a trvá od jedného do dvoch mesiacov až do šiestich mesiacov. Je charakterizovaná častými recidívami v situáciách podobných primárnemu vývoju ochorenia.

liečba

Liečba artritídy alergickej etiológie (alergia a artritída) je zameraná na potlačenie zápalových reakcií imunitného systému. Liečba pozostáva z vymenovania antihistaminík a ukončenia kontaktu s patogénom. Pri silnom syndróme bolesti lekár predpíše lieky proti bolesti, najmä analgetiká. V chronickej forme sú navyše predpísané antibiotiká a protizápalové lieky. Na zlepšenie pohyblivosti kolenného alebo bedrového kĺbu sa široko používajú vonkajšie protizápalové balzamy a masti s analgetickým účinkom.

Infekčná (vírusová) - alergická polyartritída vyžaduje iný prístup. Liečba nevyhnutne zahŕňa užívanie antibiotík s úzkymi dávkami, ak bolo možné identifikovať špecifický patogén alebo široké spektrum účinkov, ak analýza špecifického patogénu nebola preukázaná. Predpísané sú protizápalové a antihistaminiká, imunosupresíva. V prípade potreby vykonali lokálnu liečbu odvodnením kĺbov a zavedením liekov. Po skončení akútnej periódy ochorenia sa uvádza terapeutická gymnastika, masáž, fyzioterapia.

Včasná komplexná liečba poskytuje trvalý, pozitívny účinok, pod podmienkou splnenia všetkých predpisov. Ak sa nechajú bez dozoru, samotná infekcia môže a bude prechádzať, ale buď s kĺbmi, zaručujúcimi zdravotné postihnutie, alebo už v ďalšom svete, v prípade rozsiahlej hnisavej lézie.

Zdroje: http://medotvet.com/arthritis/klinicheskie-razlichiya-allergicheskogo-i-infekcionno-allergicheskogo-artrita.html, http://allergolife.ru/allergicheskij-artrit-simptomy-i-lechenie/, http: / /osustave.ru/allergicheskij-artrit

Zatiaľ žiadne komentáre!

Príznaky ochorenia

Alergická artritída má rad klinických príznakov, ktoré ju odlišujú od artritídy odlišnej povahy.

• Výskyt prvých príznakov ochorenia po 5-10 dňoch od momentu kontaktu s alergénom
• Porážka veľkých kĺbov (koleno, lakťový kĺb)
• Tuhosť pohybu zapáleného kĺbového uzla
• Začervenanie kože a opuch tkaniva okolo zapáleného kĺbu
• Bolesť bolesti, zhoršená stresom na postihnutom kĺbe
• Akumulácia tekutiny v kĺbovej dutine.

Okrem špecifických príznakov, možné spoločné alergické prejavy, ako je svrbenie, nádcha, žihľavka, trhanie. Okrem toho artritída môže byť sprevádzaná pocitom celkovej malátnosti, slabosti a slabosti. Môže nastať mierne zvýšenie telesnej teploty.

Infekčná a alergická artritída

Jedným typom alergickej artritídy je infekčná alergická artritída. V tejto forme nie sú zápalové procesy spôsobené vonkajším dráždivým činidlom, ale infekčným ochorením. Zápal s rovnakou frekvenciou môže byť spôsobený črevnými alebo genitourinárnymi infekciami, ako aj chorobami nosohltanu. Najčastejšie sú pôvodcami streptokoky.

Choroba sa vyvíja do 10 dní od okamihu infekcie. Často sa niekoľko veľkých artikulárnych uzlín zapáli okamžite.

V okolí zapáleného kĺbu je ostrá bolesť, stuhnutosť, opuch a sčervenanie kože. Možné miestne zvýšenie teploty. Táto forma sa môže opakovať po normálnej hypotermii.

Infekčná a alergická artritída u detí

Infekčná alergická artritída u detí je častejšia ako u dospelých. Táto vlastnosť je spôsobená tým, že deti sú s väčšou pravdepodobnosťou nakazené, pretože ich imunitný systém je vo fáze tvorby a nemôže vždy odolávať vonkajším podnetom.

Okrem vyššie uvedených charakteristických príznakov sa dieťa môže sťažovať na bolesti hlavy, slabosť, indispozíciu, ospalosť. Možná horúčka, zimnica, nevoľnosť, Dieťa môže odmietnuť jesť.

Intenzita a trvanie liečby závisí od pretrvávania symptómov a celkového stavu pacienta. V prípade akútnych a chronických foriem môže lekár predpísať antibiotiká a hormóny.

Prognóza tejto etiológie je často priaznivá. Včasná a komplexná liečba vám umožní vyhnúť sa patologickým zmenám a deformáciám v kĺbových tkanivách. Preto, ak máte podozrenie na artritídu, nemali by ste sa sami liečiť a čo najskôr vyhľadajte pomoc kvalifikovaného reumatológa.

Diagnostické opatrenia

Problémom pri diagnostike alergickej artritídy je, že jej príznaky sú veľmi podobné prejavom artritídy inej povahy. Preto je veľmi dôležité, aby lekár zistil, či je možné zistiť vzťah medzi zápalom kĺbov a kontaktom pacienta s potenciálnym alergénom. Alergie akéhokoľvek druhu môžu vyvolať zápal kĺbov: jedlo, sezónne alebo alergické na lieky.

Najkomplexnejší obraz je daný podrobnou anamnézou pacienta na prítomnosť alergických reakcií na rôzne patogény.

Môže sa tiež vykonať krvný test, ktorý pomôže určiť príčinu zápalu. Výsledky alergických artritídy teda často ukazujú zvýšenie hladiny eozinofilov a leukocytov.

Metóda štúdia artikulárnej tekutiny, ktorá sa odoberá punkciou, je celkom účinná. Po naočkovaní vybraného materiálu môže reumatológ ľahko určiť typ patogénu, ktorý spôsobil zápal.

Komplex diagnostických opatrení umožní odstraňovať choroby s podobnými prejavmi a predpísať správnu a včasnú liečbu.

Priebeh ochorenia

Alergická artritída sa vyskytuje v dvoch formách, akútnej a chronickej.

Akútna forma sa vyznačuje výraznou symptomatológiou - bolesťou, opuchom kĺbov, vyrážkami. V kĺbovej dutine sa môže hromadiť tekutina. Priebeh ochorenia je krátkodobý. Keď sa kontakt s alergénom ukončí, príznaky sa postupne strácajú.

Chronická forma môže trvať 2 mesiace až 6 mesiacov. Sprevádzaný neustálym bolestivým bolesťou. Možné sú časté recidívy. Ak sa nelieči, existuje riziko zničenia povrchu kĺbového tkaniva.

Alergická artritída: liečba

Liečba artritídy alergickej povahy by mala byť v prvom rade zameraná na obmedzenie kontaktu s alergénom vyvolávajúcim zápalový proces. Na zmiernenie alergických reakcií predpísané antihistaminiká, ako je napríklad Diazolin, Loratadin, Suprastin.

Zapálený kĺb potrebuje odpočinok, takže vždy, keď je to možné, je potrebné obmedziť pohyb kĺbových uzlín pomocou mäkkého bandážovania.

Na zníženie intenzity bolesti môže byť kĺb zahriaty suchým teplom. Lieky môžu zmierniť syndróm bolesti pri užívaní analgetík. Často sa používajú aj rôzne protizápalové gély a masti, ktoré zmierňujú opuchy a bolesť.

Pred liečbou sa poraďte so svojím lekárom, aby ste si vybrali individuálnu liečbu, ktorá bude v tomto konkrétnom prípade najefektívnejšia a pomôže predísť negatívnym následkom.

Príčiny infekčnej artritídy u detí

V detstve sa zvyšuje riziko infekcií spôsobených nasledujúcimi mikroorganizmami:

• streptokoky skupiny B a A;
• stafylokokov;
• gramnegatívne baktérie;
• vírusy a parovírusy (rubeola, osýpky, parotitída, ovčie kiahne, chrípka).

V teplej sezóne je možný ďalší typ infekčnej artritídy v biotopu kliešťov - Borelióza, spôsobená špeciálnym typom spirochete, spolu so slinami kliešťa vstupujúcimi do krvi a spôsobujúcimi lymskú chorobu (Borelióza).

V prípade angíny, tonzilitídy, faryngitídy a iných respiračných infekcií u detí vzniká relatívne neškodná streptokoková infekcia skupiny A, sprevádzaná "prchavými" bolesťami v kĺboch. Takáto artritída môže byť pozorovaná na vrchole choroby alebo nejaký čas po nej. Pri liečbe antibiotikami ustúpia príznaky zápalu kĺbov spolu s príznakmi závažného ochorenia.

Nebezpečnejšie pyogénne β-hemolytické streptokoky, ktoré môžu spôsobiť reumatizmus. Hrozbou sú aj rôzne gramnegatívne baktérie - hemofilus bacillus alebo bacilus Pfeiffer. Táto kokcbaktéria existuje v latentnej forme v tele väčšiny zdravých ľudí, ale približne desať percent má zjavnú formu vo forme lokálneho zápalu alebo komplikácií, ako je meningitída, pneumónia alebo iné ochorenia:

1. Veľmi malé deti najčastejšie ochorejú na meningitídu: najnebezpečnejší vek je od 6 mesiacov do jedného roka.
2. Epiglotitída (zápal epiglotózy) zvyčajne postihuje deti staršie ako dva roky.
3. Pneumónia je pre dospelých charakteristickejšia: jej výskyt u detí je približne 15–20%.

Príznaky infekčnej artritídy u detí

Infekčná artritída sa môže u detí vyskytnúť odlišne:

• v mäkkej, takmer bezbolestnej forme alebo akútne;
• na pozadí infekčného ochorenia súčasne s ním, alebo 2 - 3 týždňové oneskorenie.

Infekčná a alergická artritída

U malých detí infekčná artritída často prebieha najsilnejšie, v alergickej forme:

• dieťa náhle skočí do teploty (horúčka môže byť sprevádzaná silnými zimnicami);
• kvôli jeho rušivým bolestiam môže plakať a konať veľmi nepokojne;
• dieťa odmieta jesť, nedostatok chuti do jedla môže byť sprevádzaný nevoľnosťou alebo dokonca vracaním;
• príznaky zápalu kĺbov sa uhádajú opuchom a začervenaním v oblasti zápalového kĺbu;
• postihnutá končatina zaujme neprirodzenú polohnutú polohu (najmä v prípade zápalu kolenného kĺbu alebo TBS);
• pohyby v kĺbe sú obmedzené;
• akékoľvek manipulácie s boľavou rukoväťou alebo nohou dávajú dieťaťu bolesť.

Akútny priebeh infekčnej alergickej artritídy je spôsobený tým, že patogén spôsobuje alergickú reakciu v tele.

Infekčná-alergická artritída u detí často ovplyvňuje nie jeden, ale mnoho kĺbov: koleno, lakte, bedra a ramenných kĺbov. Toto ochorenie a malé kĺby - prsty rúk alebo nôh - tiež nevynechávajú.

Zvyčajne príznaky polyartritídy rýchlo prechádzajú spolu s úplným zotavením dieťaťa. Výnimkami sú reumatoidná artritída, reumatizmus a lymská choroba.

Pri neliečenej borelióze sa vyskytuje generalizovaná chronická polyartritída. Za účelom profylaxie je nevyhnutné, aby ste sa po návrate z lesoparkovej zóny kontrolovali celé telo dieťaťa. Keď sa zistí kliešť, musí sa opatrne vytiahnuť z kože a odniesť do lekárskeho laboratória.

Infekčná alergická artritída u detí spôsobuje časté kožné reakcie vo forme kruhovej alebo malej vyrážky.

Charakteristickým znakom boreliózy je rastúci erytém v tvare prstenca na koži okolo miesta uhryznutia kliešťom.

Alergická artritída u detí

Toto ochorenie nemá nič spoločné s infekciami. Jej príčiny môžu byť:

• alergický na niektoré potraviny;
• alergia na dráždivé látky (chlpy zvierat, peľ, silné pachy);
• alergie na lieky.

Jedna alergická reakcia nespôsobuje alergickú artritídu: iba neustála prítomnosť alergénu a pretrvávajúca alergická reakcia na ňu spôsobujú vznik príznakov zápalu kĺbov.

Symptómy alergickej artritídy

Charakteristickým a hlavným príznakom alergickej artritídy je jej náhly nástup, ktorý sa časovo zhoduje s prenikaním alergénu do tela a zoslabenie všetkých príznakov spolu s vymiznutím stimulu.

Pri alergickej artritíde sú postihnuté veľké kĺby: zväčšujú sa, zvyšuje sa teplota povrchu kože v kĺboch.

Možné alergické vyrážky (urtikária) a reakcia iných orgánov:

• bronchospazmus;
• tachykardia;
• zápal spojiviek, slzenie, blefaritída;
• angioedém (angioedém) atď.

Alergická artritída môže byť ťažko liečiteľná až do identifikácie alergénu. Akonáhle sa zistí spojenie medzi alergénom a reakčným reťazcom, liečba je veľmi jednoduchá:

• prístup patogénu do tela je zablokovaný;
• antihistaminiká.

Práve v detstve sa takéto ochorenia vytvárajú, preto je ľahšie ich identifikovať aj u detí.

Najviac špecifické pre deti:

• alergická artritída u detí;
• artritídy z potravinových alergií (napríklad potraviny s vysokým obsahom bielkovín).

Liečba infekčnej artritídy u detí

Podozrenie na artritídu u dieťaťa podľa jeho správania:

• zvýšená únava a odmietnutie aktívnych pohybov;
• sťažnosti na bolesť (priame a nepriame - pomocou gest);
• zlý spánok a chuť k jedlu.

Diagnóza infekčnej artritídy

Externé vyšetrenie pomáha určiť:

• konsolidáciu kože okolo kĺbu;
• vonkajšie zmeny kĺbov (zväčšenie, začervenanie);
• asymetria končatín;
• svalová atrofia.

Na objasnenie diagnózy sú priradené:

• mikrobiologické laboratórne testy;
• rádiografia, MRI alebo CT;
• Ultrazvuk, EKG atď.

Metódy liečby liečiv

Hlavnou liečbou infekčnej artritídy je antibakteriálna liečba:

• pre najrýchlejší účinok sa antibiotiká podávajú intramuskulárne alebo intravenózne;
• pre zmiešané infekcie alebo SARS sa používajú širokospektrálne antibiotiká a antivírusové činidlá;
• ak je infekcia hubového charakteru, potom sa používajú antifungálne lieky.

V prípade hnisavej synovitídy sa vykonáva antiseptická terapia: odstránenie nahromadeného hnisu ihlou alebo drenážnou trubicou s umývaním kĺbovej dutiny antiseptikom.

Liečba vírusovej artritídy

Ak je artritída čisto vírusová, liečba je symptomatická a podporná, pretože antibiotiká sú pre vírusové ochorenia úplne zbytočné:

1. Boj proti teplote a bolesti v kĺboch ​​sa vykonáva pomocou antipyretík a protizápalových liekov.
2. Antivírusové lieky sú zamerané na produkciu imunitných protilátok proti určitým typom vírusov.
3. Imunomodulátory a vitamíny zvyšujú odolnosť a silu tela.

Vírusová artritída je prechodná a nestáva sa chronickou.

Infekčná artritída u detí dobre reaguje na prevenciu súbežných detských ochorení (ARI, ARVI, chrípka): čím menšie sú a čím skôr sa zistia, tým menšia je pravdepodobnosť zápalového ochorenia kĺbov.

Video: Liečba chladu a chrípky doma.

Príznaky infekčnej alergickej artritídy u detí

Klinika ochorenia je určená akútnou alebo subakútnou benígnou synovitídou. ktorý v podstate pokrýva niekoľko spojov naraz. Po chvíli zmiznú všetky príznaky ochorenia bez zvyškových účinkov.

Zahrnuté sú rôzne spoje (vo väčšine prípadov dva alebo tri); medzi nimi - členok, koleno, zápästie, malé kĺby rúk. Bolesť môže byť mierna alebo slabá, funkčné poškodenie nie je vyznačené alebo má mierne prejavy. X-ray vyšetrenie kĺbov a kostí nezistí žiadne abnormality. Podrobné štúdie synoviálnej tekutiny v tejto chorobe sa neuskutočnili, pretože sa akumulujú v malých množstvách a na krátky čas.

Žiadne lézie iných orgánov chýbajú, na strane kardiovaskulárneho systému sa zisťujú zmeny (funkčného charakteru). Dôvodom zmeny je porušenie metabolických procesov v srdcovom svale (v myokarde).

Ochorenie môže spôsobiť recidívy, končiace bez zvyškových účinkov. Trvanie záchvatu sa môže značne líšiť a závisí od závažnosti symptómov (ak príznaky nie sú akútne, proces môže trvať dlho a naopak). U pacientov s akútnou artritídou môže byť priebeh ochorenia sprevádzaný teplotnou reakciou, viac či menej výrazným artikulárnym syndrómom, celkový stav výrazne netrpí, alergická vyrážka je možná, záchvat môže trvať dva až tri týždne. Ak je infekčná alergická artritída subakútna, potom útok môže trvať až šesť týždňov. Pre subakútny priebeh infekčnej alergickej artritídy je charakteristický neakútny nástup, v kĺboch ​​sú pozorované malé zápalové javy. Zvýšenie telesnej teploty môže chýbať alebo môže byť mierne.

Diagnóza infekčnej a alergickej artritídy u detí

Laboratórne ukazovatele v diagnostike infekčnej alergickej artritídy u detí závisia od toho, čo má útok. Ak je charakter útoku akútny, potom taký indikátor ako ESR sa zvýši na 40-50 mm / h. Aj pre akútny priebeh infekčnej alergickej artritídy je charakteristická neutrofília (objektívnym indikátorom hnisavého procesu je zvýšenie počtu neutrofilných granulocytov v krvi), eozinofília (zvýšenie počtu eozinofilov je jedným z poddruhov leukocytov v granulocytovej krvi), leukocytóza nie je konštantná, niektorí pacienti majú zvýšenie titrov.,

Ak má útok subakútny priebeh, potom všetky vyššie uvedené indikátory sú vyjadrené mierne alebo neprekračujú normálny rozsah.

Reumatoidný faktor v sére medzi skúmanými dospelými bol zistený u 38% u nízkych titrov. Rovnakí autori zistili u pacientov významný (v porovnaní so zdravým) nárastom IgG. Odhalené (rádiometricky) zvýšenie priepustnosti synoviálnej membrány postihnutého kolenného kĺbu, ale v menšej miere ako u pacientov s „istou“ reumatoidnou artritídou. Ako tvrdia títo autori, neboli schopní stanoviť žiadne významné laboratórne príznaky charakteristické iba pre infekčnú alergickú artritídu. Výskum I. I. Kustovoy (1977) ukázal, že imunologická reaktivita pacientov s infekčnou alergickou artritídou a chronickou tonzilitídou sa prakticky nelíšila, s výnimkou častejšej detekcie zvýšených titrov ASL-O v artritíde v krvi.